书城养生血脂高了怎么吃
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第7章 饮食疗法注意事项(2)

4.忌吃螃蟹

螃蟹含胆固醇最高,食用后会使血液中胆固醇水平升高。

5.忌吃人参

人参含有对抗脂肪分解的物质,增加了对高血压、动脉硬化、高血脂的不利因素,对病情控制没有好处。

6.忌大量吸烟

烟中含有的尼古丁可使血管收缩,血压升高,从而加剧症状。

7.忌多饮可乐饮料

可乐饮料中含有咖啡因,易引起血管痉挛,导致心肌供血不足,引发心绞痛。

8.忌枕头太高

头部垫得过高,颈部肌肉和韧带过度牵拉,挤压颈部血管,造成脑动脉供血不足,增加健康隐患。

9.忌大量服用安眠药、降压药及血管扩张药

这些药会使血流减慢,血液黏稠度增加,导致脑动脉供血不足。

常常见见误误区区多多警警惕惕

早防早治说着容易,可要做起来就很难达到理想的目标。我国的12个大城市25家三甲医院对2136例高胆固醇血症患者的调查显示:血脂控制达标率仅26.5%,冠心病患者达标率只有16.6‰,这与血脂异常率的节节升高形成了明显反差。为什么会出现这样的情况呢?专家们指出了高血脂患者在治疗中的几大误区。

误区一:化验单上的数字在正常值内,就代表没事

其实对正常人来说,160毫克以下的“坏胆固醇”含量属正常;对冠心病患者来说,100毫克以下才达标;对同时患有冠心病和高血压的患者来说,则必须把它控制在80毫克以下。

误区二:药物治疗和饮食治疗失衡

这可以分两类人,一类是不敢用药,总觉得有副作用,于是只重视饮食治疗;另一类是见什么药都买,觉得吃了药就没事了,于是照样大鱼大肉,饮食习惯并不健康。据了解,目前治疗高血脂要控制主要使用的是他汀类药物,其副作用概率都在1%以下,比较安全。但合理饮食更是治疗根本。营养学家指出,若是单纯高胆固醇血症,则要少吃蛋黄、动物内脏等;若是单纯高甘油三酯血症,则应限制食物总量,尤其要控制碳水化合物。

目前国内针对高血脂人群的饮食方案,包括主食每日200克(女性)或300克(男性),以麦片、糙米、南瓜等为佳;减少饱和脂肪酸摄入,少吃肥肉,每人每日烹调用油少于25毫升;增加不饱和脂肪酸摄入,每周吃2次鱼,用橄榄油代替其他烹调用油;不吃动物内脏;蛋黄每周不超过2个;每日蔬菜500克、水果1个。

误区三:血脂降下来就不用再管它了

高血脂通常是伴随一生的。但如果它是糖尿病、肝病等病症的伴随症状,就能在原发病控制或停药后恢复正常。否则,一旦饮食稍不规律或停用降脂药,血脂马上会出现反弹。如果是单纯肥胖导致的高脂血症,调整饮食后是可以恢复正常的,但一般来说,绝大部分高血脂人群都有代谢异常因素,必须在控制饮食的同时长期服药。

当心快速升高血脂的食物

1.高脂肪食物

典型:猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等。

这类食物饱和脂肪酸过多,脂肪容易沉积在血管壁上,增加血液的黏稠度。饱和脂肪酸长期摄入过多,将使甘油三酯水平升高,加速血液凝固,可能形成血栓。想要保持健康,就要把每日的脂肪摄取量限制在总热量的30%以下,其中饱和脂肪酸摄取量限制在7%以下。烹调时应尽量使用植物油,如豆油、玉米油、葵花子油、茶油、芝麻油等,每日烹调用油不能超过15毫升。

2.高胆固醇食物

典型:动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等。

胆固醇是人体必不可少的营养物质,但摄入过多的确害处不少。膳食中的胆固醇每日应不超过200毫克。动物内脏,如肝、肾、肚、肠、脑等,大多是高胆固醇食物。海鲜的胆固醇含量一般都不太高,虾、蟹、沙丁鱼和蛤类的胆固醇虽然多一些,但大多集中在头部和卵中,食用时只要除去这两部分就比较安全了。稻谷、小麦、玉米、菜子等植物中含有的则是植物固醇,在植物油中呈现游离状态,有降低胆固醇水平的作用,对人体是有益的。尤其是大豆中的豆固醇有明显降血脂的作用,故相关专家提倡大家多吃豆制品。

3.高糖食物

典型:白糖、红糖、乳糖、糕点等。

糖可转变为甘油三酯,多吃则大量积聚。理想的方式是多吃粗粮,如小米、燕麦、豆类等食物。这些食物中膳食纤维含量高,有很好的降血脂的作用。

4.酒类

典型:白酒、啤酒、果酒等。

酒精可激活脂肪组织中的脂肪酶,促使脂肪酸释放到血液中。酒精在肝脏中氧化消耗辅酶,使脂肪酸氧化不足而合成甘油三酯。酒精还能抑制血液中极低密度脂蛋白的清除,诱发高血脂。适量饮酒可以促进高密度脂蛋白的合成,但如果过量饮酒,特别是喝醉酒,肝脏会大量合成低密度脂蛋白,对身体造成损害。因此,饮酒千万不能过量。

并发症患者的饮食

1.高血脂并发肥胖症

饮食原则

不吃宵夜,少吃零食,三餐不要吃得过饱;少吃油炸食品或甜食,尽量减少米、麦、面粉类食物,多吃富含维生素的新鲜瓜果、蔬菜;烹调食物时减少用油,特别是动物油;用餐顺序应该是先蔬菜,再粮食,最后肉类(鱼类为最佳);控制饮食加上规律的运动;每日坚持低热量饮食,使摄入热量低于消耗量以减轻体重,每千克理想体重给予热量41.8~83.6千焦(10~20千卡)。蛋白质为每日每千克体重为1克。

推荐食谱

早餐:脱脂牛奶250毫升,馒头1个(50克左右),拌芹菜1份。

午餐:米饭75克,肉末豆腐1份,素炒油菜1份。

晚餐:麦片粥50克,清蒸鱼1份,炒绿豆芽1份。

睡前:水果100克。

2.高血脂并发冠心病

饮食原则

注意热量平衡,患者每日摄取的热量控制在8360千焦(2000千卡)左右。一般主食每日200~300克,避免过饱,晚饭的量宜少,少吃甜食。合并有高甘油三酯血症的肥胖患者,一定要限制热量,以使体重维持在理想水平。宜多吃粗粮、蔬菜、瓜果,以增加膳食纤维、维生素含量。脂肪的摄入应控制在总热量的25%以下,以植物性脂肪为主。胆固醇的摄入量每日应少于300毫克。适当吃一些瘦肉、家禽、鱼类是必要的。蛋白质摄入量应占总热量的15%,以植物蛋白质为主,占总蛋白质摄入量的50%以上,可多吃些大豆蛋白及其制品来补充。饮食宜清淡,低盐,每人每日以不超过4克盐为宜,具体可根据工种、季节及健康情况作适当增减。多吃新鲜蔬菜水果,提高膳食中钾、钙及膳食纤维的含量。进食一些对身体有保护作用的食物,如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、紫菜等。适量喝茶。餐次安排应少量多餐,每日以4~5餐为宜,避免吃得过饱。

推荐食谱

每日可食用脱脂牛奶或酸奶约250毫升,鱼肉100~150克或瘦肉100克,豆制品100克,绿色蔬菜300克,水果100克,主食200~300克,油10~15毫升。鸡蛋每周3个。

3.高血脂并发高血压

饮食原则

要控制总热量,膳食应做到营养平衡,在限制热量的范围内合理安排蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例,蛋白质占总热量15%~20%、脂肪占20%~25%、碳水化合物占60%左右。要注意烹调方法,以汆、煮、拌、卤等少油制法为主。增加钾的摄入量,限制钠的摄入量。轻度高血压患者或有高血压家族史者,每日可摄取3~5克食盐(或折合成酱油15~25毫升);中度高血压患者,每日可摄取1~2克食盐(或折合成酱油5~10毫升);重度高血压患者应采用无盐膳食。减少脂肪和胆固醇的摄入量,补充钙和微量元素。

禁用食物和少用食物

高钠食物,包括咸菜、咸鱼、咸肉、腌制食品、火腿、加碱或发酵粉、小苏打制备的面食和发糕等。

高脂肪、高胆固醇食物,包括动物内脏、肥肉、鸡蛋黄、松花蛋等。

推荐食谱

早餐:小米粥50克,馒头1个,豆腐干1份,凉拌蕨菜1份。

午餐:米饭100克,红烧带鱼1份,炒卷心菜1份。

晚餐:米饭75克,肉末豆腐1份,炒青菜1份。

睡前:水果100克。

4.高血脂并发糖尿病

饮食原则

先根据病情的轻重和体力活动情况计算出每日所需的总热量,可按每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3;也可按四餐分为1/7、2/7、2/7、2/7。碳水化合物主要来自主食,如米、面粉等,最好选用富含膳食纤维的食物,如糙米、玉米、豆类、荞麦、绿野菜等。尤其是新鲜蔬菜、水果及豆类具有稳定的降血脂作用,要适当摄取。用植物油代替动物油,尽量少吃含胆固醇的动物内脏,如肾、肝等。为了保持代谢平衡,还要供给充足的维生素、矿物质及微量元素。

推荐食谱

早餐:鲜豆浆1杯,花卷1个,拌芹菜丝适量。

午餐:米饭100克,炒三丝(瘦肉丝、豆腐丝、圆白菜丝)1份,油菜1份。

晚餐:玉米粥50克,清蒸鱼1份,素炒莴笋1份。

睡前半小时加餐:苏打饼干40克。