李某到底有没有精神病呢？司法机关对李某进行了司法精神病学鉴定，鉴定结果表明肇事教师李某患有间歇性精神病。后来，根据调查取证，警方也得知被摔死的女生根本没有骂他，李某所说的听到受害人骂他完全属于幻听。
通过上述案例中的描述，我们可以看出，李某当时就处于发病期，他所谓的“听到”就属于幻听。幻听是幻觉的一种。幻觉是一种没有外界刺激而出现的虚幻知觉，是精神疾病的典型症状。对于精神病患者来说，幻觉是“真实的”，所以患者的思维、情绪等都会受幻觉的支配，患者的判断能力也会因此受到影响，从而导致异常行为的发生。
幻觉是感知障碍的一种，所谓的感知障碍是指感觉和知觉发生异常变化或明显失常。除了幻觉以外，错觉属于另一种感知障碍。当然，正常人出现错觉也是有的，不过这属于生理性错觉，而精神病患者的错觉则属于病理性错觉，多出现意识障碍而难以纠正。其中以视错觉最为典型。常见的错觉多为危险性的、离奇的，如把晾晒的衣服看成吊死人，将医生视为“鬼怪”，由于错觉的存在，精神病患者常对视错对象产生攻击行为。例如：某一女精神病患者，把其丈夫人头视为“西瓜”砍过去。由于精神疾病患者的错觉是病理性的，所以只有疾病消除，才能纠正。
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感知发生异常变化或明显失常时，统称为感知障碍。正常人由于上述的生理心理原因可出现各种感知障碍，甚至出现明显感知错误，这是不奇怪的。但一般说来，感觉障碍减退、消失或感觉过敏，常是一些疾病的症状，尤以神经系统疾病多见。知觉障碍主要为错觉、幻觉和知觉综合障碍，是常见的心理现象。这类知觉障碍对个体的情绪和行为有很大影响，可引起惊恐、拒食、出走、自杀或伤人。其形成原因除了某些心理异常外，常见于感染中毒性精神病、癫痫和精神分裂症等疾病。
第三节 嫉妒妄想杀人——思维障碍
人的思想如一只钟，容易停摆，需要经常上发条。
——威廉·赫兹里特
在某机关会议室里发生了一起血案：27岁的机关干部唐某手持射钉枪，突然闯入会议室，向正在开会的领导程某头上开了一枪。“子弹”射穿头颅，程某经抢救无效死亡，唐某被当场抓获。
案情看起来非常简单，行凶者唐某智商良好，意识清楚，平静地供述了自己的杀人动机。原来唐某一直怀疑同在一个单位工作的妻子王某与程某之间存在不正当关系，让自己戴了绿帽子。王某在刚调入该单位时，程某对她有过帮助，每逢节假日王某都会登门拜访。因此，唐某觉得妻子与程某之间一定有不正当的关系。
唐某认为，程某帮助妻子调动工作就是想占有她，没达到目的后，就指使本单位干部萧某、陈某勾结一伙人强奸她。他还认为一个以程某为首的团伙想迫害妻子，共同奸污妻子，并逼迫其卖淫。唐某只要一发现妻子手脚上有青肿，就认为是妻子被人强奸留下的。平时在单位了，只要听见程某与和妻子单独说话，或者程某与萧某等人在一边说话，就会认为事情不寻常，甚至觉得他们是在密谋迫害妻子。后来，他的怀疑对象不断增加，发展到怀疑程某等十多人。他反复追问妻子，缠着她承认和那十几个人有不正当的关系。妻子对于他的多疑感到十分的疲惫，便与他离婚了。离婚后，妻子搬出去单住，唐某仍认为程某一伙人还在迫害妻子。他要求与妻子复婚，但单位人事处要求他写复婚理由。唐某觉得这是程某等人事先安排好的，为的是阻止他与妻子复婚。所以，他觉得自己一定要杀死程某，并当即跑回去，拿出早已经改装好的射钉枪作案。
案发后，经调查了解到，唐某因怀疑程某迫害妻子王某，曾向全国人大、最高法院、最高检察院写过3封信，要求处理程某等人，并说：“如果法律对如此严重的犯罪行为置若罔闻的话，我只有自己拿起讨伐邪恶的正义之剑，用自己的生命去伸张正义。”但事实上根本不存在唐某所说的迫害王某的团伙，其所列团伙成员名单，有的是其上级、同事，有些是其在住院时的医生和病友 （唐某于1989年6月因肝功升高住院），有的与程某、王某素不相识仅有过一面之缘的人。在审讯过程中，唐某对其作案经过直言不讳，但追问其作案动机时言语却十分混乱，并且他一再强调自己所指控的犯罪团伙真实存在。后来，司法机关对其进行司法精神病学鉴定，经鉴定认为，唐某患偏执型精神分裂症，主要表现为嫉妒妄想和被害妄想。
唐某患有典型精神病妄想症，无缘由地怀疑妻子与别人关系不正常，甚至怀疑别人迫害妻子，并无理取闹，四处告状，犯罪理由荒诞离奇，最终导致枪杀事件的发生。这种犯罪是病人在妄想支配下，丧失了辨认能力，所以无须承担法律责任。
思维障碍的种类有很多，主要可分为思维表达和思维内容两大类，其中思维内容障碍极易使得精神病患者产生危害的行为。上述案例中的唐某所患的妄想症就属于思维内容中最常见的症状，也是思维变态的一种重要表现。尽管妄想本身既不符合客观事实，又与患者本身的教育水平、环境背景等不相称，可是患者就是会对此深信不疑，并且很容易会在妄想的支配下做出伤害他人或者自杀等的恶性事件。生活中，我们对于这一类的精神病患者不得不提高警惕，防患于未然。
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由于妄想的内容有很多种类型，下面我们用表格的形式介绍一下妄想的类型，以便帮助大家进行区分。
妄想类型 特点
被害妄想 患者毫无客观依据地怀疑他人以各种手段加害于自己或自己的亲属；或者认为他人将要直接残害自己的躯体，以致出现凶杀、伤害、纵火、毁物等冲动行为
关系妄想 患者坚信周围无关紧要的事物都与自己有着密切的利害关系。把别人的谈话、咳嗽、报纸新闻、广播电视节目等都认为是针对自己，从而情绪激动，产生冲动性伤害行为
嫉妒妄想 患者毫无根据地认为自己的配偶另有新欢，因而终日纠缠不休、追查盘问，长期跟踪监视，甚至把配偶杀掉
影响妄想 患者认为自己的身体或精神活动受到外界某种力量的控制，如受某种力量、信息或某种仪器的控制，因而感到极端痛苦，易导致毁物杀人
罪恶妄想 患者无端认为自己犯有不可饶恕的罪恶，以致连累家庭、危害国家，应受惩罚，易发生“扩大性自杀”案件
钟情妄想 患者自认为某异性爱上自己，对方举止言行都是在表达对自己的爱情，因而寻机献殷勤、写情书。即使对方表明无此心，也坚信对方说假话，是在考验自己。若发现对方另有所爱，则因“失恋”而行凶杀人、伤害或强奸猥亵
疑病妄想 患者坚信自己躯体患有严重疾病或不治之症，到处“求医”，极易导致危害性行为抑郁自杀杀人案——情感障碍
浑身刻板死沉、满面阴惨抑郁的人，不论其生相如何，衣饰如何，都是天上人间最坏的人。
——狄更斯
2008年10月2日，年仅39岁的韩国女演员崔真实于凌晨被发现在家中浴室死亡。据韩国媒体报道，离婚后长期饱受抑郁症之苦的崔真实遭受传言的困扰，她死前向朋友发送的手机短信内容颇有托孤之意，被发现在家中身亡，警方初步推断为自杀。
2009年11月10日，德国足球运动员恩克选择了汉诺威一条地区铁道，让迎面飞驰过来的列车将他带到了另外的世界之中。警方事后发现了恩克的遗书，虽然出于尊重家庭隐私的需要，没有对外发布遗书的所有细节，但是有一点令人动容，恩克表示，他之所以结束生命，是要到另外的世界与三年前因为先天性心脏病去世的小女儿团聚。
恩克的妻子表示恩克自2003年效力巴塞罗那期间就一直深受抑郁症的折磨，后来，痛失爱女，使得被抑郁长期侵蚀的恩克的世界几近崩溃，虽然又收养了养女，但是对于爱女离世，恩克一直消沉抑郁，难以自拔，导致足球场上的表现也同时受损，双重苦痛让恩克像很多抑郁症患者一样，结束了自己的生命。
2010年9月，25岁的周某入住某宾馆101房间。凌晨5点，周某打电话到总台称其房间的厕所水管在漏水，要求修理。宾馆服务生李某前去房间查看时，周某从背后用匕首刺向李某的背部、肩部。李某奋力反抗，并将其制服。周某很快被警方控制，讯问的结果惊了民警。李某说，自己与被害人吴某无冤无仇，他杀吴某的原因是因为自己不想活了，想通过杀人后被枪毙的方式结束自己的生命。李某说，他早在去年10月份就买了一把刀，想自杀，但不敢动手，于是想到了这样的自杀方式。
年纪轻轻怎么厌世情绪如此强烈？警方对李某进行了精神病司法医学鉴定，结果解开了李某反常行为的原因：李某案发时重度抑郁症发作，属限制行为能力人。
随着通过各类的渠道得知了一些知名明星或者身边的陌生人抑郁自杀或杀人的消息，不知不觉，“抑郁症”已经成了大家耳熟能详的流行词汇了。日常生活中，很多人谈论起这个病名，却很少有人真正了解它，甚至，有的人因为一点事情想不通而“郁闷”，就给自己冠上“抑郁症”的名号。虽然，现代医学对抑郁症的探索还在持续进行中，对抑郁症的盲点正在一点一点被揭开，但是，随着研究的深入，医学上对抑郁症的治疗有了长足的进展。抑郁症的神秘，其实并不神秘，让我们一起来揭开抑郁症的面纱，看看它的真实面目。
抑郁症是情感障碍的一种，以情感低落、思维迟缓，以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症一般由三类因素造成：第一，遗传的易感性，由于遗传因素的造成，一些人对现实应急事物刺激的承受力差；第二，抑郁症发病有其生物学基础，当人脑中某一种化学物质的浓度过低时，就会发生抑郁症，相反，则会使人发生狂躁症；第三，社会应急事件刺激容易构成抑郁症的诱因。人们一旦得了抑郁症，就会严重影响生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担。所以，对于抑郁症，我们千万不能小看，一旦发现其萌芽，就要积极就医，力争在早期将其治愈，千万不可任其肆意伤害我们的身心。
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抑郁症的类型主要有以下几种：
1.内源性抑郁症： 即有懒、呆、变、忧、虑五征（大脑生物胺相对或绝对不足）。
2.隐匿性抑郁症： 情绪低下和忧郁症状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。
3.青少年抑郁症：会导致学生产生学习困难，注意力涣散，记忆力下降，成绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学。
4.继发性抑郁症：如有的高血压患者，服用降压药后，导致情绪持续忧郁、消沉。
5.产后抑郁症：特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑、痛恨、恐惧、或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西，忧郁，是这类抑郁症患者的常见症状。
6.白领抑郁症：患有抑郁症的青年男女神经内分泌系统紊乱，正常的生理周期也被打乱，症状多种多样，除了精神压抑、情绪低落、无所事事、爱生闷气、思虑过度、失眠、多梦、头昏、健忘等主要的精神症状外，厌食、恶心、呕吐、腹胀等消化吸收功能失调症状，月经不调、经期腹痛等妇科症状也不少见。