书城养生轻松应对糖尿病
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第27章 老年糖尿病有何特点

老年人中糖尿病的患病率较中青年要高3~6倍。而且还有几乎同样数量的糖尿病前期——葡萄糖调节异常。对老年糖尿病的诊治与中青年糖尿病有些不同。

诊断老年患者在发病之初,自己往往没有什么“三多一少”的症状,即使有些人有轻微症状,也常自以为是年老虚弱的表现而未予注意。他们可能在眼睛、心脏等出现并发症就诊时才发现元凶是糖尿病。因此老年人每年体检应查血糖、血脂及血压等,以早期发现糖尿病,及早治疗。

饮食控制目前饮食控制的原则是减少总热卡量以及减少脂肪量,尤其是饱和脂肪量。老年人不会计算食物热卡量,就少改变食物品种,多改变量。如减少食量,吃七八分饱即足。老年人平时可多吃粗粮、蔬菜、豆制品、鱼虾,少吃肥肉、荤油、奶油等。水果仍可吃,但量少些,不要太甜。烟应戒了,酒也应少喝。

用药老年糖尿病患者用药后特别要当心夜间低血糖。尤其是服用一些长效磺脲类如优降糖时,易发生晚间低血糖。由于老年人神经反应等比较迟缓,易发生“未察觉的低血糖”,抢救不及时易危及生命。此外,老年糖尿病患者要注意药物对肝肾的不良反应。老年糖尿病患者肝肾功能不良或血糖控制不好时,应该及早应用胰岛素治疗。

心理状况老年人一旦诊断为糖尿病,易引起心理上不平衡。这种忧伤、焦虑易使应激激素分泌增多,使血糖升高。有的老人不敢吃药,更不愿注射胰岛素,而轻信广告,去买降糖鞋、降糖奶粉、降糖含片等“保健品”,反而耽误了早期治疗的良机,产生了并发症。这些心理状况必须调整,应该进行正规治疗。

体育锻炼老年人应尽可能地进行体育锻炼。一般可进行慢跑、快走、健身操、太极拳等活动。身体的承受能力可以从心跳来判断。要求活动后不出现心律不齐,而最高心率不超过“170减年龄数”,即70岁老人活动后心率不超过170——70=100次/分为宜。