二、健康生育
1.具备生殖能力
指具有组织结构完整、生理功能完善的生殖器官。有正常的生殖细胞(精子和卵子),精子和卵子经正常结合而形成受精卵,受精卵能正常顺利着床和发育。生育是一个复杂而又协调的生理过程,其中任何一个环节出现异常,都可以导致不孕或不育。如果生殖器官先天性生理缺陷或后天因病损伤,都可造成女性生殖器官本身器质性和功能方面的障碍而致不孕。女性生殖器官随年龄不同而组织结构和生理功能各异。
2.最佳生育年龄
生理学家公认,女性在23~30岁之间是生育的最佳年龄段。这一时期女性全身发育完全成熟,卵子质量高,若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。处于此年龄段的夫妻,生活经验较为丰富,精力充沛,有能力抚育好婴幼儿。女性若过早怀孕生育,胎儿与发育中的母亲争夺营养,对母亲健康和胎儿发育都不好。年龄在30~35岁的男人所生育的后代是最优秀的。男性精子素质在30岁时达到高峰,然后能持续5年的高质量。
3.生育调节
生育调节是指人们在生殖周期中,对自己的生育行为和生育能力进行人为干预,从而达到计划生育和保证身体健康的目的。在生育调节的过程中,育龄人群是主体,避孕节育措施是手段。
避孕节育措施
安全套(保险套) 优点:便宜,购买方便,无副作用,既可避孕,又可预防性病。
缺点:需男性配合,且需每次使用。
失败率:使用此法一年内意外怀孕率为3%(使用方法正确且每次进入都有使用)至20%(只有危险期使用或只有射精时使用)。
避孕药 优点:使用方便。除发挥避孕作用外,对于月经周期不规则的女性,有调经之效,对于月经前腹痛、烦躁等症状都有帮助,还对卵巢癌及子宫内膜癌的发生有保护作用。
缺点:需每日服用,对记性不好的人是一大挑战。现在最新低剂量避孕药已少有副作用,但个别人仍可有类早孕反应,阴道少量点滴出血等副反应。
失败率:使用此法一年内意外怀孕率为0.1%~0.5%。
子宫内节育(避孕环) 优点:一般可用五年~十五年,方便安全,取出即可恢复受孕能力。
缺点:可能会造成经血增加,不能预防宫外孕,较适合生产过的妇女使用。
失败率:使用此法一年内意外怀孕率为0.6%~0.8%。
结扎术 优点:一劳永逸,无副作用。男性结扎不会影响性能力,女性结扎不会过早进入更年期。
缺点:需要动个小手术,伤口会有一点疼痛。回复生育力不易。
失败率:使用此法一年内意外怀孕率为0.4%。
事后避孕药(72小时内) 优点:亡羊补牢。
缺点:会有轻微恶心,月经紊乱及干扰内分泌功能等副作用。偶尔为之可以,不宜常常使用。
失败率:无法统计。
皮下埋植剂——诺普兰 优点:皮下装置含有避孕药的棒状胶皮,可保用五年。
缺点:个别有月经失调,阴道点滴出血、头痛等。
失败率:使用此法一年内意外怀孕率为0.5%。
性交中断,体外射精 优点:方便不花钱。
缺点:需很强的自制力,非常人所能办到,而且男性兴奋时流出的分泌物中,即含少量精子,受孕却只要一只精虫就已足够。
失败率:使用此法一年内意外怀孕率为20%。
安全期 优点:安全无副作用。
缺点:排卵日后4~5天为危险期,其他日子则为安全期。但安全期的推算,在月经周期规则的女性较容易(见排卵日的推算);周期不规则的人就不适合此法。因此,安全期避孕并不可靠,不宜推广使用。
失败率:使用此法一年内意外怀孕率为20%。
4.优生优育
孕育新生命是一个十分复杂的过程。所谓优生优育是对健康生育过程的一个健康小生命的孕育和诞生,绝不是一件容易的事,任何一个环节的疏忽都可能造成胎儿异常和智力低下,因此,希望每一对即将做父母的夫妻必须依靠科学,从生活点滴做起,实行优生、优育。
一些家长为了孩子能有一个聪慧的智能,不惜一切代价为他们创造和提供良好的学习条件,大量投资搞智力开发,“望子成龙”的心情十分迫切,然而,孩子的表现呢?却“恨铁不成钢”,注意力不集中,学习成绩上不去,其家长苦不堪言,更可悲的是一些孩子带着先天不足降生到这个世界上来,而这些孩子本身是无辜的。怎样才能避免这些不幸,生一个健康聪明的小宝宝呢?这是一个漫长的、严密的、系统的生物学工程,必须从婚前做起,一直到分娩结束,其间应注意杜绝近亲婚配,选择最佳的生育年龄,重视婚前检查,孕期保健,科学接生。
禁止近亲结婚
三代以内的旁系亲属禁止结婚。近亲结婚可使遗传病和先天性身体、智力障碍的发生率大为增加。这是因为,近亲结婚的夫妇携带相同基因的可能性增加。在一般婚配中夫妇双方即使一方有病态遗传基因,也会被另一方正常基因所掩盖,使后代不表现异常。而近亲结婚就不同了,夫妇有共同祖先,有若干相同的基因,包括病态基因,堂兄弟姐妹之间,从共同祖先得到相同基因的机会为八分之一,于是双方病态基因相遇,使得后代的先天性缺陷或遗传病就显露出来。
近亲结婚的主要危害是:近亲结婚是某些遗传病发生和延续的“土壤”。近亲结婚的子女在围产期、新生儿期和乳儿期的死亡率比非近亲结婚者高1~2倍。据调查,近亲结婚的遗传病发病率比非近亲结婚高十几倍到数十倍。如果避免近亲结婚就可以使许多遗传病的发病率显著下降,例如可使先天性鱼鳞病下降80%;先天性全色盲、小头症下降50%,白化病下降40%;先天性聋哑下降30%。此外,近亲婚配的子女发育迟缓,身长及体重等指标明显下降,智商也低于正常人的后代。
重视婚前检查
婚检是优生工作中的第一步,是对男女青年在结婚前进行的健康检查。婚检可以发现男女双方与优生不利的疾病,如遗传病、性病、麻风病、急性传染病和严重的心、肝、肾等疾病。这些疾病有的不宜结婚生育,有的不能马上结婚或生育,对不宜生育的,应进行科学宣教,禁止结婚或说服对方不要孩子,采取节育措施,积极治疗原发疾病,否则不利于父母和后代的健康。先天性异常的发病原因很多,因遗传因素造成的异常,目前医学界还没有根治的良方,婚检则是防止遗传病延续的第一次优生监督。