书城养生临床营养师指南
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第81章 妇女更年期综合征(4)

【方药举例】龙胆泻肝汤加减。龙胆草、柴胡、泽泻、车前子、木通、栀子、黄苓、当归、生地黄、甘草。

瘀血阻络

【辨证要点】阳痿日久,逐渐加重,阴茎、睾丸、会阴部房事后胀痛不舒,甚或剧痛,可引至腰部和小腹,阴茎局部有结块、青筋暴露。面色晦暗,性情烦躁,胸胁胀满。

舌苔紫黯或有瘀点(斑),脉沉弦或细涩。多见于外伤、手术后,或伴胸痹心痛、消渴病人。亦可见于老年人。

【治法】活血化瘀通络。

【方药举例】血府逐瘀汤加减。生地黄、当归、赤芍、川芎、枳壳、牛膝、柴胡、桃仁、红花、甘草、路路通、水蛭、地龙。

惊恐伤肾

【辨证要点】阳痿不举,多猝然发生,但能自发勃起。多疑善虑,情志抑郁。闻声则惊,心悸失眠,夜多恶梦。舌淡,脉沉、弦。

【治法】补肾气,安心神。

【方药举例】宣志汤加减。熟地黄、巴戟天、党参、白术、山药、茯苓、当归、酸枣仁、炙远志、石菖蒲、柴胡、蜈蚣。

痰湿阻络

【辨证要点】阳痿不举,形体肥胖,胸闷脘痞,痰涎壅盛,目窠微浮。舌胖有齿痕,舌苔白腻,脉滑。

【治法】化痰,祛湿,通络。

【方药举例】僵蚕达络饮加减。僵蚕、九香虫、露蜂房、防己、苍术、法半夏、陈皮、茯苓、瓜蒌、薏苡仁、黄芪、生蒲黄、路路通。

心脾两虚

【辨证要点】阴茎勃起无力,面色萎黄无华,心悸健忘,失眠多梦,食少纳呆,腹胀便溏,少气懒言,肢体倦怠。舌淡,脉虚缓。

【治法】健脾益气,养心安神。

【方药举例】归脾汤加减。党参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、当归、炙远志、木香、菟丝子、枸杞子、炙甘草。

命门火衰

【辨证要点】阳痿不举,面色白或黧黑,头晕耳鸣,精神委靡,腰膝酸软冷痛,形寒肢冷,大便久泻不止。下肢水肿。舌淡,脉沉细无力。

【治法】温肾,壮阳,补火。

【方药举例】寒谷春生丹归脾汤加减。鹿角片、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、杜仲、韭菜子、蛇床子、淡附子、肉桂、熟地黄、山茱萸、枸杞子。

肾阴亏损

【辨证要点】多见于青壮年,有手淫史。阴茎能举,临床即软。遗精,腰膝酸软,眩晕耳鸣,失眠多梦,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,口干咽热,小便黄,大便干。舌红少津,脉细数。

【治法】滋肾养阴,填精补髓。

【方药举例】左归丸加减。生熟地、枸杞子、山药、山茱萸、龟甲、鹿角片、牛膝、菟丝子、砂仁、陈皮。

(三)早泄

阴虚火旺

【辨证要点】临房易早泄,性欲亢进,阳事易举,多梦遗精,腰膝酸软,口干心烦,心悸不寐,潮热盗汗,头晕目眩;舌质红,苔薄黄,或无苔,脉细数。

【治法】滋阴降火,益肾固精。

【方药举例】知柏地黄丸加减。生地黄、山茱萸、枸杞子、知母、黄柏、泽泻、牡丹皮、金樱子、五味子、龙骨、牡蛎。

肝经湿热

【辨证要点】临房早泄,性欲亢进,烦躁易怒,胁痛纳呆,阴痒尿痛,口苦而黏腻,小便黄赤或淋漓不尽;舌质红,苔黄腻,脉弦数。

【治法】清泻肝经湿热。

【方药举例】龙胆泻肝汤加减。龙胆草、栀子、黄芪、夏枯草、车前子、木通、泽泻、生地黄、柴胡、芡实、甘草。若阴部红热,或见肿硬者,加蒲公英、土茯苓;胁肋、小腹、睾丸胀痛者,加川楝子、橘核。

肾气亏虚

【辨证要点】入房早泄,性欲减退,阴茎勃起迟缓,腰膝酸软,精神委靡,夜尿频多,畏寒肢冷,面色少华;舌质淡胖,苔薄白,脉沉弱。

【治法】温补肾气,固精止泄。

【方药举例】赞育丹加减。肉桂、附子、淫羊藿、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、熟地黄、枸杞子、山茱萸、金樱子、桑螵蛸、茯神。

心脾两虚

【辨证要点】临房早泄,精液稀少,心悸少眠,气短神疲,形体消瘦,纳呆便溏,头晕自汗,面色少华;舌质淡,苔薄白,脉细弱。

【治法】补益心脾,固精止泄。

【方药举例】归脾汤加减。黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、龙眼肉、木香、茯苓、酸枣仁、芡实、龙骨、牡蛎。

(四)遗精

心肾不交

【辨证要点】梦多遗精,失眠健忘,心悸而烦,头晕耳鸣,小便黄少微有灼热感。

舌红,苔薄黄,脉细数。

【治法】清心滋肾,交通水火。

【方药举例】三才封髓丹合交泰丸加减。天冬、生地黄、党参、黄柏、砂仁、甘草、黄连、肉桂、灯心草。

湿热下注

【辨证要点】遗精频作,甚而日日流精,茎中痒痛。口干苦而腻,小便浑浊或短黄灼热,尿末滴白,余漓不尽。舌红苔黄腻,脉滑数。

【治法】清利湿热。

【方药举例】萆薢分清饮加减。萆薢、苦参、猪苓、黄柏、莲子心、赤茯苓、车前子、石菖蒲、甘草。

相火亢盛

【辨证要点】性欲亢进,梦中遗精,面红目赤,烦躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干,小便短黄。舌红苔黄,脉弦数。

【治法】清肝泻火。

【方药举例】龙胆泻肝汤加减。龙胆草、栀子、黄柏、丹皮、白芍、生地黄、柴胡、木通、泽泻。

阴虚火旺

【辨证要点】遗精多梦,早泄,或见血精,性欲旺盛。头晕耳鸣,腰膝酸软,面色潮红,口干咽燥。精神委靡,形体消瘦。舌红苔少,脉细数。

【治法】滋阴,降火,固精。

【方药举例】知柏地黄汤合水陆二仙丹加减。

肾虚不固

【辨证要点】无梦滑精,甚而滑泄不禁,性欲淡漠,早泄阳痿,龟头发冷。精神委靡,腰膝酸软,夜尿频多。舌淡,脉沉细。

【治法】益肾固精。

【方药举例】金锁固精丸合秘精丸加减。芡实、莲须、沙苑蒺藜、龙骨、牡蛎、莲子肉、五味子、桑螵蛸、菟丝子。

(五)不射精

肾气不足

【辨证要点】性交不射精,性欲减退、淡漠,举阳不坚、不久,神疲乏力,腰膝酸软,腰以下有冷感,耳鸣头晕。舌淡,脉沉细。

【治法】补益肾气,温肾壮阳。

【方药举例】肾气丸加减。肉桂、淡附子、山药、熟地黄、山茱萸、肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿。

阴虚火旺

【辨证要点】多见于青少年,性交时不射精,或仅有少量精液流出,阳强易举,夜寐遗精,心烦口干,溲黄便秘。舌红少苔,脉细数。

【治法】滋阴降火。

【方药举例】大补阴丸加减。生地黄、知母、黄柏、龟甲、鳖甲、牛膝、栀子、龙胆草、木通。

肝郁化火

【辨证要点】情绪不畅,精神紧张,阳强易举,性交不射精,阴茎作胀,有梦而遗,心烦易怒,口干苦。舌红苔黄,脉弦数。

【治法】疏肝泻火,宁心安神。

【方药举例】化肝煎合定志丸加减。石菖蒲、炙远志、茯苓、炒枣仁、陈皮、柴胡、白芍、枳实、牡丹皮、泽泻、栀子、制香附、甘草。

心脾两虚

【辨证要点】阴茎勃起正常,性交不射精,心悸失眠,多梦,食少,纳呆,神疲乏力,大便溏。舌淡苔薄,脉虚细。

【治法】补养心血。

【方药举例】归脾汤加减。党参、黄芪、白术、当归、茯苓、炙远志、木香、炙甘草、枣仁、琥珀粉、路路通。

湿热下注

【辨证要点】性交不射精,小便余漓不净,频数短黄浑浊不清,口干腻不欲饮,阴囊湿痒,遗精。舌红苔黄腻,脉滑数。

【治法】清利湿热。

【方药举例】萆薢分清饮加减。萆薢、黄柏、石菖蒲、茯苓、莲子心、车前子、路路通、六一散、川楝子。

瘀血阻滞

【辨证要点】性交不射精,小腹胀滞不舒,阴茎、阴囊、会阴疼痛,房事后尤甚,尿后或便后滴白。舌黯紫或瘀点,脉沉色。

【治法】化瘀通络。

【方药举例】桃花四物汤加减。当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、柴胡、桃仁、红花、王不留行、皂角刺、蜈蚣、麻黄。

四、食疗药膳方举例

(一)龟羊汤

【组成】羊肉、龟肉各100G,党参、枸杞子、制附片各10G,当归、姜片各6G,冰糖、料酒、葱、味精、胡椒粉、熟猪油各适量。

【制法】将龟肉用沸水烫一下,刮去表面黑膜,剔去脚爪,洗净;羊肉刮洗干净;再将龟肉、羊肉随冷水下锅,煮开2mIn,去掉腥味,捞出,再用清水洗净,然后均切成方块。党参、枸杞子、制附片、当归用水洗净。锅置旺火上,放入熟猪油,烧至八成热时,下龟肉、羊肉、煸炒,烹入料酒,继续煸炒,炒干水分,然后放入沙锅,再放冰糖、党参、制附片、当归、葱节、姜片,加清水750G,先用旺火烧开,再移至小火上炖到九成烂时,再放入枸杞子,继续炖10mIn左右,离火,去掉姜、葱、当归,放入味精、胡椒粉即成。

【用法】佐餐食用,每日2次。

【功效】滋阴补血,补肾壮阳。适用于腰膝酸软、面色无光、须发早白、畏寒、尿清长以及心烦口渴等阴阳俱虚者。健康人食用更能防病强身,精力充沛。

(二)人参鹿肉汤

【组成】人参、黄芪、芡实、枸杞各5G,白术、茯苓、熟地黄、肉苁蓉、肉桂、白芍、益智仁、仙茅、泽泻、酸枣仁、山药、远志、当归、菟丝子、牛膝、淫羊藿、生姜各3G,鹿肉250G,葱、胡椒面、精盐各适量。

【制法】将鹿肉除去筋膜,洗净,入沸水泡一会儿,捞出切成小块,骨头拍破;将上述中药用袋装好,扎紧口。将鹿肉、鹿骨放入锅内,再放入药袋,加水适量,放入葱、生姜、胡椒粉、精盐,置武火上烧沸,撇去浮沫,改用文火煨炖2~3H,待鹿肉熟烂即成。

【用法】佐餐食用,每日2次。

【功效】填精补肾,大补元阳。适用于肾阳不足之体虚羸瘦、面色萎黄,四肢厥冷、腰膝酸痛、阳痿、早泄等。宜忌:凡属身体壮实或阴虚火旺者及在炎热的夏季不宜服用。

(三)三子甲鱼汤

【组成】菟丝子20G,沙苑子20G,枸杞子15G,甲鱼1只,生姜、精盐各适量。

【制法】将甲鱼杀死,去内脏,切成大块。3味中药洗净,装入纱布袋,扎口。将锅烧热,放花生油,把甲鱼块炒几分钟,加入水、精盐、生姜,把药袋放入,武火烧沸,文火炖至肉熟烂,取出药袋。

【用法】饮汤食肉,不拘量。

【功效】温补肾阳,滋补肝肾。用于肝肾虚所致之头晕、目花、疲劳、失眠、遗精等病症的治疗。

(四)虫草羊肉汤

【组成】羊肉750G,冬虫夏草20G,山药30G,枸杞子15G,生姜4片,蜜枣4枚。

【制法】羊肉洗净,切块用开水拖去膻味。冬虫夏草、山药、枸杞子洗净,与羊肉、姜、枣一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煲3H,调味供用。

【用法】佐餐,顿服,也可分次食用。

【功效】温补肝肾,益精壮阳。主治肝肾两虚或肾阳不足,症见阳痿滑泄、腰酸脚软、夜尿频多、精少不育,或妇女带下、阴冷不孕。可用于妇女子宫发育不良或男性精液稀少等症。

(五)羊藿羊肉汤

【组成】羊肉90G,淫羊藿9G,枸杞子15G。

【制法】将羊肉洗净、切块;淫羊藿、枸杞子洗净。把全部用料洗净,一齐放入沙锅内加清水适量,文火煮2H,至羊肉熟烂为度,即可调味。

【用法】随量饮用。

【功效】补肾强筋,祛风除湿。适用于肥大性关节炎属肾阳不足者,症见关节冷痛、痛有定位、不能久坐、屈伸不利、四肢麻木、步履沉重、夜尿频数、性欲下降。

(六)杞蓉羊腰汤

【组成】羊腰1对,肉苁蓉50G,枸杞子15G,葱白、精盐、生姜、味精等调料。

【制法】将羊腰撕掉油皮去臊,每个对剖成两半,去尽腰臊,切成薄片;再加入肉苁蓉、枸杞子共煮汤,最后加入葱白、精盐、姜、味精等即成。

【用法】每日1次,连用1个月。

【功效】补肾益精。为男子精液异常、精少稀薄、腰痛膝软的上乘汤菜。