书城医学不孕不育门诊百问百答
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第16章 不孕症的中医疗法(3)

治疗盆腔炎的中成药有哪些

病情背景:我最怕服煎的中药了,又麻烦又苦,很不方便,您能简单介绍一些常用治疗盆腔炎的中成药吗?

答:目前药店有很多治疗盆腔炎的中成药,有糖浆类如金刚藤糖浆;有胶囊类如金鸡胶囊;有片剂如抗宫炎片;有冲剂如妇乐冲剂等,这些大部分患者都服用过,也见过说明书,我这里介绍两种经方丸剂供大家参考。

(1)桂枝茯苓丸。①功用及主治:具有活血化瘀,消症散结之效。主治女性小腹宿有包块,盆腔炎性不孕。②症见:妇人宿有痞块,婚久不孕,经行腹胀痛,腹挛急,按之痛,脉涩。③用法:每次1丸,每天2~3次。

(2)少腹逐瘀丸。①功用及主治:功可行气活血,温经散寒,化瘀消症。主治寒凝血瘀型盆腔炎性不孕。②症见:小腹部包块,小腹胀痛,月经不调,色暗红,夹血块,婚久不孕,舌质暗,有瘀点,脉弦涩。③用法:每次1丸,每天2~3次。

把药敷在肚子上也能治疗盆腔炎吗

病情背景:上次因月经不调住院时,看到同病房的病友把药敷在肚子上治疗盆腔炎,效果还不错,能简单介绍一下这方面的情况吗?用什么药?该怎么敷?

答:是的,这叫中药外敷法治疗盆腔炎,单独或者配合内服药同时使用效果均不错。下面介绍几个常用且有效的外敷方。(1)盆腔炎外敷方:透骨草120克,三棱15克,白芷15克,花椒15克,路路通15克。用法:共研细末,装入布袋中,水浸后隔水蒸30分钟,敷于腹下区病侧,每次敷20分钟,15天为1个疗程,可连用3个疗程。主治慢性盆腔炎性不孕,证属寒凝阳虚者。

(2)透骨草合方:千年健10克,川椒10克,羌活15克,独活15克,红花10克,血竭6克,钻地风15克,白芷10克,艾叶10克,赤芍15克,川续断15克,桑寄生15克,五加皮10克,防风10克,当归尾10克,制乳香10克,制没药10克,透骨草100克。用法:将上药共研细末,装入纱布袋中,干蒸后,热敷患部。每次30分钟,每天1~2次,10次为1个疗程。每剂可用5次。主治慢性盆腔炎性不孕,证属寒凝血瘀者。

(3)大黄牡丹皮散:大黄300克,牡丹皮200克,桃仁150克,瓜子100克,芒硝120克。用法:将前四味药共为末,分3份。取1份用米醋拌匀,以润而不渗为宜。然后拌入芒硝40克,装入布袋内,放锅内蒸至透热,趁热敷于小腹,药袋上加热水袋,温度以热而不烫为宜,每天早晚各敷40分钟,每袋用2~3天,每剂用4~5天。1个月为1个疗程。主治盆腔炎性不孕。

(4)花红外敷膏:白鸡冠花(醋炙)、红花(酒炒)、白术、荷叶(烧灰)、茯苓、车前子、昆布各等份,黄酒适量。上药混合粉碎为末,过120目筛,装瓶备用。用法:每次取药末35克,用黄酒调成糊状分别涂在神阙、脾俞两穴位上,盖以纱布,胶布固定,2天换药1次,可奏健脾利湿之功。主治盆腔炎性不孕症。

灌肠也可以治疗盆腔炎吗

病情背景:我还看到有人把药从肛门灌入,然后睡在床上几个小时,坚持一、二周就能把盆腔炎治疗好,是吗?真的能有治疗效果吗?如何治疗?

答:中药灌肠治疗盆腔炎有很好的疗效,尤其善于治疗慢性盆腔炎,坚持治疗有彻底去根的可能,长期反复发作的慢性盆腔炎患者不妨试试。

(1)慢盆汤:金银花15克,连翘15克,黄芪15克,三棱15克,莪术15克,丹参20克,夏枯草、败酱草各30克。用法:每天1剂,浓煎取汁100毫升,每晚睡前保留灌肠。温度以40℃左右为宜,保留时间越长越好。14天为1个疗程。主治盆腔炎性不孕。

(2)克炎灵:红藤20克,败酱草20克、蒲公英15克,野菊花15克、黄芩15克、黄连15克,黄柏15克。腹胀加香附10克,延胡索10克;有包块加莪术15克,桃仁10克,水蛭10克。用法:水煎浓缩至100毫升,温度控制在40℃左右行保留灌肠。每晚1次,10次为1个疗程,经期停用。主治盆腔炎性不孕症。

(3)盆炎康合剂:蒲公英30克,败酱草30克,紫花地丁15克,益母草15克,延胡索15克,柴胡10克,当归15克,丹参15克,栀子15克,木香6克,香附10克。小腹部包块加三棱10克、莪术15克;带下色黄臭秽加薏苡仁15克、苍术15克、黄柏15克、牡丹皮10克;腹痛甚加乳香6克、没药6克、五灵脂15克、生蒲黄15克。用法:每天1剂,浓煎至100毫升,保留灌肠60分钟,每晚1次,灌6次休息1天,1个月为1个疗程。甲硝唑0.4克,每晚1次放阴道内,连用10天。主治慢性盆腔炎性不孕症。

(4)化瘀宁坤液:桂枝10克,三棱15克,莪术15克,水蛭10克,红藤15克,昆布15克,槟榔12克,牡丹皮15克,赤芍15克,虎杖12克,没药10克,附子10克。用法:浓煎100毫升,保留灌肠,药温控制在40℃左右,保留时间越长越好。每晚1次,月经期停用。1个月为1个疗程。主治慢性盆腔炎性不孕之寒湿凝滞型和气滞血瘀型。

(5)复方红藤汤:红藤30克,败酱草20克,紫花地丁20克,蒲公英15克,土茯苓20克,三棱15克,莪术15克,地鳖虫15克,枳壳15克。用法:上药用冷水500~600毫升,浸泡30分钟,煎取150~200毫升,冷却至40℃左右灌肠,用4号导尿管插入肛门内15厘米,用注射器抽吸药液从导尿管缓缓注入。嘱病人保留4小时以上。每天施术1次,以晚上临睡前灌肠为宜。10次为1个疗程。宜避开经期,操作前需排空大、小便。主治盆腔炎性不孕症。

离子导入可以治疗盆腔炎吗

病情背景:朋友告诉我用中药离子导入法治疗盆腔炎效果很好,让我也试一试,但我不知道用哪些中药进行离子导入?

答:离子导入法是把药物通过特定的仪器和电磁波经皮肤渗透进体内以达到治疗盆腔炎的目的。常用的治方介绍如下。

(1)湿热下注方:金银花30克,连翘30克,当归20克,蒲公英30克,白芍10克,川芎10克,紫花地丁10克,黄柏10克,白芷10克,黄芪20克。

(2)寒凝气滞方:黄芪30克,丹参20克,益母草15克,延胡索15克,党参10克,赤芍15克,红花10克,香附10克,桂枝10克。

上述两方药分别加水1000毫升,各煎500毫升,放冰箱备用。采用KF-1型电离子导入治疗机,作离子导入术。用法:每天1次,每次30分钟,12次为1个疗程,间隔4天再做第2个疗程。两方均主治盆腔炎性不孕,证属湿热下注型和寒凝气滞型。

针灸治疗盆腔炎有哪些方法

病情背景:听说针灸也可以治疗盆腔炎,经常在医院针灸科看到很多妇女睡在床上,肚子上满布银针。您能介绍一下针灸是如何治疗盆腔炎的吗?主要有哪些方法?

答:常用的治疗盆腔炎的针灸法有体针、耳针、灸法、水针之分。

(1)体针:①取合谷、行间、曲池、冲门、太冲、丰隆、中极。操作法:合谷、曲池、行间、中极,反复提插捻转,行泻法。针其他穴位留针20~40分钟。主治盆腔炎性不孕。②取中极、关元、气海、太溪、复溜、三阴交、大赫、肾俞等穴。操作法:每次取其中3~4个穴位,用补法或平补平泻法,交替应用。主治阴虚型盆腔炎性不孕。

(2)耳针:取内分泌、肾上腺、盆腔、交感、卵巢、肝、肾。操作法:①针刺,每次15分钟,中等刺激。②埋皮针法。③用王不留行子贴压法。④耳穴电针疗法。主治盆腔炎性不孕。

(3)灸法:①取带脉、隐白、气海、神阙、三阴交、脾俞为主穴,取中极、白环俞、肾俞、足三里、阳陵泉为配穴。操作法:用艾卷温和灸,每次选用2~4个穴位,每次每穴施灸15~30分钟,每天灸治1次,5次为1个疗程。功可温阳除湿。主治盆腔炎性不孕,证属阳虚湿盛型。②取关元、归来、气海、中极为主穴,取中脘、次髎、神阙、子宫为配穴。操作法:①隔姜灸:生姜切片约2毫米厚,放置在穴位上,用艾绒做成小艾炷,从顶端点燃灸之,每穴3~5壮。隔天1次。②隔附子饼灸:方法同上。③隔盐灸:细盐敷于穴位(用直径2厘米、高0.2厘米之纸套固定),方法同上。主治盆腔炎性不孕。

(4)水针:取中极、关元、血海、三阴交等穴,以穿心莲注射液或当归注射液,任选一种药物,行穴位注射,每次选2~4个穴位,主治盆腔炎性不孕。

中医如何治疗排卵障碍导致的不孕

病情背景:医生说我是因不排卵造成的不能怀孕,我一直有月经按月来潮,只是量时多时少,偶尔还有痛经,请问像我这样,吃中药能怀孕吗?

答:通过分型施治进行中药人工周期促排卵有一定的疗效。

(1)肾阳亏虚,胞宫虚寒。①主症:婚久不孕,月经不规则,或周期延长,或间发性闭经,或经量少,色暗有瘀块,伴腰酸痛,腹下区有冷感,舌质淡,舌边有齿痕,脉沉细。②方药:中药人工周期系列方,a。经前期及经期(经前3~5天及经期)服活血调经方。当归15克,川芎6克,赤芍10克,泽兰10克,茺蔚子10克,茯苓10克,香附8克,延胡索10克。每天1剂,水煎2次,分2次服。b。排卵前期及排卵期(周期第11~16天)服补肾促卵巢发育方。熟地黄10克,枸杞子15克,怀山药10克,淫羊藿15克,菟丝子20克,肉苁蓉10克,当归10克,鹿角霜9克,桂枝10克,肉桂6克。每天1剂,水煎2次,分2次口服。c。经后期(月经干净后1~5天)以补肾益冲任为主。可服定坤丹9克,每天2次;胎盘片,每次4片,每天2次。

(2)肝气郁结,肾虚血亏。①主症:婚久不孕,精神抑郁,经前乳房胀痛,性欲减退,面色苍白,舌淡,苔薄白,脉沉细无力。②方药:柴胡10克,炒川楝子10克,香附10克,熟地黄15克,怀山药10克,枸杞子15克,山茱萸10克,菟丝子20克,仙灵脾10克,丹参15克,当归10克,益母草10克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

(3)命门火衰,冲任失养。①主症:婚久不孕,月经延期,量少色淡,小腹隐痛,性欲淡漠,时常腰以下冷如坐水中,食纳差,舌质淡,苔润,脉沉迟。②方药:熟附片6克,肉桂6克,党参15克,菟丝子15克,巴戟天10克,淫羊藿10克,紫石英10克,白术15克,炒茴香6克,鹿角胶(烊化)10克,紫河车粉(冲)3克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

(4)血瘀胞宫,任脉不通。①主症:多年不孕,或宿有症瘕,月经延后,经行腹痛,胀坠拒按,经色暗黑伴有血块,块出痛减,或胸胁乳房胀痛,舌暗或舌边有瘀点,舌苔薄白,脉弦涩或沉涩。②方药:当归10克,川芎10克,肉桂10克,莪术15克,丹参15克,川牛膝15克,益母草15克,月季花10克,急性子10克,茺蔚子10克,桃仁10克,红花10克,皂角刺10克,路路通10克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

(5)痰湿内盛,脾肾不足。①主症:多年不孕,形体肥胖,月经不调,白带量多,色白如涕,面色苍白,胸腹闷胀,倦怠乏力,舌淡,苔白腻,脉滑。②方药:苍术15克,香附10克,陈皮10克,茯苓15克,半夏10克,胆南星10克,枳壳10克,甘草8克,红花10克,益母草10克,淫羊藿10克,丹参15克,补骨脂15克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

促排卵的经验方有哪些

病情背景:我做过好几次B超,每次都看不到有卵泡长大。做B超的医生说我没有排卵。经常看到书籍上有介绍促排卵的经验方。请问都有哪些,各有何治疗特点?

答:下面介绍一些常用有效的老中医的经验方。

(1)补肾阳温煦生化汤:桑寄生15克,川续断15克,枸杞子15克,茯苓15克,白术15克,当归10克,桂枝6克,白芍15克,牡丹皮10克,覆盆子15克,川芎6克,桃仁10克,益母草10克,淫羊藿10克,巴戟天10克。水煎服,每天1剂,并随症加减。本方补肾壮阳,活血温经,温煦生化。适用于阳虚血亏型不排卵性不孕症。

(2)毓麟排卵汤:紫石英15~30克,党参15克,川续断12克,淫羊藿10~15克,川牛膝15克,川芎6克,川椒2克,菟丝子20克,当归10克,鹿角胶(烊化)10克,丹参15克,熟地黄10克。每天1剂,水煎分服。本方补气养血,温肾,调补冲任。适用于排卵障碍性不孕症。

(3)促排卵汤:熟地黄10克,女贞子15克,菟丝子15克,肉苁蓉15克,当归10克,川芎10克,丹参15克,香附10克,枸杞子15克,仙灵脾15克,紫石英20克,桑椹子15克,月季花10克。经净后至排卵前,每天1剂,连续口服。本方滋阴助阳,促使排卵。适用于无排卵性不孕症。