第十六章 五官科疾病 (3)
配穴方四睛明、攒竹、瞳子髎、阳白、四白、太阳、风池、内关、外关、合谷、足三里。
治法：用刮痧、点按法。先点按头面部睛明、攒竹、瞳子髎、阳白、四白、太阳，刮后头部风池，再刮上肢外关、 合谷、内关，最后刮下肢足三里。用补法，刮至出现痧痕为度。隔日1次。
主治：开角型青光眼。
附记：王敬、杨金生经验。
配穴方五睛明、攒竹、丝竹空、太阳、外关、合谷。
治法：用刮痧、点按法。先点按头面部睛明、攒竹、丝竹空、太阳，再刮外关、合谷。用泻法、刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：急性闭角型青光眼。
附记：王敬、杨金生经验。
视神经萎缩
视神经萎缩是指视神经纤维变性而导致传导障碍的一种致盲性眼病。属中医“青盲”、“暴盲”、“视瞻昏目沙”等范畴。
（病因）本病分为虚证和实证2类。虚证多因肝肾不足，心阴亏损，脾肾阳虚所致；实证乃属肝郁气滞，血瘀脉络，目系失养为患，或因脑海病变，目系受累所致。
（症状）视力减退，视野缩小，甚则完全失明。轻证视力减退，属“视瞻昏目沙症”；重证失明，一般分为突起暴盲和渐致青盲2种。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧，眼区，颈1~4及其两侧，胸9至腰2及其两侧，肘弯区。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧(从大椎穴至尾椎)轻刮3行，至出现潮红为止，并重点刮颈1~4及其两侧3行，胸9~12及腰1、2和其两侧5行，均刮至出现痧痕为止。再用梅花针在眼区进行叩刺，然后刮肘弯区。每日1次，10次为1个疗程。或加刮配穴。
主治：视神经萎缩。
附记：程爵棠经验。本病顽固难治，不易根治，若配合中药治疗，可获治愈之希望。
配穴方二分3组：一为百会、风池、肝俞；二为光明、三阴交；三为睛明、攒竹、鱼腰、太阳。并随证配穴：肝肾阴虚配肾俞、脾俞、阴陵泉、太冲和头维、空骨穴；脾肾阳虚配肾俞、脾俞、足三里、腰阳关；心营亏损配心俞、脾俞、膈俞、血海、气海；肝气郁结配风府、身柱、阳陵泉、气海和章门、太阳穴。
治法：用刮痧、点揉法。先刮第1组穴，再刮第2组穴，均至出现痧痕为止，然后点揉第3组穴，每穴3~5分钟。每日1次。并随症加刮配穴。手法力度较轻，操作范围较广泛。其中头维、空骨和太阳、章门以针点刺(不刮)。
主治：视神经萎缩。
附记：王平经验。用之临床，多可取得一定的临床效果，若配合针灸、药物治疗，则疗效较佳。应注意休息，适当活动，不要竭瞻久视及过度劳累，保持良好的精神状态。
配穴方三睛明、太阳、风池、肝俞、脾俞、肾俞、足三里、光明、三阴交。
治法：用刮痧、点按法。先点按面部睛明、太阳，刮后头部风池，再刮背部肝俞、脾俞、肾俞，然后刮下肢足三里、光明、三阴交。用平补平泻法，刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：视神经萎缩。
附记：王敬、杨金生经验。
角膜溃疡
角膜溃疡，又称化脓性角膜炎，属租国医学的“花翳内陷”、“凝脂翳”病范畴，是一种较常见的外眼病。
（病因）多因毒邪外侵、肝胆内热、风热壅盛，或肺阴不足，热邪上攻于目所致。或因肝胆实热、脾胃虚寒、复感风邪，风火上乘于目所起。外伤可为诱因。
（症状）初起羞明流泪，眼酸痛，视物不清，眼睑肿胀，伴头痛，结膜红赤，角膜有点状或片状灰白色浸润，渐则形成溃疡，甚则溃疡穿孔，虹膜脱出。
（疗法）
配穴方一睛明、丝竹空、风池、合谷、足三里。
治法：用刮痧、点按法。先点按面部睛明、丝竹空，刮后头部风池，再刮上肢合谷，然后刮下肢足三里。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：单纯性角膜溃疡。
附记：王敬、杨金生经验。
配穴方二睛明、承泣、丝竹空、攒竹、翳明、阳白、肝俞、合谷。
治法：用刮痧、点按法。先刮或点按头面部睛明、承泣、丝竹空、攒竹、翳明、阳白，再刮背部肝俞，然后刮上肢合谷。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：匐行性角膜溃疡。
附记：王敬、杨金生经验。
配穴方三睛明、承泣、阳白、太阳、大椎、风池、肝俞、曲池、合谷。
治法：用刮痧、点按法。先点按面部睛明、承泣、阳白、太阳，刮后头部风池，再刮背部大椎、肝俞，然后刮上肢曲池、合谷。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：角膜溃疡。
附记：程爵棠经验。多年使用，多有一定效果，若配合药物点目，效果尤佳。
角膜云翳
角膜云翳，简称“目翳”。中医有“冰瑕翳”、“云翳”和“宿翳”之称，是指因各类疾病或外伤导致黑睛损伤，甚至失去光亮透明特性的眼疾。
（病因）本病多为角膜疾病之后遗症，亦可由肝经风热、肝胆实火、肝阴不足等直接引起。
（症状）星膜翳障伴畏光、流泪、疼痛。角膜有点状或片状云翳，遮盖瞳神，影响视力(视力下降)。翳有厚薄之分，薄的翳明亮如暗淡瑕，厚的翳厚如云雾。
（疗法）
配穴方一分2组：一为百会、风池、肝俞；二为太阳、丝竹空、攒竹、四白、合谷、太溪、太冲。并随症配穴：风热上犯配上星、百会、曲池、合谷；肝胆火炽配上星、百会、足临泣、行间；肝阴不足配上星、百会、三阴交、肾俞、大空骨、小空骨。
治法：用刮痧、点揉法。先刮第1组穴至出现痧痕为止，再点揉第2组穴，每穴3~5分钟。每日1次。然后随证加刮配穴。手法力度中等(其肝阴不足型较轻)，操作范围较广泛。
主治：目翳。
附记：王平经验。用之临床，疗效一般，若配合药物疗法，则疗效较佳。应防外感，避疲劳，忌辛辣，持乐观，保便畅，利康复。
配穴方二脊柱两侧，眼区，颈7至胸3(风热偏盛)，胸9、10及其两侧(肝胆火炽或肝阴不足)，肘弯区。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧(从颈1至尾)轻刮3行，至出现潮红为止，并重点随症刮颈椎、胸椎段及其两侧5行，至出现痧痕为止(实证用泻法，虚证用补法)，再刮肘弯区。然后用梅花针在眼区进行叩刺。每日1次，5次为1个疗程。
主治：角膜云翳。
附记：程爵棠经验。临床屡用，均有较好的治疗效果，若配合中药内、外疗法，则疗效更佳。
目痒
目痒是以眼部发痒为主要特点的眼病。
（病因）多因脾胃虚弱，湿热内蕴，或感风热，湿邪兼夹，正邪相搏，不得发散，或肝经风热，客于目窍所致。
（症状）双目视力正常，眼内及两眦作痒，或痒如虫行，或奇痒难忍。
（疗法）
配穴方一分3组：一为风池、肝俞、身柱；二为曲池、合谷、三阴交；三为太阳、四白、瞳子髎。并随症配穴：风邪袭目配风府、太溪、太冲和攒竹、头维；风热壅目配大椎和少商；湿热蕴目配丰隆、足三里和风池；肝虚血少配血海、膈俞、百会。
治法：用刮痧、点揉法。先刮第1组穴，再刮第2组穴，均至出现痧痕为止，然后点揉第3组穴，每穴3~5分钟。每日1次，并随证加刮配穴。手法力度中等(其中肝虚血少型手法较轻)，操作范围较广泛。其中攒竹、头维与少商以针点刺放血1或2滴(不刮)；丰隆、足三里、风池(配穴)在刮后并以中口径罐吸拔。
主治：目痒。
附记：王平经验。用之临床，疗效较佳。但要辨明病因，利用药物对其主症进行治疗，则疗效更佳。在治疗期间应忌食辛辣，避免热水烫洗眼部，避免强烈日照、烟火熏烤和化学性气体刺激和风沙袭击，必要时可戴风镜，以利疾病的痊愈。
配穴方二脊柱两侧，眼区，颈7与胸1~3与胸9、10及其两侧，肘弯区，膝弯区，足背区。
治法：用刮痧法。先在脊椎两侧(含颈后至悬枢)，轻刮3行，至出现痧痕为止，并重点刮颈7至胸椎两段及其两侧5行，至出现痧痕为止，再刮肘弯、膝弯区及足背区，然后用梅花针在眼区进行局部叩刺。每日1次。
主治：目痒。
附记：程爵棠经验。临床屡用，效果甚佳。
上睑下垂
上睑下垂，中医称“睑废”，即眼睑不起作用。
（病因）多因脾虚气弱，脉络失和，肌腠疏开，邪风客于胞睑所致，亦有因外伤而致者。
（症状）上睑下垂(有发于单侧的，亦有发于双侧的)，轻者半掩眼睛，重者上睑无力展开，遮于整个角膜，上睑麻木、弛缓，开张失去自主。一般精神疲乏，食欲不振，每有仰头视物的姿态。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧7行，眼上局部(眉棱骨线至太阳)。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧(从大椎至尾椎)轻刮7行，至出现潮红为止。再用梅花针叩刺患侧眉棱骨线至太阳穴(由轻到重叩刺)。每日1次。
主治：上睑下垂。
附记：程爵棠经验。屡用效佳，症状较严重者，应配合中药治疗，其效始著。
配穴方二脾俞、中脘、气海、足三里及眉棱骨线至太阳。
治法：用刮痧加灸法。先用补法刮前4穴至出现潮红为止，刮后予以温灸之，再用梅花针叩刺眉棱骨线及太阳穴。每日1次，5次为1个疗程。
主治：上睑下垂。
附记：引自《外治汇要》。验之临床，久治效佳。
配穴方三睛明、攒竹、瞳子髎、阳白、太阳、丝竹空、风池、脾俞、合谷、足三里、光明、三阴交。
治法：用刮痧、点按法。先点按面部阳白、丝竹空、太阳、瞳子髎、攒竹、睛明，刮后头部风池，再刮背部脾俞，然后刮上肢合谷，最后刮下肢足三里、光明、三阴交。用补法，刮至微现痧痕为度。隔日1次。
主治：上睑下垂。
附记：王敬、杨金生经验。
眶上神经痛
眶上神经痛，俗称“眉棱骨痛”。临床上较为常见。
（病因）多因肝经郁热，外受风邪，脉络受阻所致。
（症状）初起颜面不舒，继则眼眶内深部疼痛，指按痛剧。伴偏头痛，疼痛多在上午发生或午后发作，每日如是，反复发作。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧，眼区(重点眉棱骨线)，前额区，颞区，颈2~5及其两侧，肘弯区。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧轻刮3行，至出现潮红为止，并重点刮颈2~5及其两侧3行，用泻法刮至出现痧痕为止，再用棉线团擦刮患侧眼区、前额区、颞区，至出现潮红为止，再刮肘弯区(诱导)。每日1次，5次为1个疗程。眼区、额、颞区亦可用梅花针叩刺。
主治：眶上神经痛。
附记：程爵棠经验。临床屡用，久治效佳。
配穴方二分2组：一为风池、大椎、大杼、风门、肝俞、期门；二为太阳、阳白、鱼腰(均取患侧)、合谷(健侧)。
治法：用刮痧、点揉法。用泻法先刮第1组穴至出现痧痕为止，再点揉第2组穴，每穴3~5分钟。每日1次。
主治：眶上神经痛。
附记：引自《外治汇要》。验之临床，多效果较好。
耳鸣
耳鸣多为单纯性者，若伴见于其他疾病之中或病后者，宜详见其病之治。
（病因）多因肝胆火气上逆所致，或因肾阴亏虚，虚火上扰，或用脑过度或因风邪诱发所引起。
（症状）耳鸣如蝉音，或为水激，或如击鼓之声。若伴见头痛、头胀、烦躁、易怒、脉细弦，多为实证，伴头晕、目眩、心悸、腰酸、脉细弱者，多为虚证。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧，耳区，颈2~5及其两侧，颈侧区及患者主诉伴随症状的某些部位和肘弯区。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧(从大椎至尾椎)轻刮3行，并重点刮颈2~5及其两侧5行，至出现痧痕为止，再刮颈侧区、耳区，然后刮患者主诉症状的某些部位及肘弯区。每日1次，中病即止。
主治：耳鸣。
附记：程爵棠经验。屡用皆效。
配穴方二分2组：一为角孙、耳门、听宫、听会、瘈脉、翳风；二为少海、太溪。
治法：用刮痧、点揉法。先点揉第1组穴，每穴3~5分钟，再刮第2组穴至出现痧痕为止。每日1次。
主治：耳鸣。
附记：陈志敏等经验。临床用之多效果较好。应保持心情舒畅，节房事，不要过度劳累。
配穴方三听宫、听会、翳风、角孙、肾俞、命门、中渚、少泽、足三里、太冲。
治法：用刮痧法。先刮头面部听宫、听会、角孙、翳风，再刮背部肾俞、命门，然后刮上肢中渚、少泽，最后刮下肢足三里、太冲穴。用平补泻法，刮至出现痧痕为度。隔日1次。
主治：耳鸣。
附记：王敬、杨金生经验。屡用有效。
配穴方四一为肝俞、肾俞、听宫、听会、耳门、太溪、三阴交；二为耳门、听宫、听会、翳风、外关、风池、曲池、合谷。
治法：用刮痧法。第1组先刮面部耳门、听宫、听会，再刮背部肝俞至肾俞，然后刮下肢三阴交、太溪穴。用补法，刮至微现痧痕为度。隔日1次。
第2组先刮面部耳门、听宫、听会，再刮头部翳风、风池，然后刮前臂曲池至外关，最后刮合谷。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日1次。
主治：耳鸣（第1组主虚证，第2组主实证）。
附记：王富春经验。屡用效佳。
耳聋
耳聋中的突发性暴聋多伴有不同程度的耳鸣和眩晕。发于中老年者尤以脑力劳动者为多见。
（病因）肾开窍于耳，心亦寄窍于耳，心主血脉，心气不足而致人体气血运行受阻，气滞则血凝，耳脉经气失充；或气血瘀滞，耳脉闭塞，经气无以充养耳窍而致聋；或劳伤血气，精脱肾惫，逐致耳聋；或暴怒伤肝，肝气郁结而上逆，阻塞清窍所致。
（症状）耳聋多为突然发生，经1小时至1~2天内迅速加重，多为单侧。耳聋程度轻重不等，全聋少见。一般多伴有低音调耳鸣，轻度或暂时性眩晕。
（疗法）