口腔范围可见多种肿瘤,主要分布在舌、唇等口腔各个不同部位。肿瘤可直接来源于牙龈、黏膜、骨、涎腺及产生牙齿的组织,也可由邻近部位肿瘤侵犯或身体其他部位的肿瘤转移而来。
口腔范围肿瘤大多数表现为良性,良性与恶性肿瘤之比为2~5:1,该部位恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的2.5%~5%,其中,鳞状细胞癌占60%~90%,男性多于女性。
口腔肿瘤或瘤样病变约有110余种,常见的有各种牙源性囊肿及涎腺的潴留性囊肿、血管瘤、淋巴管瘤、牙龈瘤、成釉细胞瘤和口腔癌。
各种牙源性囊肿除鼻唇囊肿外,都发生在颌骨内,囊内液积蓄可导致囊内压力增高,引起周围骨质吸收,面部或口内隆起,牙齿移位等;涎腺的潴留性囊肿则为唾液分泌不畅,积蓄在相应部位引起柔软隆起包块,最常见的为舌下囊肿(也称“蛤蟆肿”)、黏液囊肿,其次为颌下腺囊肿和舌下腺囊肿。
口腔颌面部血管瘤及淋巴管瘤为青少年常见病,不仅影响美观,而且影响局部发育和功能,目前对大的血管瘤及淋巴管瘤主要治疗措施是手术切除、整形以及局部注射硬化剂等。
牙龈瘤实为长期慢性刺激引起的炎症性增生物,根据其组织成分不同分为肉芽肿型、纤维型及血管型,多表现为龈乳头增生,呈带蒂息肉或半圆形隆起状。女性妊娠时牙龈瘤增长迅速,少数可破坏牙槽骨。成釉细胞瘤在青壮年多见,以下颌骨发生较多,可使面部及口内隆起,牙齿松动脱落,可继发感染,少数引起下唇及颊部麻木等。口腔癌根据发生的部位分为龈癌、舌癌、唇癌、颊癌、口底癌等,均有各自的临床表现。
口腔范围的肿瘤种类较多,全身各种组织的肿瘤多可在口腔发生,但主要是牙源性肿瘤,故有其特点。