单纯性肥胖症患儿的治疗要以运动处方为基础。运动处方设计原则是:安全,兼具趣味性、可行性,便于长期坚持,能有效减少脂肪。设计要素要考虑:应重视有身体移动的运动,在这些运动中距离比速度更重要。还应注意柔韧性运动。运动形式包括有氧运动、有氧运动与无氧运动交替、技巧运动。处方制定的原则是测试个体最大氧耗,以其最大有氧能力的50%为平均训练强度,制定方案,把减脂的任务均匀分配到12周之内。处方内容包括运动强度、运动频率、运动时间、运动期限。运动强度以平均强度为主,一般为最大氧消耗的50%(约为最大心率的60%—65%)。运动频率为每周3~5次。运动时间为1—2小时。运动期限以3个月为一个阶段,一年为一个周期。训练方案:每次训练必须先作准备活动(即热身运动),在每个训练活动间要有小休息。运动结束必须有恢复运动(即冷身运动)。身体不适或受伤时立即停止训练。
具体的肥胖症患儿的运动处方:①运动项目:宜用以移动身体为主的运动项目,如长跑、散步、游泳、踢球、跳绳、接力跑,骑自行车和娱乐性比赛。有条件者可在室内的跑步器或活动平板上锻炼;②运动强度:肥胖儿童由于自身的体重大、心肺功能差,运动强度不宜过大。以心率为标准,运动时应达到个人最高心率的60%
一70%,开始运动时心率可稍低些,如100N110次/分;以耗氧量为指标,一般应取个人最大耗氧量的50%一60%作为有氧运动强度;
③运动频率:对肥胖儿进行运动减肥,一是要减掉现在体内的脂肪;
二是要培养其长期坚持运动的良好习惯,以致成年后达到理想的体重。适当的运动频率可使肥胖儿不至于对运动产生厌恶或害怕的心理而中止运动,一般每周锻炼3—4次为宜;④运动时间:根据肥胖儿的肥胖程度、预期减肥要求,以及运动的强度和频率,来安排运动的持续时间,从数月至数年不等。每次运动的时间不应少于30分钟。运动前应有10—15分钟的准备活动,运动后应有5N10分钟的整理活动。此外,选择运动时机也很重要。由于机体的生物节律周期性变化,参加同样的运动,下午与晚间比上午多消耗20%的能量,故而晚餐前2小时进行运动锻炼比其他时间更能有效地减少脂肪。