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第190章 肩周炎

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。

(1)病因:本病是由于肩关节关节囊、关节周围软组织发生范围较广的慢性无菌性炎症反应,引起软组织广泛性的粘连,限制了肩关节的活动。

(2)临床症状:疼痛可呈钝痛或刀割样疼痛,常夜间加重,可放射至颈、背部或前臂、手部。活动受限,外展、外旋、后伸时最为明显,本病的发展可分为3期。①急性期。以疼痛为主,活动受限但有相当范围的活动度。病程约1个月,重者2~3个月。②粘连期。关节活动严重受限,活动范围很小,外展、后伸均不能,疼痛较急性期明显减轻。病程2~3个月。③缓解期。经治疗及功能锻炼,粘连及肌肉的痉挛、韧带的挛缩逐渐解除,疼痛消失,肩关节功能恢复正常。

(3)治疗:①热敷法。热敷患处可减轻疼痛。②烤电法。用周林频谱仪烤患处。③刮痧法。足部反射区有6个基本反射区;重点刮拭头、颈、斜方肌、甲状旁腺、肩、肩胛、肘反射区。头部:可选风池、肩井穴。背部:可选大椎、天宗穴。上肢:可选肩髎、臂臑、手三里、外关穴。④按摩法。常用合谷、曲池、缺盆、肩、肩贞、肩井、天宗等穴。⑤运动疗法。可进行散步、游泳、做操、做瑜伽、打太极拳等运动。