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第95章 健康管理靠自己,15类疾病常自查

(1)日常自测九注意

◆自测胸闷气喘:如果在安静的状态下总感到胸闷、胸堵或心悸怔忡,胸中突然蹦一下或停一下,或在上楼(3层~5层)以后心跳气喘半小时左右,有时还可能有停跳,应及时到医院检查心脏,看有无冠状动脉供血不足的现象。这组症状经常是心脏功能不佳的最早表现。

◆自测食欲改变:因疲劳或感冒偶尔一两顿饭不想吃是正常的,如果超过一星期就应警惕了,胃部及消化系统其他器官(肝、肠)的肿瘤通常有这些症状。

还有一种进食发噎的现象更应注意,正常速度进食或吞咽、吃干性食品、连续吞咽过急会偶尔发噎,但如果总是发噎,并且愈来愈重,这种情况可能是食道肿瘤的征兆,要及时去医院检查。

◆自测排便异常:正常人都有一定的大便习惯,老年人如果2个月内排便的习惯发生了变化,时而便秘,时而腹泻,时而两三天才排便或更多地排便,这是肠道功能紊乱的最早征象,必须进行检查。大肠及直肠肿瘤,在早期就常有这种症状。

◆自测无端出血:不该见血的地方,如果突然出血,例如痰、粪便、尿、鼻涕中,出现不论是血丝、血点、血块,都应引起老年人的警惕。老年人痰中带血,大多是肺部肿瘤的最早症状。总之,除去鼻子由于天气过于干燥,会因局部微小血管破裂而引起的出血外,一般排泄物或分泌物带血都不是好现象,必须引起注意。

◆自测头晕头痛:如果清晨醒来,头脑仍是昏昏沉沉,头晕头痛,有可能是高血压或脑动脉开始硬化的迹象。偶尔发生一两次,可能是因为夜间失眠或多梦,噩梦造成的,如果经常发生上述症状,那就必须抓紧检查观察,找出原因所在。

◆自测四肢发麻:凡是长期有高血压的患者,如平白无故四肢发麻,有时甚至手脚大片麻木,有时则犹如昆虫在四肢爬行的痒麻感,再加上头痛头晕,这些都是中风的前兆,必须立即采取必要的措施,以防止脑卒中(中风)的发生。

◆自测连续咳嗽:咳嗽是由于呼吸系统中的气管或支气管受到刺激,身体所产生的一种保护性反射。平时无任何呼吸系统疾病也没有感冒的老年人,如果忽然经常咳嗽,就必须去做胸部检查。因为这种咳嗽有时是肺癌的最早信号,尤其是干咳,咳不出多少痰者,是深部的支气管受到刺激的结果。

◆自测日渐消瘦:这里指的是没有明显原因而日渐消瘦,有的老年人会在一两个月内体重突然减轻六七千克或十多千克。这种进行性的消瘦,大都表明体内有消耗性的疾病。对老年人来说,肿瘤的可能性较大。

◆自测排尿异常:对老年人来说,如果忽然出现尿频、尿急,每次排尿总像是没有排尽的感觉,这种情况有可能是男性的前列腺肥大或前列腺肿瘤在压迫尿道,需及时检查。

(2)疲乏无力,病因须细查

正常人常有疲乏无力的感觉,但通常只要经过一定时间的休息,即可消除,故属于生理性疲乏。但因疾病造成的疲乏,则属于病理性疲乏,常是一些疾病的先兆或最早出现的症状:

◆恶性肿瘤:如肝癌、肺癌、胃癌、肾癌等,往往在各系统或各脏器的特异性症状之前,老年人已有较明显的疲乏感。

◆血液病:疲乏是贫血病的最早症状。慢性贫血时,由于机体的调节作用,在安静情况下机体可以耐受,此时较重的贫血也不至于出现症状。但一从事轻微的体力活动,人的疲乏感就特别突出。

◆内分泌紊乱:内分泌障碍时,由于电解质代谢紊乱,如肾上腺皮质功能减退引起血钠降低、脱水、低血压等,人常发生疲乏;也可因营养物质代谢紊乱,如甲状腺功能亢进时蛋白质分解代谢加速,肌肉组织消耗而引起疲乏感。

◆结核病:疲乏无力常为结核病,特别是肺部以外结核病的早期症状之一。

◆糖代谢障碍:疲乏是重症糖尿病并发酮症酸中毒的一种特殊表现,也是低血糖病人首先出现的一个症状。

◆缺氧性疾病:机体在供氧不足或摄氧受限的情况下,如慢性心脏功能不全或肺部疾病,阻碍了血红蛋白的氧合作用时,都会有疲乏的感觉。

另外,心肌炎、流行性感冒早期常以疲乏无力为突出症状:病毒性肝炎在临床症状之前,常以疲乏及厌食为先兆。

(3)不同脸色暴露的健康信号

对于黄皮肤的人来说,身体健康则脸色通常是微黄、红润而有光泽;身体不健康的人,脸色常常显示出多种异常来,例如潮红、发黄、苍白、发黑、青紫等,“天黄有风,人黄有病”也反映了这个情况。不同的脸色暴露了不同的健康危机。

◆潮红:潮红有生理性脸色潮红和病理性脸色潮红2种。前者出现在日晒、饮酒、剧烈运动或情绪激动、愤怒和害羞等情形下;后者主要发生在由于感染引起高热性疾病(伤寒、疟疾、肺结核、肺炎等)或服用阿托品等扩张血管的药物以及大量服用激素之后。

如果发现自己的脸色变得比较红,而且最近服用了维生素,不妨看一下药瓶上标注的药物成分,可能是烟草酸(烟碱酸)所引起的症状,停服维生素或改服其他药物后脸红可能就会减轻或消失。

如果脸部涨红并伴有眼睛微突感、经常感到紧张且神经过敏、双手微颤、体重减轻等症状,则是由于甲状腺机能亢进造成的。在适当治疗后,这些症状将有所改善。

红斑狼疮患者,也会出现脸色潮红的症状。

◆发黄:主要是因为肝细胞损害或胆管阻塞,使血液中的胆红素浓度超过正常范围,渗入组织与黏膜而造成的,医学上称之为“黄疸”。此种脸色主要见于患有急性黄疸型肝炎、急性胆囊炎、胆结石、肝硬化、肝癌、胰腺癌等症的患者。此外,钩虫病患者由于长期慢性失血,也会出现脸色发黄的症状。

◆苍白:主要是由于脸部皮下毛细血管充血不足而引起的。中医认为,苍白脸色大多属于虚证或寒证,是体质差的表现。大出血或休克引起毛细血管强烈收缩,甲状腺机能减退、慢性肾炎、铅中毒等,也会引起脸色苍白。此外,见光不足和贫血也可能导致脸色苍白,见光不足也就是晒太阳的时间少。如果整天都在办公室里,太阳下山才回家,肤色当然不可能红润,对此,多晒晒太阳会有帮助。引起贫血的原因很多,出血、营养不良、癌症等都可引起贫血。如果伴有心跳过快或呼吸急促的现象,则贫血可能比较严重。

◆青紫:多数情况下由缺氧引起。剧烈的疼痛常使脸色苍白而带青紫;心力衰竭、先天性心脏病等,也都会使脸色变为青紫。

◆发黑:中医认为脸色发黑是肾亏损的表现,故需用补肾药物治疗。另外,肾上腺素功能减退症、肝硬化、慢性心肺功能不全、慢性肾功能不全、肝癌等患者,脸色也会变黑。长期服用某些药物,如抗癌药物,同样会出现这种情况。

(4)“五官”不适时,不妨查查“五脏”

五官是人体的重要器官,它与身体的五脏是息息相关、唇齿相依的。老年人如果五官感觉不舒服,往往就意味着五脏也正逐步地发生功能衰弱,从而产生了疾病。

眼睛忽然经常发花、眼角干涩、看不清东西,这是肝脏功能衰弱的先兆。如果按一按肝脏的四周,就会有发胀的感觉。这时老年人除了应及时就医外,还要注意用眼卫生,不要让眼睛太疲劳,有时用眼不当也会影响到肝脏。

耳朵老是嗡嗡作响,声音也听不太清,这是肾功能在逐步衰退的信号。有时还会伴随着脚痛、腰痛、尿频等症状。过于劳累的老年人尤其要注意,要做到劳逸结合,避免过度疲劳,少饮酒,少吃姜、辣椒等刺激性强的食物。

嗅觉不灵敏,经常咳嗽,有时甚至呼吸困难,这是肺脏功能逐步衰弱的标志。老年人首先要注意饮食,戒烟或者控制吸烟量,不要和吸烟的的人在一起;多吃新鲜瓜果和蔬菜,加强体质锻炼,防止肺部合并症发生。嘴唇感觉麻木,饮食减少,身体日渐消瘦,这是胰脏功能在逐步衰减。主要是由于饮食失调,饥饱不当所致,由于胰脏不好,便殃及胃,当胃受到损害时,嘴唇就会明显地变得干燥欲裂,麻木无味。这时除了调整饮食外,老年人还要注意不要吃生冷、油腻的食品。

味觉迟钝、尝不出味道,伴随而来的是心悸、梦多、失眠等症状,这意味着心脏功能受到了损害。这是操劳过度所致,当口中干涩,舌苔厚重,尝不出食物的滋味时,尤其要警惕,防止心脏发生病变。

(5)看舌诊病

人体的很多疾病可以通过舌头表现出来,它就像身体健康的晴雨表。舌与人体脏腑通过静脉密切相连,当脏腑生理功能失调时,舌上必然会有反应。中医将舌按部位分属五脏:一般以舌尖属心脏、舌边属肝胆、舌中属脾胃、舌根属肾。从舌相应的部位可以看出五脏的病变,而且根据舌质的颜色、润燥晦暗,以及舌的形态、大小也可以判断脏腑的病变程度,再参照舌苔就会更为全面。

作为身体的保健,只要了解一些简单的看舌质、舌苔的方法,能区分什么是寒、什么是热、什么是虚,就能应对自己及家人的常见病了。

◆看舌质:正常的舌质湿润,色泽为淡红色。舌质偏淡的多数血少、血稀;舌质发紫、发暗的代表体内有寒并有经络瘀堵的现象;舌质红的内热大;舌体颜色正常,而舌尖发红的心火旺;舌边发红的肝火旺;舌边有牙齿印的,说明身体虚弱,脾胃消化功能弱。

◆看舌苔:舌头上都有一层淡淡的舌苔,是舌体所散布的一层苔垢,正常情况下应是淡淡的薄白,是湿润的,不滑不燥。

①舌苔发白:是体内有寒,无论是吃了寒冷的食物还是受了寒,舌苔都会发白。现在的人多数都是白苔,就是因为吃寒冷的食物过多或贪吃冰镇食物造成的。

②舌苔发黑:说明寒重,已严重影响了脾胃功能,消化功能极差。

③舌体发黄:几乎所有的中医书中都认为这种情况是人体内有热,但还要结合舌质看。如果舌苔黄而舌质是红的,说明体内有热。这时用消炎药是很管用的。可现在毕竟用消炎药的疾病已越来越少,单纯是体内热的并不多,多数都是寒中带热、虚中带热。所以现在所见的黄苔或黄腻苔的舌质多数不发红,是正常的舌质或偏白,或只是舌边发红的虚热,这个时候的内热完全可以用推拿、按摩等疏通经络的方法散热、消热,而无需用消炎药,更不能用泻火的消热解毒的大寒中药。要知道,用这些药虽然很快消了火,但同时却加重了身体内的寒,而用疏通经络的方法来消火是不会增加体内的寒的,在消火的同时再用食疗法祛寒,这样病会很快好转,而且不反弹、不反复。

④舌苔厚腻、发黄,并没有明显上火的症状:多数是脾胃虚弱引起的食物不能正常消化、积滞所致。在运用食疗补血、补肾的同时、再适当的配合经络的按摩,帮助脾胃运化、促进食物的消化吸收。

⑤没有舌苔:多见于久病虚弱之人。还有的人感冒、发热的时候是白苔,可用了消炎药后不但白苔没了,连舌苔都没了,就认为消炎药还真管用。其实这可不是好事,只能说明你的消化、吸收功能更虚弱了,体质下降了。这时,可以通过吃一些补血的食物来调理,就又会看到舌苔上出现淡淡的正常舌苔了。

◆看舌苔时应注意的问题:刚吃过或喝过东西去看舌苔肯定不准。如刚喝过热水、或刚吃过辛辣等刺激性的东西,舌质会变红;刚喝过牛奶,舌苔是白色;吃了桔子,舌苔颜色变黄;吃了巧克力,喝了咖啡以及有颜色的食物,舌苔都会变。所以一定要在进食至少半个小时以后再看,而且一天内最好多看几次,才能判断准确,不致出错。

(6)头痛剧烈,应查四类疾病

一般而言,人除了明确的感冒发烧及邻近器官发病波及大脑引起的头痛外,若突然有较剧烈的头痛,应考虑可能有下列疾患:

◆高血压急症:包括急进性高血压、高血压危象和高血压脑病。三者不尽相同,但有内在联系。高血压平时头痛是比较少见的,有的也只是昏痛夹杂钝痛而已,但出现上述3种急症突变时,就有较明显的头痛、头胀,常合并眩晕、耳鸣、恶心呕吐、心悸眼花,甚至可有肢体乏力麻木,精神异常等症状。

◆脑肿瘤:老年人患脑瘤时,由于早期瘤体细小,颅内腔隙较大、占位效应不明显,多不引起头痛。但肿瘤由量变到质变时,便可压迫大脑、堵塞脑脊液通路而导致脑水肿、颅内压增高,甚至损害颅神经,此时便会突然头痛加剧或骤然全头胀痛,兼有视物模糊、走路不稳、呕吐、偏瘫、精神紊乱等。

◆慢性血肿:这常常是指慢性硬脑膜下巨大血肿。此症状虽多是头部轻微外伤所致,但老年人却常常遗忘了这一瞬间而过的外伤史,等到1~2个月或更长时间后出现头痛、头胀、对侧肢体逐渐不灵、抽搐等症状时,还不清楚到底是怎么一回事,直至头痛难忍,抽搐频频,甚至神智恍惚,经CT等检查后,才恍然大悟。所以,必须引起警惕。

◆脑动脉瘤:此瘤多为先天性,平时可隐匿在大脑深处的颅底,若不破裂出血,则不发生头痛,也不损伤神经。如果破裂出血,病情便急转直下,首先出现的是剧烈头痛、恶心呕吐、头胀如天崩地裂,接着是昏迷、抽搐。1天~2天后若能清醒,头痛依然,此时可见一眼睑下垂,眼球活动不灵、视力下降或失明。

(7)手指发麻,看看疾病是否找上门

手指发麻是老年人的一种常见症状,尤其在睡眠中容易发生,究其原因,大约有以下几种:

◆一过性脑缺血:老年人常有高血压、高血脂等,高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血液黏稠度增高,加上晚上睡眠时血流缓慢,这些因素都会导致一过性脑缺血而出现手指发麻的现象。因此,老年人要定期查血压、查血脂、做血液流变学检查,如有高血压或高血脂等情况,要积极治疗,并要多饮水,还可在医生的指导下应用尼莫地平、丹参、维脑路通、阿司匹林等药加以改善循环,手指发麻的现象便会消除。

◆颈椎病:颈椎病的症状表现多种多样,手指发麻是其中之一,做颈椎X线摄片可以诊断。

老年人患了颈椎病,除了可以采用理疗、牵引和应用一些活血化瘀的药物外,平时可多做一些缓慢活动颈部的保健操;睡眠时枕头高矮要适宜,一般以7厘米~9厘米为宜,软硬适中,睡姿正确,以避免局部血管和神经组织受压。

◆糖尿病:糖尿病会产生多种并发症,糖尿病性神经病变就是其中之一,如果发生周围神经病变,就会有四肢麻木感和感觉异常等症状。因此,老年人一旦患有糖尿病,要及时进行正规合理的治疗,把血糖控制在正常范围,并注意补充维生素B1、维生素B6、维生素C等,四肢麻木感便会消除。

另外,老年人如果长期消化吸收功能差,营养不良,会引起维生素B1缺乏导致末梢神经炎,从而引起手指发麻;在睡眠中如果姿势不正,颈项偏斜手臂受压,亦会引起手指发麻。可见,引起老年人手指发麻的原因较多,至于是何种原因引起手指发麻,需要去医院进行细致检查,才能针对病因尽快进行治疗。

(8)腰酸背痛须防颈椎病变

◆颈椎病的症状和确诊:颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变、颈椎骨折增生所引起的一系列临床症状的综合征。脊椎病可发生于任何年龄,以40岁以上的人为多。该病具有发病率高、治疗时间长,治疗后易复发等特点。

从医学的角度讲,人长时间低头时,颈椎处于屈曲位,第5~6颈椎受应力最大,而颈部肌肉也处于紧张状态,颈后肌肉和韧带最易受牵拉劳损,椎体前缘因间隙变窄相互磨损、增生,所以才会刺激附近神经引起疼痛。而当颈椎间盘突出,刺激压迫血管时,造成大脑供血不足,就可引起头晕、头痛、恶心等症状。

如果你经常感到头晕、上肢麻酸、耳鸣、听力下降、视物不清或恶心、呕吐等,就要想到是否患了颈椎病。颈椎病等病因很多,而上班族们长期伏案、缺乏运动是导致颈肌慢性劳损,从而发展成为颈椎病的重要原因,患者往往想不到自己有颈椎病。而颈椎病又会涉及四肢、头部、躯干,一般人很难想像问题都是出在颈椎上。这种情况下,要想到有得颈椎病的可能,做一个颈部X光片或颈部CT检查,便可确诊。

◆防止颈椎病的方法:

①保持正确的坐姿:坐姿对于颈椎病很重要,不良坐姿对颈椎的压力不可忽视。如果一个人的坐姿不正确,你的颈椎每天就要承担着一个脑袋的重量,而脖子每向前伸3厘米,颈椎承受的压力就增加一倍。另外,由于电脑的普及,特别是上班族在电脑前工作的时间长,也是导致颈椎病的重要原因之一。因此,每工作1~2个小时,就要有目的的活动一下。

方法是,让头颈部向左右转动数次,转动时轻柔、缓慢,以达到该方向的最大运动范围为准;或进行夹肩运动,两肩慢慢紧缩3秒~5秒,然后双肩向上坚持3秒~5秒,重复6次~8次;也可利用2张办公桌,两手撑于桌面,两足腾空,头往后仰,坚持5秒,重复3次~5次。

②适当远眺:当长时间近距离看物体时,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案太久时,应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健。

③注意颈部保暖:天气变冷以后,人们忘不了加些保暖内衣裤,却往往忽视了颈部保暖,然而颈部保暖可以有效预防脊椎病的发生。这是因为天气变冷以后,暴露在外面的颈部肌肉血液循环减慢,代谢物质也排泄缓慢,常可导致局部发生肿胀。

同时颈部肌肉受到冷刺激以后,局部肌肉会保护性收缩,以避免过分散热。这样,颈部张力增高,出现力的失衡,可导致颈椎间隙变窄,神经、血管受压,增加了颈椎病发病的危险,这一反应在颈部已有损伤的情况下就更容易发生。因此,在天气寒冷的时候,要注意颈部保暖。

④颈椎病自防口诀:晚上不宜高枕卧,俯首工作要限时;看书毋妨添支架,沉思亦可托腮颐;早起漱口练抬头,闲时多躺靠背椅。

(9)4类“内脏性腰痛”不可掉以轻心

腰痛在日常生活中相当常见,特别是老年人,更不以为奇,几乎都体验过程度不同的腰痛滋味。而腰痛的原因,人们往往并不重视,只是将其归咎于腰部脊椎、肌肉、韧带或筋膜的病变。其实,腰痛并不都是由腰疾引起,某些腰部临近器官的疾病也可引起腰痛症状,如肾、胰、子宫、前列腺等,这就是所谓“内脏性腰痛”。

◆肾脏疾病:急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎是常见的引起腰痛的原因,表现为腰部酸痛或钝痛,重者表现剧痛,沿输尿管放射,以至会阴部疼痛。除此以外的许多肾脏疾病也都可以引起腰痛,常见的肾结石、肾脏结核、肾下垂和肾积水等。肾脏和输尿管的感觉神经纤维,经内脏神经传至第11、12胸神经和第1腰神经后根,故肾和输尿管疾病引起的疼痛,可由肋脊角扩展到下背部及大腿根部的内侧面。肾周围脓肿可引起腰肌痉挛和局部压痛。肾脏肿瘤引起腰背痛,可能与肾的膨胀或脊神经受压有关,故疼痛部位常于右肋脊角。输尿管结石可引起下腰部疼痛,膀胱疼痛。膀胱和前列腺病变则引起骶尾部痛。

◆胰腺疾病:胰腺疾病引起的腰痛,可由上腹部放射而来。此外,胰腺包膜薄而不完善,一旦发生病变,特别是胰腺的炎症或肿瘤易波及附近的组织和器官。胰腺的痛觉神经由内脏神经传至第6~11胸神经节,该神经节为双侧性的。

急性胰腺炎的急腹症常向左侧腰背部放射,而胰腺癌患者,特别是胰腺体或胰尾部肿瘤,常有顽固难忍的腰背痛,病人常彻夜不能入眠,往往于脊柱屈曲减轻在坐位时感到舒适,同时伴有食欲减退和体重逐渐减轻等现象,晚期可出现黄疸、消瘦和衰竭。

◆盆腔疾病:老年人的尿路感染很常见,但要明确诊断必须采用尿细菌培养计数。

男性慢性精囊炎、前列腺肥大或前列腺肿瘤等,疼痛部位主要表现在腰骶部,并伴有会阴部不适感、尿道灼热感及尿频等症状。

女性的盆腔炎可引起腰背部痛,多有下腹部重坠感与压痛。患急性输卵管炎、子宫内膜炎、卵巢炎时,如治疗不当、不彻底时,则在盆腔内发生广泛粘连而致腰痛。

子宫位置异常(如后倾),支持它的韧带将受到过度的牵引,同时部分神经受到压迫,可累及腰痛。生育过多的妇女,由于支持子宫周围的韧带松弛,无法将子宫保持在正常位置,使子宫脱垂,这必然引起腰痛。

患生殖器肿瘤时,当肿瘤超过儿头大或是向阔韧带生长时,由于韧带牵引而致腰痛,特别是肿瘤发生蒂扭转或癌症已侵及宫旁组织及韧带时会引起剧烈疼痛。

◆其他疾病:肺及胸膜病变、十二指肠球后部溃疡、胆囊炎、胆石症、阑尾炎等,有时也可伴发腰痛。当发现腰痛时,应到医院全面检查,找到病因,对症治疗,才能取得满意效果。

(10)6类“心源性腹痛”不可等闲视之

由心脏疾病所引起的腹痛称为“心源性腹痛”。老年人心源性腹痛常被误诊为急性胆囊炎、急性胃肠炎、肝炎、胃痉挛、胃穿孔、急性胰腺炎等。因此,当老年人出现腹痛时,切不可等闲视之,要警惕下列疾病的发生,特别是有心脏病史的老年人,应及时去医院进行心电图等检查,以免误诊。

◆心绞痛:冠状血管痉挛导致冠脉血流量减少,不能满足心肌的代谢需要,心肌由于急剧的缺血、缺氧,使心肌内积聚过多的代谢产物,如乳酸等,刺激心脏内自主神经传入神经末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑而产生疼痛感觉,表现为上腹疼痛,易被误认为是急性胃肠炎的一种牵扯痛,而误诊为急性胃肠炎。

◆心肌梗死:特别是下壁心肌梗死,因迷走神经传入纤维感受器几乎均位于心脏下壁的表面,当心肌缺血、缺氧时,刺激迷走神经,产生腹痛、呕吐、腹泻等,易误诊为胆囊炎、胃穿孔、急性胃肠炎。

◆心包炎:心脏壁层下膈神经被炎症侵袭至膈胸膜,可引起疼痛放射至肩、背、上腹部时,易误诊为胆囊炎。

◆心包积液:积液压迫下腔静脉,出现肝瘀血,累及肝被膜引起腹痛,易被误诊为肝炎、胃炎等。

◆扩张性心肌病:此病伴体循环瘀血、肝脾肿大、肝被膜紧张等引起腹痛,易误诊为胃炎、胆囊炎。

◆夹层动脉瘤:此病可影响腹腔脏器的供血、刺激相应的交感神经,出现酷似急腹症表现,易误诊为急性胃肠炎。

(11)胃部不适,治疗要对症

人们常说“人食五谷杂粮,孰能无疾”,而饮食入口,首先影响的就是胃。胃黏膜血管丰富,具有对食品的储存、消化和运送功能。所以饮食不调是引起胃病的重要因素。长期服用对胃黏膜有刺激的食物(如烈性酒、咖啡、辛辣和粗糙食物等)或药物、大量吸烟、过度精神刺激等均可引起慢性胃炎。

慢性胃炎的主要症状为食欲减退、上腹部不适或隐痛、嗳气泛酸、恶心、呕吐等。有时导致消化道出血和贫血。部分萎缩性胃炎可发展为胃癌。所以,一旦得了慢性胃炎就要定期复查。

由于慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位,因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键,这也是与其他疾病不同的地方。总的来说在饮食方面做到以下几点,慢性胃炎可以说并不是那么难以防治。

◆宜嚼,细嚼慢咽,能减少粗糙食物对胃黏膜的刺激。

◆宜节,饮食应有节律,切忌暴饮暴食及食无定时。

◆宜洁,注意饮食卫生,杜绝外界微生物对胃黏膜的侵害。

◆宜细,尽量做到进食较精细、易消化、富有营养的食物。

◆宜清淡,少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物,少饮酒及浓茶。

对较严重的慢性胃炎,特别是萎缩性胃炎仅注意饮食是不够的,应配合适当的中药治疗。中国中医科学院在临床上运用中医“活血化瘀”的治疗原则,以活血化瘀来改善胃内血流循环,以消炎解毒来解决胃内炎症,配合正确饮食,对治愈慢性胃炎是有帮助的。

(12)下肢浮肿,提防疾病侵袭

下肢浮肿,是老年人比较常见的症状,往往预示着自己患有某种疾病,应该及时去医院检查病因。

老年人检查自己是否有下肢浮肿,一般是用手指按压小腿前内侧或内踝附近,如果此处按压后出现明显凹陷,即认为有浮肿,凹陷越深,浮肿越重,这种浮肿又叫“凹陷性浮肿”,用以区别甲状腺功能低下引起的“非凹陷性浮肿”。老年人比较常见的是凹陷性浮肿。这里重点介绍一下会引起老年人浮肿的疾病。

由于下肢浮肿多数为双侧性,也有少数为单侧性。双侧性两下肢浮肿的程度比较对称。常见的主要病因有下列几种:

◆心脏病:冠心病、高血压性心脏病及肺源性心脏病等心脏病患者,如果病情发展到心力衰竭阶段(主要是右心衰竭),就可出现下肢浮肿。浮肿的轻重常与病情的轻重相关,患者感到心悸、气急、通过测血压、心电图、心肺X线检查等,结合病史与体格检查,可对这些心脏病做出诊断。

◆肝脏病:主要是肝硬化(由肝炎及血吸虫病等疾病引起)。因血液中白蛋白减少(白蛋白是肝细胞制造的),患者会出现下肢浮肿。此时肝功能常出现不正常,例如锌浊度增高,白蛋白降低、球蛋白升高,血清蛋白电泳示γ球蛋白增高。

此外,肝癌亦常有下肢浮肿,使用B型超声波、肝扫描等检查可做出诊断。

◆肾脏病:如慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎等。这些病会使大量白蛋白从尿中排出,致使血中白蛋白降低,从而可引起下肢浮肿。进行尿常规检查,可有蛋白阳性,并可能有红细胞、白细胞及管型;血液中尿素与肌酐升高,肌酐清除率明显降低。其他不太常见的病因尚有贫血、丝虫病所致的橡皮肿、慢性下肢静脉阻塞及营养不良性浮肿。

老年人单侧性下肢浮肿不太常见,发生的原因是该侧下肢的静脉或淋巴管被阻塞或被压迫所致,如淋巴管炎、静脉血栓形成或血栓性静脉炎、恶性肿瘤压迫该侧较大的静脉等。在医院通过相应的检查,可做出诊断。

此外常有一种原因不明的所谓“突发性浮肿”,多见于老年妇女,一般认为是由于内分泌功能失调所致,患者经过一系列检查,但找不到上述下肢浮肿病的证据。

(13)必须警惕的5种清晨生理异常

老年人的许多疾病会在清晨表现出特有的症状,老年人如能了解这些症状,即可早期发现一些疾病,配合治疗。

◆头晕头昏:如果老年人晨醒后头脑昏沉沉的,或者有头晕症状,提示患者有颈椎骨质增生、血黏度增高等疾病。因颈椎骨质增生会压迫椎动脉,影响大脑血液供应;而血液黏稠度增高时,血流减慢,血氧含量下降,大脑供血供氧也会受到影响,加之血黏稠度的高峰值一般在早晨出现,所以易出现这些症状。

◆早醒失眠:有些老年人在早晨4点~5点钟即从睡梦中醒来,睡醒后疲乏无力,且醒后心情一点也不轻松,反而郁闷不快。临床观察,早醒失眠主要见于各类抑郁症和精神心理障碍病人,尤其以抑郁症患者多见。

◆浮肿:如果老年人在清晨醒后,头面部特别是眼睑明显浮肿,或伴有全身浮肿,可能是患有肾病或心脏病。一般说,肾病引起的浮肿以头面部为主,清晨起床活动后,浮肿可逐渐减轻;而心脏病引起的浮肿则以全身及下肢浮肿为主,清晨起床后浮肿不会马上消失,并伴有胸闷、心慌、气短等症状。贫血患者也会发生清晨浮肿,但程度相对较轻。

◆晨僵:晨僵是指清晨醒后,感觉全身关节、肌肉僵硬,活动受限。在活动后,关节和肌肉才逐渐伸展开来。

一般来说,因为老年人的神经、肌肉活动缓慢,加之睡眠时的体位不当,某些关节、肌肉受压,导致血液供应不良,故可能出现暂时性轻度晨僵现象。但如有明显的晨僵,且全身关节活动不灵活,说明患有风湿、骨质增生等疾病,一些患有过敏疾病者,如红斑狼疮、硬皮病等,也会出现明显的晨僵。

◆饥饿心慌:有些老年人在凌晨两三点或四五点醒后感到饥饿难忍,心慌不适,还伴有疲惫无力,如果吃1个鸡蛋或一些食物后,症状会有所缓解,但仍会感觉口干舌燥,想喝水,这些症状在吃早饭后逐渐消失。这种现象提示患者可能患有糖尿病。临床上将糖尿病患者凌晨发生的这些症状称为“黎明现象”。

(14)远离家族病的方法

在我们的身上,有和祖父母、外祖父母、父母及同胞兄弟姐妹身上相同的一部分基因,如果基因有缺陷,哪怕只是一点点的异常,都有可能在特定的诱因下使人发病,“畏于己者不制于彼,慎于小者不惧于大”充分说明了重视家族疾病的必要性。

值得注意的是,一个家庭内部成员的生活方式很相似,因此生活方式上存在隐患也是产生家族疾病的一个重要原因。如果你身上有这些致病的隐形因素,就应该引起注意了。改变自己的生活方式,定期体检都可以帮助我们远离家族疾病。

◆了解自己患病的可能性:仔细回顾一下,祖父母、外祖父母都患过什么疾病;有哪些病是有家族性的;自己的兄弟姐妹是否患过和长辈同样的病。了解了这些,你就会做到心中有数。

◆定期体检:知道了自己患哪种疾病的可能性大,就要定期到医院做相关的检查。通过定期体检可以把埋藏在身体里的隐患给找出来,因为它很可能积聚到某一阶段而“爆发”。而到了那时,医生已经束手无策了。可见,有针对性地定期体检非常重要,正所谓“知己知彼,百战不殆”。

◆建立良好的生活方式:健康的生活方式是远离疾病的法宝。如果想远离家族疾病就需要我们建立良好的生活方式,远离暴饮暴食,远离工作狂人的生活状态,远离各种可能导致疾病的因素。

(15)警惕“五劳”和“七伤”

中医理论用“五劳七伤”来形容人身体虚弱多病。所谓“五劳”就是《黄帝内经·素问·宣明五气篇》中所说的“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”。中医特别忌“久”,强调任何事情不能过度,就是做任何事情不能淫,“淫”就是过度的意思。北京中医药大学曲黎敏副教授对“五劳”“七伤”给予了精辟的阐述。

◆五劳:久视伤血。是指人们长时间用眼视物,不仅会双眼疲劳,视觉能力下降,而且会导致人体“血”的损伤。中医理论认为肝主血,由于肝脏的经脉联系于目,人的视力有赖于肝气疏泄和肝血滋养,固有“肝开窍于目”“目为肝之外侯”“心主血脉”之说。因此,眼睛过度疲劳会伤肝,进而影响血的调节,就是“久视伤血”。比如说天天上网,盯着电视看,就会造成肝和心的损伤。

久卧伤气。老躺着不运动,气脉就运行不起来,就会伤人的肺气。

久坐伤肉。伤肉其实伤的是脾。在显示生活当中我们经常会看到一种人,就是所谓的懒人,他坐着都觉得累,能坐着绝不站着,能躺着绝不坐着。中医认为这种人脾湿特别重,由于缺乏运动,他的脾的运化功能也很弱,才会出现这种现象。对于每天久坐办公室的人来说,那样会对身体造成很大的伤害,说到底是对脾的伤害。脾主运化,如果运化不好,就带不走“水谷精微”,这样就造成了脾虚或者脾湿气太重,然后逐渐会感觉吃饭也不香了。久坐就是长时间地坐着,这实际上也在消耗元气。有人会问,我们没动怎么也消耗元气?其实,天天坐在那儿不锻炼也会损伤元气,这叫暗耗元气。但是,古人不主张过分锻炼。久坐伤肉实际上是伤了脾,脾伤了以后会有两种表现:越来越胖或者越来越瘦。思伤脾,思虑过度人就瘦。如果脾老不运化,人体内的垃圾和毒素就会逐渐堆积,人就越来越胖。糖尿病是大家公认的一个很难治的病,人们管这种病叫富贵病。因为糖尿病患者大多不太活动,导致吃的东西带来的营养过剩。如果想把这些东西代谢掉的话,还会很伤脾。

久立伤骨。如果老站着,就会伤骨。伤骨实际上就是伤肾。如果总站着的话,就会伤到腰、腿、胫这些部位,所以这叫久立伤骨。

久行伤筋。久行的话就会伤筋。伤筋就是伤了肝。如果人体过分劳动,过分锻炼就会伤肝。

◆七伤:《黄帝内经》是这样描述“七伤”的:太饱伤脾,大怒气逆伤肝,房劳过度、久坐湿地伤肾,过食冷饮伤肺,忧愁思虑伤心,风雨寒暑伤形,恐惧不节伤志。

太饱伤脾。这是我们日常生活当中应该很注意的问题。如果吃得太饱,就要伤脾。因为这样会增加脾的运化负担,它无形中又会耗损很多的精气。

大怒气逆伤肝。人在大怒的时候对肝脏损伤很大。大怒会伤肝,憋着、忍着也会伤肝。而凡事不动情,又不可能。所以,人确实活着很艰难。

房劳过度、久坐湿地伤肾。房劳过度就是说房事过多,这样就会伤肾。“久坐湿地伤肾”,如果长期坐着,臀部都溻出汗了,那就是久坐湿地。坐办公室的人,平常没事哪怕伸伸懒腰都对身体有好处,但一定要清楚伸懒腰到底伸那儿最好。其实,两臂往上举的时候伸拉的是胆经,胆经正好是生发之机。所以双臂向上多停留一会儿的话,就把胆经伸起来了,伸起来以后对人的生发之机就很有好处。现在还有一种说法久坐拍胆经,就是从腿的环跳穴开始拍整个腿的侧面。因为胆经是一条从头到脚的经络,要想让自己的生发之机全起来的话,就不能只活动上面而不活动下面。拍胆经和我们原先说到的拨心包经一样,对人体都是很有帮助的,如果天天练习,久而久之一定会有作用。

过食冷饮伤肺。我们现在很多人动不动就大口大口地喝冷饮,这对肺气的伤害是很大的,而且也伤胃。有一些小孩子脸上有痤疮,就是因为过分喝冷饮造成的。还有些小孩子也天天喝冷饮,但是他们的痤疮却不明显了,这是为什么呢?就是说其胃经的(阳明)燥火都已经生不出来了,不是说明他没有胃寒,而是他的攻出燥火不够。

目前还有一个西医难治的病症叫“溃疡性结肠炎”,这种病也与“过食冷饮伤肺”有关。因为“肺与大肠相表里”,如果过度食用冷饮,先是伤肺,然后就伤到大肠。这个病让西医很伤脑筋。这时候用抗生素,只会越来越造成大肠菌群的紊乱,到最后只好上激素。可上了激素之后,又会造成骨头的病变,结果就会越来越糟。激素为什么会伤骨头呢?在中医看来,激素就是提前抽调元气。如果病人元气尚足的话,还是能有一定效果的。但是如果元气大虚,就会出现一系列的问题,因为元气就藏于肾,而“肾主骨”,调着调着就调空了,要么是股骨头坏死,要么是暴死,比如一些常年服激素的运动员就是这样。所以,在这个问题上我们应该慎之又慎。《黄帝内经》的主旨是,让我们知道怎样建立起良好的生活习性,怎样葆精养气,怎样做到不得病。因为只要一得病,就要耗散我们的元气,就会影响我们的生活质量。“人活一口气”,这口气是要养的,养成“浩然之气”,就百毒不侵了。

忧愁思虑伤心。过分忧愁思虑的话就会伤心神。

风雨寒暑伤形。如果在穿衣服方面,不知道调适的话,就会把形体伤了。伤形对身体的危害也是很大的。

恐惧不节伤志。如果成天到晚害怕,而且不知道节制,这样就会伤了肾,就是把志气给伤了。

“五劳”和“七伤”告诉大家:所有的疾病都跟太过与不及有关,把握好度才是最关键的。