强迫性神经症是神经官能症的一种,患病率大约为0.3‰,女性略多于男性,始发多在15~30岁左右。目前已知它与神经生化改变及遗传有关。
强迫症的主要症状是强迫观念和强迫行为。这些人总是怀疑自己言行的正确性,需要反复检查以求无误;对现实中的现象或头脑中的观念可产生强迫性联想,所联想内容往往还是对立性意义的、反道德观念的,比如,看见结婚场面就想到死人,别人齐呼“万岁”时他却想喊“打倒”,站在地铁站台上就想往下跳;对一件事偏要“打破砂锅问到底”,不厌其烦地要求他人给予解释或保证;还有强迫性检查、强迫性计数、强迫性迟缓等症状。这些症状可以是多种多样,却都有一种明知没必要、不合理,却又无法摆脱的强烈的被纠缠感,所以特别痛苦,甚至引发抑郁、焦虑情绪。但也有些慢性化的病例,缺乏强烈地摆脱欲望,相反已习惯了病态的行为模式,以求得免除与之对抗时产生的焦虑和苦恼。强迫症的病程一般都比较长,可时轻时重,重时就会严重地影响其正常的生活。
强迫症的人中有70%病前都有性格方面的某些缺陷,主要表现为过于自我克制,过于认真,办事要计划周密,按部就班,拘谨而刻板;追求完美又好怀疑,优柔寡断,思想得不到松弛;道德感强,非常计较别人的评价,比较敏感等。强迫症的人可以通过以下方法治疗。
强迫症的心理疗法
心理治疗方法也很多,如支持疗法、认知疗法、精神分析疗法、以病人为中心疗法等等。特别是森田疗法,它对具有神经质症特征(即自我关注强、自我反省力强、个性完善欲强)的强迫症病人疗效最好。
强迫症的药物治疗手段
目前临床上治疗强迫症一般应用抗抑郁的药物,如氯丙咪嗪、多虑平、百忧解等。但必须在医生的指导下对症用药,千万不要自己随便用药。因为这些药属精神类药,是有一定的副作用的。
控制症状易,改变性格难
要想根治不复发,病人就必须花大力气去克服那种过分的刻板、拘谨、敏感和完美欲,需要重塑一个全新的自我。