运动中的冻伤以局部冻伤为常见,多发生在手、脚、耳廓、鼻尖等处,主要见于冬季攀登、登山、雪地徒步和冬季徒步等。
(1)病因与发病机理:冻伤的主要原因是外界温度过低,机体长时间受寒冷刺激。除此之外,和潮湿、风大、机体抵抗力降低、局部静止不动及体温调节功能障碍等凶素有关。
(2)症状与体征:初起时,损害多为局部性红斑或青紫色肿块,触之冰冷,压之褪色。此时如注意保暖,损害可数日消退。重者肿胀加剧,出现大小不等的水疱,内含淡黄色或血性浆液,疱破后形成糜烂溃疡,有渗液或结黑色血痂,愈后遗留瘢痕或暂时性色素沉着。早期有麻木感,以后有痒、胀和灼热感,暖后尤甚,有溃疡时则感疼痛。其病程缓慢,可绵延数周至数月,气候转暖可自愈,次年冬季常再发。
(3)处理方法:处理原则是消炎、止痒、促进血液循环。对冻伤部位进行保暖,用温水湿敷,作轻按摩。患处用冻疮软膏揉搽,有溃疡处用5%硼酸水洗。严重病变应送医院治疗。
(4)预防原则:坚持冬季户外身体锻炼,清早要用冷水洗手洗脸,揩干按摩,这既可增强耐寒力又可改善肢体血液循环。手足易受冻部位可在每天入睡前用热水浸泡。寒冷季节注意保暖,保持衣服鞋袜干燥、温暖、大小合适,运动后及时更换湿衣服。保证身体蛋白质和脂肪的正常需要。对喜爱冰雪和登山徒步的爱好者,应格外重视防寒设备和服装。