书城养生中国养生学(上、下卷)
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第13章 抗衰老中药及方剂抗衰老中药及方剂

第一节抗衰老中药

一、补气药

人参

人参,味甘、微苦,性温。具有补气固脱,补肺益脾,生津,安神,益智之功效。《神农本草经》认为人参“补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目开心益智,久服轻身延年”。

人参系五加科植物,药用部分为根。其主要有效成分是人参皂甙类。人参按加工方法的不同,分为好多品种。新鲜的人参晒干,叫生晒参。人参放冰糖加工成的,叫白参。经过蒸制而成,颜色呈暗红色,称红参。出产于朝鲜的,叫高丽参。

人参有良好的补气作用。年老体弱,在工作过度劳累之后,不思饮食,周身无力,疲倦欲睡,但又久久不能入睡,服少量人参,能补气安神,增进饮食,恢复体力。可用于治疗一切脾气虚,少食懒言,大便溏泻,体倦乏力,或肺气虚、虚咳喘促、自汗以及心脾两虚的惊悸,失眠健忘,以及气血不足,口干舌燥,脱肛、尿频、崩漏、小儿慢惊。近年来,还用于抢救休克、治疗高血压、冠心病、心绞痛、心肌营养不良、慢性胃炎伴有胃酸缺乏、肝炎、糖尿病、高原反应、癌症、放射损伤等病症。

近代的研究证明,人参具有以下的药理作用:

1.抗衰老作用:人参能提高细胞的寿命,维持衰老后细胞的生存能力。对老年人皮肤老化的变化,如色素沉着、色素斑、脱发等起到“美容驻颜”的作用,推测可能与其抗氧化效应有关。

2.提高机体的适应能力:人参可以增强机体对各种有害刺激的防御能力,提高老年人对环境的适应能力,使之趋于正常。

3.增强人体免疫功能:人参可以增强免疫活性细胞的功能,有轻度抗肿瘤作用。可用于治疗各种癌症,可使肿瘤细胞生长减慢,症状改善,延长生命。

4.抗疲劳作用:人参能加强大脑皮屋的兴奋过程,同时也加强抑制过程、调节兴奋与抑制过程的平衡,能使大脑的兴奋过程的疲惫性降低,体力和机能提高,有显著的抗疲劳作用。又能改善睡眠和情绪。

5.刺激骨髓造血功能和肝解毒功能:人参能促进骨髓造血功能。对放射线引起的血小板、红细胞减少有预防作用。临床证明,人参能使贫血患者的红细胞、血小板、血红素增加。适宜的人参剂量,可以增强解毒效能。

6.人参有强心作用:临床上用于预防和治疗老年冠心病、心源性休克等。

7.人参能调节内分泌系统,尤其是性腺的功能。

人参只适用于虚症病人,对于感染初起邪实的病人,肝阳上亢的病人,由于湿阻、食积而引起胸腹闷胀、腹泻、食欲不振,舌苔厚腻的病人,均不适宜。如体质强壮无虚症的人,也不要用人参,用得不当,反而会因闭气而引起胸闷腹胀。

在服人参时,要忌服萝卜、茶叶,以免降低疗效。

成分:人参含有29种人参皂甙,16种氨基酸,9种糖,3种脂肪,3种甾醇,7种维生素,2种挥发油,3种黄酮类物质,12种无机元素和微量元素,3种酶以及葡萄糖甙、人参奎酮、胆碱等物质,其中人参甙是人参的主要有效成分。

应用:

(1)延缓衰老、美容、消除疲劳。抗老健身剂量,每日1~2克。据记载,清宫廷乾隆,慈禧晚年,都长期小量使用人参,收到精神矍铄,貌似壮年,动作不衰的效果。

(2)危重病人,肺虚喘促,脾虚泄泻等,一切气虚症。可用“独参汤”,即单味人参30克、加水煎服,有一定疗效。

(3)治疗阳痿,性功能降低,有一定作用,可以增强精子数及其活动能力。

(4)慢性胃炎、胃酸过低者:可使胃痛消失,大便正常,胃液酸度增加。

(5)慢性低血压:可用人参10克,麦冬15克,五味子6克,水煎服。

西洋参

西洋参,味甘,苦。性凉。具有益肺阴,清虚火,养胃生津,补气益血之功效。用于肺虚久咳,热病伤阴,咽干口燥,虚热烦倦,元气不足等症。《本草纲目拾遗》记载:“补肺降火,生津液,除烦倦,虚而有火者相宜”。

近代研究证明,西洋参的主要活性成分是人参皂甙,其总皂甙比人参高,但主要是含RB1的量多,此种皂甙的甙元为人参二醇,因而,有较强的镇静作用和抗紧张作用。其抗疲劳作用和增强机体对各种有害刺激的特异性防御能力,基本上同人参相似。此外,西洋参还有促进肾上腺皮质激素的分泌,提高免疫功能,以及抗心律失常等作用。西洋参与人参所含成分基本相同,药理作用亦颇相似。所以,它也是延年益寿要药。但西洋参的补益之力不及人参。本品性凉,故对阴虚火旺,凡欲用人参而不受温补者,可以本品代之。对老年人脏腑功能衰微,免疫功能低下,适应环境能力差,均有一定的保障作用。适用于阴虚火旺的老年人的抗衰老应用。

成分:含人参奎酮,人参皂甙Rg1,Ro,Rb1,Re,F11,晚近又分离出人参皂甙Rd,Rc及Rb2以及新皂甙类物质A1,挥发油、树脂、鼠李糖、葡萄糖等。

应用:

(1)治疗感冒高烧,烦渴,特别是小儿高烧。泄泻脱水、配清热药,有一定的疗效。

(2)治肺结核,西洋参对虚热、燥咳有效,在养阴清热中,又有一定的补性。

(3)治高热引起气津两伤(表现体力不足和失水),有一定的益气作用。

(4)西洋参蒸桂圆服之,治肠出血。

用量:2.4~9克炖服。

太子参

太子参,味甘,性平。具有补气,生津,补益脾脏之功效。是补气药中一味清补之品。常用于病后体虚,倦怠自汗,脾胃受伤,饮食减少,口干少津及咳嗽痰少等症。

太子参的补气作用,不如人参。用于病后气阴两亏等症较宜。它除了补气作用外,还有生津作用。因此,可代替西洋参。对于热病后气阴两亏的病人,在邪未祛尽,但有气虚不足,津少口渴的情况下,也可应用。对延缓衰老研究很少见到报道。

成分:含皂甙、果糖、淀粉等。

应用:

(1)肺虚咳嗽,咳嗽痰少,可与麦冬、沙参配用。

(2)自汗、口渴、尿多:配石斛、麦冬、甘草等。

(3)慢性病者身体虚弱,疲倦乏力,食欲不振。

用量:6~15克。

黄芪

黄芪,味甘,性微温。是中医常用的扶正药。黄芪生用,益卫固表,利水消肿,抗毒生肌,实用补中益气。李时珍说:“蓍,长也,黄蓍色黄,为补药之长。”它的药理作用广泛。具有强壮,降压,强心,利尿,抗菌,抗病毒及激素样作用。

黄芪为最常用的补气药之一。与人参、党参比较:黄芪善补肌表之气,适宜表虚者用;人参(党参)善补五脏之气,适宜里虚者用。参、芪合用,补益力更全面而加强。慢性衰弱者,尤其表现有中气虚弱的病人,体倦乏力,语音低微,脉象濡缓,多服久服疗效甚佳。著名的古方“补中益气汤(丸)”,具有升阳益气,调补脾胃的功效。一般用于各种中气下陷的疾病,如胃下垂,肾下垂,子宫脱垂,脱肛,小便失禁等。其他,如脾胃气虚,食少神疲,畏寒自汗,低热,久泻久痢等,均可应用。同时,黄芪治疗急性或慢性肾炎,可利尿消肿,又能减轻蛋白尿,改善全身营养状态。

近代的研究证明黄芪有以下作用:

1.抗老延寿作用:黄芪既能增强T细胞功能,又能延长体细胞的寿命,对造血系统粒系祖细胞的生长有促进作用。

2.强壮作用:可以增加实验动物的体重,明显延长游泳时间。

3.对中枢神经系统:实验证明黄芪能加强学习记忆,有利于大脑对信息的贮存作用。

4.对心血管作用:使血管扩张,降低血压,改善皮肤血液循环。加强心脏收缩作用,对心脏有强心作用,尤其对因中毒或疲劳而陷于衰竭的心脏,其强心作用更为显著。

5.增强免疫功能:黄芪能增强网状内皮系统的吞噬功能,提高人体抗病能力。

此外,黄芪还有利尿,消除蛋白尿,保护肝脏,抗癌,提高虚证患者血浆白蛋白、总蛋白等作用。

成分:香豆素、黄酮、皂甙、微量叶酸、胆碱、甜菜碱、葡萄糖、淀粉、数种氨基酸;内蒙黄芪含槲皮素、异鼠李素、鼠李果素。

应用:

(1)老年诸虚不足,或中气下陷脱肛,肢体劳倦,面色萎黄,自汗喘促,胸中烦悸。

(2)老年脾虚泄泻,倦怠无力,腹胀食减。

(3)中风、消渴等有虚证者。

(4)营养吸收不良性水肿。

(5)肾炎浮肿、蛋白尿。

(6)慢性溃疡、久病衰弱,疮口久不愈合。配党参、肉桂、鹿角胶等。

用量:9~20克。

党参

党参,味甘,性平。无毒。具有补中益气,和脾胃,生津清肺之功效,属补益类长寿药。适用于各种气虚病人,走路气急,精神疲乏,四肢乏力,食欲减退,气虚脱肛;又可用于贫血、头晕,面色苍白,面黄浮肿等症。它的功效与人参相近,但作用较弱。

近代研究证明,党参有明显的抗衰老作用,实验能延长家蚕寿命,能提高中枢神经的兴奋性,提高机体的活动能力。本品有强壮作用,能增强网状内皮系统的吞噬功能,提高身体的抵抗力,能通过脾脏的作用,增加红细胞和血色素,改善缺铁性和营养不良性贫血。能使周围血管扩张,抑制肾上腺素而降低血压。对肠道功能、血糖亦有一定的调整作用。

成分:党参含有多糖、葡萄糖、果糖、蔗糖、菊糖、皂甙、磷酸盐、微量生物碱、挥发油、脂肪、石碱草素。有17种氨基酸,其中有7种必需氨基酸。有14种元素以及党参宁、蒲公英萜醇乙酸酯、正丁基脲基甲酸酯、木栓酮等。

应用:

(1)用于各种原因引起的衰弱症。

(2)补血作用:可用于缺铁性、营养不良性贫血。尤其是由于脾胃虚弱,消化吸收功能障碍所致的贫血,以及萎黄病等的治疗应用。

(3)用于慢性咳嗽而有肺虚表现者。尤其是对毒性症状较轻的肺结核患者疗效较好。

用量:6~12克。大剂量可用15~30克。儿童为成人剂量的1/3、1/2.

刺五加

五加,味辛,性温。有祛风湿,强筋骨之功效。民间有“两足不能提,牛膝木瓜五加皮”、“宁得一把五加,不用金玉满车”的说法。南五加皮,有既温补肝肾而强筋骨,又祛风湿而止痛。适用于老人或久病体虚,肝肾不足,腰膝软弱,行走无力,小儿行迟等症。

近代研究发现,五加有“适应原”样作用,能提高机体非特异性防御功能,使人体更好地适应环境。刺五加有抗疲劳作用,其提取物的兴奋作用较人参为强,还能增强抑制过程,使兴奋和抑制过程得到平衡,是理想的神经系统强化剂。刺五加既是免疫促进剂,又是免疫调节剂,对免疫器官起促进和保护作用,增强机体的免疫功能。刺五加还能调节血压,使高血压、低血压恢复正常。调节内分泌功能和代谢功能,兴奋性腺、肾上腺,加速体内糖原形成。刺五加还有抑制肿瘤,抗关节炎,镇痛等作用。

成分:刺五加甙A(即β-谷醇葡萄糖甙)、刺五加甙B(即紫丁香甙),B1,D,E,F,G。根中刺五加甙A,B,C,D,E,F,G,含量比例为8∶30∶10∶12∶4∶2∶1.据谓这些甙与人参根中的甙类,具有相似的生理活性。根中还发现有1芝麻素和多糖。刺五加叶中,分离出刺五加皂甙I、K、L、M和刺五加甙A、B、C、D、E、F,它们的甙元皆为齐墩果酸。叶中含有槲皮质。根中还有木栓酮及非芳香性不饱和有机酸。还含有K、Na,Ca,Mg,P,Pb,S,Fe,B,Sr,Mn,Cu,Ni,No,V,Cr,Sn,Bi,Ag,Ti等元素。

应用:

(1)治疗各种类型神经衰弱,总有效率80%。一般认为在服药5~7日可奏效,睡眠转好,记忆恢复,精神飒爽,食欲增加。

(2)增进体力与智力效能:运动员服刺五加根、叶提取物,可提高体力的耐久性。

(3)冠心病:刺五加对冠心病的胸闷、气短、头昏、心绞痛等症状,有较好的疗效。一般在服药2~3周可奏效。

(4)其他:刺五加能预防急性高原反应症,对老年慢性气管炎有较好的扶正固本作用,多数病人食欲增加,睡眠改变,抗菌,抗炎,抗寒及抗感冒能力提高,复发次数减少。对迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化,非器质性消化道病变的胃肠道症状,各种原因引起的体质虚弱,均有不同程度的改善。

用量:3~6克。

灵芝

灵芝,味甘,性平。是传统的滋补强壮,扶正固本的珍贵药物。有补血益气,养血安神、止咳平喘作用。古代流传,灵芝是能“治百病”的仙药。灵芝古有青、赤、黄、白、黑、紫6种之分。今所见者惟紫、赤两种。用于心血不足,心悸怔忡,失眠健忘,肺虚久喘,气喘以及一切虚劳体弱之症。

现代医学实验证明,它有广泛的药理作用,有镇静,止咳,平喘,强心及提高机体耐受缺氧能力的作用,对许多生理机能有一定调整作用,在提高机体抗病能力方面有一定效果。适用于神经衰弱,对失眠、精神萎靡、胃纳差、心悸、头昏等一系列症状,都有明显改善。近年来证明对冠心病、高血脂症、慢性肝炎等多种疾病有一定疗效。服药过程中,未见毒性反应及严重副作用。灵芝的扶正固本作用,可能与其调整和增强机体重要器官的机能,提高机体免疫力及抗致病因素的能力,增强恶劣环境的适应能力,减轻内源性活性物质对人体的致病作用,调整和改善内分泌机能,如促进肾上腺皮质激素的释放等有密切关系。

成分:灵芝中含有15种氨基酸,4种生物碱,4种肽,以及香豆精甙、麦角甾醇、油脂类、多糖、甘露醇、多种酶、13种无机元素等。

应用:

(1)急性传染性肝炎。认为灵芝是通过增强机体免疫力,而对急性传染性肝炎产生疗效,能促进损伤的肝细胞修复。

(2)对心血管疾病的疗效。灵芝制剂,对冠心病、心绞痛及高血脂症均有一定疗效。灵芝有一定的抗心律失常的作用。目前,认为灵芝对冠心病、心绞痛及动脉粥样硬化症的疗效,可能与改善心脏功能,提高心肌对缺血的耐受性,增加冠脉流量,延缓动脉粥样硬化斑块形成等因素有关。

(3)服用灵芝制剂后,多数病人的食欲、睡眠和体力有显著改善,对神经衰弱失眠有显著疗效。

(4)血细胞减少的临床应用。据报道灵芝治疗多种原因引起的白细胞减少,灵芝能增加红细胞、网织红细胞、白细胞、血色素、血小板,这可能与灵芝兴奋造血系统功能有关。

(5)元气不足,虚劳气喘,体弱神疲。

(6)老年人心脾两虚、心悸怔忡,失眠健忘。

用量:1.5~3.0克。

茯苓

茯苓,味甘,淡,性平。有健脾补中,宁心安神,利水渗湿功效。用于脾胃虚弱,腹泻,小便不利,水肿,失眠,怔悸等症。

近代医学认为茯苓有利于老年人增强内外环境的适应能力,调整神经功能,增强免疫功能,茯苓多糖有抗癌作用,茯苓的乙醚提取物有强心作用,茯苓对实验动物的溃疡有预防作用。

成分:含茯苓酸、乙酰茯苓酸,去氧齿孔酸、松龄酸,β茯苓糖、麦角甾醇、胆碱、组氨酸、蛋白质、卵磷脂、葡萄糖、脂肪,还含有大量的钾盐。

应用:

(1)水湿停滞,水肿胀满。

(2)脾胃虚弱,脾不健运,胸膈满闷,食少便溏。

(3)治心神不安,健忘多梦,失眠,心悸。

用量:9~18克。用量可加大至30~45克,但不宜长期服用。

白术

白术,味甘,苦,性温。系健脾燥湿之品。有益气健脾,燥湿利水,消痰止汗之功效。《珍珠囊》记载:“可除湿益气,和中补阳,消痰逐水,生津止渴,止泻痢,消足胫湿肿……”用于脾胃虚弱、消化不良,痰饮眩晕,小便不利,疲乏无力,虚胀泄泻,水肿,自汗,胎动不安等症。

近代研究和临床观察:白术具有强壮作用,能降低血糖,改善血凝状态,能使凝血时间和凝血酶原时间延长,兴奋肠蠕动。白术对促进老年人健康,增强老年人内外环境的协调,抑制因积累而致的细胞突变有良好作用。

成分:含挥发油,油中主要成分为苍术醇和白术内酯A及B、3β-乙酰氧基苍术酮,3β-羟基苍术酮、芹烷二烯酮、倍米萜,以及苍术内酯、羟基苍术内酯等。

应用:

(1)治慢性消化不良,饮食减少,大便溏泻,慢性非特异性结肠炎。

(2)脾虚水肿,肢体浮肿,面色苍黄。例如,肾性水肿,营养性水肿及妊娠水肿等。

(3)脾虚及体弱自汗,可与黄芪、防风配伍。

(4)安胎,与黄芩配伍。

(5)慢性风湿性关节炎,常配威灵仙、防己、桑枝等。

用量:3~12克。

山药

山药,味甘,性平。《神农本草经》记载:“主伤中,补虚羸……补中益气,长肌肉、久服耳目聪明。”有助消化,补虚劳、益气力、长肌肉,补脾止泻,祛痰等功效。用于脾胃虚弱,饮食减少、大便溏泻、脾虚带下,肺虚久咳,肾虚遗精,消渴等症。为具滋养性平补脾胃药,可持续服用,可起到轻身延年的作用。

现代研究证明,本品具有诱生干扰素,提高巨噬细胞的吞噬功能,增强机体免疫功能的作用。可刺激消化液分泌,具有促进消化的功能。能改善冠状动脉及微循环血流的作用。此外,还有一定的抗癌、抗关节炎功能。

成分:山药主要含薯蓣皂甙,菲类衍生物,谷甾醇、尿囊素、黏液质、淀粉酶、胆碱、蛋白质、多种氨基酸以及铬、镍、锰、铁、锌、钠、钴、钙、钾、溴、碘、硫等微量元素和常量元素。

应用:

(1)老年脾胃虚弱,食少倦怠,便溏久泻,小儿营养不良及脾虚白带等证。

(2)肺气虚损,虚劳咳喘。

(3)肾精亏损,遗精,尿频。

(4)治轻型和中型糖尿病,有一定的效果。

用量:9~30克。可至250克。

五味子

五味子,味酸,性温。有敛肺,滋肾,生津,收涩之功效。早在明《神农本草经》记载:“主益气,咳逆上气,劳伤羸瘦,补不足,强阴,益男子精。”用于肺虚气喘,津少口干,自汗,盗汗,遗精,劳伤羸瘦,久泻,健忘,失眠等症。既能补脾肺肾之气,又能滋养脾肺肾之阴,为气血双顾的保健良药。

现代研究证明:五味子有强壮滋补作用。本品含有的维生素E、C,有强壮,抗衰老作用。五味子的醇乙、甲素、乙素、醇甲能促进外源葡萄糖生成肝糖原,保证生命活动的能源供应。本品具有“适应原”样的作用,五味子能加强中枢神经系统的兴奋过程,减轻疲劳,提高工作效率,提高听、视和皮肤的辨别能力;并能增强机体对非特异性刺激的防御能力。五味子对肝炎恢复期转氨酶持久下降,具有明显的疗效。北五味子有强心作用,对不正常的血压有调整作用。此外,本品还有促进基础代谢,调节胃液和胆汁分泌,帮助消化,化痰止咳,以及有一定的抗癌作用。

成分:本品有40种化合物,均属木脂素类衍生物。其成分有五味子甲素、乙素、丙素,五味子醇甲、醇乙,五味子酯甲、酯乙、酯丙、酯丁、酯戊,五味子酚、挥发油、叶绿素、甾醇,维生素C、E、树脂、鞣质、有机酸、糖类等。

应用:

(1)年老肺气虚、喘咳气短。

(2)体虚脉弱,多汗,肾虚腰痛。

(3)心虚,失眠多梦,心悸怔忡。

用量:3~9克。

蜂王浆

蜂王浆,又名王浆,蜂乳或皇蜜。味甘,酸,性平。有滋补强壮,益肝健脾之功效。

现代医学证明,本品有明显的抗衰老作用。能增强抗体对各种致病因子的抵抗力,促进生长发育,加强器官组织再生修复能力,调整内分泌和代谢,改善重要脏器的机能,并参与机体的免疫调节机能,抗菌,能加速卵巢成熟的作用,促进人体延年益寿。蜂王浆含有二十几种氨基酸,还含有丰富的维生素,以及糖类和蛋白质,具有丰富的营养。王浆的作用,概括为“开胃、好睡、够精神”。能起到调节全身许多功能的效用。特别对神经系统、消化系统、循环系统,生殖系统等作用。本品对神经衰弱,食欲不振,病后产后体弱等患者,都有明显的作用。

成分:谷氨酸、胱氨酸、精氨酸、脯氨酸、甘氨酸、酪氨酸等二十几种氨基酸,还含有丰富的维生素(硫胺、核黄核、泛酸),以及糖类和蛋白质等。

应用:

(1)体虚,精力不足,抵抗力差,以及久病的慢性疾病。

(2)多种疾病的辅助治疗,神经衰弱、传染性肝炎、风湿性关节炎、动脉硬化症、多血脂症、糖尿病、贫血、萎缩性胃炎、更年期综合征等。

(3)抗衰老,可作为老年保健药用。

用量:20~400毫克。口服、肌肉注射、静脉注射。外用。

二、补血药

当归

当归,味甘、辛,性温。具有补血活血,调经止痛,滑燥滑肠之功效。用于血经不调,痛经,闭经,产后瘀滞腹痛,贫血,血虚头痛,眩晕,肠燥便秘,症积聚,风湿痹痛,腰肌劳损,跌打损伤,痈疽疮疡等。当归作为补血药,既能补血又能活血,止痛。前人曾说:“归头补身,归身养血,归尾破血,全用活血”。或说:“归头补头,归身补身,归尾补四肢”。一般认为改善血循环,或入解表剂时,以全当归较好;用于治疗贫血调经时,以归身较好;用于跌打瘀种,关节屈伸不利时,以归尾较好。

近代研究证明,当归多糖和阿魏酸,能提高机体的非特异性免疫功能。当归能扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善血液循环,营养心肌,降低心肌耗氧量。降低血管阻力,降低血压,对抗心律失常。对动脉硬化有一定保持作用。当归还可改善肺通气功能,保护肝脏,抗炎、抗过敏,以及镇静镇痛作用等。

成分:主要为挥发油和水溶性成分。挥发油中含有月桂烯、樟脑酸、藁本内脂等29种成分;水溶性成分有不挥发性碱、蔗糖、多糖、阿魏酸、丁二酸、烟酸、尿嘧啶、腺嘌呤、豆甾醇-D-葡萄糖甙、十四醇-1、香美兰酸、钩吻荧光素,以及17种氨基酸,其中有7种为人体必需氨基酸,还有钾、钙、钠、镁、锌、硒等23种无机元素和维生素A、B12、E等。

应用:

(1)老年血虚,耳鸣,头晕,心悸,肠燥,便秘,倦怠无力,气血不足,虚寒腹痛。

(2)老年性皮肤瘙痒症。

(3)月经不调,崩漏,痛经。

(4)肌肉、关节疼痛及神经痛。

(5)慢性盆腔炎。用当归组织液,穴位注射,患者症状及体征,显著改善和消失,腹痛减轻,月经正常。在治疗后6个月内,可再次受孕。

(6)高血压病。

(7)带状疱疹。用于儿童带状疱疹54例,服当归粉0.5~1.0克。1天后,止痛的22例;2天止痛的32例。带状疱疹,一般在服药3天,有部分枯萎,未再发生新疹,第4天结痂。

(8)贫血。因含VB12和叶酸类物质。

(9)血栓闭塞性脉管炎:能缓解疼痛,促进血循环,提高皮肤温度,阻止肢体坏死的发生与发展。

用量:6~15克。

鸡血藤

鸡血藤,味苦,甘,性温。为常用的补血药物。具有补血行血,舒筋活络的功效。用于贫血,月经不调,闭经,痛经,腰膝酸痛,肢体麻木,瘫痪等症。《本草纲目拾遗》记载:“壮筋骨,止酸痛,和酒服……”鸡血藤因能补血,对老人、虚人、血不养筋而经络不通者,用之尤宜,包括脑血管意外所致的肢体瘫痪在内。鸡血藤,药性平和。连续服用2~3个月,一般也没有什么副作用。有虚甚者,也可服。现在用本品治疗因放射线引起的白细胞下降,收效较迅速而持久。

近代医学研究证明,鸡血藤有补血作用,能升高血红蛋白,使血细胞增加,对放射线引起的白细胞减少,有升高作用。对心血管系统能降低心肌耗氧量,增加心率。对神经系统有镇静催眠作用。

成分:鸡血藤醇、铁质、豆甾醇、菜油甾醇、β-谷甾醇。谷甾醇、蒲公英赛醇、无羁萜等。

应用:

(1)闭经。鸡血藤糖浆10~30毫升。1日服3次。疗程1~4周。

(2)放射性白血球减少症。可用鸡血藤30克,黄芪15克,大枣5枚。煎服,或用鸡血藤片剂、糖浆剂服用。用药后3~4天,即见白血球回升。

(3)老年人血虚,血不养筋,腰膝酸痛,手足萎弱,麻木瘫痪。

(4)老年人中风后遗症,血瘀而又有血虚者。

(5)血虚头痛。

用量:9~30克。

何首乌

何首乌,味苦、甘、涩,性微温。具有补肝益肾,养血祛风,强筋益髓,黑发轻身,延年耐寒之功效。用于血虚头晕,肝肾阴虚,须发早白,腰膝酸软,筋骨酸痛,梦遗滑精,肢体麻木,失眠,崩漏带下,久痢等症。近来还用于高脂血症,慢性肝炎,皮肤瘙痒症。生首乌能润肠,通便,解毒,截疟,用于大便秘结,痔疮,痈肿等。

近代的研究证明,何首乌能降低血脂,首乌延寿丹还有减轻动脉粥样硬化的作用,还可使动脉粥样硬化的患者减少血栓的形成。何首乌能兴奋肠管,促进血细胞新生和发育,动物实验证明,对心脏有强心作用,此外还有类似肾上腺皮质激素的作用。

成分:大黄酚及大黄泻素为主;其次为大黄酸、大黄泻素甲醚、卵磷脂、粗脂肪、淀粉等。

应用:

(1)腰膝酸软,失眠健忘,须发早白,配熟地黄、当归、枸杞子、菟丝子等。

(2)瘰疬,肿毒,疮痈及皮肤瘙痒等证。

(3)高胆固醇血症,高血压,冠心病可与桑寄生、灵芝、丹参之类配伍应用。

(4)肠燥便秘。

(5)遗精,崩带。

用量:9~15克。

阿胶

阿胶,味甘,性平。具有滋阴补血,止血,安胎之功效。用于血虚衰弱,阴虚干咳,咯血,吐血,尿血,便血及子宫出血,月经不调等。

现代医学研究证明,阿胶可以促进细胞再生,防止进行性肌变性症的发生,主要与阿胶含有多种氨基酸有关。临床上对老年久病,体质虚弱,尤其是气血两虚者,常服有益气轻身,减轻疲劳的作用。阿胶对造血系统,能迅速增加红细胞和血红蛋白,证明有强大的补血作用,临床上对治疗血小板减少性紫癜,白细胞减少,再生障碍性贫血有一定疗效。阿胶还能增强免疫功能,有促进健康人淋巴细胞转化作用,可以用来治疗肿瘤患者,改善症状。阿胶能增强身体素质,提高老年人的适应能力,对延长寿命不无裨益。此外,阿胶可以改善钙的平衡,能使食物中的钙的吸收率增加,这可能与阿胶含有甘氨酸能促进钙的吸收有一定关系。

成分:含明胶朊、骨胶朊,蛋白质水解后产生赖氨酸、精氨酸、组氨酸和胱氨酸等18种氨基酸,并含钙、钾、钠、镁、锌17种元素。

应用:

(1)适用于老人虚人,血虚萎黄,眩晕,心悸。

(2)肺结核咯血,吐血,尿血,便血,崩漏等各种出血症。

(3)急性气管炎,对于咳无痰,咽喉干燥者,尤为适宜。

(4)用于治疗痉厥抽搐,有助于降低神经肌肉的兴奋而止抽搐。

(5)慢性肾炎,腰部酸痛,尿蛋白,有一定的效果。

(6)神经衰弱。

用量:6~15克。

熟地黄

熟地黄,味甘,性微温。具有滋阴补血之功效。为补肾的常用中药之一。《本草正义》记载:“地黄,能补养中土,为滋养之上品”、“干地黄,乃补肾之要药,益阴血之上品”。地黄因加工炮制不同,又有生地黄和熟地黄之分,其功用亦有差别。鲜地黄,功能滋阴,清热,凉血,止血,适用于热性病发高热,咽喉红肿,吐血,咳血,鼻衄等;熟地黄,功能滋阴,填精生髓,乌须发,明耳目,适用于贫血,心悸,头晕,月经过多,阴虚,遗精,潮热,盗汗等。

肾虚病,主要可概括为肾阴虚和肾阳虚两大类。根据主治病症的不同,地黄类成药,也可分为滋补肾阴和温补肾阳两大类。“六味地黄丸”是滋补肾阴的代表方,“六味地黄丸加减”可治疗各种肾阴虚病证;“八味肾气丸”是温补肾阳的代表方;“八味肾气丸加减”可治疗肾阳不足产生的各种病证。

药理研究发现,地黄对造血系统有良好作用,可作补血剂,还能降血糖,降血压。对于肝脏有保护作用,能防止肝糖元减少。此外,它尚能抗真菌。近代,对地黄丸类药物,作了许多研究,认为此类药物,具有增强人体机能,调整和提高人体代谢的作用,属于补益类长寿植物药。

成分:β-谷甾醇与甘露醇、地黄素、生物碱、脂肪酸、梓醇、葡萄糖与维生素A类物质、水苏糖、精氨酸、γ-丁氨酸及氨基酸。

应用:

(1)血虚萎黄,眩晕,心悸怔忡,失眠及月经失调,崩漏等。常与当归、白芍同用。

(2)肝肾阴虚,骨蒸潮热,盗汗,耳鸣,目昏,遗精及消渴等症。

(3)传染性肝炎。

(4)风湿性、类风湿性关节炎。

用量:9~30克。

芍药

白芍:味苦、酸,性微寒。有养肝敛阴,柔肝止痛之功效。用于阴虚发热,自汗盗汗,胸胁疼痛,泻痢腹痛,头痛头晕,腓肠肌痉挛,四肢拘挛疼痛,月经不调,崩漏,带下等症。赤芍:味苦,性微寒。具有清热凉血,活血化瘀,消肿止痛之功效,用于热病发斑,吐血,衄血,血痢,肠风下血,闭经,痛经,瘀血腹痛,胸胁疼痛,跌打损伤,目赤,痈肿等症。

现代医学认为,芍药含芍药甙,对胃肠道平滑肌有抑制作用,尤其对缓解肠痉挛引起的腹痛更为明显。白芍煎剂对多种致病菌有抑制作用,如大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等。芍药甙能解除血管平滑肌痉挛,增加冠脉流量,使外周血管扩张,血压下降。白芍还能调节人体的免疫水平,可以用来治疗变态反应性疾患。此外,白芍还有镇静,镇痛作用。赤芍能对抗心肌缺血,增强缺氧耐力,抑制血小板聚集和抗血栓形成,对冠心病等有一定作用。

成分:芍药含芍药甙、牡丹酚、芍药花甙、苯甲酸、挥发油、脂肪酸、树脂、鞣质、糖、淀粉、黏液质、蛋白质、β-谷甾醇、三萜类等。川赤芍含花青素、醛酮、酚和生物碱等。

应用:

(1)芍药服食法:《本草纲目》记载,按此“服满三百日,可以登岭绝谷不饥”。具体方法是:芍药洗净去皮,以东流水煮百沸,阴干,停3日。放入木甑内蒸之,上盖净黄土,蒸一昼夜取出阴干,捣为细末。以麦饮或酒送服,每次9克,每日3次。

(2)腹中虚痛:白芍9克,炙甘草3克,水2杯,煎取l杯,温服。

(3)痛经。白芍60克,干姜24克,共捣为末,分成8包,来经时,每日用黄酒送服1包,连服3周。

(4)心绞痛,冠心病。黄精30克,赤芍15克,水煎服。每日1剂,4~12周为1疗程。

用量:白芍内服5~12克;赤芍内服4~9克。

桑寄生

桑寄生,味苦、甘,性平。为补肾阴药,补肾培元之品。有补肝肾,强筋骨,祛风湿及安胎等功效。适用于腰酸背痛,风湿痹痛,孕妇胎动不安等症。前人认为,桑寄生能“光肌肤”,故对皮肤干燥症,即中医所称“肌肤甲错”,由血虚血滞所致,因血液不能营养肌肤,以致皮肤枯燥。

近代医学证明,桑寄生有强心,扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量,使心律减慢,血压降低。槲寄生碱性蛋白质,又有抑制肿瘤作用,还能增强机体的免疫功能,对脊髓灰质炎病毒和其他肠道病毒有明显的抑制作用。

成分:桑寄生含萹蓄甙,槲皮素。槲寄生含齐墩果酸、β-香树脂醇、内消旋肌醇、黄酮类化合物、蛇麻脂醇、β-谷甾醇和黄酮甙等。

应用:

(1)治冠心病,高血压病:对降压和改善症状,有一定效果。

(2)对风湿性关节炎,腰背疼痛,风湿性肌炎,而有腰膝酸软痛痹者,以及其他血虚症状患者,均有疗效。

(3)对先兆性流产,效果较好。

(4)用于小儿麻痹症,与淫羊藿配合效果更好。

(5)治皮肤干燥症。

(6)老人腰膝酸痛,下元虚乏。桑寄生为末,每服3克,非时白汤点服。

用量:9~18克。三、补阳药

山茱萸

山茱萸,味甘、酸,性温。具有补益肝肾,收敛固涩的功效。可用于阳气虚衰之遗精,尿频,虚汗不止,以及月经量多,崩漏,耳鸣等症。其核与肉之性相反,用时务将核去净。

近代研究,山茱萸有利尿降压作用,并对因化学疗法及放射线疗法引起的白血球下降,有使其升高作用。本品有促进淋巴细胞转化作用,提高免疫功能,因而,有抗老延寿作用。对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌及某些皮肤真菌有抑制作用。

成分:果实含山茱萸甙、番木鳖甙、皂甙、鞣质、熊果酸、没食子酸、苹果酸、酒石酸及维生素A样物质。

应用:

(1)治疗阳痿,尿频,头昏,耳鸣。

(2)治疗月经量多,崩漏。

(3)治疗自汗,腰膝酸软。

用量:6~12克。亦可重用30克。

巴戟天

巴戟天,味辛、甘,性微温。具有补肾阳,强筋骨,祛风湿之功效。用于肾亏阳痿,早泄,腰脊酸痛及风湿痛等症。

近代研究认为,巴戟天具有类似肾上腺皮质激素样作用,有强心,扩冠,降压,抗菌作用,能增强机体的免疫功能,防止环磷酰胺所致的白细胞减少。巴戟天系补肾培元之品,能增强肾虚患者T淋巴细胞的比值,促进淋巴细胞转化,提高T细胞的数量和增强T细胞的功能,提高免疫功能,因而,有抗老延寿作用。此外,还有一定的祛痰,镇咳,平喘作用。

成分:含有棕榈酸、十九烷、β-谷甾醇、四种蒽醌化合物、大黄素甲醚、甲基异茜草素-1-甲醚、甲基异茜草素及2-OH-3-CH2OH蒽醌。还有维生素C、糖类、树脂等。

应用:

(1)肾阳虚寒而致的小便失禁,小便频数。配肉苁蓉、补骨脂、芡实、茯苓、黄精等。

(2)腰膝风湿疼痛,脚气水肿;或肌萎缩无力。

(3)虚羸阳道不举,五劳七伤百病。

用量:6~15克。

冬虫夏草

冬虫夏草,味甘,性温。是名贵的滋补药材。有补精髓,益肝肾,活血化瘀之功效。《本草纲目拾遗》载有本品:“治腰膝间痛楚……与雄鸭同煮食宜老人”。为肾阳虚,阳痿,虚性喘咳,身体虚弱等症可常用。

现代研究结果:冬虫夏草,有明显降压作用。还有一定的祛痰,镇咳,平喘作用。动物实验表明,本品可能有降血脂,扩张冠状动脉等作用。对于动脉硬化及其所引起的冠心病,脑血管病等有效。其镇静作用,对于改善老年人之睡眠等,也可能有某种好处。冬虫夏草素对链球菌、枯草杆菌、炭疽杆菌、葡萄球菌、脑炎病毒有抑制作用。

成分:冬虫草酸(D甘露醇DMannitol)、冬虫夏草素、蛋白质、脂肪、维生素B12、多种氨基酸、虫草多糖、蕈糖、尿嘧啶、腺嘌呤核苷。

应用:

(1)增强体质,延年益寿。虫草红枣炖甲鱼。

(2)病后体弱,调补身体,头晕,食欲减退,自汗,贫血,易受风寒感冒者。可用冬虫夏草,作为补品服用。

(3)阳痿,腰酸腿软,遗精。常配杜仲、淫羊藿、肉苁蓉。也可炖鲍鱼服食。

(4)肺结核之阴虚喘嗽,咳血,胸痛。冬虫夏草15~30克、配雄老鸭蒸服。

用量:6~15克。

肉苁蓉

肉苁蓉,味辛、甘,性微温。有补肾助阳,润肠通便之功效。主要用于肾虚阳痿,遗精早泄,女子不孕,以及老年虚弱及病后、产后血虚,或津液不足,肠燥便秘。

温阳药的药理作用,有激素样作用,促进生长,增加体重。性激素样作用,促进女性生殖器发育。还有降压,强心扩冠,强壮,增强机体抵抗力等作用。

成分:列当素、微量生物碱、甙类、有机酸类物质。

应用:

(1)阳痿,腰膝冷痛。肉苁蓉240克,熟地180克,五味子120克,菟丝子60克,研末,酒煮山药糊为丸,每次9克,每日3次。

(2)血虚便秘。肉苁蓉30克,水煎服。

(3)高血压病。

用量:6~18克。沙苑子

沙苑蒺藜,味甘,性温。有补肾固精,强阳明目之功效,为不烈不燥,和平柔润之剂。以点汤代茶,亦甚甘美益人。沙苑子,除治遗精,早泄,神经衰弱等虚劳症外,尚有治疗早期老年性白内障,视力减退之用途。

药用有刺蒺藜和白蒺藜,两种蒺藜比较:白蒺藜,善散风热,故由风热所致的头痛,外眼翳膜用之。刺蒺藜,长于补肾,故治肾虚、腰痛有效。

现代医学证明,沙苑子能提高机体的特异性和非特异性免疫功能,对细胞免疫有提高作用。

成分:含维生素A类物质,脂肪油,鞣质。

应用:

(1)肝肾不足腰膝酸痛,配菟丝子等。

(2)肾虚遗精。配牡蛎、金樱子等。

(3)小便频数,遗尿,带下。配补骨脂等。

(4)肝肾阴虚头昏,视物不清。配枸杞子、地黄、白蒺藜等。

用量:9~15克。

仙茅

仙茅,味辛,性温。具有补肾壮阳,强筋骨,祛寒湿之功效。《开宝本草》记载:“主心腹冷气不能食,腰脚风冷挛痹不能行,丈夫虚劳,老人失溺,无子,益阳道,益肌肤,长精神,明目。”用于肾阳不足、阳痿,腰膝冷痛,寒湿痹痛,老年遗尿等症。

近代医学认为仙茅具有雌性和雄性激素样作用,能增强免疫功能,扩张冠状动脉,强心,加强儿茶酚对能量代谢的促进作用,以及抗癌,镇静,解热等作用。

成分:主要含石蒜碱、仙茅甙、苔黑酚葡萄糖甙、杨梅酮甙、丝兰皂甙、β-谷甾醇、葡萄糖、甘露糖、葡萄糖醛酸、酚化合物。树脂、鞣质、淀粉、脂肪油等。

应用:

(1)阳痿、耳鸣:仙茅配淫羊藿、枸杞子、菟丝子。

(2)老年遗尿:用仙茅、红枣、黑豆蒸熟服。

(3)妇女更年期高血压:本品与淫羊藿同用。

(4)痈疽大毒,漫肿无头:外敷。

用量:3~9克。

补骨脂

补骨脂,味辛、苦,性温。有补肾壮阳之功效。用于黎明泄泻,阳痿,遗精,滑精尿频,遗尿,腰膝冷痛,虚寒喘嗽等症。本品能益肾固精而缩尿,温运脾阳以止泻,且可补肾纳气而平喘,为治疗脾肾阳虚的常用药。

现代医学认为,补骨脂能提高机体免疫功能,并有扩张冠状动脉,抗菌,镇静,解痉等作用。

成分:果实含皂甙、碱溶性树脂、不挥发性萜类油、挥发油、有机酸、甲基糖甙。种子含补骨脂素、补骨脂乙素、异补骨脂素、补骨脂黄酮、甲基补骨脂黄酮、补骨脂酚、挥发油、树脂。

应用:

(1)子宫出血:补骨脂有较明显缩短出血时间,减少出血量的效果。同时,对子宫有明显的收缩作用。观察300余例,90%以上的病人,均出现止血效果。

(2)银屑病:观察120例,临床治愈为24.2%,显效40%,皮损呈点滴状者,疗效较好。

(3)白癜风:50%补骨脂注射液,每次5毫升,每日1次。外用补骨脂涂沫局部白斑处,同时,用紫外线照射,观察49例,经3~6个月后,痊愈(色素完全恢复)6例;其他患者均有一定的进步,认为本品中所含的补骨脂素,有使色素沉着的作用。

(4)秃发:具有一定的疗效。

(5)指、趾甲癣:补骨脂、菟丝子等量,制成注射液,肌肉注射。每次5毫升。每日1次。有一定的疗效,但须较长时伺,多次用药。

用量:3~10克。

杜仲

杜仲,味甘,微辛,性温。具有补肝肾,强筋骨,安胎,降血压之功效。《神农本草经》列为上品,认为久服能“轻身耐老”。用于腰膝酸痛,筋骨萎弱,阳痿,尿频,胎漏,阴下湿痒等。

现代医学认为杜仲可以减少胆固醇的吸收,降低血压,增强免疫功能,增强肾上腺功能以及利尿,镇静,抗菌作用。

成分:杜仲胶、松脂醇二葡萄糖甙、松脂醇-β-葡萄糖甙、杜仲醇、京尼平甙,京尼平甙酸、树脂、维生素C、桃叶珊瑚甙、木脂素、脂肪及微量生物碱等。

应用:

(1)高血压病:10%杜仲酊,每次30滴。1日3次。

(2)小儿麻痹后遗症:用杜仲45克,加猪蹄1只,加水熬煮4小时,取药汁。每日2次分服,共服10剂。治疗1周后,肌力开始有进步。

(3)安胎作用。对先兆流产有一定的疗效。

(4)腰痛。杜仲60克(去皮,炙微黄、锉)丹参60克,川芎45克,桂心30克,细辛1克。

捣细过筛,制成散剂。每次取12克,加水1盏,煎去5分,去渣加酒2分,再煎2~3沸。饭前温服。

用量:9~15克。

阳起石

阳起石,味咸性温,为矿物类壮阳药。具有温补命门、壮阳温肾、有兴奋性机能的作用。为除积血,宿血留滞下焦之圣药。用于寒热腹痛,男子茎头寒,阳痿不起,阴下湿痒,子宫虚寒,兼治腰膝冷痹等肾虚之症。

成分:硅酸镁、硅酸钙。

应用:

(1)性机能衰退,阳痿,遗精,早泄,子宫虚寒。

(2)腰膝酸痛。

用量:3~6克。

狗脊

狗脊有两种。一种根黑如狗脊骨;一种有金黄毛如狗形,皆可入药。味甘,性温。有补肝肾,除风湿,强腰膝,坚脊骨,利关节之功效。《本草纲目》记载:“强肝肾,健骨,治风湿。”本品,补肝肾之力虽较弱,但在祛风湿寒邪之中,仍带有一点补性,故对体弱老人的寒湿膝痛,腰痛,尤其腰脊僵硬疼痛,屈伸不便者最适用。

现代研究证明,狗脊草毛对外伤性出血有明显止血效果,根茎水煎液在体外有完全抗凝血作用。

成分:鞣质,淀粉30%,绵马酸等。

应用:

(1)肾病腰痛。狗脊可与菟丝子配伍有一定帮助。

(2)类风湿脊椎炎。

(3)用于治疗半身不遂。

(4)遗尿,老人尿频。

用量:4.5~9克。

蛤蚧

蛤蚧,味咸,性平。有小毒。有益精助阳,补肝肾和止咳之功效。用于气喘,阳痿,肺虚久咳诸症。

现代研究认为蛤蚧有性激素样作用,能兴奋性腺,促使男女生殖器官的发育。能提高巨噬细胞的吞噬能力,增强机体的免疫功能。对动物受不良气象条件的刺激有明显的保护作用。

成分:含蛋白质、脂肪、肌肽、胆碱、肉毒碱、鸟嘌呤。

应用:

(1)体弱咳嗽,久病不愈。蛤蚧l条,酒1斤,浸泡,每日少许饮用,或蛤蚧配人参、贝母、知母、杏仁等,疗效颇显。

(2)阳痿,尿频等症,可与补骨脂、淫羊藿、肉苁蓉等配用。

(3)神经衰弱。

用量:1~1.5克。

骨碎补

骨碎补,亦名毛姜、猴姜。味辛苦,性温。有补肾助阳,温脾止泻之功效。《开宝本草》记载:“破血止血,补伤折”。骨碎补,有增强体质的作用,用于肾虚所致的腰痛,脚弱,耳聋,耳鸣,久泻,跌打损伤等症。跌打损伤,尤其是肌肉、韧带捩伤和闭合性骨折,有活血镇痛作用。可配其他活血化瘀药,外敷能加速骨折愈合。此外,鲜品折断搽癣,酒浸汁搽秃发,鸡眼,均有一定疗效。

现代医学研究认为骨碎补能降血脂,防止动脉硬化,促进骨对钙的吸收,提高血钙血磷水平,从而有利于骨折的愈合,对链霉素毒性反应,有一定的解毒作用,对多种致病菌有抑制作用。

成分:橙皮甙、淀粉、葡萄糖。

应用:

(1)肾虚久泻、耳鸣。与猪腰子1个,加水炖服。

(2)肾虚腰痛。配杜仲等量。

(3)筋脉拘挛,腰背关节酸痛。配牛膝、威灵仙、地龙等。

(4)阑尾炎。配红藤、红枣等。

(5)跌打损伤,关节脱位,骨折。关节复位或正骨手术后,取鲜根茎和榔榆皮捣烂,外敷,2~3日换药1次。内服,配地鳖虫(研末),以开水或黄酒冲服。

(6)秃发。骨碎补酒浸汁,搽秃发。

(7)癣。鲜根茎折断,直接搽癣。

(8)治鸡眼。骨碎补酒精浸剂外用,曾治鸡眼6例,均在10~15天内脱落。

用量:10~15克,外用适量。

益智仁

益智仁,味辛,性温。具有健脾,暖肾、补肺、涩精之功效。用于脾胃中寒,夜尿,小便余沥,遗精虚漏等症。

药理实验研究,益智仁有利尿、消炎、镇痛等药效。但它最大的功效是抑制细胞的异常繁殖,通过新陈代谢来改善体质。它能抑制癌,防止环磷酰胺所致的白细胞减少作用。研究证明还含有强心成分,其制剂有延缓衰老作用。

益智仁与补骨脂比较:两者都能治脾肾虚寒所致的遗尿,泄泻。但益智仁侧重补脾,止呕、止腹痛之力较强。

成分:含挥发油,油中主要为按油精占55%,姜烯、姜醇等倍半萜类,现报道在果实中分离到有强心作用的成分,经鉴定为YakuchinoneA。

应用:

(1)遗精和滑精。配金樱子、龙骨、山茱萸等。

(2)尿频。配山药、乌药或黄芪、五味子。

(3)尿白浊。配白术、茯苓等。

(4)脾胃虚寒所致的腹部冷痛,呕吐,泄泻,食欲不振,唾液分泌增多。配六君子汤或理中汤。

用量:3~9克。

海龙

海龙,味甘,咸,性温。为动物类壮阳药。有良好的滋补强壮作用。具有补肾益精,滋养强壮之功效。用于肾虚阳痿及腹部肿块,跌打损伤等症。

现代研究证明,本品能增强性欲作用。动物实验对子宫有兴奋作用。

成分:蛋白质。

应用:

(1)瘰疬(慢性淋巴结炎、淋巴结核),单纯性甲状腺肿。

(2)各种妇科病。

(3)阳痿。海龙30~50克,枸杞子60克,人参10克,浸酒,每日少许饮服。

(4)高血压。

用量:4.5~12克。

海马

海马,味甘,咸,性温。有良好的滋补强壮作用。《本草纲目》记载:“暖水脏,壮阳道,消瘕块,治疗疮肿毒”。具有补肾壮阳,活血散瘀的功效。用于阳痿,早泄,遗尿,虚喘,神经衰弱,症瘕痞块及跌打损伤等症。

现代医学研究证明,具有性激素样作用,兴奋性腺的机能,增强性欲。

成分:含蛋白质。

应用:

(1)治阳痿、腰膝酸软、尿频。单服或与补骨脂、九香虫、淫羊藿等药配伍应用。

(2)用于症瘕痞块及跌打损伤。可单用浸酒服,或与苏木、红花等配用。

(3)治疗瘰疬,瘿瘤。外用治阴疽疮肿,外伤出血等。

用量:1~1.5克(研末)。外用适量。

淫羊藿

淫羊藿,味辛,性温。有补肝肾,坚筋骨,助阳益精等功效。用于阳痿,早泄,腰膝酸软,肢冷畏寒,神疲健忘,风寒湿痹,四肢拘挛麻木等症。

医学试验表明,淫羊藿水浸膏,具有兴奋性功能,促进精液分泌,降压,降血糖,增加冠状动脉血流量,以及抑菌、祛痰、镇咳等作用。近年,临床用淫羊藿浸膏片,治疗冠心病获得较好的效果。民间验方:二仙汤,由6味中药组成。其中,以仙灵脾(淫羊藿)和仙茅为主药,治疗高血压。特别对妇女经绝期或妊娠期发生的高血压疗效更佳。这可能和其中某些药物(如仙灵脾等),对内分泌腺的刺激作用有关。淫羊藿能使胰岛细胞恢复功能,可使核酸代谢偏低动物恢复正常,或接近正常。本品还能调节免疫机能,用淫羊藿治疗肾虚型慢性气管炎,能显著提高T细胞值。说明淫羊藿,有补“肾”的活性成分,故有延寿之效。

成分:淫羊藿甙、黄酮甙、甾醇、挥发油、维生素E、去甲淫羊藿甙、淫羊藿糖甙A—E等。

应用:

(1)阳痿,遗精,尿频,腰膝酸软。淫羊藿酒。

(2)风湿病,四肢麻木,拘挛或兼有筋骨痿软,下肢瘫痪等症。

(3)小儿麻痹症。煎剂,或肌肉注射剂,对脊髓灰质炎病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,Sabin Ⅰ型,均有显著抑制作用。

(4)止咳,平喘及祛痰。可单用,或与补骨脂、胡桃仁、五味子等配用。

(5)降血压作用。妇女更年期高血压,可用二仙汤。

(6)治冠心病,获得较好的疗效。

用量:6~12克。

菟丝子

菟丝子,味辛,甘,性平。具有补肾益精,养肝明目,安胎之功效。《药性论》记载:“治男子女人虚冷,添精益髓,去腰疼膝冷,又主消渴热中。”用于腰膝酸痛,阳痿,早泄,遗精,遗尿,尿频余沥,耳鸣,眼花,带下,先兆流产等症。

现代医学研究发现,菟丝子有降压作用,能增强蟾蜍心脏收缩力,还能调节免疫功能,有促使抗体形成提前的作用。在对肾阳虚病症的研究中,发现能调整阳虚病人的红细胞内的糖分解代谢。本品还可使低下的激素水平(如尿17-羟)趋向于正常,ACTH试验,由延迟反应恢复正常,又可使阳虚动物低下的核酸(DNA、RNA)更新率恢复。菟丝子既能补肾阳,又可益阴精,增强人体机能,调整和提高人体代谢功能和提高健康人淋巴细胞转化率等作用。

成分:含树脂甙、β-谷甾醇、胆甾醇、菜油甾醇、豆甾醇、β-香树精、三萜类植物、糖类、糖甙、淀粉酸、维生素A、β-胡萝卜素、γ-胡萝卜素,5,6-环氧-2-胡萝卜素、蒲公英黄质、叶黄素等。

应用:

(1)肾虚腰膝酸软。配牛膝、熟地黄等。

(2)遗尿,尿频,遗精。配莲须、芡实、金樱子等。

(3)习惯性流产。配川续断、桑寄生、白术、杜仲等。

(4)视力减退,眼花。配熟地黄、车前子等。

用量:9~15克。

鹿茸

鹿茸,味甘,咸,性温。具有壮肾阳,补气血,益精髓,强筋骨之功效。为动物类壮阳药。用于精亏血虚,眩晕耳鸣,耳聋,阳痿,腰膝酸冷,虚寒,崩漏,带下,不育,小儿发育不良等症。

医学研究证明,鹿茸有强壮作用,能改善阳虚病人的能量代谢,增强心肌收缩力,增强胃肠蠕动和分泌,调整中枢神经功能,解除疲劳,促进溃疡及伤口愈合,提高利尿功能等作用。具有雄性激素作用,并兴奋性腺,促进生长发育。同时,鹿茸可促进造血功能,使红细胞、血红蛋白、网织红细胞数量增加。

成分:含极少量的女性卵泡激素“雌酮”、鹿茸精(Pantokring)、磷酸钙、碳酸钙、胶质、蛋白质、磷、镁、胆固醇、维生素A等。

应用:

(1)用于兴奋性机能。治阳痿,遗精,不孕症。

(2)促进生长发育。治疗小儿发育不良,筋骨痿软,行迟,齿迟,颅齿过期不合,用鹿茸配六味地黄丸。

(3)治疗严重贫血,再生障碍性贫血。

(4)风湿性心脏病而有心悸,腰酸,尿量减少。

(5)用于治疗神经衰弱或病后体衰,表现头晕,耳鸣,腰酸,精神不振,四肢乏力,消化不良,小便过多,鹿茸有强壮作用。

(6)疮疡久溃不敛,阴疽疮肿内陷不起等症。配黄芪、当归、肉桂。

用量:0.6~3克,以1.5克较常用。最多不超过6克。多服易致鼻衄。

紫河车

紫河草,又称胎盘。味甘,咸,性温。具有益气,养血,补精的功效。用于肾虚精衰,女子不孕,男子阳痿不育,气血两虚,形体枯槁,产后缺乳等症。

医学研究证明,本品含有各种抗体、干扰素、多种激素,为良好的滋补强壮药。多种激素,直接作用于内分泌系统,有兴奋性腺作用,兴奋机体机能,促进生长发育。并能增强机体抵抗力,可预防肝炎、感冒、麻疹等传染病。本品应用较广,有各种不同的剂型,用于治疗肺结核,神经衰弱,支气管哮喘,老年慢性气管炎,贫血,年老体弱,慢性肝炎,均有较好的效果。

成分:含性腺激素、卵巢激素及黄体激素、多种氨基酸、胨、多肽、胆碱、含氮多糖体、甘露醇。

应用:

(1)延年益寿,强身,乌须发,耳聪目明。大造丸六付。

(2)治疗肺结核。胎盘粉或胎盘注射液。

(3)预防麻疹,肝炎。胎盘提取的丙种球蛋白,每月注射1支。

用量:6~12克。

锁阳

锁阳,味甘,性温。具有益精壮阳,润燥滑肠,养筋之功效。《本草衍义补遗》记载:“大补阳气,益精血,利大便。虚人大便燥结者,啖之,可代苁蓉,煮粥弥佳。不燥结者勿用。”常用于肾虚阳痿,遗精,腰膝酸冷,女子不孕,肠燥便秘等症。

研究证明,锁阳可促进免疫球蛋白的形成,增强免疫功能,兴奋造血功能。其鞣质有收敛涩肠功能。

成分:含花色甙、三萜皂甙、鞣质。

应用:

(1)治疗各种瘫痪,尤其外周性弛缓性瘫痪,足膝痿弱,周围神经炎,脊髓神经根炎,小儿麻痹后遗症均可用。

(2)治疗气虚便秘。

(3)促进性机能,治疗遗精,阳痿。

用量:9~15克。

续断

续断,味苦、辛、甘,性微温。有补肝肾,续筋骨,调血脉之功效。用于肝肾不足,腰膝酸痛,脚软无力,遗精,带下,风湿骨痛,跌打损伤,骨折,创伤出血,崩漏等症。

现代医学认为,续断对外伤等有止血镇痛,促进组织再生的作用。有对抗维生素E缺乏症的作用,能促进乳汁分泌,对肺炎球菌、阴道滴虫有抑制作用。

成分:含续断碱,挥发油、维生素E。

应用:

(1)老人风冷,转筋骨痛。续断、牛膝(去芦、酒浸)为细末,温酒调下6克,食前服。

(2)跌打损伤,闪扭骨节者。续断全草适量捣拦敷患处。

(3)乳汁不行。川续断15克,当归、川芎各4.5克,麻黄、穿山甲各6克,天花粉9克,水雨大碗,煎水剩8成,饭后服。

用量:10~15克。

四、补阴药

天冬

天冬,味甘、苦、性寒。具有养阴清热,润肺滋肾的功效。用于热病伤阴,肺痿肺痈,咯血,消渴,便秘,阴虚发热,津少口渴,干咳等症。

现代医学研究证明,天冬有抗衰老作用,有较强的清除超氧自由基作用,从而可以对抗过多的自由基诱发组织老化和一些老年病,如动脉粥样硬化,肿瘤,起到延缓衰老的效果。天冬对一些肿瘤能有抑制作用,对葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、枯草杆菌等有抑制作用。此外,还有镇咳、祛痰等作用。

成分:天冬酰胺、谷氨酸等19种氨基酸、葡萄糖、β-甾醇、甾体皂甙、黏液质、拔葜皂甙元及鲁斯可皂甙元。

应用:

(1)服食法:八九月采天门冬根,曝干为末,每服1~2克,日3服,久服可补中益气,“令人不饥,百日还年耐老”。

(2)治肺虚咳嗽,适用于老年慢性气管炎和肺结核患者。用天冬膏有效。

(3)治疗乳房肿瘤:对良性乳房肿瘤,尤其是乳房小叶增生,不论肿块大小,奏效迅速,大多数可治愈。乳腺癌,也有一定的近期效果。用天冬(鲜品)90克,捣碎榨汁,适量黄酒冲服。

(4)治遗精,盗汗,阴虚潮热。

用量:6~24克。

玉竹

玉竹,味甘,性平。具有滋阴润燥,除烦止咳之功效。用于热病伤津,肺胃燥热,咳嗽少痰,消谷易机,筋脉挛痛,素体阴虚等症。

从现代免疫学观点,玉竹为扶正固本药,对机体免疫功能有调节作用,能增强免疫机能,玉竹并能降血糖,血脂,改善血液循环。提高老年人心肺功能,增强适应环境能力,对抗衰老,防治老年病很有裨益。

成分:铃兰苦甙、铃兰甙、山柰酚甙、槲皮醇甙、维生素A、烟酸、吖丁啶-2羧酸、黏液质、白屈菜酸、天冬酰氨,鞣质等。

应用:

(1)服食法:二月、九月,采玉竹根,切碎,以水煮之,以手揉搓至烂,榨取汁、熬稠,药渣晒干为米,同熬制成丸,如鸡子大,每次服1丸,每日1次,白开水送服。《本草纲目》称能:“导气脉,强筋骨,去面皱……久服延年”。

(2)治疗心力衰竭:对风湿性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,肺源性心脏病等,引起的Ⅱ~Ⅲ心力衰竭,服药后,分别在5~10天内心力衰竭得以控制,未发生不良反应。

(3)用于冠心病心绞痛,适用于气阴两虚型,能减轻心绞痛和改善心电图。

(4)治肺胃燥热,阴虚咳嗽,肺结核咳嗽。

(5)治糖尿病,有一定效果。

用量:6~15克。

北沙参

沙参,味甘,性微寒。有润肺止咳,养阴生津之效。《本经逢原》记载:“沙参有南、北二种,北者质坚性寒;南者体虚力微。”《本草从新》又记载:“北沙参……专补肺阴,清肺火,治久咳肺痿;南沙参……功同北沙参,而力稍逊”。北沙参,属伞形科植物,含有生物碱,养阴生津作用较好;南沙参属桔梗科植物,含有皂甙,清热化痰作用较好。南沙参功用同北沙参,而力稍差。北沙参可治疗肺阴虚所引起的干咳少痰及热病后伤阴,津液不足而引起的口干,舌干红少苔或无苔。

现代医学研究中,北沙参不仅具有一般的滋补营养作用,对肾阴虚病也有益处,能改善机体内红细胞的糖分解代谢,使亢进的能量代谢恢复正常,能使阴虚火旺病人过高的激素水平降低,使肾虚患者的淋转率接近正常或得到改善,可使抗体存在时间延长,提高机体的免疫功能,增强机体的抵抗力。认为北沙参及其复方中成药,如地黄丸,具有调整和提高人体代谢功能的作用。

成分:含挥发油、三萜酸、豆甾醇、β-谷甾醇、生物碱和淀粉。

应用:

(1)用于急性传染病退烧后,口干舌燥。配麦冬、玉竹、生地等。

(2)干咳少痰。配麦冬、玉竹、甘草等。

用量:9~30克。

女贞子

女贞子,味苦、甘,性平。具补肾滋阴,养肝明目之功效。《神农本草经》列为上品。李时珍说:“女贞即今呼蜡树者,又谓果实强阴,健腰膝,变白发,明目。”用于眼科最多,治中心性视网膜炎,早期老年性白内障而有肝肾阴虚表现,视力减退,眼花者。此外,对头昏目眩,须发早白,有一定的疗效。

近代研究,女贞子果实含有某些强心利尿成分,有降低血清胆固醇及甘油三酯含量的作用。对冠状动脉粥样硬化斑块的形成,有明显的消退作用。女贞子能增强机体免疫功能,对预防早衰,推迟老化,起到延年益寿的作用。

成分:果皮含三萜类齐墩果酸、甘露醇、多量葡萄糖、油酸、亚油酸、女贞子甙、脂肪酸。

应用:

(1)治疗中心性视网膜炎,早期白内障,视力减退,眼花。

(2)治须发早白。

(3)能提高血中的白细胞数。

用量:6~9克。

石斛

石斛,味甘、淡,性微寒。具有滋阴养胃,清热生津之功效。石斛性属清润,清中有补,补中有清。故最宜用于虚热症,主要用于慢性胃炎,糖尿病等。《神农本草经》记载:“主伤中,除痹,下气,补五脏虚劳羸瘦,强阴,久服厚肠胃。”用于热病伤津,虚火上炎,口干燥渴,病后虚热,阴伤目暗,肾虚腰脚酸软,自汗,胃阴虚等症。

近代研究,石斛含8种以上生物碱,主要有石斛碱、石斛酮碱、新石斛碱等,能促进胃肠蠕动,胃液分泌,可助消化。此外,石斛亦可防止环磷酰胺所致的白细胞减少症,增强机体的免疫功能,改善体内的代谢,调节体液平衡,从而,起到清热,利尿,通便,止血补血,滋养强壮的作用。

成分:石斛碱、黏液质、石斛胺、石斛次碱、石斛星碱、石斛因碱、6-羟石斛星碱、淀粉、石斛酮碱、新石斛碱。

应用:

(1)适用于热病后期,虚热微烦,口干,自汗。

(2)治胃热而有虚火者最合适,或食入即吐,时作干呕,舌红绛,光剥无苔,可用于慢性胃炎。

用量:9~20克。

百合

百合,味甘、微苦,性寒。具有润肺止咳、清心安神之功效。《大明本草》记载:“安心,定胆,益志,养五脏。治癫邪啼泣,狂叫,惊悸……乳痈发痛及诸疮肿,并治产后血瘀,眩晕。”用于肝虚干咳,肺痨咯血,心慌,失眠等症。

实验证明,百合具有一定的祛痰,镇喘,平喘作用,又有升高白血球作用。百合系补肾培元之品,能提高免疫功能,改善心肺功能,因而,具有抗老延寿作用。

成分:秋水仙碱、淀粉、蛋白质、脂肪、糖、钙、磷和铁等。

应用:

(1)用于治疗干咳久咳,痰中带血。治疗慢性支气管炎。

(2)用于清心安神,心悸,烦躁。

用量:9~30克。

龟板

龟板,味咸、甘,性平。具有滋阴潜阳,补血止血,益肾健骨之功效。凡血虚阴虚之证,尤其骨蒸劳热,遗精崩漏,慢性肾炎等用之均宜。《本草纲目》记载:“治腰脚酸痛,补心肾,益大肠,止久痢,久泄,主难产,消痈肿,烧灰敷脓疮。”

现代分子水平实验提示,滋阴药龟板,能调节机体功能,激发机体自身机制,增强机体自稳状态。龟板,对阴虚动物,肝、脾核酸合成率的升高有下降作用,肝糖元下降有提升作用。能使细胞内DNA和RNA合成率调至正常,改善机体内的代谢失调,提高机体的免疫功能和对内外环境的适应能力,发挥保健作用达到延年益寿的目的。

成分:动物胶质、脂肪、钙、磷。

应用:

(1)肺结核之骨蒸劳热,潮热、盗汗,有解热作用。

(2)神经衰弱。

(3)慢性疮疡:久不愈合,配皂角刺,白头翁等。

(4)小儿筋骨萎软:配虎骨、牛膝、锁阳等。

(5)阴虚型慢性肾炎,对减少尿中蛋白,似有一定帮助,可配用阿胶和六味地黄汤。

用量:9~30克。

鳖甲

鳖甲,味咸,性平。功能滋阴潜阳,软坚散结,退热除蒸。用于肾血不足,虚风内动,虚劳发热,症瘕疟母。《神农本草经》列为中品。

鳖甲,属祛病类延缓衰老药。对冲脉有直接作用。冲脉为脏腑经气之海,精血真气汇聚之所,是调节后天精气的枢纽,能调制资生诸脏之气,鳖甲的作用与增强冲脉功能有关。

现代研究证明,本品还有调节免疫机能的作用。使抗体存在时间延长,促进骨髓造血功能,保护肾上腺皮质功能,防止癌细胞突变,在延缓衰老中占有重要的地位。能抑制结缔组织增生,故可消结肿块。

成分:含动物胶、钙、磷、碘、维生素D、角蛋白等。

应用:

(1)虚劳烦热,肺结核潮热,盗汗。

(2)积聚症状(肝脾肿大),肝区痛,眩晕或烦躁。对于慢性疟疾的脾肿大,鳖甲常不可少,可用鳖甲饮加减。

(3)月经过多,崩漏,取其有收敛理血作用,以炙鳖甲配阿胶、当归炭、炮姜炭、艾叶、白芍等。

(4)疮疡久不愈合,配黄芪、龙骨、牡蛎、栀子、防风等,有强壮、收敛作用。

用量:9~30克。

黄精

黄精,味甘,性平。具有滋补强壮作用。《寿城神方》记载,用黄精阴干为末,每日以净水调服,任意多少,一年变老为少。本品属补益类长寿药,能补中益气,强筋骨,填精髓,有防老之功效。

黄精具有广泛的药理作用,有降血糖及降压作用,防止动脉粥样硬化。另外,还有显著的抗结核作用,能明显改善健康状态。能改善老年人胰岛细胞和血管运动中枢功能,提高老年人心肺功能和适应环境的能力,减少老年人体细胞的突变。黄精既能增加T细胞的数量和增强T细胞的功能,又有延长体细胞的寿命。因此,抗老延寿可以肯定。《神农本草经》所载,服该药可以“轻身延年”。《博物志》:“太阳之草名曰黄精,饵而食之,可以长生。”有一定科学依据。

成分:含烟酸、醌类成分、黏液质、淀粉、糖类、生物碱。

应用:

(1)用于病后体弱,或慢性病消耗性营养不良,作为滋养强壮剂,多配杞子、生地、黄芪、党参。

(2)用于肺结核。黄精熬膏,长期服用,具有一定的疗效。且无副作用。

(3)大便秘结。

(4)治股癣、足癣。

用量:9~18克。

枸杞子

枸杞子,味甘,性平。具有补骨益粗,养肝明目,润肺止咳之功效。系补肾培元之品,为养阴补血,益精明目,平肝补肾的常用药。不寒不热,阴虚阳虚都可用,但较多用于阳虚。《名医别录》记载:“补内伤大劳嘘吸,坚筋骨,强阴,利大小肠,”“补益精气,强盛阴道。”用于肝肾阴虚,头晕目眩,腰膝酸软,虚劳咳嗽,消渴,遗精,视力减退等症。

现代实验证明,补益中药枸杞子,对环磷酰胺造成小鼠白细胞减少症,防止因化疗所致的白细胞下降,均具有较好的效果。同时,中国医学科学院肿瘤防治研究所,研究中医扶正治则,在肿瘤治疗中,发现枸杞子用于恶性肿瘤病人,其巨噬细胞吞噬率及T淋巴细胞转化率,都较治疗前有显著提高。可见本品对细胞免疫功能有肯定的提高作用。

成分:甜菜碱、胡萝卜素、玉蜀黍黄素、烟酸、维生素B1、B2,C,钙、磷、铁、β-谷甾醇、亚油酸。

应用:

(1)慢性肝炎,肝硬变,有其护肝作用。

(2)遗精,腰膝酸软,带下。

(3)目眩眼花,视力减退等症。

(4)糖尿病,须配黄芪、生地、麦冬、山药等。

用量:6~15克。

旱莲草

旱莲草,味甘、酸,性寒。具有养肝益肾,凉血止血之功效。《本草纲目》记载:“乌髭发,益肾阳。《新修本草》记载:“主血痢,针灸疮发。洪血不止者,敷之立已。汁涂发眉,生速而繁。”用于肝肾阳虚所致的头昏目眩,须发早白,牙齿松动等证。

现代研究认为,旱莲草可增强机体细胞免疫作用,对健康淋巴母细胞转化有明显的促进作用,能升高白细胞。本品因富有鞣质,故能收敛止血。体外试验对金黄色葡萄球菌有抑制作用,还发现对肿瘤有抑制作用。

成分:挥发油、鞣质、皂甙、维生素A及旱莲草素、螃蜞菊内脂。

应用:

(1)多种出血症:对急性出血性肠炎,有较好的疗效。

(2)水田皮炎,亦有较好的效果。

(3)腰痛,头晕,须发早白,配制首乌、桑椹子等,有使黑发易生之效。

用量:15~30克。外用适量。

麦冬

麦冬,味甘,微苦,性寒。具有清心润肺,养胃生津之功效。用于热病伤津,虚劳烦热,咽干口燥,肺燥干咳,肺痨咯血,肺痈,消渴,肠燥便结等症。《神农本草经》列为上品,称“久服轻身不老不饥”。《名医别录》记载:“止呕吐,愈痿蹶,强阴益精,消谷调中保神,定肺气,安五脏,令人肥健,美颜色。”

近年来,麦冬用于冠心病,心肌梗塞,心绞痛的治疗,取得较好疗效。以麦冬为主的“生脉散”,有强心,抗感染,扩张冠状动脉,抗休克等作用。麦冬尚有降低血糖和抑菌作用。药理试验结果,麦冬有降低血糖作用,并促进胰岛细胞恢复,增加肝糖元。对心血管系统,低剂量时心收缩力增强。麦冬还能明显提高小鼠的耐缺氧能力。对白色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌均有较强的抑制作用。

成分:含多种甾体皂甙、β-谷甾醇、氨基酸、葡萄糖和维生素A样物质。

应用:

(1)吐血、衄血不止。

(2)肺结核,慢性支气管炎,慢性咽炎等燥咳,可加配半夏祛痰,党参益气。

(3)冠心病。在缓解症状方面,有较好的疗效。对于心电图亦有改善,尤其适宜于出汗过多,有心跳过速,血压低的冠心病患者。

第二节抗衰老中药方剂

一、补气血

气虚者,主要指元气虚亏。其主要表现为:少气懒言,语言低微,动则汗出,心悸怔忡,头晕耳鸣,倦怠乏力,食少虚胀;脉虚弱等全身功能活动低下。

血虚者可见面色苍白,唇舌色淡无华,爪甲变薄易脆,头目眩晕,心悸怔忡,疲倦乏力,毛发色黄稀落,或手足发麻,筋脉拘急等症。

气血两虚者,即表现全身性虚弱,或称诸虚百损。

本类成药,既能补益元气,或脾肺之气,以增强人体机能活动,又能养血,填补人体的物质基础,起到补益强壮,增强体质的作用。

独参汤

处方组成:人参

适应证:劳伤虚损,食少,倦怠,反胃吐食,大便泄泻,虚咳喘促,自汗暴脱,惊悸、健忘,眩晕头痛;阳痿,尿频,消渴及久虚不复,一切气血津液不足之症及大出血,创伤休克,心力衰竭等危重病人。症见面色苍白,神情淡漠,肢冷,汗多,脉细微欲绝等。

用法用量:浓煎取汁服用。对于平素体虚,需要服人参调补者,可5~7日服1次。每次用吉林参4.5~9克煎汤服之。在秋冬季天凉时服用较好。夏季服后易上火,最好不用。

注意事项:血出不止,引起周围循环衰竭,有面白,气少(呼吸急速,微弱);脉微欲绝等症状。可单用人参1味,即独参汤。用以补气固脱(抗休克)。不过,这只是一种急救的权宜措施,用以延长生命,争取治疗时间,不能看作是止血的手段,应积极针对出血原因进行处理,以免贻误病情。

肝阳上亢的高血压患者,多服人参后,易引起脑充血,甚至脑血管意外。但见证虚寒的高血压患者,则可用人参。不过,用量宜少。收缩压超过180毫米汞柱者,无论何种类型的高血压病,均不宜服用。失眠烦躁而属实证者,一般不宜用人参,用后睡眠更差。感冒发热,一般不用,或慎用人参,以防其加重病情。

两仪膏

处方组成:党参熟地

适应证:气血两虚,身体瘦弱,短气乏力,头晕目眩,心悸失眠。

用法用量:每服6~9克,1日1~3次,温开水冲服。

参芪精

处方组成:人参北黄芪

适应证:身体虚弱,食欲不振,疲劳过度,失眠及一切气血津液不足。

用法用量:1日服1次,每次服10毫升(1支)。早饭前服用。

注意事项:存放于阴凉处,防冻。

参芪膏

处方组成:黄芪党参

适应证:体弱气虚,四肢无力。

用法用量:1日服2次,每次服9克。温开水冲服。

参芪大补丸

处方组成:党参黄芪

适应证:身体虚弱,消渴自汗,精神倦怠,食欲不振。

用法用量:1日服3次,每次服8粒。温开水吞服。

双宝素

处方组成:鲜蜂王浆人参葡萄糖

适应证:身体虚弱,心脏病,肝脏病,风湿性关节炎,胃溃疡及毛发脱落。

用法用量:1次1~2粒,1日3次,饭前吞服。

河车粉

处方组成:紫河车(即胎盘)

适应证:气血虚损引起的骨蒸,消瘦,遗精滑精,面色黑暗,筋骨痿软。

用法用量:1日服2次,每次服6克。温黄酒,或温开水冲服。

注意事项:忌生冷食物。

复方胎盘片

处方组成:胎盘粉党参黄芪陈皮麦芽

适应证:疲乏无力,血虚眩晕等症。

用法用量:1日服3次,每次服4片。

延年益寿精

处方组成:(略)

适应证:衰老体弱

用法用量:1日服1~2次,每次服1支。于清晨空腹,或临睡前服用。

十全大补丸

处方组成:人参黄芪肉桂熟地黄

白术当归白芍川芎

茯苓甘草

适应证:气血两亏,面色萎黄,精神倦怠,四肢乏力。

用法用量:1日服2次,每次服1丸。温开水送下。

人参养荣丸

处方组成:人参白术茯苓甘草

当归熟地黄白芍黄芪

肉桂橘皮远志五味子

鲜姜大枣

适应证:心脾不足,气血两亏引起的形瘦神疲,食少便溏,惊悸健忘,自汗气短,病后体弱。

用法用量:1日服2次,每次服1丸。温开水送下。

人参健脾丸

处方组成:人参山药白术茯苓

甘草薏苡莲子芡实

扁豆当归砂红陈皮

青皮木香枳壳神曲

山楂麦芽

适应证:脾虚气滞挟湿,面色萎黄,神疲气短,食少乏力,脘腹胀满,腹鸣腹泻,完谷不化。

用法用量:口服,1次1丸,1日2次。

当归补血膏

处方组成:当归川芎黄芪甘草

党参白芍阿胶茯苓

熟地

适应证:用于身体虚弱,面色萎黄,肌肉消瘦,头痛眩晕,病后贫血,以及妇女产后血虚等,男女均可服用。

全鹿丸

处方组成:鹿角胶青毛鹿茸鹿肾鲜鹿肉

鹿尾熟地黄黄芪人参

当归生地黄怀牛膝天门冬

芡实枸杞子麦门冬肉苁蓉

补骨脂巴戟肉锁阳杜仲炭

菟丝子山药五味子秋石

茯苓续断胡芦巴甘草

覆盆子白术川芎陈皮

楮实子红花椒小茴香沉香

大青盐

适应证:气血亏损,身体虚弱引起的目暗耳鸣,腰膝无力,崩漏带下,健忘,失眠,遗精,盗汗,食少乏力等。

用法用量:大蜜丸,1日服2次,每次服1丸。小蜜丸,1日服2次,每次服9克。淡盐汤送下。

二、补脾胃

脾胃的功能为“后天之本”、“生化之源”。自古养生者很注意保“胃气”。下面这些中成药,就是用于补脾益胃,起到增进食欲,帮助消化,改善全身营养,进而增强体质的作用。

本类中成药,具有补益脾气,开胃进食,改善营养状态,增强体质的作用。主要用于脾气虚弱,表现不思饮食,食后脘腹胀满,或晚上虚胀;同时,见有疲乏无力,面色萎黄,头晕心悸;大便不实等。或脾气虚,而见中气下陷的病症,如脱肛,子宫脱垂,胃下垂等。

四 君 子 丸

处方组成:人参(或党参)白术茯苓甘草

适应证:脾胃气虚,面色白,四肢无力,语言轻微,不思饮食,肠鸣泄泻,舌淡苔白,脉细弱。

用法用量:1日服3次,每次服6克。

香砂六君子丸

处方组成:人参(或党参)茯苓法半夏

白术甘草橘皮木香

砂仁生姜

适应证:脾胃虚弱,气虚乏力,不思饮食,脘腹胀闷,呕吐泄泻等。

用法用量:1日服2次,每次服6~9克。

注意事项:忌生冷及不易消化食物。

健脾丸

处方组成:人参(或党参)麦芽白术

枳实橘皮山楂

适应证:由脾胃虚弱引起的食欲不振,脘腹胀满,便溏。

用法用量:蜜丸:1日服2次,每次服1丸(9克)。糊丸:1日服2次,每次服6克。温开水送服。

注意事项:忌食生冷油腻。

枳术丸

处方组成:枳实白术

适应证:食欲不振,脘腹胀闷,气滞食积。

用法用量:1日服2次,每次服6克。

补中益气丸

处方组成:黄芪人参(或党参)甘草橘皮

升麻柴胡白术当归

适应证:脾胃气虚造成的饮食无味,虚汗自出,少气懒言,头痛怕冷,口渴喜热饮,四肢乏力,脱肛,或子宫下垂,胃下垂,久泻久痢,平素体虚少所,易患感冒。脉虚软无力。舌质淡,苔白。

用法用量:蜜丸1日服2次,每次服1丸。姜、枣汤或淡盐水送服,温开水亦可。水丸:1日服2次,每次服6克。温开水送服。

参苓白术丸

处方组成:白扁豆人参茯苓白术

甘草山药莲子桔梗

砂仁薏苡仁

适应证:脾胃气虚挟湿造成的大便溏薄为主症,并见四肢无力,面黄肌瘦,饮食不消化,胸脘痞满。苔白腻,脉虚缓。

用法用量:1日服1~次,每次服6~9克。温开水送下。

注意事项:忌食生冷、油腻等食物。

附子理中丸

处方组成:人参干姜甘草白术

附子

适应证:脾胃虚寒较重造成的脉微,四肢凉,或呕吐,泄泻,腹痛喜按喜暖。

用法用量:1日服1~3次,每次服1丸。温开水送服。

四神丸

处方组成:肉豆蔻五味子补骨脂吴茱萸红枣肉

适应证:脾肾阳虚,症见五更泄泻,便溏腹痛,腰酸肢冷。

用法用量:1日服1~2次,每次服6~9克。

注意事项:忌食生冷、油腻食物。

三、补肾壮阳

壮阳主要指补益肾阳,或温补命门之火。肾阳虚或命门火衰的人,可见形寒肢冷,精神疲惫,腰膝冷痛,小便清长、频数,以及性机能减退的症状。肾阴虚的症状,如头晕,目眩,健忘,发脱等。人到了中老年,肾精亏耗,肾阳虚损,这是常见现象。所以,补肾壮阳,是老年人重要的保健方法。有些人,不注意保养身体,恣意妄为,过多耗精伤阳,而出现未老先衰之征,也可用此类药物治疗。壮阳药物,一般温热动火,故素阴虚火旺之人,不宜应用。特别是人参、鹿茸制剂,更不能妄用。

金匮肾气丸

处方组成:熟地黄山药茯苓牡丹皮

山茱萸泽泻附子肉桂

适应证:肾阳不足症见腰痛脚软,下肢厥冷,小腹急痛,烦热不眠,小便不利或尿频。舌质淡而胖。脉虚弱,尺部沉微。

用法用量:1日服2次,每次服2丸。温开水送服。

右归丸

处方组成:熟地黄制附子肉桂山药

鹿角胶枸杞子当归山茱萸

杜仲菟丝子

适应证:肾阳不足所致气衰神疲,不思饮食,畏寒怕冷,小便自遗,腰膝酸软,阳痿滑精,便溏。

用法用量:1日服3次,每次服1丸。淡盐水送服。

注意事项:忌食生冷食物。

龟龄集

处方组成:黄毛鹿茸补骨脂石燕急性子

细辛生地黄杜仲炭大青盐

丁香蚕蛾蜻蜓熟地黄

肉苁蓉地骨皮川附子天门冬

野山参甘草穿山甲枸杞子

锁阳淫羊藿砂仁怀牛膝

麻雀脑菟丝子海马硫磺

朱砂

适应证:肾阳虚弱,命门火衰引起的阳痿遗精,肾寒精冷,腰膝冷痛,目暗耳鸣,盗汗失眠等。

用法用量:每次服3克。温黄酒或温开水冲服。

注意事项:忌气恼劳累,生冷食物。孕妇忌服。按定量服用,不可多服。

参茸片

处方组成:人参鹿茸

适应证:体虚怕冷,精神疲倦,腰膝酸软,阳痿,遗精等。

用法用量:1日服2次,每次服3~5片。

注意事项:本片不适用于阴虚火旺,肝阳亢盛的病人。对感冒发烧,湿阻脾胃或食积停滞引起的脘腹胀满,大便秘结等,也不宜应用。

人参鹿茸丸

处方组成:人参鹿茸肉苁蓉菟丝子

巴戟天茯苓当归桂圆肉

杜仲牛膝补骨脂五味子

枸杞子

适应证:阴阳两虚,症见久病体衰,腰背酸痛,失眠,健忘,头晕目眩,虚汗,盗汗,食欲不振等。

用法用量:1日服2次,每次服1丸。温开水送下。

注意事项:忌气恼、过劳、生冷食物。

参茸丸

处方组成:人参鹿茸枸杞子肉苁蓉

远志肉菟丝子黄芪天门冬

麦门冬杜仲炭补骨脂何首乌

山萸肉知母盐水制小茴香

适应证:腰酸腿软,健忘失眠,自汗盗汗,两眼昏暗,阳痿遗精,头晕耳鸣。

用法用量:1日服2次,每次服1丸。温开水送下。

注意事项:忌食生冷食物。孕妇勿服。

参茸卫生丸

处方组成:人参黄毛鹿茸肉苁蓉桂圆肉

锁阳何首乌琥珀酸枣仁

当归杜仲炭

适应证:气血两虚,诸虚百损,腰酸腿软,身体羸瘦,四肢无力,困倦少食,健忘失眠,头晕目暗,阴虚盗汗,梦遗滑精,月经不调,赤白带下。

用法用量:1日服2次,每次服1丸。早晚以温开水送下。

注意事项:忌气恼、劳累、生冷食物。

三肾丸

处方组成:鹿肾狗肾驴肾黄芪

龟板人参山茱萸当归

附子熟地黄淫羊藿茯苓

补骨脂枸杞子沙蒺藜白术

鱼鳔阿胶杜仲菟丝子

鹿茸肉桂

适应证:阳痿不举,腰腿酸痛,精神疲倦,食欲不振。

用法用量:1次1丸,1日1~2次,口服。

琼浆

处方组成:人参鹿茸龙眼肉陈皮

狗脊枸杞子补骨脂黄精

金樱子淫羊藿冬虫草怀牛膝

灵芝当归佛手雀脑

适应证:体质虚弱,精神倦怠,腰酸腿软,四肢无力,阳痿不举,遗精早泄。

用法用量:1日服2~3次,每次服9~15克。

注意事项:阴虚阳亢者,禁服。

阳春药

处方组成:水貂鞭梅鹿鞭广狗鞭鹿茸

羊藿巴戟天黄芪飞阳起石

菟丝子何首乌肉苁蓉山药

适应证:体质虚弱,身亏遗精,四肢乏力,头晕耳鸣,惊悸健忘,自汗虚汗,腰腿酸痛,记忆减退,神衰失眠,食欲不振。

用法用量:1日服2次,每次服2粒。白开水送服。

注意事项:置阴凉干燥处保存。

至宝三鞭精

处方组成:蜂蜜黄芪人参当归

鹿茸梅花鹿鞭大蛤蚧

菟丝子地黄杞果蜂乳

小茴香川椒甘松沉香

海狗鞭广狗鞭大海马飞阳起石

淫羊藿桑螵蛸五花龙骨补骨脂

巴戟天净萸肉牛膝云苓

山药杜仲肉桂覆盆子

何首乌粉丹皮川黄柏杭白芍

冬术肉苁蓉泽泻节蒲

远志

适应证:体质虚弱,未老先衰,身亏遗精,神经衰弱,腰背酸痛,用脑过度,贫血头晕,心脏衰弱,惊悸健忘,自汗虚汗,胃寒失眠,面色苍白,气虚食减,四肢无力,妇女血亏,年老气喘。

用法用量:1日服1~2次,每次服1瓶。早饭前,或临睡前服用。

注意事项:服药期间,忌食萝卜及生冷食物。

三鞭酒

处方组成:海狗鞭梅鹿鞭广狗鞭人参

鹿茸大海马大蛤蚧上肉桂

上沉香飞阳起石五花龙骨覆盆子

破故纸菟丝子淫羊藿何首乌

桑螵蛸巴戟天净萸肉粉丹皮

炙棉芪牛膝川黄柏枸杞果

生地熟地川椒杭芍

当归冬术云苓肉苁蓉

泽泻节菖蒲小茴甘松

山药杜仲远志高粱酒

适应证:诸虚亏损,未老先衰,神经衰弱,腰背酸痛,贫血头晕。

用法用量:1日服2次,每次服30克(1两)。

注意事项:高血压及心脏病患者,不宜服用。

海马补肾丸

处方组成:大海马人参鹿茸花鹿肾

黑驴肾海狗肾鹿筋虎骨

龙骨枸杞子当归熟地黄

蛤蚧黄芪茯苓鲜对虾

山萸肉母丁香补骨脂核桃红

适应证:气血两虚,肾气不足,头晕耳鸣,腰膝酸痛,体倦乏力,心跳气短,梦遗滑精等。

用法用量:1日2次,1次10粒,口服。

蛤蚧党参膏

处方组成:蛤蚧党参

适应证:各种原因引起的衰弱症,脾胃虚弱,消化吸收功能低,中气下陷,自汗,贫血萎黄,肾阳虚,肺阴虚所致的慢性咳喘。

用法用量:1日服2次,每次服10克(1汤匙)。温开水送服。

五子丸

处方组成:菟丝子五味子枸杞子覆盆子

车前子

适应证:阳痿遗精,小便后余沥不清,久不生育,气血不充,须发早白。

用法用量:1日服2次,每次服1丸。温开水或淡盐汤送服。

大菟丝子丸

处方组成:菟丝子鹿茸肉桂附子

泽泻石龙芮熟地苁蓉

巴戟天山茱萸杜仲续断

补骨脂怀牛膝毕澄茄茯苓

防风川石斛沉香小茴香

川芎五味子桑螵蛸覆盆子

适应证:畏寒怕冷,腰膝酸软,行走无力,阳痿遗精,小便频数等。

用法用量:1日服2次,每次服4.5~9克。

益肾糖浆

处方组成:枸杞子覆盆子五味子

适应证:身体虚弱,肾亏阳痿,梦遗滑精,溺后浑浊。

用法用量:1日服2次,每次服5~10毫升。温开水送下。

金锁固精丸

处方组成:莎苑蒺藜芡实莲须龙骨

牡蛎莲肉

适应证:肾虚不固造成的遗精滑精,神疲乏力,四肢酸软,腰痛耳鸣。舌淡,苔白。脉细弱。

用法用量:1日服1~2次,每次服9克。空腹淡盐汤送服。

四、滋阴补肾

肾是藏精之脏,滋阴就是指滋补肾精。肾的精气充盈,生长发育旺盛,具有生育能力,骨骼坚实有力,牙齿坚固不摇,脑髓发育良好,记忆力强,聪明,反应敏捷,毛发光泽茂盛不落。年老体弱,则肾精亏耗,可见腰膝酸软无力,牙齿松动脱落,头晕目眩,耳鸣耳聋,反应迟钝,记忆减退,极易忘事,毛发也发白而脱落。同时,肾阴虚要生内热而升火内扰,出现盗汗,骨蒸潮热,手足心热,口渴多饮,咽喉干痛,心烦急躁。舌红火脉数等。本类成药,具有滋补肾阴,降火退蒸的功效。有些成药,能滋补精血,对于精血不足者,用之适宜。

六味地黄丸

处方组成:熟地黄山萸肉干山药泽泻

牡丹皮白茯苓

适应证:肾阴亏损,虚火上炎所致腰膝酸软,头目眩晕,耳鸣耳聋,梦滑遗泄,消渴多饮,骨蒸潮热,手足心热,牙齿动摇,小便淋沥。舌红,苔少。脉细数等。

用法用量:1日服2次,大蜜丸每次服1丸。

大补阴丸

处方组成:黄柏知母熟地黄龟板

猪脊髓

适应证:肝肾阴虚,虚火上炎。骨蒸潮热,盗汗,咳嗽,咯血,吐血,或烦热易饥,足膝疼热。舌红,苔少。

用法用量:1日服2次,每次服6~9克。

注意事项:脾胃虚弱,食少便溏者,慎用。

三才封髓丸

处方组成:天门冬熟地黄党参砂仁

黄柏甘草

适应证:由脾肾不足阴虚内热引起的身体瘦弱,咳嗽痰中带血,梦遗滑精,腰膝无力等。

用法用量:1日服2次,每次服1丸。温开水送服。

河车大造丸

处方组成:紫河车麦门冬黄柏天门冬

熟地黄牛膝杜仲龟板

适应证:肝肾不足,症见腰酸腿软,骨蒸潮热,梦遗滑精头晕耳鸣。

用法用量:1日服2次,每次服1丸。温开水送服。

二至丸

处方组成:旱莲草女贞子

适应证:肝肾阴虚所致口苦咽干,而见头晕目眩,失眠多梦,遗精体倦吐血衄血,须发早白等症。

用法用量:1日服2次,每次服9克。淡盐汤或温黄酒送服。

桑椹膏

处方组成:桑椹冰糖

适应证:肝肾亏损所致须发早白,老年人肠枯便秘,夜眠不安。

用法用量:1日服2次,每次服9~15克。温开水冲服。

注意事项:对脾虚,大便溏薄、腹泻和湿阻脾胃的病证,不宜使用。

七宝美髯丹

处方组成:何首乌牛膝菟丝子当归

补骨脂枸杞子茯苓

适应证:精血不足引起的须发早白,牙齿动摇,梦滑遗精,筋骨无力。

用法用量:1日服2次,每次服1丸。温黄酒或淡盐水送服。

首乌片

处方组成:何首乌(制)

适应证:素体虚弱,头晕耳鸣,腰膝酸软。

用法用量:1日服3次,每次服5片。

九转黄精丹

处方组成:黄精当归

适应证:精神疲倦,腰膝酸软,面黄肌瘦,自汗盗汗。

用法用量:1日服2次,每次服1丸。

康复丸

处方组成:太子参当归五味子珍珠母

山药熟地川断

适应证:头晕耳鸣,失眠,遗精,盗汗,健忘,腰酸,乏力。

用法用量:1日服3次,每次服10粒。饭后,温开水服。

地骨皮露

处方组成:地骨皮

适应证:体虚发热,潮热颧红,手脚心热,口干作渴等。

用法用量:1日服1~2次,每次服60~120毫升。饮服。冷天,宜微温服。

玉泉丸

处方组成:粉葛天生粉生地五味子

适应证:糖尿病。

用法用量:1次9克,1日4次。口服。

五、补肾益心

肾藏精,精生髓,髓聚于脑。脑髓的发良,有赖于肾精的不断生化。肾精充足,脑的功能健全,聪明,记忆力强,反应敏捷。肾精亏少者,除了出现腰酸腿软等肾虚症状外,还会出现记忆力减退,思维迟钝,头晕,心悸等现象。出现极易忘事,反应迟钝,甚至痴呆的情况。心主神志,心又支配人的精神意识和思维活动。若心主神志的功能正常,气血充盈,人的神志清晰,精力充沛,睡眠正常。反之,当心气心血虚损,或热邪扰心,或痰浊影响心神,都可以出现心神不宁的症状,如心悸,烦躁,少寐。多梦等。肝藏血,主疏泄,也与情志有关。当藏血不足,或情绪不舒畅,郁闷不乐,急躁动怒,都可以出现烦躁,心悸,失眠等心神症状。

本类成药,主要是益心气,养心血的药物为主,有些又重在滋养心阴,降心火。

补心丹

处方组成:人参茯苓玄参桔梗

远志肉当归五味子麦门冬

天门冬丹参酸枣仁生地黄

柏子仁

适应证:心阴不足,证见虚烦,心悸,失眠,精神不振,梦遗健忘,大便干燥,口舌生疮。舌红,少苔。脉细而数。

用法用量:1日服2次,每次服1丸。温开水送下。

归脾丸

处方组成:人参酸枣仁黄芪木香

白术香附茯苓陈皮

当归远志肉甘草

适应证:神经衰弱身体虚弱者。心悸怔忡,健忘失眠,多梦易惊,体倦食少,面色萎黄。舌质淡,苔薄白。脉细弱。

用法用量:1日服2次。水丸:每次服6克。蜜丸:每次服1丸。温开水送下。

柏子养心丸

处方组成:柏子仁黄芪茯苓川芎

酸枣仁当归五味子半夏曲

远志甘草党参肉桂

适应证:心气虚,阴血不足引起的心神不安,惊悸怔忡,失眠健忘,气短畏寒,夜多恶梦。

用法用量:蜜丸,1次1丸,1日2次。口服。

枕中丹

处方组成:远志龙骨九节菖蒲龟板

雄鸡

适应证:阴虚火旺,心肾不交所致,失眠健忘,神志不宁,夜卧多梦,遗精盗汗,思虑过度。

用法用量:1日服2次,每次服3~9克。

琥珀多寐丸

处方组成:琥珀远志茯苓党参

甘草羚羊角

适应证:肝阳亢盛失眠,兼见心神不安,心悸等。

用法用量:1日服2次,每次服1.5~3克。

朱砂安神丸

处方组成:黄连甘草地黄当归

朱砂

适应证:心火上炎,心血受损所致,心神烦乱,胸中烦热,失眠多梦。舌红。脉细数。

用法用量:蜜丸:1日服1~2次,每次服1丸。温开水送服。

复脉汤

处方组成:甘草人参干地黄桂枝

阿胶麦门冬麻仁生姜

大枣

适应证:冠心病,病毒性心肌炎,风湿性心脏病等出现的心悸心慌,虚羸少气,虚烦失眠,大便干结。舌质淡红,少苔。脉结带或脉虚数。

用法用量:水煎服。

生脉饮

处方组成:人参麦冬五味子

适应证:气阴两伤所致心悸气短,脉微虚汗,咽干舌燥及久咳伤肺,干咳短气,自汗以及各类心源性休克。

用法用量:每服10毫升,每日3次,口服。

六、补益肝肾

肝主筋,肾主骨,腰为肾府,故腰痛,足膝无力,步行艰难,屈伸不利的疾患,与肝、肾二脏有关。虚性腰腿痛,可分为偏阳虚和偏阴虚的不同。前者,腰痛常伴神疲气短,手足不温,面色白,小便频数。舌淡,脉沉。后者,伴口燥咽干,心烦失眠,头晕耳鸣,手足心热。舌红,脉数等。老年人常是阴阳俱虚。

滋补大力丸

处方组成:熟地黄酸枣仁茯苓菟丝子

枸杞子冬术山药山茱萸

当归龟板地龙肉杜仲

土鳖虫虎骨覆盆子白芍

大青盐自然铜肉苁蓉补骨脂

乳香没药鳝鱼

适应证:肾气不足,身体虚弱引起的腰膝酸软,骨软无力,以及跌伤血瘀,筋骨疼痛。

用法用量:1日服2次,每次服1丸。温开水或黄酒送服。

补肾强身片

处方组成:淫羊藿菟丝子金樱子制狗脊

女贞子

适应证:腰酸足软,头晕,耳鸣,眼花,心悸,阳痿,遗精等证。

用法用量:1日服2~3次,每次服5片。

健步虎潜丸

处方组成:黄柏陈皮龟板干姜

知母熟地黄白芍锁阳

虎骨

适应证:肝肾阴亏造成的腰膝酸楚,筋骨萎软,腿足萎弱,步履不便。舌红,少苔。脉细弱等。

用法用量:1日服2次,每次服1丸。淡盐汤送服。

健腰丸

处方组成:杜仲补骨脂大蒜核桃肉

适应证:肾气腰酸,头晕耳鸣,尿有余沥等。

用法用量:1日服1~2次,每次服9克。

虎骨参茸酒

处方组成:人参鹿茸虎骨豹骨

穿山龙红花黄芪当归

川乌草乌玉竹牛膝

熟地乳香没药

适应证:

(1)气血两亏,证见腰膝无力,步走艰难,半身不遂。

(2)风寒湿痹,证见手足麻木,筋骨疼痛。

用法用量:1次15毫升,1日1次。口服。

杜仲虎骨酒

处方组成:杜仲虎骨乌梢蛇人参

三七当归川芎木瓜

寻骨风铁脚威灵仙石南藤仙灵脾

五花血藤等

适应证:筋骨无力,屈伸不利,步履艰难,腰膝疼痛,畏寒喜暖及风湿腰腿痛。

用法用量:1次15毫升,1日1次。口服。

七、益肾潜阳

耳为肾窍,故耳鸣耳聋等疾患,一般被认为与肾有关。虚证,是由于肾精亏损,阴虚阳浮;或脾胃虚弱,都可发为耳鸣。常伴头晕目眩,腰酸腿软,心悸烦躁。脉弱无力;实证,是由肝胆实火引起,兼见头胀头痛,心烦易怒,溲黄便干。脉弦滑有力等。宜清降肝火,平潜肝阳法治疗。

磁朱丸

处方组成:磁石朱砂六神曲

适应证:心肾不交所致,心悸失眠,耳鸣耳聋,视物昏花,烦躁不安,障翳羞明。

用法用量:1日服2次,每次服6克。温开水送下。

耳聋左慈丸

处方组成:熟地黄山药山茱萸茯苓

泽泻丹皮五味子磁石

适应证:阴虚耳聋,耳鸣,头晕,目眩。

用法用量:1次1丸,1日2次。口服。

第三节维生素

维生素,是维持身体健康所必需的一类有机化合物。这类物质,在体内既不是构成身体组织的原料,也不是能量的来源,而是一类调节物质,在物质代谢中起重要作用。这类物质,由于体内不能合成或合成量不足,虽然需要量很少,但必须经常由食物供给。

维生素的种类很多,通常将其分为脂溶性和水溶性两大类:

1.脂溶性维生素:主要有维生素A(视黄醇,抗干眼病维生素);维生素D(钙化醇,抗佝偻病维生素);维生素E(生育酚,抗不育维生素);维生素K(凝血维生素)。

2.水溶性维生素:主要有维生素B族和维生素C。B族中,主要有维生素B1(硫胺素,抗脚气病维生素),维生素B2(核黄素),维生素PP(尼克酸或烟酸,抗癞皮病维生素),维生素B6(吡哆醇,抗皮炎维生素),泛酸(遍多酸),生物素,叶酸,维生素B12(钴胺素,抗恶性贫血维生素)。

上述维生素中,比较容易发生缺乏或不足的,主要有维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、尼克酸、维生素B6和维生素C等。现分别介绍如下。

一、维生素A

维生素A,只存在于动物性食物中,如在动物肝脏、蛋黄、奶类中。但在有色蔬菜中,如菠菜、胡萝卜、油菜;红黄色水果,如杏、柿子以及红心甜薯中,含有类胡萝卜素。它们被人体吸收后,可以在体内较快变成有生理活性的维生素A。这些本来不具有维生素活性,在体内能转变成维生素的物质,称为维生素元。胡萝卜素,即为维生素A元。

维生素A,又名视黄醇。在一般烹调中,对热稳定。但遇到空气中的氧,则易被氧化,而紫外线有促进这种氧化破坏的作用。维生素A,溶于脂肪或脂溶剂,而不溶于水。胡萝卜中,有一种色素,叫胡萝卜素。在植物中约有100种这种同类的物质,称类胡萝卜素。其中,最重要的是β-胡萝卜素。

维生素A最好的来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋等;胡萝卜素的良好来源,是一般的有色蔬菜,如菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、辣椒、冬苋菜等,以及水果中的杏子和柿子等。

生理功能和缺乏症。维持夜视功能。有些人,白天目光敏锐,视力完全正常。但到傍晚,或光线暗的地方,就看不清,甚至模糊一片。这就是俗话说的“雀目眼”。古医书上叫“雀目”。也就是现代医学上所说的“夜盲症”。

人们都知道,麻雀一到黄昏,便两眼昏黑,停飞不动。而猫头鹰,则白天茫无所见,一到夜里便高效率地捕捉老鼠。这是怎么回事呢?原来麻雀眼睛里(视网膜)的视觉细胞,是短而粗的圆锥形状,叫锥状细胞;而猫头鹰眼睛里的视觉细胞,全是细长的杆状,叫杆状细胞。这两种细胞,在视觉功能上有明确分工。锥状细胞,专管在白天看东西,管辨色;而杆状细胞专管暗视。在人的眼睛里,上述两种视觉细胞都有,所以,日夜都能看清东西。杆状细胞里,有一种感弱光的物质,叫视紫红质。它是由蛋白质和维生素A结合而成的。如果维生素A供给不足,就会影响到视紫红质的合成速度。所以,在强光下虽然能看清东西,但在微弱光线下就分辨不清,或需要较长时间才能看清周围环境。这就是因缺乏维生素A而引起的夜盲。

维护上皮细胞组织的健康:上皮细胞组织遍及全身,如呼吸道,消化道,泌尿道,性腺以及其他腺体。缺乏维生素A,常引起皮肤干燥,毛囊角化。发生毛囊角化的皮肤,看上去很像“鸡皮”。一般先发生在上臂或大腿伸侧,病情发展,可扩展到前臂、小腿、肩部、臀部及背部皮肤,这是由于皮脂腺分泌减少所造成的。

缺乏维生素A,泪腺上皮细胞组织受损,分泌停止,可引起干眼病,干眼病的主要表现是角膜发炎,甚至角膜软化、穿孔、失明。

上皮细胞组织,是抵御细菌侵入机体的第一道防线。维生素A缺乏时,身体抵抗力降低。近年发现维生素A,能防止多种类型上皮肿瘤的发生和发展。膳食中缺乏维生素A,致癌物质在体内的毒性作用就会猛增,补充足够的维生素A,有可能使恶性变的细胞恢复正常。

维生素A能促进生长发育,对婴幼儿特别重要。

维生素D,是类固醇的衍生物,因具有抗佝偻病的作用,所以,又叫抗佝偻病维生素。维生素D的种类很多,以维生素D2(麦角钙化醇)和维生素D3(胆钙化醇)最为重要。两者结构十分相似,D2仅比D3多一个甲基和一个双键。

维生素D2是植物中的麦角固醇经紫外线照射后转变而成的。在天然食品中实际上不存在;维生素D3除存在于少数动物性食品之外,主要是皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外照射后形成的,而7-脱氢胆固醇,则是胆固醇转变生成的,所以,有人叫太阳维生素。

维生素D3是脂溶性的,不溶于水,只能溶解在脂肪或脂肪溶剂中,在中性及碱性溶液中,能耐高温和氧化。一般食物烹调加工过程中不会损失,但脂肪酸败时,可引起维生素D3的破坏。

维生素D3以海鱼肝含量最为丰富,如每100克鳕鱼、比目鱼及剑鱼肝中分别含维生素D3200~750微克,500~10 000微克,25 000微克。其他如鲱鱼、鲑鱼、沙丁鱼及鳁鲸等含有少量;禽畜肝脏、蛋类和奶类也含有少量,每100克含量在100微克以下。在一般情况下,单靠从食物中获得足够的维生素D3是不容易的。所以,通过日光浴在体内合成维生素D3是一个重要途径。

生理功能及缺乏症。维生素D3在体内骨骼组织的矿质化过程中,起着十分重要的作用。它不仅促进钙和磷的吸收,还能使钙和磷最终形成骨骼组织的基本成分。但维生素D3,并不能直接发挥作用,而必须先经代谢转化成为具有活性的形式-1,25-2羟维生素D3,才能发挥生理作用。

缺乏维生素D3,对儿童将引起佝偻病,对成人则可引起骨质软化病。佝偻病的主要临床表现为骨骼的软骨连接处及骨骺部增大。在临床上,可以观察到肋骨串珠和鸡胸,长骨的骨骺增大。由于骨质软化,凡是承受压力较大的骨骼部位都有变形,例如,婴儿的颅骨,可因经常枕睡而变形;腿部因受全身重量的压力而弯曲。如果佝偻病发生较早,婴儿起坐又早,可能造成脊柱弯曲,额骨及顶骨隆起形成方头。患儿囟门合迟缓,胸腹部之间,由于膈肌的拉力使下部肋骨内陷,形成一条沟,叫哈里逊氏沟。

成年人缺乏维生素D3,可使骨骼脱钙而发生骨软化症或骨质疏松症。这种缺乏病,以怀孕及哺乳期的妇女较易发生。最先显著发生病变的部位是骨盆和下肢,以后,逐渐波及脊柱、胸骨及其他部位。

供给量:在钙、磷供给充足的条件下,成人每日供给300~400国际单位的维生素D,即可使钙的贮留达到最高的程度。一般成年人,如果不是生活或工作在不容易接触阳光的地方,以上供给量很容易通过紫外线照射而获得,可不必考虑由膳食供给。当妇女怀孕期或哺乳期,由于对钙、磷需要增高,此时,必须由膳食补充维生素D3.

世界卫生组织和英国都建议6岁以下儿童、孕妇和乳母,每日供给400国际单位维生素D3,相当于10微克。美国不分成人儿童,一律为400国际单位。中国生理科学会全国营养学术会议(1981),定为10微克维生素D3,成人、儿童和性别都不分。

三、维生素B1(硫胺素)

维生素B1,又名抗脚气病维生素,比较耐热,特别是酸性条件下极其稳定。但在碱性条件下,则对热极不稳定,甚至在室温条件下储存,亦可逐渐破坏。所以,在煮粥、煮豆或蒸馒头时,加碱过量,将造成维生素B1的大量破坏。

含维生素B1丰富的食物,有谷类、豆类、酵母、干果及硬果;动物的心、肝、肾、脑、瘦猪肉及蛋类含量也很丰富。蔬菜较水果含维生素B1稍多,但不是主要来源。有些调味品及干菜中,虽然含量也很高。但因食用量少,对供给维生素B1意义不大。谷类食物中,全粒谷含维生素B1较多,杂粮含量也较多。根茎类中,甘薯和马铃薯维生素B1含量虽不突出,但如作为主食,也是供给维生素B1的一个良好的来源。

生理功能及缺乏症。维生素B1在小肠吸收。吸收后,在体内主要分布在心脏、脑、肝、肾及肌肉等组织器官,在血液中主要集中在红细胞内。在体内不能大量储存,大量摄入时,过多的部分就从尿中排出。

维生素B1在体内的主要生理功能是构成脱羧酶的辅酶,参加糖的代谢。这种辅酶,就是焦磷酸硫胺素,也叫辅羧酶。若体内硫胺素不足,焦磷酸硫胺素不能充分合成,将使丙酮酸代谢受阻,并在体内积存。如果积存在神经组织和末梢血管,就会引起脚气病。

脚气病,可分干性脚气病和湿性脚气病。干性脚气病,以神经系统症状为主;湿性脚气病,以心血管系统症状为主。多数病例,为两者混合型。

神经系统症状,有对称性神经炎,肌肉酸痛和压痛,尤以腓肠肌为甚。当小腿的伸肌和屈肌受累时,可出现手足下垂,行走呈跨阈步态。严重者,有肌肉萎缩。发病初期,膝腱反射亢进。后期,则减弱或消失。这种情况,也可见于上肢。如果波及胃肠神经,则可引起胃肠蠕动减弱,便秘,消化液分泌减少,食欲不振,消化不良等。

心血管系统的症状有,活动后心悸,气促。严重者,心脏扩大,出现心脏杂音。这种患者如能及时注射大剂量维生素B1,可在数日内缓解。若处理不及时,可造成心力衰竭,俗称“脚气冲心”。患者还有可能出现水肿,多见于踝部。严重者,可向膝、大腿及其他部位发展。

婴儿脚气病,是一个值得重视的问题。病婴有失音、突然发作性呼吸困难,发绀,甚至心脏停跳死亡;另有假性脑膜炎,呕吐,便秘,体重不增加等。

长期食用碾磨过精白的米和面粉,而又缺乏其他杂粮和多种副食品的补充,就容易发生维生素B1缺乏而患脚气病。如果膳食中的热量、绝大部分是来自糖,将更加促进维生素B1缺乏的发展。过去在以精白米为主要粮食的国家和地区,经常发生脚气病。

供给量:由于维生素B1的需要量与机体热能摄入量关系密切,所以,一般认为维生素B1的供给量,应按照总热能摄入量推算,即每千焦热能(1000千卡=4.18千焦),相应供给多少毫克维生素B1(毫克/4.18千焦)。世界卫生组织报告,膳食中维生素B1低于0.3毫克/4.18千焦,即可引起脚气病;多数脚气病患者,膳食中维生素B1含量低于0.25毫克/4.18千焦;而摄入0.33毫克/4.18千焦以上者,则将有多余,从尿中排出。为安全起见,认为维生素B1的供给量,应为0.4毫克/4.18千焦。目前多数国家,包括在我国,成人维生素B1供给量,都定为0.5毫克/4.18千焦。

四、维生素B2(核黄素)

维生素B2,又叫核黄素。纯的维生素B2为橙黄色结晶,溶于水,水溶液呈黄色,在紫外线照射下具有黄绿色荧光。维生素B2对热安定,在中性或酸性溶液中,短期高压加热,亦不被破坏;120℃加热6小时,仅有少量破坏。但在碱性溶液中较易破坏。游离型维生素B2对光敏感,特别是紫外线。如将牛奶(40%~80%维生素B2为游离型)放入瓶中,以日光照射2小时,维生素B2可破坏一半以上;其破坏程度,随温度及pH值的增高而增加。游离型维生素B2,不论在酸性、中性或碱性溶液中,都容易被紫外线所破坏。但食物中的维生素B2,多半是结合型的,即与磷酸和蛋白质结合而成的复合化合物,这种结合型的维生素B2,对光比较稳定。

动物性食物,一般含维生素B2较高,其中又以肝、肾和心为最多,奶类及蛋类含量也不少。植物性食物中,绿叶蔬菜和豆类含量也较高,谷类和一般蔬菜含量较少。但有些野菜,含维生素B2较高。某些调味品和菌藻类食物,虽然含量很高,但由于食用量少或不常吃,不是维生素B2的主要来源。膳食中维生素B2的来源,是各种动物性食物,尤其是动物的内脏和蛋、奶类;其次,是豆类和新鲜绿叶蔬菜。我国人民的膳食构成,以植物性食物为主。所以,一般比较容易发生维生素B2的缺乏和不足。

生理功能和缺乏症。维生素B2,在体内的主要生理功能是构成黄酶的辅酶参加物质代谢。黄酶的主要生理功能,是在体内物质代谢过程中传递氢。维生素B2缺乏,黄酶构成障碍,代谢物脱掉的氢,不能进行正常传递,则将引起物质代谢紊乱,出现多种临床症状。其中,最突出的是阴囊炎,俗称“绣球风”。其次,是舌火、唇炎、口角炎、皮脂溢出性皮炎、睑缘炎(烂眼边)等。

供给量:由于维生素B2与能量代谢关系也很密切,所以,也根据热能供给量计算。一般认为,一人一天供给量,以0.5毫克/4.18千焦为宜。

五、尼克酸

尼克酸,因具有防治癞皮病的作用,所以,又叫抗癞皮病维生素。实际上,它包括两种物质,即尼克酸(也叫烟酸)和尼克酰胺(也叫烟酰胺)。

尼克酸及尼克酰胺,广泛地存在于动植物组织中,但多数含量较少。其中,含量最丰富的为酵母、花生、全谷、豆类及肉类,特别是肝脏。玉米含尼克酸并不低,甚至高于大米。但以玉米为主食的人群,容易发生癞皮病。其原因:

(1)玉米中的尼克酸为结合型,不能被人体吸收利用。

(2)色氨酸含量低,而色氨酸在体内可以转变为尼克酸。

如果用碱处理玉米,可将结合型的尼克酸水解成为游离型的尼克酸,易被机体利用。有些地区的居民,虽然长期大量食用玉米,由于食用的玉米已经过处理,已形成游离型,并不患癞皮病。我国新疆地区,曾用碳酸氢钠(小苏打)处理玉米,以预防癞皮病,收到了良好的预防效果。

个人所需的尼克酸,一部分可由色氨酸转变而来,平均60毫克色氨酸,可以转变为1毫克尼克酸。所以,膳食中尼克酸供给量,可用尼克酸当量表示,即:

尼克酸当量(毫克)=尼克酸(毫克)+/60色氨酸(毫克)

生理功能及缺乏症。尼克酸和尼克酰胺,经小肠吸收。在体内构成脱氢酶的辅酶,主要是辅酶Ⅰ及辅酶Ⅱ。这两种辅酶结构中尼克酰胺部分,具有可逆的加氢和脱氢的特性,在体内代谢过程中,起着递氢的作用。

尼克酸缺乏,可引起癞皮病。它的典型症状是:皮炎(Dermatitis)腹泻(Diarrhea)及痴呆(Dementia),即所谓“三D”症状。开始时,主要表现为全身无力,以后两手、两颊及其他裸露部位,出现左右对称的所谓对称性皮炎;皮炎处,有明显而界限清楚的色素沉着;此时,伴有胃肠功能失常,口舌发炎,甚至严重腹泻。

大剂量的尼克酸能扩张小血管和降低血胆固醇含量,尼克酸胺则无此作用或作用极微。所以,医生常用大剂量尼克酸,治疗内耳眩晕症,外周血管病(包括冻伤),严重头痛和偏头痛,高胆固醇血症及动脉粥样硬化(常用烟酸肌醇片口服),缺血性心脏病,视神经萎缩,以及精神分裂症等。

有一种抗结核异烟肼(雷米封)的化学结构与尼克酸十分相似,对尼克酸有拮抗作用。所以,长期服用异烟肼,应注意补充尼克酸,以防发生癞皮病。

供给量:世界卫生组织建议,尼克酸按4.2千焦(每千卡)热量,供给6.6毫克。

六、维生素B6

维生素B6,包括三种物质,即呲哆醇、呲哆醛和吡哆胺。在体内吡哆醛和吡哆胺,可以互相转变。

维生素B6易溶于水,微溶于脂溶剂,不耐热,在碱性条件下,对紫外线敏感。维生素B6在食物中分布很广,含量较多的食物为蛋黄、鱼、奶、全谷、白菜及豆类,肠道细菌还可合成一部分。一般情况下,成人不会缺乏;但在怀孕、受电离辐射照射和高温等特殊条件下,则有出现不足的可能,应注意补充。

生理功能及缺乏症。维生素B6在体内与磷酸相结合生成磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺,构成多种酶的辅酶参加物质代谢。与蛋白质、脂肪代谢关系密切,与糖代谢也有关系。

关于人类缺乏维生素B6的问题,近年有人报告,有一种低色素性贫血,用铁剂治疗无效,而用维生素B6治疗有一定效果。另外,有报告异烟肼与维生素B6有拮抗作用,大剂量服用后,可出现外周神经炎。如服异烟肼的同时,服用维生素B6,则有预防作用。

女性口服雌性激素的避孕药,可引起维生素B6的缺乏。所以很多人主张在服用此类避孕药时,应同时服用维生素B6.

供给量:一般认为与蛋白质摄入量有关。美国规定,膳食中蛋白质含量充足,如每人每日在100克以上时,维生素B6供给量为2.0毫克。我国尚无规定。

七、维生素C(抗坏血酸)

维生素C,溶于水,不溶于脂肪。在酸性条件下稳定,对热、碱、氧都不稳定。一般蔬菜烹调,可损失30%~50%。

维生素C的主要来源是新鲜蔬菜和水果,只要能经常吃到足够的蔬菜和水果,并注意合理的烹调,一般不会缺乏维生素C。

动物性食品仅肝和肾含有少量。生理功能及缺乏症。

(一)防治坏血病

人体具有亿万个细胞,这些细胞靠细胞间质把它们联结起来。细胞间质中有一种成分,叫胶原蛋白。它是由羟脯氨酸和羟赖氨酸构成的。羟脯氨酸和羟赖氨酸是由脯氨酸和赖氨酸经过羟化(加—OH)形成的。而脯氨酸和赖氨酸的羟化,需要有维生素C参加。所以,缺乏维生素C时,这种羟化过程不能正常进行,胶原蛋白不能正常合成,从而导致细胞联结障碍。主要表现是:毛细血管脆性增加,而引起皮下、黏膜下的出血,即坏血病。另外还有伤口或溃疡不易愈合。所以,一般都主张在外科手术后,除了注意补充蛋白质外,还应注意补充维生素C。

(二)保护细胞膜和解毒

在人的生命活动过程中,保证细胞的完整性和代谢的正常进行是非常重要的。参与这两项任务的有谷胱甘肽和酶。谷胱甘肽是由谷氨酸、胱氨酸和甘氨酸组成的短肽,在体内具有氧化还原作用。本身有两种存在形式,即氧化型和还原型。还原型对保证细胞膜的完整性起着重要作用,而维生素C也具有氧化还原作用,本身被氧化,使氧化型谷胱甘肽还原成还原型谷胱甘肽,从而发挥其保护细胞膜作用。

酶,是生物体内的催化剂。有些酶在体内发挥作用时,需要有自由的巯基(—SH),才能保持其活性,而维生素C,具有保护巯基酶的—SH的作用。有些毒物其所以能够引起中毒,就是因为与巯基酶的—SH相结合而使其失去活性。而维生素C因为具有保护巯基酶—SH的作用,所以,维生素C有解毒作用。

(三)治疗贫血

维生素C能使难以吸收的三价铁还原成二价铁,促进肠道内铁的吸收,还能使血浆中的输铁蛋白中的三价铁还原成肝脏铁蛋白的二价铁,提高铁的利用率。所以,有助于治疗缺铁性贫血,即营养性贫血。

叶酸缺乏,可以引起巨红细胞性贫血。而叶酸在体内必须转变成具有生活活性的四氢叶酸才能发挥作用。维生素C,有促进这种转变的作用。因此,在治疗巨红细胞性贫血,除供给叶酸外,还应供给维生素C。

(四)防止动脉粥样硬化

维生素C可促进胆固醇的排泄,防止胆固醇在动脉内壁沉积,还可使已沉积的粥样斑块溶解。(五)抗癌

维生素C的抗癌作用,已引起人们的兴趣和注意。据研究,食物中的亚硝酸盐和仲胺进入人体后,在胃内可形成亚硝胺。亚硝胺是可中强致癌物,维生素C具有阻止亚硝酸盐与仲胺的作用。另外,如前所述,维生素C参与胶原蛋白的合成,维持细胞间质的正常结构。这样,维生素C参与加固了能防止恶性肿瘤生长蔓延的第一道屏障——细胞间质。

(六)提高应激能力

人体受到异常的刺激,如创伤,剧痛,冷冻,缺氧,以及强烈的情绪激动等,引起的用以抵御异常刺激的“紧张状态”,叫做应激。应激反应,伴有一系列神经和体液的变化。其中,包括交感神经兴奋,肾上腺髓质和皮质激素分泌增多。肾上腺髓质所分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素,是由酪氨酸转变而来,在转变过程中,需要有维生素C参加。

(七)预防感冒

维生素C能使病毒钝化,减弱其致病力。所以,国外有人提倡服用大剂量维生素C,预防病毒感染的感冒。

(八)保护心脏

维生素C具有改善心肌功能的作用。

维生素C缺乏可以引起坏血症。这是以多处出血为特征的疾病。成年人患坏血病早期可出现疲倦、虚弱、急躁、关节疼痛等自觉症状。客观体征可见体重减轻,齿龈出血,齿龈炎及牙齿松动等。随后的症状是皮下出血,出血的部位常在受压和外伤处。较大的出血,如大腿肌肉的出血也会发生。眼结膜、视网膜、大脑、鼻、消化道、泌尿系统的管道亦可出血。严重的出血会发展到肋骨及骨膜下。

婴儿坏血病,一般发生在6~18个月之间。往往患儿首先表现为啼哭不宁,易受刺激,胃口不好,体重减轻,上下肢软弱和活动时疼痛等。体内任何地方都可出血,以骨膜下,齿龈,皮下及黏膜内为主。

供给量:一般认为,每日摄入10毫克维生素C,不仅可以预防坏血病,还可以治疗坏血病。但考虑到维生素C可以增进健康,具有多种生理功能,而且极易遭受损失。所以,世界卫生组织建议成人、孕妇和乳母,皆为30毫克;英国建议孕妇和乳母为60毫克。我国供给量为:成年男性75毫克,成年女性70毫克,孕妇100毫克,乳母为150毫克。

八、其他维生素

维生素E,因与动物的生殖功能有关,所以,又叫生育酚。

维生素E,广泛分布在动植物性食物中。麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油及芝麻油,是特别良好的来源。莴苣叶及柑橘皮中,含量也很丰富,几乎所有绿叶植物中,都含有维生素E。也存在于肉、奶油、奶、蛋及鱼肝油中。

维生素E的生理功能,比较清楚的是它的抗氧化作用;它在体内与硒(一种微量元素)彼此相依,共同完成防止不饱和脂肪酸被氧化成过氧化脂质的作用,而过氧化脂质对细胞膜是有害的。所以,维生素E具有保护细胞膜的作用。它和生长、发育、保持青春活力和延迟衰老都有密切关系。它能促进毛细管增生,改善微循环,有利于防止动脉硬化及其他心血管疾病。对抑制血栓形成尤为必要,对治疗间歇性跛行有效。最近,还发现维生素E有抗癌作用。

人类长期缺乏维生素E,可发生巨细胞性溶血性贫血,病人血液中维生素E含量降低。美国已将维生素E列入膳食供给量标准,并建议成年男性,每人每日15国际单位,成年女性12国际单位。我国尚无规定。

由于维生素E具有抗氧化作用。所以,当膳食中多不饱和脂肪酸含量增高时,维生素E供给量也要相应增加。有人认为维生素E(毫克)与不饱和脂肪酸(克)比值,至少要达到0.6时,才能满足机体对维生素E的需要。

维生素K,因具有促进凝血的作用。所以,又叫凝血维生素。

维生素K在食物中分布很广,以菠菜、白菜中含量最为丰富。除此之外,许多细菌,包括某些正常肠道菌,能在肠道内合成维生素K。

维生素K,有止血作用。它不但是凝血酶元的主要成分,而且,还能促使肝脏制造凝血酶元。许多动物,都可用限制食物的方法,造成维生素K的缺乏而使之出血,如给鸡吃低脂饲料就会出血。

一般情况下,人类很少有缺乏维生素K的可能。但胆道梗阻,长期腹泻,或自发性脂肪痢引起脂肪吸收不良,或长期服用广谱抗生素抑制了肠道细菌生长等情况下,便有可能引起维生素K缺乏。在这种情况下,应注意补充。新生儿,由于母亲血液供给断绝,血液中的凝血因子降低,而肠道内的细菌尚未充分生长,奶中含量又很低,因而,有的婴儿出生后不久,可考虑用维生素K作肌肉注射,以防新生儿出血。

由于维生素K能够在肠道内合成,所以,很难准确确定供给量。一般认为,成人每人每日供给量约为20~100微克;婴儿不得少于10微克。

泛酸正像它的名字那样,广泛存在于动植物性食物中。它还有一个名字,叫遍多酸,也是分布广泛的意思。

泛酸,是辅酶A的成分,与碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢关系都很密切。肠道细菌也能合成泛酸供人体利用,人类典型的泛酸缺乏病尚未发现。但在治疗其他维生素缺乏病时,若能同时给以泛酸,则常可提高疗效。

生物素,也叫维生素H,广泛分布于动植物性食物中。一般含量都很低,但在酵母、肝脏、肾脏中,含量则很高。各种食物中,生物素是碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢过程中了的一种辅酶。人体肠道也能大量合成生物素,除了婴儿以外,天然缺乏症非常少见。据实验诱发的缺乏症,主要表现为皮炎,舌乳头萎缩,以及呕吐和胃口不好。患者感到疲倦和肌肉疼痛,贫血也属常见。

叶酸,也叫维生素M、维生素BC。存在于所有绿叶蔬菜中,而且含量丰富。所以,也叫叶酸。它还存在于肝脏和肾脏中。

叶酸,在体内的生理功能,主要是促进红细胞的生成,缺乏时红细胞的发育和成熟受到影响,造成巨红细胞性贫血。人类肠道细菌,能合成叶酸,一般不易发生缺乏。但当吸收不良,代谢失常或组织需要过多,以及长期使用肠道抑菌药物等情况下,可造成叶酸缺乏。

维生素B12,也叫氰钴胺素或钴胺素。它主要存在于动物性食物中,植物性食物几乎没有这种维生素,而肠道细菌却能大量合成。

维生素B12的吸收与胃黏膜分泌的一种糖蛋白有密切关系,通常将这种糖蛋白,称为“内源因子”。维生素B12,只有与这种糖蛋白相结合才能吸收。有人因缺乏这种“内源因子”,而导致维生素B12缺乏,故需要维生素B12,在治疗时应注射,口服无效。

维生素B12在体内的主要生理功能是提高叶酸的利用率,从而促进红细胞的发育和成熟。当缺乏维生素B12时,可造成巨红细胞性贫血,即以往所说的恶性贫血。人的维生素B12缺乏症,可能由下述一种或多种情况而引起:

(1)膳食中维生素B12含量不足。这种情况比较少见,因为食物中分布比较广泛。但在老年病人或严格素食的人中,偶尔也可以见到。

(2)“内源因子”缺乏。如胃全切除,胃内不能生成糖蛋白。

(3)肠道吸收维生素B12的能力缺陷。

(4)某些细菌干扰了维生素B12的正常吸收。

第四节中医抗衰药研究现状

一、细胞传代与生存实验

(一)细胞传代

细胞是生命的基地,细胞传代是生命延续的标志。近年来,应用细胞传代的研究方法,初步认定人参、黄芪、何首乌、茶叶、罗布麻等,具有不同程度的延缓衰老效能。

(二)生存试验

生存试验,是通过观察药物对生物整体生存过程的影响,特别是对动物(家蚕、果蝇、家蝇、小白鼠、豚鼠、鹌鹑等)平均寿命和最高寿命的影响,以确定其抗衰老效应的方法。通过此项药效学研究,目前,认定的抗衰老药物有:灵芝、银耳、人参茎叶、党参、黄芪、玉竹、黄精、菟丝子、肉苁蓉、补骨脂、珍珠、乌骨鸡、蚂蚁、茶叶、蜂花粉、麦饭石等。

较生物生存试验价值更高的,是在人群中千百年来所做的延缓衰老研究。目前,东西方一致公认的延缓衰老药物为牛乳、蜂蜜、蜂王浆,其次,尚有人胞(胎盘)。

二、调节免疫功能

机体免疫功能减退,能导致衰老和死亡。因此,调节与改善老人的免疫机能,是延缓衰老的重要手段。现代研究表明,中医延缓衰老药物中,不少药物具备促进、抑制和调节作用,从而有助于却疾增寿。

(一)免疫促进剂

黄芪等75种延缓衰老药物,具有免疫促进效应。其中,补益药是免疫促进剂的主体。

现代研究表明,海参、大蒜、黄柏、沙苑、蒺藜、猪苓等,可激活包括脾脏和胸腺在内的中枢性免疫器官。香菇、百合、黄精、枸杞、棉花子等,可提高外周淋巴细胞的百分率。人参、黄芪、刺五加、白术、女贞子、旱莲草、桑椹、猕猴桃、蒲公英等,能提高外周血淋巴母细胞的转化率,激活T淋巴细胞。西洋参、人乳、柴胡等,能改善B淋巴细胞的功能状态,促进抗体产生。灵芝、茯苓、牛黄、仙茅等,可提高巨噬细胞和网状内皮细胞的吞噬能力。黄芪、山药、玉竹、胎盘等,可促进体内干扰素生成。茶叶、生地、冬虫夏草、黑木耳等,具有抗放射效能。天冬、韭苗、薜荔等47种药物,呈显著抗肿瘤作用。不少药物的机理,尚待进一步研究。

(二)免疫抑制剂

平肝息风药石决明,清热退蒸药青蒿,温里散寒药肉桂和桂枝,活血散瘀药蒲黄和川芎,健脾药大枣等,具有抑制免疫应答作用。其中,石决明能减少小鼠脾脏细胞玫瑰花结生成的数目,青蒿素能抑制体液免疫,肉桂、桂枝可抑制网状内系统的吞噬功能,蒲黄在中剂量时,对巨噬细胞的吞噬功能有抑制效应,川芎对体外培养的淋巴细胞DNA合成有明显抑制作用,大枣不仅抑制抗体产生,还能对抗变态反应。

(三)免疫调节剂

清热通便药大黄,补益药当归、参三七、杜仲、棉花子具有免疫调节效应。大黄能使人体体液免疫功能降低,细胞免疫功能增强;当归口服,能促进玫瑰花结形成细胞增生,而水提取物,则对玫瑰花结形成细胞,有轻度抑制作用;昭参不干扰机体正常的免疫反应,还能使过高或过低的免疫反应恢复正常;杜仲既可抑制小鼠由DNCB所致的迟发超敏反应,又能使免疫机能低下的小鼠血中T细胞百分比回升;棉子酚能促进肿瘤病人淋巴细胞转化,又能使血中IgG下降。

三、改善机体代谢

(一)对老化代谢产物及其相关酶类的影响

当归、黄精、漏芦、玉竹、人参根、薤白、山茱萸、棉花子、肉桂等,有降低过氧化脂质的效能。当归所含阿魏酸钠,有抗红细胞膜脂质过氧化和直接对抗过氧化氢的作用。它可与膜磷脂乙酰醇胺相缩合,从而保护红细胞膜脂质不被破坏。

珍珠粉液,可提高小鼠血中5-羟色胺水平。人参茎叶,能使小鼠脑、肝组织单胺氧化酶活性降低,肝脏羟脯氨酸水平亦下降。

(二)对核酸代谢和第二信使的影响

冬虫夏草、参三七、人参(根、芦、茎叶)、麦冬等,有改善核酸代谢的作用。蟾酥、川芎、茶叶、银耳等,能对抗因放射造成的DNA代谢严重抑制。蜂王浆、蜂花粉、阿胶、鹿茸、人胞能促进细胞再生。

参三七、灵芝、仙茅、枸杞子,能提高血浆和心肌cAMP含量,降低cGMP含量。生地、龟板、香附,能降低血浆cAMP含量。人参芦、杜仲,可使cAMP和cGMP含量均升高。它们从一个侧面,对随龄变化的腺甘环化酶系统,起到调整作用。

(三)对氧代谢的影响——耐缺氧和抗疲劳效应

天麻、灵芝、冬虫夏草、生地、白蒿、飞廉等,具有提高耐缺氧能力的效果。黄芪、昭参、当归、鹿茸、人胞、五味子、白术、苡仁、茶叶、牛黄、大黄等,具有改善因组织低氧与代谢障碍所引起的疲劳的效能。人参(根、芦、茎叶、果)、蜂制剂(蜂蜜、蜂乳、蜂花粉)、女贞子叶、营实等,具有提高耐缺氧、抗疲劳能力的双重作用。营实,通过小鼠缺氧实验、荷重游泳实验,观察到给药组的存活率显著高于对照组。将它制成果酒内服,使老年人易疲劳症状显著改善。

(四)对脂质、糖、蛋白代谢的影响

传统延缓衰老药物中,降脂药物有何首乌、女贞子、金樱子、胡桃、大蒜、蒲黄、香附、泽泻等。

调节糖代谢的药物有玉竹、麦冬、石斛、天花粉、细辛等。

银耳、牛膝、蜂王浆、黑木耳、冬虫夏草等,有促进蛋白质合成代谢的作用;牛膝的活性成分,为昆虫变态甾体激素,给小鼠投药后,发现肝脏中氨基酸合成白蛋白的量显著增加。

(五)双向调节和改善内环境作用

双向调节,又称为“适应原样”作用,系指药物可以增强机体,对各种有害刺激的防御能力,调节亢进或低下的应激状态,调节病理过程,使之趋于正常的效应。例如,麦冬在调节核酸和蛋白代谢过程中,当组织蛋白不足时促进之。反之,又抑制之。人参根、茎叶、昭参、白术、杜仲、五味子、刺五加、阿胶等,也具有这种双向调节性能。

改善机体内环境的药物,以蜂蜜为最佳。蜂蜜含有多量碱性无机盐类,能中和体内酸性代谢产物,使体液碱化,从而起到调节体内酸碱平衡的作用。

四、改善内脏机能

(一)作用于脑、心、肾的药物

作用于脑的药物,常用者如:人参果能提高脑血氧利用率,使老人瞬时记忆、记忆广度得到改善。营实能恢复中老年人脑功能,使感觉、运动、思维、记忆、锥体外路功能明显提高。人参根、茎叶、西洋参、参三七、刺五加,可调节大脑皮层的兴奋抑制过程。苍术、石菖蒲、茯苓、灵芝、香附、冬虫夏草,具有镇静作用。珍珠、牛黄、羚羊角、天麻,具有抗惊厥效能等等。它们颇益于消除神经系统的失衡状态。

作用于心血管系统的药物有丹参、赤芍、川芎、栝楼、薤白、昭参、人参、山楂、灵芝、麝香、生地,均为临床所常用。近年来,研究较多的丹参、赤芍、昭参等,在扩张冠状动脉,降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量,增加心搏出量,抑制血小板聚集诸方面,作用都是很突出的,应用于治疗冠心病和脑血管病甚效。

作用于泌尿系统的药物,常用者如人胞之提高肾小球滤过率,人参根增加肾血管阻力,车前子增加尿酸、尿素排出,杜仲之补钾和猪苓之排钾等,可根据临床上肾脏和尿路的不同症状加以选取。

(二)作用于内分泌系统的药物

增强垂体—性腺轴功能的药物,如枸杞子、淫羊藿、人参果、蜀椒、冬虫夏草、营实等,具有雄性激素样作用。仙茅、菟丝子、五味子、覆盆子、百合、香附、黑大豆、大黄等,具有雌性激素作用。海马、蜂乳、蛇床子,则两性激素作用兼有之。人参根、刺五加,可增进促性腺激素的分泌,对人体性功能有改善效果。

增强垂体—肾上腺皮质轴功能的药物,如西洋参、人参果、灵芝、猪苓、五味子、巴戟天等,可改善肾上腺皮质激素的分泌。人参根茎、叶,刺五加,甘草,参三七,杜仲,生地等,可改善垂体肾上腺皮质激素的分泌。生地还能对抗地塞米松对垂体—肾上腺皮质系统的抑制作用,使血浆皮质醇含量升高。

此外,口津唾,含有唾液腺激素,能使老人间叶组织,如发、皮、骨、筋的衰退状况得以恢复,功能指标向年轻化逆转。

(三)作用于其他系统的药物

作用于呼吸系统的药物,常用者如:补骨脂、冬虫夏草、茶叶、杏仁、细辛、蟾酥、蜂蜜等。临床用于老年慢性支气管炎和肺气肿有较好疗效。

作用于消化系统的药物,常用者如:白术、龙胆草、麝香、五味子、茵陈、山楂、柴胡等,均有助于老人消化道和消化腺疾病的缓解和功能的复健。

作用于造血系统的药物,常用者如,鹿茸、阿胶、人胞、当归、参三七、生地、地榆等,在促进骨髓代谢,促使红细胞和血红蛋白增生,改善血凝状况诸方面,皆有令人瞩目的效果。

五、抗感染、微量元素及其他

(一)抗感染与老年保健

这类药物,很多被古代延寿方剂所采用。如清·乾隆著名的养阴抗老方剂“延寿丹方”,采用了对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等作用很强的女贞子、旱莲草、金樱子和金银花,后两种药物,更具有抗流感病毒的效能。尤其是金银花,味甘性平,为易于久服的广谱抗菌、抗病毒药物。它还抑制人型结核杆菌和钩端螺旋体的生长,延缓呼吸道病毒对细胞的病变作用,对皮肤真菌也有一定疗效。因此,延寿丹方以它们来预防老年人感染性疾病,在抗老方面有着很高的临床价值。

(二)微量元素与老年保健

传统延缓衰老动植物药中,含有丰富的对延缓衰老有益的微量元素。如,人参、白术、黄连、山药、诃子、羚羊角、牡蛎、牛黄,含多量的锌。当归、肉桂、大黄、白术、山药,含多量的铜。黄芪、人乳,含大量的硒。鹿茸、地黄、柴胡、细辛、人参、当归,含丰富的铁。白术、泽泻、肉桂,含较高的锰。人参根、当归中,含对老年骨质疏松有保护作用的锶等。特别像含47种微量元素的蜂蜜,国内外盛赞具有非凡的延缓衰老效果,抑或与此相关。

古代延缓衰老矿物药,又称“金石药”。对人有益的矿物药,如,姜石(殷孽),含有40多种微量元素,其中大部分是人体必需的微量元素。用姜石改水源以后,水中单硅酸升高,钴、镍等重金属元素降低。食道癌高发区癌前增生、癌发生率和死亡率,有下降趋势。

六、现状和展望

传统延缓衰老药物的研究正方兴未艾,现状是:

(1)绝大多数传统延缓衰老药物,都有了药物化学成分的分析资料,基本分清了良莠。

(2)从免疫、代谢、调整神经内分泌和内脏机能,抗感染,微量元素等方面,做了大量研究工作,初步揭示出某些药物的抗老机理。

(3)开始从细胞传代和寿命试验、从改善智能的角度进行研究,向研究的深化迈进。

(4)研究的发展很不平衡,多侧重于名贵药材的研究,而对于老人服之有效的普通药,如牛乳、蜂蜜等,近年来报道反而较少。不少药物研究肤浅,针对老年医学做的工作不能够充分。还有一些药物,如石斛、杏仁等,亟待进一步开发。

我们相信,遵循中医、中西医结合的理论和现代科学的方法进行研究,通过我国医药工作者的努力,到2000年,中国进入老年社会时,中医延缓衰老药物,必将更多的造福于我国和世界老年人。

§§运动健身

篇我国的健身运动是中华民族传统文化的重要组成部分,它历史悠久,源远流长,广为流传,深为我国人民所喜爱。自古以来,我们的祖先就倡导用运动来增强体质,预防疾病。民间流传的健身方法很多,气功就是其中主要部分之一。本篇介绍各家常见的行之有效的传统功法,便于推广。