书城养生针灸按摩一本通
10692300000043

第43章 保健按摩选穴的原则及配穴规律

一、处方组成规律

(一)近部取穴

指选取病痛的局部和邻近部位的腧穴。“腧穴所在,主治所及”,每一个腧穴都能治疗所在部位的病症,此法多用于体表部位明显的和较局限的症状,急慢性病证均可采用。例如:鼻病取素髂、上星、迎香;眼病取睛明、风池;痔疮取长强、次髎;口喁取颊车、地仓;胃痛取中脘、梁门;癃闭取关元、气海。

(二)远部取穴

指选取距离病痛较远部位的腧穴。“经脉所通,主治所及”,《灵枢·终始》曰:“病在上者下取之,病在下者高取之,病在头者取之足,病在足者取之腘。”例如《四总穴歌》:

面口合谷收,肚腹三里留;

头项寻列缺,腰背委中求。

高血压头痛取涌泉,脱肛、子宫下垂取百会穴,腰骶疼痛刺龈交,急性腰肌扭伤取腰痛点,肩周炎取条口透承山。

(三)随症取穴、对症取穴、辨证取穴

此法是针对某些全身性疾病,结合腧穴的特殊治疗作用来选取穴位的一种方法。

二、常用配穴法

(一)本经配穴法

某一脏腑、经脉发生病变时,即选某一脏腑经脉的腧穴,配成处方。如:肺病咳嗽取中府、尺泽、列缺,耳鸣耳聋取翳风、耳门、中渚、外关。

(二)表里配穴法

脏腑经络病变,取本经配合表里经穴位。阴经的病变可在互为表里的阳经取穴,如脾病取胃经足三里穴。阳经的病变可在相表里的阴经取穴,如胃病取脾经公孙穴。也可在相表里的阴阳两经同时取穴治疗,如肺病取肺经尺泽、太渊,配用大肠经合谷穴。

(三)前后配穴法(包含俞募配穴法)

前,胸腹;后,腰背。前后配穴法指选取前后部位腧穴配合应用的方法,亦名腹背阴阳配穴法。此法多用于胸腹或腰背疼痛的病症及脏腑疾患。如:腰痛病后取命门、肾俞,前取天枢、关元;哮喘病前取天突,后取肺俞、定喘;胃痛前取中脘、梁门,后取胃俞、胃仓。

(四)上下配穴法

将腰部以上腧穴和腰部以下腧穴配合应用的方法。临床上应用最广的是上、下肢腧穴的配合应用。如:胃病取内关、足三里,咽喉痛,牙痛取合谷、内庭,脱肛、子宫下垂取百会、长强。

此外,八脉交会穴配合应用等,也属于本法的具体应用。

(五)左右配穴法

将身体左右穴位配合使用。既可左右双穴同取,也可左侧有病取右侧,右侧有病取左侧。临床上左右交叉取穴法多用于头面疾病,如:左面瘫取右合谷,右面瘫取左合谷。内脏病证、全身性疾病以及病在头身涉及两侧的,则左右两侧腧穴同时选用,以加强协同作用。如胃病取双侧胃俞、足三里,心病取双侧心俞、内关。