书城养生新编妇女生活大全
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第133章 孕妇的体重

(1)孕妇为什么要测体重

每次产前检查都要给孕妇测体重(应知道孕前体重)。孕期母体和胎儿的重量都在增加,孕妇体重平均增长9~12.5千克。有资料表明,孕妇体重增加10.9~12.3千克者,围生儿死亡率很低;体重增加超过12.3千克者,围生儿死亡率增高。所以,孕妇要合理地控制和调整体重。

孕期要供应孕妇更多的热量和营养物质,尤其是胎儿生长所必需的动物蛋白。妊娠末期,因母体组织间液体存储量增多,表现为体表可凹性水肿(显性水肿);或仅表现体重增加(隐性水肿)。怀孕晚期,孕妇体重一般每周增长不应超过0.5千克,体重增长过多过快,大多因体内液体储留过多所致。水肿常常是妊娠高血压综合征的初期表现,所以观察孕妇体重变化很重要。

(2)孕妇体重增加的标准

一般孕妇在妊娠期体重增加9~12.5千克。其中包括孕妇和胎儿两方面,汁胎儿3.4千克,胎盘0.65千克,羊水0.80千克,子宫增长1千克,乳腺增长0.40千克,血容量增加1.25千克,组织间液增加1.20千克,脂肪存储3.80千克,共12.5千克。

孕期三四个月之内,胎儿发育和孕妇各器官组织改变刚刚开始,早孕反应影响食欲,体重增长较少,妊娠反应严重时还可使体重下降。孕期16~24周体重增加较快,平均每周增长0.6千克;孕期25~40周体重增加减慢,平均每周增长0.4千克;孕末期,胎儿体重增长很少,羊水逐渐吸收,孕妇体重每周增长不超过0.5千克。

肥胖孕妇体内储存的“燃料”足以满足母胎热量需要。有专家建议,体重增加不宜超过9千克。瘦型孕妇孕前体重在45千克以下的,要增加热量摄入,改进膳食中营养成分,特别要多吃优质的动物蛋白食品,使体重能有较大幅度地增长。

(3)使孕妇体重迅速增加的原因

孕期体重增加包括母体、胎儿两方面。每位孕妇子宫增大、乳腺增生和血容量的增加相差无几。而组织间的液体存储量则变异很大。

营养过度使脂肪堆积、胎儿较大是体重增加过多的一个原因,另一原因是体内液体的储留过多。液体储留与孕期某些激素的增加,血浆蛋白减少,子宫压迫下肢静脉,使血回流受阻。

在妊娠末10周里,体液增长速度加快,体重亦增加迅速,一般常见于下肢浮肿,加重时可上延到大腿、腹壁、全身;另一种为隐性水肿。

巨大胎儿、双胎、羊水过多,也可使孕妇体重增长过多过快,但与宫高、腹围成正比,结合妊娠图、B超检查,可做出诊断。

(4)导致孕妇体重增加过少或过慢的原因

孕妇体重增长过少、过慢,可有进食过少、营养不足或不良的饮食习惯等原因。如孕妇以素食为主,所生的新生儿有的体重偏低、瘦小,但大多能在正常范围内,但孕妇的健康却受到极大的损害。因此,应重视孕妇的营养问题,增加孕妇体重。有些内科病。如贫血、慢性腹泻、重度营养失调,都能影响体重的正常增长。

胎儿宫内发育迟缓是使孕妇体重增加过少、过慢的另一原因。孕妇单纯体重增长缓慢,有1/4机会分娩低体重儿。胎儿宫内发育迟缓所致的宫内窘迫、胎死宫内、出生后窒息和死亡发生率,都高于正常新生儿。

体重持续不增甚至减少,应警惕胎死宫内或羊水过少。