怀孕是一个生理变化过程,孕期为280天,分为妊娠早期(怀孕3个月以前)、妊娠中期(怀孕3~7个月)、妊娠后期(怀孕8个月以后)。妊娠期间所发生的变化,一般都是正常的生理现象,但不注意保护自己,不认真做好孕期保健,也容易出现一些疾病,如胎位不正、高血压、贫血、浮肿等,严重的还会造成流产、早产、产前出血等。因此,应注意以下几个问题:
(1)产前检查。这是早期发现不正常现象的一个重要措施,每个孕妇都应按期做好产前检查,初次检查应在停经后3个月内,以后每隔1~2个月检查1次,在怀孕7个月以后,每半个月检查1次,在怀孕的最后1个月里,每7~10天检查1次。整个孕期应检查10次左右,如有异常情况,还应增加检查次数。检查内容包括血压、脉搏、心跳,有无脚肿、头昏、眼花等情况,胎位是否正常,如不正常,在怀孕7个月以前发现,可以纠正。
(2)呕吐。一般以晨吐为重,多发生在怀孕的前3个月内,以后会消失。减轻晨吐的办法是:早晨醒来不要马上起床,可先吃一些饼干或点心,喝点米汤等,吃完休息半小时再起床,无论呕吐轻重,都不要拒食。要选择些清淡可口的蔬菜、水果,少吃油腻和太甜的食物。同时以少食多餐为好。在呕吐发作时,可以做深呼吸来缓解症状;如果呕吐严重,吃啥吐啥,不吃也吐,甚至吐黄水或含血的胃内容物,就要去医院请医生诊治了。
(3)营养。胎儿的营养全部来自母体,所以妊娠期间安排好孕妇的饮食营养是相当重要的,母体健康是婴儿茁壮的基础。
蛋白质是胎儿脑细胞发育不可缺少的物质,在妊娠前3个月内和后3个月时,适当增加蛋白质的摄入量,将有利于胎儿的智力发育。牛奶、蛋类、豆制品、鱼虾及瘦肉等,是蛋白质含量丰富的食品;于菜、干果中数蘑菇的蛋白质含量最高,瓜子、花生仁、紫菜和黄花菜等,也含丰富的蛋白质。
在妊娠4个月时,适当增加钙、铁类食品,这对于胎儿骨骼的发育大有好处。新鲜蔬菜如菠菜、芥菜、白菜、胡萝卜、西红柿以及水果等,含有大量的维生素和钙、铁、磷等微量元素,是胎儿的骨骼、神经、造血系统发育不可缺少的营养。
另外,怀孕期间要少吃些刺激性的东西,如辣椒、花椒、胡椒、浓茶、烟、酒等,太成的东西也要少吃,口味太重了能加重浮肿。
有的孕妇怕孩子长得太大不好生而不敢多吃,也不敢吃好的,其实,这种顾虑是多余的。吃得少,营养不足。大人的健康保证不了,孩子的发育也要受影响,这样做对大人和孩子都是没好处的。
(4)预防各种传染病。孕妇得了风疹、巨细胞病毒症等,可使胎儿发生严重的先天性畸形;流感、肝炎等严重的急性病毒感染,都可能杀伤胚胎细胞,引起死胎、流产以及其他先天性疾病。因此,怀孕以后,一定要讲究卫生,注意预防疾病,尤其是急性病毒感染。为了预防风疹、流感等经呼吸道传染的疾病,室内要经常通风换气,保持空气流通;根据气温变化随时增减衣服,防止受凉;疾病流行季节应尽量少去公共场所,外出时最好戴上口罩;家中发现疾病患者,要注意隔离。此外,还要注意饮食卫生,以预防经消化道传染的各种疾病。
(5)慎用药物。孕妇患病需要吃药或打针时,应去医院请医生诊治,自己千万不可滥用药物,以免对胎儿和母体造成不良影响。如:①能引起子宫收缩,发生流产或早产的药物有缩宫素、垂体后叶素、表面新碱、奎宁、前列腺素等,还有某些活血化瘀的中药,如益母膏,以及西药的泻药、催吐药、驱虫药和各种防疫针等。②能通过胎盘传给胎儿,使胎儿中毒或发生某些副作用的药物,如链霉素、氯霉素、四环素、利血平、雷米封、抗甲状腺制剂硫氧嘧啶、碘剂、大量的丙嗪类及吸人性麻醉剂等。③能对妊娠早期发生抑制作用,甚至可以引起胎儿畸形的药物,如磺胺类药物、抗癌药、某些激素、苯巴比妥钠和反应停等。
因此,孕妇用药一定要小心,能少用尽量少用,能不用的坚决不用。但是病情需要,该用的药一定要用,以便使自己迅速恢复健康,以利胎儿的发育。有的妇女由于有病长期服用某种药品,当怀孕后是否可以继续服用,要请教医生。最好的办法是等停药后6个月左右再怀孕。
(6)睡眠与休息。每天要保证8个小时的睡眠时间,中午最好有1~2个小时的午睡。避免长时间站立或步行,当然也不宜过多卧床,适当活动不可少。
(7)运动。经常散步或适当运动,可促进血液循环,增加食欲和消化力,促进通便,防止便秘。但应避免剧烈运动或乘坐震动厉害的车子长途旅行,妊娠晚期不能骑自行车。
(8)衣着。所穿衣服要宽大、柔软,避免紧胸束腰,以免影响血液循环及胎儿正常发育。平时应穿平底鞋。
(9)清洁卫生。妊娠期间汗腺分泌旺盛,应勤洗澡,勤换内衣裤。洗澡时应采用淋浴或擦浴,不要盆浴,以防脏水进入阴道感染发炎。尤其是妊娠后期,每晚睡前,应用温水洗净外阴部,以防止盆腔感染。
(10)乳房的保护。应戴合适的乳罩,切不可穿紧身衣,以使乳房血液循环良好。乳房上如有痂皮,可用温水轻轻洗去。尤其是临产前3个月,要经常用毛巾擦洗乳头,以防产后哺乳时发生乳头皲裂。对内陷的乳头,应经常用力外提,每日两次,每次5~10分钟。
(11)浮肿。多数孕妇在孕期都有程度不同的下肢浮肿,如经检查,血压和尿无异常,就不会有什么危险。避免过劳,避免长时间站立,夜间睡眠时将下肢稍垫高些,可减轻浮肿。
(12)性生活。怀孕期间对性生活应有所节制,有过流产或早产的孕妇就更应该注意了。妊娠早期,严禁过性生活,由于胎儿早期发育很娇嫩,兴奋的性生活,容易引起胎动,轻的需要保胎,重者可能造成流产。妊娠后期,也要禁止性生活,以防止感染或早产。
(13)异常现象。怀孕期间如有下述情况,应立即去医院诊治:①怀孕早期剧烈呕吐;②严重浮肿;③头昏、眼花;④腹部剧烈疼痛;⑤阴道出血。