书城养生新编妇女生活大全
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第132章 孕期常见不适症状及处理

怀孕后妇女往往感到身体不适,比如清晨的呕吐、恶心、没有食欲,发展下去,成了吃什么吐什么,不得不靠输液来维持体内的需要,更有甚者,整个怀孕期间的饮食都会受到影响。

1.孕期不适症状

(1)恶心、呕吐

一般情况的呕吐不需特殊处理,孕妇要解除顾虑放松思想,通过和朋友交流或散步来分散注意力,饮食习惯要做些调整,少吃多餐,饮食清淡,富于营养,多吃蔬菜和水果。也可以吃点药物,如维生素B610~20毫克,每日3次,消化不良或腹胀者可取维生素B1200毫克、干酵母3片、胃蛋白酶0.3克,每日3次,还可在吃饭时服稀盐酸1毫升,每日3次。频繁呕吐的,要去医院看病,以免造成脱水、酸中毒等危及生命的疾病。

怀孕期呕吐的真实原因尚不清楚,但从统计上发现那些心情不开朗、爱生闷气和体质较差的妇女,都表现出较严重的怀孕期反应。所以,应从几个方面多加注意:

①加强孕前身体素质的锻炼,特别要培养不挑食的习惯。因为体质较差的人,环境稍微一变,就会因为不适应而生病。

②保持心情舒畅,要明确这些反应不是病。可采取转移注意力的办法,如同丈夫一起去看电影,去朋友家做客,逛公园、观花赏景,以减轻怀孕期反应;同时,坚持进食,牢记吃饭是为了孩子的健康发育。

③在饮食上注意搭配,如少吃油腻腥气的食品,以清淡合口味为主,每日少食多餐。

许多初孕者早上刚起床时就感觉恶心或想呕吐,这常常是因为空腹的原因。晚上睡觉前可在床头放些爱吃的食物,早上一醒来就放入口中,这样就会使恶心感得到缓解。

有早孕反应时,爱吃带酸味的食品,可食用一些梅子、橘子等以增进食欲;冷却的食品容易接受,反应也小,可食用一些凉拌菜,也可将热菜凉一下再端到孕妇面前。要不断改进饭菜的花样,以增进食欲。

要多注意食用含维生素B1和其他维生素多的食品,以防止便秘,因为出现便秘后会加重初孕反应。不断呕吐会造成体内的水分不足,要注意进行补充,可多吃些水果、蔬菜、牛奶、汤类。

④消除对怀孕的心理负担,如对胎儿性别想得太多,担心怀孕、哺乳会使自己的体型发生变化,对分娩过分害怕等等。这些都需要丈夫、亲属、医生给予耐心的解释。特别是丈夫,更应该体贴关心妻子,劝她进食,多陪她出去散心,对妻子因怀孕反应造成的烦恼多采取谅解、忍让的态度,这都是帮助妻子尽快度过反应期的有效方法。

(2)乏力、头昏、眼花

出现这种情况可能是:

①由于早孕反应引起了低血糖;

②由于怀孕期间,自主神经系统不稳定,使血管调节功能受影响,产生脑贫血。

如果出现这种情况,不必惊慌,应调节饮食,少吃多餐,注意休息。实在不行,可求助于医师,静脉滴注一些葡萄糖和生理盐水等,或进一步检查,看看是否有高血压、低血压或贫血等疾病。

(3)排尿次数增多

怀孕后子宫增大,会压迫膀胱,使膀胱的容量减小,所以排尿次数增多。到妊娠12周以后,子宫体增大更明显,从盆腔上升到腹腔,不再压迫膀胱,尿频的症状也自然消失了。因此怀孕初期尿频是属于正常生理现象,不必处理。但要注意,一有尿意,就要去厕所,不要憋尿。如伴有尿痛、尿急、甚至血尿,就属于尿路感染,如膀胱炎,应该去医院检查。要注意告诉医生,你已经怀孕了,在医师指导下服药治疗。

(4)皮肤粗糙、发痒

怀孕时,由于妊娠反应,需要增加营养而未及时补充,可以造成维生素A缺乏,因此而导致皮肤粗糙。如不及时补充适量的维生素A,还可使孕妇患上夜盲症,胎儿小头、小眼、畸形。所以孕期要多吃富含维生素A的食品如:鱼肝油、动物的肝脏、胡萝卜、菠菜、西红柿、卷心菜、莴苣等。如用药须在医生指导下服用。

有的孕妇常感皮肤发痒,特别是胸、腹和腿部,一方面是由于妊娠后,内分泌的改变,皮肤比平时敏感;另一方面,怀孕后肝肾功能降低,胆汁淤积也是使皮肤痒的原因,产后很快会好转。孕期要注意卫生,多洗澡,勤换内衣内裤。新买的内衣,要洗一次后再穿。如果外阴痒,白带多,要去医院检查是否患有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,反复检查白带,未发现滴虫或霉菌时,要化验尿糖,排除糖尿病,因糖尿病会引起外阴痒。如果出现皮疹要去医院检查、治疗。

(5)下肢抽筋

怀孕时机体对钙的需要量增加,特别是妊娠中、后期,如果未及时补充钙,血清中钙离子浓度下降,神经肌肉的兴奋性增强,所以出现肌肉痉挛(抽筋)现象。这种现象妊娠后期多见,常在夜间发作。发作时应将抽筋下肢伸直,使小腿肌肉紧张,再加上局部按摩,抽筋现象很快可以解除。这时,孕妇应加服乳酸钙或其他钙剂1克、维生素AD丸2丸,每日3次,维生素E100毫克,每日1~2次;还应多晒太阳。阳光可以使皮肤中的一种物质转化为维生素D,可以促进钙的吸收。

(6)便秘

妊娠期间,由于子宫增大,压迫胃肠道,使肠蠕动及肠张力减弱,加之运动量减少,许多孕妇容易发生便秘,再者由于子宫及胎儿先露部位的压迫,常使孕妇排便困难。解决的办法是:首先养成定时排便习惯。多吃些含纤维素多的蔬菜(如芹菜、韭菜等)和水果。其次是经常散散步、做做适当的活动,生活要有规律,不要轻易使用泻药和灌肠,特别是孕早期、晚期,泻药和灌肠容易引起流产和早产。便秘严重时,应去医院,在医师指导下用药。

(7)痔疮

妊娠晚期多出现痔疮,或原有痔疮加重。主要是由于子宫增大和腹压增高,使痔静脉回流受阻和压力增高,而使痔静脉曲张形成痔疮。患有痔疮的孕妇平日应多吃蔬菜。少吃辛辣食物,每天定时大便,每日多做提肛运动,即收缩肛门,可以促使痔静脉血回流。必要时在医师指导下服轻泻剂。如果出现痔水肿脱出,可适当热敷,再用手轻托,把它纳入肛门。一般情况下,在分娩后痔疮症状会明显减轻,甚至消失。

(8)孕妇仰卧位低血压

妊娠末期,有的孕妇仰卧时突然感觉头晕、胸闷、心慌、恶心、出冷汗、血压下降等症状,此时只要改为侧卧位,血压很快会恢复正常,不适的感觉亦随之消失,这就是孕期特有的仰卧位低血压症。其发生原因是由于仰卧时增大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量骤然减少,心搏出量亦随之减少。而出现低血压及上述症状。因此孕妇在妊娠晚期直侧卧位。

(9)面部黄褐斑

许多妇女怀孕后面部逐渐出现褐斑、雀斑。这主要是怀孕后内分泌发生改变,雌、孕激素大量增多,促使黑色素增加所致。如果这时常被烈日照射,会更加促进黑色素沉着,面部褐斑会更明显。一般分娩后面部褐斑会变浅或完全消失。因此,不必过于紧张。只是要注意多吃富含维生素C和B的食物(蔬菜和水果),优质蛋白,保证充分的睡眠。这样有利于少生褐班、雀斑和色素减浅。一定要记住:孕期要禁止使用清斑药物。

(10)腹部妊娠纹

怀孕后期,随着妊娠子宫的增大,腹壁皮肤张力增大,有的孕妇腹部皮肤的弹力纤维断裂,形成多量紫色或淡红色不规则的平行的裂纹、称为妊娠纹。妊娠纹对身体没有任何影响,不必为此惊慌。

(11)静脉曲张

静脉曲张多发生于怀孕后期,多见于足背、小腿及外阴部位,呈紫色蚯蚓样。这主要是由于增大的妊娠子宫压迫血管,导致血液回流受阻,末端静脉扩张。一般静脉曲张症状产后会自行消失。患有静脉曲张的孕妇不要穿高跟鞋,内衣、鞋、袜不要过紧,下肢静脉曲张可绑以弹性绷带,具体绑法请医师指导。怀孕后期应避免长时期站立,多卧床休息并抬高下肢,这样有利于症状缓解。

2.母体变化与胎儿的生活

(1)母体的变化

①月经:由于雌激素的影响,排卵被抑制,月经停止。

②消化系统:在怀孕早期,大部分人有妊娠反应,还容易出现便秘。

③皮肤:乳头、乳晕、外阴部等处发黑,有人会长出雀斑和褐斑。在怀孕晚期会出现妊娠线。此外,怀孕期有皮肤发痒、发炎的倾向。

④乳房:从怀孕六七周左右,乳腺开始发育,皮下脂肪发达,引起充血,乳房变大。在怀孕晚期,挤压乳房时,有时会流出少许的淡黄色乳汁。

⑤膀胱:怀孕早期和晚期,变大的胎盘正好压迫膀胱,因此出现尿频现象。

⑥呼吸;随着怀孕周数的增加。横膈膜和肺被推上去,呼吸变得短促、激烈。

⑦骨盆:骨盆由于卵泡雌激素的作用,仙肠关节和耻骨松弛,分娩时胎儿容易出来。

⑧外阴部和阴道:

外阴部:大、小阴唇膨大变软。会阴部、肛门周围也同样。

阴道:随着怀孕周数的增加,阴道壁伸长,变得容易扩开,阴道的分泌物也增多了。

⑨子宫:怀孕后,母体为适应胎儿的生长发育出现一系列变化,其中尤以子宫的变化最显著。在怀孕前子宫只有小鸭梨大,重50克,体积约7厘米×4.5厘米×3.5厘米。到足月妊娠时,子宫重1000克,增加了20倍。可容纳胎儿、羊水等5000毫升内容物,足月子宫长35厘米,宽25厘米,厚22厘米左右。子宫随着胎儿增长的需要而增大,妊娠3个月(停经13周),在耻骨上2~3横指处可摸到子宫底部;妊娠4个月(停经17周),子宫底部位于脐与耻骨的中间;妊娠5个月(妊娠21周),子宫底部平脐,这时从外观可见腹部隆起;妊娠31周,子宫底部在脐与胸骨剑突之间;足月时,子宫底在剑突下2~3横指;当胎儿头入骨盆后,子宫底可降低。

为了保护胎儿能顺利分娩,分娩时强有力的宫缩,以及避免产后出血,子宫是全身惟一拥有三层肌肉的器官,为了减少分娩时子宫的阻力,自妊娠中期始,子宫颈的组织内口逐渐上延成为子宫下段,为分娩做好准备。

⑩体重:到怀孕39周时,体重平均增长8~10千克是标准的。怀孕各时期增长速度不同,但如果一个月增长500克以内,属正常现象,500克以上急速增长时,可怀疑是妊娠中毒症。

(2)胎儿的生活

到怀孕三四个月时,脐带变长,羊水也增加了,胎儿在母体中飘飘摇摇地浮着,活动相当自由。

但是到了怀孕晚期,羊水基本上不再增加,胎儿也长大了,因此,渐渐不能动了,此时大多是头朝下的姿势(叫做头位)。

①怀孕3~4周左右:称做胎芽的时期,身长0.5~1cm,质量1克左右。形状像个小海马,在此期生长重要的脏器。

②怀孕7周左右:身长2~3cm,重量4克左右,长出手脚,眼睛、耳朵、嘴等也大略长出。脸部初步像人了。

③怀孕11周左右:身长7~9cm。重量20克左右,尾巴完全消失,躯干和腿长大,更像个人了。

④怀孕40周左右:身长48~50cm,质量3000克左右,附着皮下脂肪,皱纹,产毛消失。