调查发现,妊娠期糖尿病不仅影响母亲健康,对下一代的生长发育也构成严重危害,预测约30%的妊娠期糖尿病患者在5~10年后转变成慢性而无法治愈的2型糖尿病,最终发病率达到60%。
人们常说糖尿病的典型症状是“三多一少”,即吃得多、喝得多、尿得多,而体重减少。但实际上,近些年来具有上述典型表现的糖尿病患者并不多见。妊娠期糖尿病的临床表现就更不典型,且大多数人空腹血糖正常,容易漏诊。因此,产科医生会对所有24~28周孕妇进行50克葡萄糖负荷试验,筛查孕妇是否患有糖尿病。下列妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕。
(1)身体过胖的孕妇。若怀孕前体重指数在24以上(体重指数体重公斤数/身高厘米的平方),应提高警惕。
(2)年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。
(3)家族中有糖尿病史,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者时,本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。
(4)孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。
(5)孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称真菌性阴道炎)。
(6)曾怀孕出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。
(7)曾分娩体重大于4千克的胎儿。
(8)曾患过妊娠期糖尿病者。
(9)本次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。
若孕妇有以上情况,并不说明这次怀孕一定发生妊娠期糖尿病,只是提醒其有高危因素,应及时接受筛查,以免延误治疗。