书城养生小儿营养与用药知识问答
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第112章 儿童营养状况为何直接影响药物代谢

营养状况与药物代谢的关系非常密切。患儿处于极度蛋白质营养不足时,体内细胞和免疫功能均明显降低。机体对疾病抵抗力下降,易并发感染;使用药物治疗时,因缺乏抗体或是淋巴因子也不能获得预想的治疗效果。营养不足对药物代谢的影响,依据营养不足程度、年龄、有无感染,以及肾功能、肝功能及循环系统的功能是否良好而定。饮食营养对药物的影响,首先是糖类和脂肪供给能量不足时,蛋白质作为提供能量的来源,组织内酶的含量,包括参与药物代谢的酶都降低。其次,营养素作为与药物结合的基质,因为来源不足,部分组织分解提供这些基质,结果是不能满足需要。

研究发现,药物代谢活动和药物用以进行代谢的肝酶,与饮食蛋白质含量密切相关。营养不良患儿易被有毒或有害物质伤害,如黄曲霉毒素在营养不良的机体特别容易发生中毒。其次,蛋白质可稳定药物的作用,对营养不良患儿,在饮食中增加蛋白质,可减少代谢物排出而稳定药物疗效;另外,患儿营养不足时,药物转变为有活性酶的能力降低。