子宫脱垂。范某,女,60岁,阴道内有物坠出二年余。二年前,因便秘努责渐有物从阴道坠出,时轻时重,用中西医治疗无效,近半年加重,咳嗽、行走、长时间站立均有肿物脱出,卧床休息亦不能完全回纳,需用手还纳,分泌物多,伴腰酸、乏力、尿频、便秘、短气懒言、面色不华、体瘦、纳呆,舌淡苔白,脉沉细弱。西医诊断:子宫脱垂,II度。证属:阴挺之脾肾两虚,治以补中盖气,举陷固脱,针药并用,气海、关元、足三里、百会辅以火针。治疗一月余,子宫脱垂消失,二便调,纳谷香,体力增,痊愈。此医案说明,针灸治疗慢性疑难杂症可收奇效。
急性失音。张某,女,39岁,突发失音3天。患者有哮喘病史10年,近年来症状加重,平素需外用万托林、沙美特罗喷雾剂并口服茶碱片、酮体芬等西药方可控制症状,1周前因感冒哮喘加重,喷雾及服用西药较平时量增加,3天前晨起床后突然失音,已输液3天未见好转,遂来曹文忠主任诊室就诊。诊见:呼吸稍急促,身体消瘦,口唇轻发绀,面苍白,急性痛苦貌,音哑,说话费力辅以手势,难以听清,咽喉轻度充血,舌红苔白浊,脉细滑数。证属:急性失音之金实不鸣,治以宣肺通窍,疏通气机,针刺之,一次病减半,二次痊愈。说明针灸治疗急症亦有效。
原发性闭经。王某,女,48岁,闭经8个月。患者平素身体健康,月经正常,8个月前因过劳致月经骤停。曾用西医人工周期疗法,月经来潮一次,理化检查,激素水平六项指标正常,自觉头晕、心烦、神怠体倦,纳差便燥,舌红少苔脉细数,证属:闭经之肾阴不足。治以滋阴补肾,益气养阴,以针灸为主,辅以芒针重刺会阳法,治疗二周月经至。随访三月,正常。进来原发性闭经患者较多,运用针灸治之,辅以一些特殊手法,疗效尚好。
强直性脊柱炎。朱某,男,39岁,颈肩腰背强直僵硬酸痛10年。患者10年前始出现腰痛,未予治疗。逐渐发展为颈肩背痛,夜间痛剧,天气变化加重,遂在本市某院住院治疗,诊为:强直性脊柱炎。长年服肾上腺皮质激素类及抗风湿药物以控制疼痛,后因消化道出血,停服西药,间断服用中药,症状改善不著。遂来曹文忠主任诊室就诊,诊见:形体消瘦,呈慢性病容,脊柱生理曲度消失,骶髂关节强直,腰背僵痛,晨起痛剧,双膝、双踝关节轻度畸形,活动困难,腰大肌及双下肢肌肉萎缩,纳谷不香,疲乏无力,舌淡黯苔少脉沉迟。证属:强直性脊柱炎之骨痹证。治以,补肾健脾,温阳散寒,通经宣痹,针灸为主,辅以火针、刺络拔罐,共治疗5个月,疼痛晨僵消失,活动自如,多次化验检查均正常。
老年性前列腺肥大。陈某,男,76岁,内蒙古人。尿频、尿急、尿等待15年,加重1年。15年前始出现腰骶坠痛,伴尿急,尿等待,小腹、尿道疼痛,经常尿裤。诊为前列腺肥大并发前列腺炎,因对西药过敏而求治针灸。遂来曹文忠主任诊室,诊见:舌淡胖苔薄黄,脉沉迟。证属:老年慢性前列腺肥大并炎症。针灸治疗以补肾健脾、温阳利水为主,火针治其标,芒针重刺会阳而收立竿见影之效。治疗1周诸症消失。特意写来感谢信,赞誉传统针灸疗法之神奇。
顽固性荨麻疹。张某,男,60岁。周身持续发疹、灼热、瘙痒10年。10年前缘于汗出受风突发全身红色丘疹,奇痒难忍,伴发热、恶心、呼吸困难住院治疗2周,遗留慢性荨麻疹。常年发作,此起彼伏,逐年加重。2008年在北京协和医院住院治疗1个月,出院后2个月又复发。用中西医多种疗法治疗,初治有效,停止治疗仍大发作。诊见:体胖、呼吸气急、全身瘙痒、四肢胸背部有成片风疹团块、烦躁、失眠、纳呆、便干,舌红苔浊脉沉数。证属:慢性荨麻疹之湿热内蕴,营卫失调。治以健脾利湿,清热祛风,调和营卫,针刺、刺络拔罐、火针、中药综合调治2个月痊愈,随访3个月无复发。近半年用上述方法治疗20多例急慢性荨麻疹患者,均治愈。说明针灸疗法治疗慢性疑难杂症有一定优势。
牛皮癣。付某,男,60岁,江苏人。前额、颜面剧烈瘙痒,伴鳞屑、红斑、糜烂15年。曾用中西医多种疗法无显用,从江苏扬州来求治。诊见:前额、颜面被银白色鳞屑覆盖,皮损部位焮红,筛状出血点,斑损处糜烂、渗出、脓疱,瘙痒难忍,伴心烦、怕热、纳呆、眠差、尿黄、便干,舌红苔薄黄脉滑数。证属:牛皮癣之血虚风燥。治以祛风止痒、养血润燥,针刺为主辅以刺络拔罐。病灶处火针,共治疗二月余。皮疹全部消失,长出鲜嫩皮肤,兼夹症亦愈。此案佐证针灸治疗疑难杂症可收奇效,且近3个月此法治疗7例牛皮癣病人均治愈。
冗肠并巨型结肠案。姜某,女,42岁,内蒙古满洲里人,顽固性便秘1年。一年来大便秘结难下,多方医治无效。曾在哈医大附属医院诊为:冗肠并巨型结肠症。因不愿接受手术特意从满洲里来诊。症见:大便干结难下如羊粪,每隔4~5天便1次,每次排便2~3个小时,便后有肛门疼痛,少量鲜血,腹胀痛难忍,饮食难下,身体日渐消瘦,面生深色褐斑,月经量少。证属:便秘之气虚血枯。治以:补益气血,增液行舟。针灸每日2次,治疗17天,大便每日1次,纳谷香,体重增,精神佳,雀斑好转。此医案说明针灸治疗便秘疗效确切,尚能治疗其他兼症。
急性肠梗阻。冯某,男,30岁。主诉:大便不通伴呕吐4天。病史:1个月前因化脓性阑尾炎术后又饮食不节,渐出现大便不通、腹胀、腹痛、不排气、呕吐,于天津某医院急诊,诊断为术后肠梗阻,治疗3天无效,因不能手术而转至我市某医院急诊外科治疗1天,又无效,遂来曹文忠主任诊室。经人搀扶入科,行持续胃肠减压术。诊见:腹胀如鼓,胃肠蠕动减慢,面色苍白,急性痛苦面容,呼吸急促,升结肠及横结肠左侧有明显肠型,舌淡薄,脉沉细而结代,证属急性肠梗阻,中医之关格证。
治疗:针罐并用以通腹降浊为大法,一次有效,三次而愈。
急腹症。梁某,女,41岁,任丘市人,腹痛、腹泻、黏液便5年。5年前因急性胃肠炎治未愈,渐至出现慢性腹泻,未予确切治疗,从每日泻下2~3次,2年后泻下5~7次,遂开始求治。曾在北京协和医院诊断为:慢性溃疡性非特异性结肠炎,中西药并用,初治有效,一年后又反复如故。至来诊前运用各种疗法,或效或不效,症状反复而不愈。刻诊:消瘦、腹泻、腹痛、少腹痛,每日泻下5~7次,均为黏液性便,伴里急后重,腰骶重坠,心烦不宁,舌淡暗、苔白腐、脉沉迟。证属:慢性腹泻(结肠炎)之脾肾阳虚型。治以温阳、健脾、补肾为大法,火针治疗辅以针灸治疗,1周取效,3周病去半,1月余而愈。
此病案说明火针在治疗慢性疑难杂病有优势。
鼻衄。李某,男,7岁,反复鼻出血1年,连续每天早上出血1个月。患儿一年前感冒治愈后遗留鼻出血,开始每周一二次,量不多,能自止。半年前又感冒后,鼻出血亦加重,每周出血三四次,量亦较前多,色鲜红,曾在多家医院检查治疗无效。3个月前因饮食不节先腹泻后便秘,鼻出血发生于每天早上起床时,咳嗽、喷嚏、剧烈活动、大声说笑均可诱发,右侧鼻孔出血多,色鲜红,有瘀块,多方求治,唯出血量稍减少,但不能控制出血。面色姜黄,舌红苔薄黄,脉细数。证属:鼻衄之肺胃积热。予以涌泉穴大蒜贴敷疗法辅以中药,一次即见效,3天出血止。调治九天未再出血,纳谷香,二便调,精神佳。此医案说明中医之辨证施治个体化治疗乃提高疗效之根本。
滑膜炎。岳某,女,45岁,右膝关节疼痛三年,加重伴右膝关节肿胀4个月。3年前因外伤致右膝关节疼痛,反复发作,逐年加重,不能负重、蹲起,不能走远路,4个月前又因过劳右膝关节肿胀,屈伸受限,在骨科治疗,诊为右滑膜炎,曾3次抽取关节积液,并在关节腔注射西药,每次治疗后反加重。诊见:右膝关节肿胀,走路跛行,需人搀扶,不能蹲起,浮髌试验(+)、关节摩擦音(+)、右膝关节较左膝肿大。诊断:右膝关节滑膜炎并关节腔积液,治以:健脾化湿,活血化瘀,针刺为主,辅以刺络拔罐,火针代灸。共治疗20天,右膝关节肿胀消失,双膝关节外观一致,疼痛消失,膝关节功能活动正常,随访未复发。滑膜炎并关节腔积液为难治之症,运用针灸疗法,发挥不同针灸针法的治疗优势,能有效的治疗此顽疾,一年来治疗十多例患者均治愈。
子宫腺肌症。胡某,女,41岁,痛经、经期错后、淋漓不尽4年。4年前因经期感寒出现行经腹痛,此后渐至形成规律性痛经,且逐年加重。曾多次住院治疗,诊为:子宫腺肌症。手术治疗二次症无大改善,运用多种方法治疗,均无显效。本次月经来潮前三天又出现剧烈腹痛,为持续性痉挛性痛,难以忍受,口服止痛药、肌注西药、热敷、卧床休息诸法得以缓解,现仍有少量月经,色黑,夹杂血块,少腹隐痛,腰骶坠痛,头晕,心悸,色黯淡。全身皮肤甲错,色素沉着,散在大团块荨麻疹,舌紫黯苔浊腐,脉沉细涩。辨证:元阳不足,冲任不固。治以温补脾肾,固涩冲任。以针刺、火针治其本,刺络拔罐治其标。调治二月余,痛经未发,月经淋漓不断消失,诸症悉平。此医案重在运用针具针法的有机组合,标本兼治,可治疑难杂症。