1认知疗法
帮助患者充分认识吸烟对自己及他人的危害,树立起戒烟的决心和信心,不要认为自己抽烟历史较长而戒不掉,一定要想到:“我一定会成功。”在日常生活中,也有许多烟瘾很大的人,多次戒烟都未成功,后来得了不宜抽烟的疾病,下定决心后还是戒掉了。
2厌恶疗法
对嗜烟者的抽烟行为可选用一些负性刺激方法使之对其产生一种厌恶感。例如采用快速抽烟法,首先让患者以每秒钟一口的速度深呼吸地将烟吸入肺部,由于这种速度远远超出正常的吸烟速度,使尼古丁在短时间内被大量地吸入,这时吸烟者会产生强烈的生理反应,如头晕、恶心、心跳过速等。再要求患者好好体验这种不良感觉,然后让他呼吸一会儿新鲜空气,两者形成鲜明的对比。随后又让患者快速抽烟,直到不想再抽、看到香烟就不舒服为止。这种疗法只要连续进行2~3次,一般都会把烟戒掉。注意此法不能用于患有心脏病、高血压、糖尿病、支气管炎、肺气肿等疾病的人。
3系统戒烟法
要求戒烟者一下子就将烟完全戒掉,是比较困难的,特别是对烟瘾大的人来说更不现实。因此,应当采取逐步戒烟的方法。在戒烟过程中,要逐步减少每天吸烟的支数,逐步延长吸烟的间隔时间,如两天减少一支烟,一天减少一支烟,半天减少一支烟,这样不断地递减;一小时抽一支烟、两小时抽一支烟、半天抽一支烟,间隔时间不断递增,最后达到戒烟目的。
4控制环境
许多人吸烟往往同一定的生活、环境、情绪状态联系在一起,因此应设法避免这些因素的影响。对于外来的抽烟刺激,也应尽量避免。当别人敬烟时,对初次见面者可说不会抽,对熟人朋友可说喉咙不舒服或直言已戒烟了。只要态度诚恳坚决,别人一般不会强行敬烟。
5家庭治疗
妻子和孩子可做戒烟者的监督人,帮助吸烟者彻底戒掉。如妻子可把丈夫原来每天吸烟的钱积攒下来,买件有意义的物品送给他作为奖励。如违约,则给予一定的惩罚。
6饮食治疗
可给戒烟者吃戒烟糖或喝戒烟茶,以帮助戒烟。
细节提醒:
嗜烟是一种心理问题,为了身体健康,吸烟者也应该积极戒烟。如果自己戒烟不能成功时,要找心理医生咨询,在心理医生的指导下达到戒烟的目的。
嗜酒也是心理疾病
偶尔或少量地饮酒对身体能起到活血化瘀的作用,对人的健康有益无害。但是如果长期过量地饮酒,嗜酒成瘾成为酒滥用者或酒依赖者,引起酒精中毒,则对个人和社会有害无益了。
嗜酒习惯的养成主要有以下几个方面
1社会文化因素
受民族传统和风俗习惯的影响,许多国家和民族把饮酒当作社交和礼仪需要。如逢年过节,亲朋好友相聚,都要举杯畅饮,以增添喜庆气氛。我国就有以酒代“久”之内涵,表示“友谊天长地久”和“永久”之意;西方国家的人也有在工作之余或回家之后斟上一杯的习惯;高寒地区的人,有空腹饮酒的习惯,并以豪饮为荣,不醉不休。
2交际的需要
不知缘于何时,有了一个不成文的规定,洽谈生意都要在餐桌上“烟酒”(研究)。由于长期陪客谈生意,则慢慢养成嗜酒习惯。
3心理因素
许多人因生活枯燥、精神空虚,或感到前途悲观、渺茫,于是常常“借酒消愁”,以减轻精神上的苦恼,即所谓“一醉解千愁”。许多嗜酒者崇尚着“不吃不喝,等于白活”、“今朝有酒今朝醉”的腐朽信条,见酒思饮,每饮必醉,醉倒方休。
嗜酒成瘾易形成酒精滥用或酒精依赖。这是酒精中毒的前期。什么样的人有嗜酒行为呢?
酒滥用是一种饮酒过度的现象,国外又称酒精滥用,包括一般的酒后闹事到酒精中毒的前期。这种人的饮酒行为与众不同,其表现形式为:
(1)饮酒量大。如每天饮酒,一月纯酒精总量超过3000毫升,即50度白酒6公斤;或间断大量饮酒,每周至少2次,每次纯酒精达100毫升,即至少白酒200毫升。
b饮酒行为超常,即一月至少两次酗酒。所谓酗酒就是酒后闹事;或者用赊欠、欺骗等手段去获取含酒饮料;或者当酒供应匮乏时,饮用自制酒或非饮用酒。
c社会功能受到损害。由于长期大量饮酒并经常酒后滋事,给自身的工作、学习、生活、人际交往将带来一系列影响。
嗜酒对身体的损害很大,精神方面的表现主要有:
a产生精神障碍。①情绪方面:易产生焦虑、抑郁情绪,特别是形成酒精依赖后,在身体状况不佳、家庭不和,经济水平下降时尤为突出,严重者还可能产生自杀念头。据报道,住院的酒精依赖患者中,产生自杀念头的占6%~20%;②幻觉症:多发生在长期饮酒或突然停止饮酒后数日或1~2周内。在神志清醒的状态下产生言语幻听,内容多是威胁性言语,通常以数人交谈或评论他人的方式出现,如骂某人贪杯好色,是酒鬼,或揭露其隐私等;出现短时幻视,如看见躲在门窗后的人影或闪烁的亮光、地板的条纹变成怪物等。
病情可持续数周、数月,甚至长达数年;③嫉妒妄想症:长期嗜酒的男性,可引起性功能障碍,以性欲低下甚至阳痿较多见。在性功能障碍的基础上,常产生嫉妒妄想,怀疑妻子不忠,而无故谩骂、殴打、侮辱、虐待,威胁要将其置于死地等;④遗忘综合征:表现为识记能力发生障碍,近记忆缺损,对刚发生的事不能回忆,对多年以前的事却能正确回忆等;⑤震颤谵妄:多是在慢性中毒的基础上骤然减少酒量或突然戒酒后忽然出现的精神状态的改变。可出现全身颤抖、大量出汗、不安和易怒等症状。常见的是混沌和记忆丧失,但最令人恐怖的症状是出现各种逼真的、骇人的幻觉。这是慢性酒精中毒中最严重而且最危险的一种症状。
b人格改变。嗜酒成癖后,随着酒精中毒加深,部分患者的人格也将发生显著变化。如有的变得玩世不恭或多愁善感,有的变得待人冷漠,或不可理喻等。
由于酗酒对个体和社会的危害极大,因此对酒精滥用者和酒精依赖者必须进行治疗和戒酒指导。
首先让嗜酒者认识到自己的行为是错误的,有害健康的。
酗酒者常有许多坏习惯,如有人喜欢空腹饮酒,有人喜欢一饮而尽,有人喜欢敬酒、罚酒、赛酒、赌酒、灌酒,这些不良习惯都应革除。饮酒前要多吃菜,慢慢饮,为社交喝酒时,要随人意。
对嗜酒成瘾的患者的饮酒行为附加一个恶性刺激,使之对酒产生厌恶反应,以消除饮酒欲望。
细节提醒:
酗酒往往给家庭带来不幸,但对其进行制约的最好环境也是家庭。因此,家庭成员应帮助患者,让其了解酒精中毒的危害,及早树立起戒酒的决心和信心,并与患者签好协约,定时限量给予酒喝,循序渐进地戒除酒瘾。同时创造良好的家庭气氛,用亲情温情去解除患者的心理症结,使之感受到家庭的温暖。