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第45章 防老先防勃—从老年人各种症状预测疾病(2)

临床上发现,有许多青少年时期患有高度近视的人,在40岁以后会发生玻璃体变性,进而出现近视性白内障。患上近视性白内障后,患者对远近物体均看不清楚,因此叫做高度近视性白内障。其特点是,患者视物感到雾茫茫,不痒也不痛,远近视力均不能矫正,在阳光下更加看不清物体,一定要找到合适的光线才看得清。自幼营养较差的高度近视者易发此病。因此,在青少年时期如果发现自己属于营养不良而导致的高度近视,则可视为中老年后白内障的一种危险信号。

另外,老花眼突然消失也是白内障的一个重要信号。那些原先曾有过老花,以后又突然消失的中老年人,对老花消失不要过于高兴,而要做好防治老年性白内障的各种准备。

老年人眼花是由于眼内晶状体硬化和睫状肌调节功能衰退所致。如果老年人发生白内障,特别是在白内障早期,眼内晶状体周围混浊但中央部分透明,因而暂时不会影响视力。由于病变,晶状体内水分增多,屈光能力增强,这样就抵消了晶状体硬化所造成的屈光能力下降,此时便会出现老花眼不花的现象。但这种现象只是暂时的,一般只能维持1~3个月,以后视力会逐渐下降。患有糖尿病的中老年人,由于晶状体内代谢受到糖尿病的影响,也可以发生晶状体纤维变性,膨胀,同样会出现上述现象。

检查晶状体是否混浊,是对白内障诊断的主要依据。

老年人牙齿早缺,要警惕耳朵早聋

口腔专家研究发现,因为老年人生理功能不断减退,担负主要咀嚼功能的牙齿会随之逐步脱落。当牙齿全部缺失后,不仅给患者的面容、语言、进食带来影响,时间久了后还会危及其近邻器官——耳的听力。因此,老年人在牙齿脱落后要警惕听力的逐渐丧失甚至变成聋子。

造成这种状况的主要原因是人的上下颌骨失去了牙齿的咬合支持后,颌骨之间的距离变短,下颌骨的关节——髁突,在关节腔内不能处于正常的生理位置而后移,这样会经常撞击耳道的相应部位,对耳颞神经、鼓索神经和有关血管产生压迫,咽鼓管也会因此受阻,结果就导致耳鸣和听觉障碍。

建议老年朋友在失去了牙齿,特别是全部失去了牙齿之后,应及时装假牙以防耳聋。

引起老年人吞咽困难的疾病有哪些

吞咽困难是指吞咽食物时有阻塞感,此症状多发于老年人。

老年人出现吞咽困难多由各类食管、神经和血管性疾病、环境和精神因素以及颈椎病等引起,病因比较复杂。

影响吞咽困难的食管疾病包括以下几种:

(1)食管炎。这是吞咽困难的最常见原因,患有食管炎的患者除了吞咽困难外,进食时也有疼痛感,少数人还可能呕血。

(2)食管痉挛。此为食管受刺激引起痉挛而变窄,从而出现吞咽困难,患者有时可出现心绞痛样发作。

(3)食管憩室。此为食管向外突出的小囊,食物进入其内部,使憩室逐渐涨大,压迫食管而出现吞咽困难,常可并发炎症或发生出血甚至穿孔。

(4)食管黏膜下脓肿。此为黏膜受损伤而并发感染的结果,可伴有全身不适、发热、胸骨后烧灼样疼痛等症状。

(5)食管裂孔疝。表现为吞咽困难的同时,还有上腹疼痛并向肩背部放射,餐后尤其卧床后症状加剧,站立时明显减轻。

影响吞咽困难的神经、血管性病变有:

(1)血管性吞咽困难。患者多为老年人,他们在下咽第一口饮食时有困难,但随后再咽第二口时即顿感症状减轻,但胸骨后有胀满感,偶有呕吐。常见于患有高血压或动脉硬化症的老人。

(2)延髓病变或中风后脑神经功能障碍。患者因舌、唇、腭运动功能不正常,吞咽食物时软腭不能很好关闭,食物易进入鼻腔。

(3)引起吞咽困难的精神及环境因素。主要指生气、郁闷呛咳(多因粉尘或烟尘引起)以及某些药物如奎尼丁、酚噻嗪等。

(4)颈椎病也常常会引起老年人吞咽困难。当颈椎前缘增生的骨赘压迫食管或有关神经时,可出现吞咽困难,但此病多伴有肢体麻木、头晕、头痛等症状。

总之,引起吞咽困难的疾病虽然很多.在出现吞咽困难的症状时应细心对照,认辨其究竟,及早治疗。

不容忽视的老年便秘

许多人都出现过便秘的情况,有相当一部分人认为便秘只不过是大便难解,殊不知,便秘对身体健康的危害是很大的,尤其是老年人便秘,容易引发多种严重疾病,加上老年人体质弱,对疾病的抵抗力差,所以更应该引起重视。

便秘能引起肛肠疾患。便秘时,排便困难,粪便干燥,可直接引起或加强肛肠疾患。如直肠炎、肛裂、痔等。

便秘使胃肠神经功能紊乱。便秘时,粪便潴留,有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振、腹部胀满、嗳气、口苦、肛门排气多等表现。

便秘容易形成粪便溃疡。较硬的粪块压迫肠腔使肠腔狭窄及盆腔周围结构,阻碍了结肠扩张,使直肠或结肠受压而形成粪便溃疡,严重者可引起肠穿孔。

便秘和结肠癌有关。可能是因便秘而使肠内致癌物长时间不能排除所致,据资料表明,严重便秘者约10%患结肠癌。

便秘可诱发心脑血管疾病发作。临床上关于因便秘而用力增加腹压,屏气使劲排便造成的心脑血管疾病发作有逐年增多趋势,如诱发心绞痛、心肌梗塞发作、脑出血、中风猝死等。

便秘会影响大脑功能。便秘时代谢产物久滞于消化道,在细菌的作用下产生大量有害物质,如甲烷、酚、氨等,这些物质部分扩散进入中枢神经系统,干扰大脑功能,突出表现是记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等。

以上危害,虽并非所有老年患者都出现,但足以说明便秘对身体健康的危害之大。老年人预防便秘的措施关键是多饮水,养成及时排便的习惯,并注意食用含纤维素多的食物,如新鲜水果、蔬菜和各种杂粮等。

“老泪纵横”警惕眼部疾病

有些老年人经常爱流泪,或无缘无故地流眼泪,甚至是“老泪纵横”,这是老年人的特点决定的。老年人爱流眼泪主要有以下几种情况:

一是寒冷刺激。在寒冷的季节里,老人外出活动时容易出现迎风流泪。这是因为老人受到冷风刺激后,会反射性地引起泪腺分泌亢进,同时,面部和眼眶周围的皮肤和肌肉受冷风刺激后发生收缩,挤压泪道,泪液由鼻腔排出时受到阻碍,被迫从眼角流出,于是便会出现流眼泪的现象。如果患有慢性结膜炎的老人,更容易出现这种情况。

二是眼部疾病。因患有眼病而流泪,例如沙眼、内翻倒睫、角膜炎、屈光不正等。这些眼病可以造成眼部结膜充血,甚至使角膜受到损伤,这时眼睛对外界刺激的敏感性增强,流泪的现象更加明显。