书城养生前列腺疾病百问百答
7895400000108

第108章 前列腺增生的手术治疗有何风险?

由于前列腺增生患者大多为老年,其身体常伴有某些重要器官的疾病,如高血压、心脏病、糖尿病、肾功能不全等,所以,在对这些病人进行手术治疗时风险较大。其风险主要来自于麻醉和手术本身。通常,我们选择在连续硬膜外麻醉下手术,这一麻醉方法对血压有影响,因此对严重的高血压、心脏病病人风险更大,偶尔会发生麻醉意外,引起呼吸、心跳骤停。手术的风险主要还有出血和尿道损伤。前列腺血运丰富,在腺体上有前列腺膀胱动脉和前列腺静脉丛分布,加之前列腺增生患者长期排尿不畅,膀胱内感染,使得膀胱壁和前列腺表面充血水肿明显等等,所有这些因素均可使出血成为手术的主要风险。除此之外,增生的前列腺腺体压迫尿道而引起排尿不畅,在切除增生的腺体时(开放或电切),不免有损伤尿道的可能。一般来说,尿道粘膜能自身修复,但如果损伤尿道外括约肌或留置尿管时间较长,其后将引起尿失禁或尿道狭窄。经尿道电切亦有一定的风险,该风险大小的差别主要在于手术者对电切技术的掌握程度上,它除了有引起出血、尿道损伤可能外,还有引起膀胱、前列腺穿孔及低钠血症等意外。

毫无疑问,前列腺增生在进行手术时,仍存在一定的风险,但随着医疗水平的不断提高,医疗器械的不断改进,手术的风险将会越来越小,而病人的健康保障将越来越大。