书城亲子胎教百问百答
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第10章 胎教后新生儿的行为能力如何?

上海市第一妇婴保健院的专家们,为了探讨胎教的意义及目前尚有争议的效果,采用20项新生儿行为神经检查方法(NBNA)来评估胎教的实际效果。

妇婴保健院的专家们选择了孕龄在5~6个月的孕妇53名,同时以文化程度、职业及孕龄相似、单胎无高危因素的孕妇53名作为对照组。

胎教方法包括:举办胎教基础知识讲座,设立咨询门诊,使用胎教器(市售,南京优仕电子技术研究所和深圳宝星智能有限公司研制)及相应录音带进行情绪、营养、音乐及语言的胎教。胎儿出生后48~72小时进行第一次新生儿行为神经检查,部分胎教组新生儿在生后12~14天和26~28天由家长自愿进行第二或第三次新生儿行为神经检查。

20项行为神经测查分为5个部分,即行为能力(6项)、被动肌张力(4项)、主动肌张力(4项)、原始反射(3项)和一般估价(3项)。每项评分有3个分度,即0分、1分和2分。满分为40分,评分均以最优表现评定。

(1)新生儿行为能力(共6项)①对光习惯形成:在睡眠状态下,婴儿对手电筒光短暂照射眼产生不愉快的反应后,重复光刺激有反应减弱的能力。②对声音习惯形成:用8×3.5×3.5(立方厘米)大小的装有玉米豆的塑料盒,在安静环境下,对睡眠中的婴儿(相距10~15厘米)垂直摇动发出格格声,观察小儿产生惊跳、用力眨眼和呼吸改变等反应,重复刺激反应减弱的能力。③对“格格”声反应:这是一种在婴儿觉醒状态时对视线之外格格声反应的能力。④对说话的人脸反应:在小儿觉醒状态时测查其视和听的反应能力。⑤对红球反应:大多数新生儿觉醒状态时有注视物体和简短地追随物体运动的能力。在安静、半暗的环境中,用一直径5厘米的红球距小儿20厘米处移动测试。⑥安慰:是指哭闹的新生儿对外界安慰的反应。

(2)被动肌张力检查(均为觉醒状态下,共4项)⑦围巾征:牵拉新生儿的上肢像围围巾一样拉向外侧肩部时的肌肉张力。⑧前臂弹回:当新生儿上肢呈屈姿势时拉直其双上肢然后松开,检查其弹回的速度。⑨下肢弹回:检查髋关节呈屈曲位时下肢弹回能力。⑩腘窝角:新生儿平卧下肢屈曲时,举其小腿测量腘窝的角度。

(3)主动肌张力(均为觉醒状态下,共4项)瑏瑡头竖立反应:测查坐位时新生儿头竖立的动作和持续时间。瑏瑢手握持:检查新生儿手掌抓握能力。瑏琐卧位到直立位的牵拉反应。瑏瑶直立位时的支持反应。

(4)原始反射(共3项)瑏瑥踏步或放置。瑏瑦拥抱反射。

瑏瑧吸吮反射。

(5)一般估价。瑏瑨觉醒度。瑏莹哭声。瑐瑠活动度。

专家们对胎教组和对照组婴儿经过严谨、科学的评估,全部数据经计算机处理,得出了令人欣喜的结果:总的神经行为评估均优于对照组,其中行为能力发育显着优于对照组,而且胎教新生儿的能力呈现逐步提高的趋势。