(6)保持床铺的平整、松软,床单的干燥,皮肤的清洁,每天用温水擦浴局部皮肤。
(7)室内定时开窗换气,保持适当的温度和湿度,预防热水袋引起烫伤。
(8)在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时,要注意不要推、拖、拉,以免损伤局部的皮肤。
(9)要保证病人全身营养的供给。给予丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物,同时注意粗纤维食物的补充。
(10)注意眼部护理,防止角膜干燥、损伤。
脑卒中合并褥疮的患者如何护理?
(1)科学使用预防褥疮的用具。①电动充气式气浪床垫:垫内气体的流动可降低皮肤与床垫的剪切力并能起到全身按摩的作用,适用于脑卒中急性期;②海绵床垫:海绵床垫可减轻皮肤局部压力,对长期卧床病人局部皮肤受压起到缓冲作用;③其他物品:软枕在病人侧卧时置于背部,膝、踝部等处以维持体位并缓解局部压力,海绵块要求体积小、弹性好,可置于枕部、足跟及两腿之间等部位。
(2)注意饮食新鲜,餐具清洁消毒,以防止腹泻的发生。
(3)已发生大小便失禁、呕吐、出汗者,应及时擦洗干净,衣服、被单随湿随换,不可让患者直接卧于橡皮单上;伤口若有分泌物,应及时更换敷料。做好肛周护理。定时翻身。避免用卫生纸干擦,应用毛巾醮洗,并以鞣酸软膏涂抹。使用便器时,应选择无破损便器,抬起患者腰骶部,不要强塞硬拉。必要时在便器边缘垫上纸或布垫,以防擦伤皮肤。
(4)对于高龄、清醒患者适当制动并建立翻身卡,床头交接班,注意皮肤清洁、干燥。
(5)对躁动不合作患者做好心理护理。有摩擦部位应用软毛巾或海绵包裹(如四肢)。有导管者,应将导管安置妥当,翻身后检查导管,保持通畅。
(6)加强护士责任心,做好交接班。
(7)保持床单干燥、平整、松软,勤翻身,勤擦洗,勤按摩,勤整理,勤更换,勤交班。
(8)协助患者翻身时,避免拖、拉、推等动作。
(9)加强创面处理,给予高蛋白饮食等支持疗法,必要时输全血。创面脓液经常行培养及药敏检查。合并全身广泛感染者,正确使用抗生素。
脑卒中合并痴呆的患者如何护理?
(1)防自伤。做好心理及生活护理,严密观察,及时排除病人可能自伤、自杀的危险因素。
(2)防走失。对痴呆病人家庭要严加看管,限制其外出活动,避免过多的迁居。病人衣兜内应放置卡片,并写清病人姓名、疾病、家庭住址、联系电话号码等,一旦迷路,容易被人发现送回。
(3)防意外。应24小时留陪,不能让其过多的单独行动,一些有危险的器具,不让其单独接触。
(4)防跌伤。家庭地板、浴池、厕所地应防滑,最好铺地毯,规劝老人勿做难以承担的劳作,上下楼梯一定要有人陪伴和扶持,北方冰雪季节老人应减少外出,预防跌伤。
(5)防中毒。家中应有专人掌握病人的用药,以防中毒发生。
脑卒中合并失语的患者如何护理?
(1)语言沟通:与患者接触时,要精心地倾听对方讲话,切勿中途打断患者的谈话,即使患者说话不合逻辑,也要待其说完,以免伤害对方的自尊心。