第2篇第7章第5节山药薏米芡实粥：养好脾胃才能为气血开路
想要改善体质，首先要把脾胃调养好。中医说：脾胃为后天之本，气血生化之源。如果脾胃不好，吃下东西不能很好地吸收，或腹泻，或便秘，或不生精微而生痰涎，或不长气血而长赘肉，所谓虚不受补，根本无法改善体质，只能是增加了脾胃的负担，更不用说补气血了。这时候，《求医不如求己》的作者中里巴人先生给了你最好的选择：山药薏米芡实粥。中里先生认为：不管是衰弱高龄的老人、先天不足的幼儿，还是身染重病的患者，山药薏米芡实粥都会给你最大、最贴心的帮助。因为，山药、薏米、芡实是不需要支出额外的气血就能直接提供给我们气血的良药美食。
中里先生详细分析了这三种食物的性质及适应证：
山药，性甘平，气阴两补，补气而不壅滞上火，补阴而不助湿滋腻，为培补中气最平和之品，历来就被众医家大加赞誉。《本草纲目》云其：“益肾气、健脾胃、止泻痢、化痰涎、润皮毛。”《景岳全书》云：“山药能健脾补虚，滋精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤。”《药品化义》云：“山药温补而不骤，微香而不燥，循循有调肺之功，治肺虚久嗽，何其稳当。”清末最有名的大医家张锡纯在其医学专著《医学衷中参西录》中曾屡用大剂量生山药一味，治疗了许多诸如大喘欲绝、滑泻无度等危急重症。山药也叫怀山（或淮山），以河南省沁阳市所产的品质最好。药用时通常要干燥切片。药店有炒山药和生山药两种，建议用干燥后的生山药较好。
其次是薏米，其性微凉，最善利水，不至耗损真阴之气，凡湿盛在下身者，最宜用之。体内有湿气，如积液、水肿、湿疹、脓疡等与体内浊水有关的问题，都可以食用薏米，但脾胃过于虚寒，四肢怕冷较重的人不太适合。另外，李时珍认为孕妇忌服。薏米的主要功效在于健脾祛湿，所以，本品亦可用于治疗肺热、肺痈等症，和山药同用，更是相得益彰，互补缺失。“山药、薏米皆清补脾肺之药，然单用山药，久则失于黏腻，单用薏米，久则失于淡渗，唯等分并用乃久服无弊。”近代医家曾指出，用两药各50克，每日熬粥，对肝硬化腹水有明显疗效。我们平时就可以将这两种东西熬粥食用，对身体十分有利。
最后说说芡实。清代医家陈士择说：“芡实止腰膝疼痛，令耳目聪明，久食延龄益寿，视之若平常，用之大有利益，芡实不但止精，而亦能生精也，去脾胃中之湿痰，即生肾中之真水。”所以说芡实是健脾补肾的绝佳首选，可治长期腹泻、遗精滑脱、夜尿频多等症。与山药同用，效果更佳。
另外，山药、薏米、芡实虽都有健脾益胃之神效，但也各有侧重。山药可补五脏，脾、肺、肾兼顾，益气养阴，又兼具涩敛之功。薏米健脾而清肺，利水而益胃，补中有清，以祛湿浊见长。芡实健脾补肾，止泻止遗，最具收敛固脱之能。也可将三药打粉熬粥再加入大枣，以治疗贫血之症，疗效显著。
遗憾的是，有些人却无法得到山药薏米芡实粥的帮助，如体内浊气太多的人，喝完此粥必饱胀难消；肝火太旺的人，必胸闷不适；淤血阻滞的人，必疼痛加剧。还有津枯血燥、风寒实喘、小便短赤、热结便秘者都不适宜。或者有些人就是不喜欢此粥的味道，勉强喝对吸收也不好，还是应该寻找更适合自己的。
每个人都要掌握一些补血良方
补血的方法有很多，我们应该结合自己的喜好、身体的特点，选择其中一两种，长期坚持下去，这样才能确保血气充足，身体安康。
1．食疗法补血
补血理气的首选之食就是阿胶，因为阿胶能从根本上解决气血不足的问题，同时改善血红细胞的新陈代谢，加强真皮细胞的保水功能，对容易贫血的女性来说是最好不过的滋补食物。我们可以将阿胶捣碎，然后和糯米一起熬成粥，晨起或晚睡前食用。也可以将阿胶同鸡蛋一起煮成蛋花汤服用。
生姜红糖水也是补气血的不错选择，《本草衍义补遗》中有：“干姜，入肺中利肺气，入肾中燥下湿，入肝经引血药生血，同补阴药亦能引血药入气分生血，故血虚发热、产后大热者，用之。止唾血、痢血，须炒黑用之。有血脱色白而夭不泽，脉濡者，此大寒也，宜干姜之辛温以益血，大热以温经。”生姜补气血，还能治痛经，食用时把姜削成薄片，放在杯子里，加上几勺红糖，然后加开水冲泡后，放在微波炉里热得滚烫后再喝，这样最有效。需要注意的是喝生姜红糖水最好不要选择晚上，民间有“晚上吃姜赛砒霜”的说法，生姜能调动人体内的阳气，让人处于亢奋状态以致影响睡眠，危害健康。
2．穴位补血法
补气血也可以用穴位按摩法，最重要的补血穴位是血海和三阴交二穴。
血海穴属足太阴脾经，屈膝时位于大腿内侧，用掌心盖住自己的膝盖骨（右掌按左膝，左掌按右膝），五指朝上，手掌自然张开，大拇指下面便是此穴。血海穴为治疗血症的要穴，具有活血化淤、补血养血、引血归经之功。
每天上午9～11点刺激血海穴最好，因为这段时间是脾经经气的旺时，人体阳气处于上升趋势，所以直接按揉就可以了，每侧3分钟，力量不要太大，能感到穴位处有酸胀感即可，要以“轻柔”为原则。
三阴交穴的功能是：健脾补血、舒肝补肾。三阴交位于内踝尖直上3寸(约一手掌宽或约10公分左右)，胫骨后缘。左右脚各一穴，属太阴脾经，与厥阴肝经、少阴肾经交会，故名三阴交。每天睡觉前坚持按揉三阴交5～10分钟，以皮肤潮红为度。
3．药物补血法
常用的补血方剂有四物汤、当归补血汤、十全大补汤等。常用的补血中成药有当归补血膏、桑葚蜜膏、延年益寿精、养血生发胶囊、归芍地黄丸等。
当归养血膏具有养血益气、活血调经的功能，主治血虚血亏兼有血瘀气虚所导致的面色萎黄、眩晕乏力、头昏头痛、心悸神疲、肌肉消瘦、月经不调等症状。每次15克，每日两次，用温开水冲服。桑葚蜜膏具有养血润燥、滋补肝肾之功效，主要治疗肝血亏虚、肾阴不足导致的失眠健忘、头晕目暗、精神疲惫、须发早白及年老血虚、肠燥便秘等症。
延年益寿精具有补益精血、养肝滋肾之功，主治肝肾精血亏虚所引起的头晕目花、耳鸣耳聋、肢体麻木、腰酸腿软、须发早白等症。补血中成药以消除或改善血虚症候为主要功效。由于血虚与气虚、血虚与阴虚常常相互并见，所以运用补血中成药时，要以血虚症为主要表现。