书城养生现代家庭生活指南丛书:新编养生保健知识大全
5027500000002

第2章 保健按摩(2)

29.搓法:用手掌或掌根触及皮肤,来回搓动,使之有热感。用于背部、臀部或大腿等肌肉厚、面积大的部位,可以一手按腕一手搓动,以加大力度。

30.攘法:用手掌轻扶皮肤,来回摩擦,作用在皮肤。

31.屈法:多用于关节强直,稳力使之弯曲。

32.抱法:双手舍抱一处。此法多与揉法合用,即为抱揉法。

33.牵法:用手握肢、腕部,牵住不动。多为助手所用的手法。

三、手法的选择

按摩治疗,所用手法是成败的关键。而手法的运用与其方式、力度、穴位选择等多方面因素有关。不仅如此,而且还与手法的操作程序、熟练程度有关。所以,除了掌握按摩手法以外,还必须注意其他相关因素。

(一)治法与手法

中医所说的治法,是在治疗原则(简称治则)指导下的具体方法。从按摩科的角度来说,则是手法、力度与选穴的综合表现。总的原则也是根据中医辨证而施以手法的。《内经》中所说的“虚者补之,实则泻之”、“寒者热之,热者寒之”……等原则,在按摩手法中也能得到体现。

1.汗法:通过手法使之发汗以解除表邪。在选亢时,要注意选择具有发表、清热、散寒、祛风作用的穴位。例如,风池、风府、曲池、合谷、大椎、委中等。手法以推、章、按等为主。若为风寒外感,施术的力度先轻后重,逐渐加强刺激,使之出汗以祛除寒邪。若为风热外感,则施术的力度宜轻,手法宜柔和、轻巧,使皮毛睽理微开,微微有污,则热邪即可发散。

2.散法:散是消散、疏导的意思。对于气滞血瘀,痰滞食结都可以使用散法,使之气行血活,痰化滞消,食结疏散。常用的手法有推、摩、揉、搓等。开始轻柔缓慢,逐渐加力和加速。

3.和法:和是调和的意思。对于邪在半表半里,或气血不和、营卫不和、脏腑功能不和等证候,都可使用和法,常用的手法有推、摩、揉、搓等。要求手法平稳柔和。

4.清法:清是清热的意思。对于热邪较盛,或邪热人里者都可使用清法。在取穴也要有重点,如大椎、太阴、百会、心俞、膈俞、脾俞、中脘、气海、天枢。手法要刚中有柔,力度根据患者的具体情况而定。

5.温法:温是温阳以怯寒的意思。取穴有气海、关元、肾俞等。手法以搓、揉为主,要求动作柔和快速,使之产生热感,深入皮肉,而达脏腑。

6.通法:通是疏通、开导的意思。具有通经、活络、祛邪的作用。对于四肢则用推、捋、顺法,也可点按背部俞穴,以通达阴阳。

7.补法:补是补益的意思。具有补虚益损的作用。选穴以中院、气海、天枢、关元、脾俞、胃俞为主,重点是鼓舞脾胃的阳气,卫护后天之本。手法多用推揉、按揉等。

8.泻法:泻是泻实的意思。实邪结滞内停,不能下行。手法多以顺时针推揉腹部为主。

(二)穴位与手法

按摩穴位的选择,总的说来,以局部取穴为多,即所谓“以痛为俞”的原则。局部取穴并非忽视整功用:升阳固脱,平肝熄风,开窍宁神,举陷镇静。

主治:癫狂、头痛、中风、眩晕、耳鸣、高血压、子宫脱垂、脱肛、神经衰弱等。

手法:用手指推、压、点、按等。

1.通天

部位;百会前1寸,旁开1.5寸处。

功用:疏通止痛。

主治:头痛,鼻塞流涕,头晕,口眼歪斜,鼻炎等病症。

手法:按、揉、搓揉、分搓法等。

2.风池

部位:乳突后方,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴处。

功用:疏解表邪,扶风清热,明目聪耳。

主治:外感、头痛、发热、肩背酸痛、目赤、咽痛等。

手法:用手指按、压、点、揉等。

3.风府

部位:颈后部,人发际大筋凹陷中(枕外粗隆凹陷)。

功用:清热疏风。

主治:头痛、头晕、颈项强硬、感冒发烧。

手法:按、压、点、捏、揉等。

4.攒竹

部位:两侧眉毛内侧凹陷处。

功用:散风明目,清脑止痛。

主治:头痛、眼胀、视物不清,眼歪不闭。

手法:点、按、压或分拨法。

5.人中

部位:在人中沟中线与上1/3交界处。

功用:清热醒神,开窍定志。

主治:高热昏迷、口眼歪斜、神昏不语、中风等。

手法:点、按、压、掐法。

6.下关

部位:下颌小头前方,颧弓后下缘凹陷处。

功用:疏风通络,聪耳止痛。

主治:牙痛、耳鸣耳聋,口眼歪斜,咬肌痉挛等。

手法:点、按、揉法等。

7.颊车

部位;下领角前上方一横指,咬牙时肌肉隆起处。

功用:疏风通络,息痛止痉。

主治:中风不语、口眼歪斜、牙痛、张口困难。

手法:点、压、按、揉、推法。

8.承浆

部位:在下颌正中线。下唇缘上方,颏唇沟中央凹陷处。

功用:疏风通络,止痉定痛。

主治:口眼歪斜、牙痛、龈肿、中风不语。

手法:点、按、压、揉、掐法。

9.太阳

部位:眉梢与眦之间向后一寸凹陷处。

功用:清热疏风,明目止痛。

主治:头昏头痛、失眠、健忘、目赤红肿、口眼歪斜。

手法:点、按、捏、揉、搓、揉法。

10.印堂

部位;两眉的中间。

功用:安神镇静,息风止痉。

主治:头昏头痛、失眠、健忘、小儿惊风。

手法:点、按、压、揉、分推、搓、揉法。

11.迎香

部位:鼻翼旁5分,鼻唇沟中。

功用:散风热,通鼻窍。

主治:鼻出血、鼻塞流涕、口眼歪斜、慢性鼻炎等。

手法:点、按、揉按法。

12.睛明

部位:目内眦角上方1分处。

功用;疏风清热,通络明目。

主治:急、慢性球结膜炎、视神经炎、面神经麻痹等。

手法:点、揉法。

二、胸部常用穴

1.天突

部位:胸骨上端凹窝正中处。

功用:理气宣肺,化痰利咽。

主治:咳嗽、胸闷、气闭痰厥、咽喉肿痛、气机不调。

手法:揉、按、压、推法。

2.华盖

部位:胸骨正中线上胸骨角处。

功用:宽胸理气,降逆利膈。

主治:咳嗽、气憋、哮喘、胸胁胀满。

手法:揉、按、压、推法。

3.膻中

部位:胸骨正中线上,两****联线的中点。女子在胸骨正中线与第四、五胸肋间平齐的地方。

功用:调气降逆,宽胸利膈。

主治:胸闷气憋,胸痛忿气,气机不调,产妇乳汁量少。

4.俞府

部位:第一胸肋关节与胸骨正中线交点旁开2寸,与璇玑穴平行。

功用;宣肺,理气,降逆。

主治:咳嗽气憋、胸胁胀满、肺、胃、气逆等。

手法:点、按、按揉、推揉法等。

三、腹部常用穴

1.中脘

部位:腹正中线,脐上4寸。

功用:理气和胃,降逆祛湿。

主治:胃痛、吐酸、呕吐、呃逆、腹痛、腹胀、慢性胃炎、消化不良、神经衰弱等。

手法:接、压、揉按、点按、推、搓揉法。

2.章门

部位:腋中线,第十一肋前端。或屈肘合腋时,平肘尖尽头处。

功用:疏肝理气,和胃止痛。

主治:胸胁胀痛、腹胀、呕吐、失眠、消化不良等。

手法:推揉、点按、按压法。

3.气海

部位:腹正中线,脐下1.5寸。

功用:补气调气、补中益肾。

主治;少气懒言、腹虚胀、尿频、遗尿、月经不调、遗精、阳痿等。

手法:点按、揉按、搓揉、推法等。

4.关元

部位:腹部正中线,脐下3寸。

功用:培本周肾,调气回阳。

主治:腹痛、腹泻、痛经、月经不调、遗精、阳痿、功能性子官出血、肠道功能紊乱等。

手法:点、按、揉、推法等。

四、腰背部常用穴

1.大椎

部位:第七颈椎棘突下。

功用:解表通阳,清脑宁神。

主治:感冒发烧,咳嗽、气喘、肩背疼痛。

手法;点按、推、揉、压法。

2.肺俞

部位:第三胸椎棘突下,背部正中线旁开1.5寸处。

功用:调肺理气,疏风散热。

主治:咳嗽、气喘、腰背疼痛、骨蒸盗汗、胸满上气等。

手法:点按、揉、推、拨法等。

3.肩井

部位:大推穴与肩峰联线的中点,肩部最高处。

功用:疏经通络,散风止痛。

主治;中风偏瘫、肩背痛、颈淋巴结核、眩晕、头项强等。

手法:点按、提按、捏揉法等。

4.大杼

部位:第一胸椎棘突下旁开1.5寸处。

功用:疏通活络,散风止痛。

主治:头痛、腰背痛、感冒、肢体麻木、支气管炎等。

手法:点按、揉按、提按、推按法等。

5.天宗

部位:肩胛冈下窝的中央。

功用:通经止痛。

主治:肩臂痛、胸胁满间等。

手法:点接、揉按、推揉法等。

6.膈俞

部位;第七胸椎棘突下旁开1.5寸。

功用:理血化瘀,宽胸补虚。

主治:呕吐、呃逆、膈肌痉挛、骨蒸盗汗、慢性出血性疾病等。

7.脾俞

部位:第十一胸推棘突下旁开1.5寸处。

功用:健脾益气,和胃除湿。

主治:胃痛、呕吐、消化不良、泄泻、浮肿、贫血、胃下垂等。

手法:点按、按揉、推揉法等。

8.胃俞

部位:第十二胸椎棘突下旁开下肢瘫痪、小便不利、痔疮等。

手法:揉按、推按、搓揉法等。

9.长强

部位:尾骨端与****之间。

功用:通督任,调肠腑。

主治:痔疮、脱肛、腹泻、阳痿、****湿疹、淋浊等。

手法:搓揉、按压等。

10.八胶

部位:上、次、中、下胶左右共八穴,合称八胶。上胶在第一骶骨孔中1次胶在第二骶骨孔中;中腔在第三骶骨孔中;下胶在第四骶骨孔中。

功用:疏理下焦,强健腰膝。

主治:腰骶关节病、筋膜综合微、坐骨神经痛、月经不调、下肢瘫痪、小儿麻痹后遗症、盆腔炎等妇科病。

手法:搓揉、推揉、按揉法等。

11.跳跃

部位:在髂嵴最高点后下2寸处。

主治:腰腿痛、骶骼关节炎、小儿麻痹后遗症、下肢酸软等。

手法:按、揉、推揉、点按法等。

五、上肢常用穴

1.肩髗

部位:三角肌上部中点、肩蜂与肱骨大结节之间,肩平举时,呈现凹陷处。

功用:疏通经络、散风止痛。

主治:肩关节周围炎、肩关节劳损、中风偏瘫等。

手法:点按、揉按、压法等。

2.肩髗

部位:肩峰突起后端下方凹陷处。

功用:同肩喂。

主治:同庸器。

手法;同肩器。

3.臂肗

部位:垂臂屈肘,三角肌止点稍前处。

主治:肩臂痛,上肢瘫痪、疾症等。

手法:点接、揉按、捏揉、提揉法等。

4.曲池

部位:肘窝横纹头外端。

功用:怯风解表,调和营血。

主治:高热、上肢关节痛、上肢麻痹、中风偏瘫、过敏性疾病、目赤痛、牙痛等。

手法:点按、揉按、掐、捏法等。

5.手三里

部位:曲池穴下2寸。

功用:通经活络,调气止痛。

主治:肩臂痛、上肢麻痹、腹痛、腹泻、消化不良、牙痛、半身不遂等病症。

手法:点按、压按、揉按、推揉法等。

6.合谷

部位:手背面、第一、二掌骨中点,偏食指侧。

功用:疏风解表,通络止痛。

主治:感冒、牙痛、面神经麻痹、偏瘫、神经衰弱、头痛等。

手法:点按、掐按、揉按、推揉等。

7.外关

部位:腕关节背面上2寸两骨之间。

功用:疏表解热,通经活络。

主治:感冒、发热、耳聋、耳鸣、头痛、上肢关节痛、上肢麻痹等病症。

手法:点按、揉按、推揉等。

8.内关

部位:腕横纹正中上2寸两筋间。

功用:宁心安神,理气止痛。

主治:心悸、呕吐、胃痛、胸痛、腹痛、膈肌痉挛、偏头痛、哮喘、中风等病症。

手法:点按、揉按、推揉等。

9.四缝

部位:第二、三、四、五手指掌面第一、二指关节横纹中点。

功用:通经活络,舒筋。

主治:手指关节炎,腱鞘炎、小儿消化不良、百日咳等病。

手法:捏揉、揉推法等。

六、下肢常用穴

1.环跳

部位:股骨大转子最高点与骶骨裂孔(尾骶骨)连线的外1/3点。

功用:通经活络,健利腰腿。

主治:腰腿痛、坐骨神经痛、下肢麻痹、胝髂关节病、筋膜综合徵、骶髂关节劳损等病症。

手法:按压、揉、推揉、戳法等。

2.承扶

部位:大腿后侧,臀横纹的中点。

功用:通经活络,健腰利膝。

主治:腰背痛、坐骨神经痛、下肢瘫痪、尿闭、便秘、痔疮等病症。

手法:揉按、戳点、捏揉、推揉、捋顺法等。

3.风市

部位:大腿外侧正中线、直立时手臂下垂,中指尖所点处。

功用:通经活络、祛风散湿。

主治:腰腿痛、下肢瘫痪、半身不遂、膝关节病等。

手法:揉按、推按、推揉、搓揉法等。

4.膝眼

部位:膝尖两侧凹陷处。

功用:通经活络,利膝健步。

主治:膝关节及周围软组织病或劳损。

手法:点按、揉按、捏揉法等。

5.足三里

部位:外膝眼下3寸,胫骨外侧约一横指处。

功用:调理气血,健脾和胃。

主治:胃痛、胃肠功能紊乱、消化不良、神经衰弱、腹痛、腹胀、呕吐、便秘与腹泻。

手法:按、揉、捏揉、推揉法等。

6.血海

部位:腓骨内上方2寸处。

功用:养血和营,清血活络。

主治:贫血、出血、月经不调、膝关节痛、荨麻疹、腿痛等。

手法:按、捏、揉、推按法等。

7.阳陵泉

部位:腓骨小头前下方凹陷处。

功用:强筋壮骨,疏肝清热。

主治:膝关节痛、下肢瘫痪、肝胆管炎、坐骨神经痛、胁肋痛等。

手法:点按、压、揉、捏揉、推揉法等。

8.阴陵泉

部位:胫骨内侧踝下缘凹陷处。

功用:化湿导滞,疏利下焦。

主治:腰腿痛、腹胀、水肿、月经不词、小便不利或失禁等。

手法:点接、压、揉、捏揉、推揉法等。

9.委中

部位:腋窝横纹中点。

功用:强腰膝,泄署热。

主治:腰背痛、坐骨神经痛、膝关节痛、下肢瘫痪、半身不遂、腹部绞痛等。

手法:按压、揉、推揉、戳点法等。

10.承山

部位:腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。

功用:舒筋活络,调理腑气。

主治:腰腿痛、坐骨神经痛、下肢瘫痪、吐泻、腓肠肌痉挛。

手法:接点、戳点、捏揉、推、捋法等。

11.三阴交

部位:内踝直上3寸,胫骨后缘。

功用:健脾化湿,疏肝益肾。

主治:腹胀、腹泻、腹痛、神经衰弱、泌尿生殖系病。

手法:捏揉、按揉、点按、推揉法等。

12.太冲

部位:第一、二趾骨底之间凹陷处。

功用:平肝和血,行气通络。

主治:头痛、头晕、失眠、月经不调、四肢关节酸痛、高血压等。

手法:捏揉、按揉、点按、推揉法等。

13.八风

部位:足五趾趾缝间,左右共八个穴。

功用:疏络活血,祛风止痛。

主治:头痛、牙痛、胃痛、月经不调,足部病症。

手法:揉、搓、捏揉、按揉法等。

14.昆仑

部位:外踝与跟腱之间凹陷处,功用:祛风通络,舒筋健腰。

主治:头痛、腰背痛、坐骨神经痛、下肢瘫痪、踝关节周围病症。

手法:揉、搓揉、捏揉、按揉法等。

15.涌泉

部位:足底中,足趾趾屈时呈凹陷处。

功用:开窍宁神,通经活络。

主治:休克、中署、失眠、中风、高血压、癫痈、癔病、头痛、下肢瘫痪等。

手法:点捻、点按、揉按、压按法等。

常见病的治疗

按摩疗法的治疗范围比较广泛,包括内、外、骨伤、妇、儿科等。由于病情、病程不同,所以在治疗时,也应当认真选择适应症,并不是所有的病都能治。一般认为,对于创伤或功能失调类的病症,效果比较好。对于某些器质性病变或疑难病,如果按摩得当,也有一定的疗效。现将一些疗效比较稳定的常见病种,分述如下:

头颈部

头痛

头痛是常见的症状之一。许多急、慢性病都可引起头痛。而本节所指的是头痛为主的病症。

引起头痛的原因比较复杂,临床类型较多。一般分外感头痛和内伤头痛两大类。前者多属实证,后者多属虚症。外恶头痛,多因风寒侵袭,闭塞清穷,以致出现头痛、鼻塞、颈强耳鸡等。若伴有发烧者,则头痛更为剧烈。内伤头痛,多因脏腑气血虚衰,不能上通于脑而致头痛。其中以血虚头痛为多见。接摩治疗外感头痛的效果较好,不但头痛可去,感冒也可随之而愈。

手法:

1.拿肩井:患者正坐,医者立于后,双手提捏肩井穴及其周围大筋,反复数次。

2.按揉颈:医者一手扶患者前额,一手按揉颈部,反复数次,然后换手按揉对侧。若项强(脖子发硬)比较明显者,用重手法,并按压风府穴。

3.按太阳:医者用食、中指,或食、无名指按揉患者太阳穴(双侧),反复数次,或用揉捻手法。

4.点风池:医者双手拇指点患者双侧风池穴,稳按片刻,使之有酸胀感。或用捻法,使作用深入。

5.搓发际:医者立于患者前侧,双手屈指张开,沿患者发际,贴紧头皮,向斜上方推搓,力度随患者的耐受力而定。反复数次,使头皮有发松。

6.提通天:医者用双侧手掌、按、搓、并斜向上提通天穴,双手连续动,反复数次,使之有热胀感。

若兼见两眼发沉者,加点钻竹穴;两眼发昏者,可捏揉外耳廓上1/3之处,使之有麻胀感。

鼻塞者,加点迎香穴;口苦、口于者,加点下关穴;头痛耳鸣者,医者用双侧手掌(掌心向内)抚按患者双耳。双手按压,稍时向两侧提起,反复2—3次。

由于患者体质、年龄有别,所施手法的力度也应有所区别,总共按摩10~30分钟。

妊娠期、月经期、传染病患者,以及头部患有皮肤病者,不宜按摩。

眩晕

眩晕指头晕眼花之症状,该症状轻重不一,轻者闭目即可止;重者视物旋转不定,站立不稳,严重时还会跌倒。眩晕发作时,常伴有恶心、呕吐等症状。

引起眩晕的原因很多,临床证型也不少,一般分为实证和虚证两大类。由风、火、痰所引起的眩晕,属实证;气血虚亏。脑髓失于营养而致者,屑虚证。一般运动员、演员过于疲劳,也可发生眩晕。运动员在比赛前过于紧张,也可出现此类症状。