书城亲子孕产同步护理大百科
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第6章 体会40周完美孕程(1)

(第一节)0~4周(怀孕1个月)

妊娠期的算法是从末次月经第一天起,以满多少天、多少孕周来计算的。月经周期为28天,通常前14天是不会受孕的,所以末次月经后约14天后才可能受孕,故孕妇自己知道怀孕后才开始计算的妊娠期,在第一个孕月中只占最初妊娠的2周。

大脑发育开始了

受精后约7~10日,受精卵便在子宫内膜着床,并从母体中吸收养分,开始发育。在前8周时,应该称为胚胎,还不能称作胎儿。

胚胎的大小在怀孕第三周后期约长0.5~1厘米,体重不及1克,但肉眼已能看出其外形。外表上,胚胎尚无法明显地区分头部和身体,并且长有鳃弓和尾巴,和其他动物的胚胎发育并无两样。

而此时原始的胎盘开始成形,胎膜(亦称绒毛膜)亦于此时形成。

妈妈身体的变化

实际上,受精卵形成的一周之内还不能称为怀孕。孕妇开始呈现怀孕迹象,常在两周以后,因此这时期尚未有任何症状。

不过有些人的身体会有恶寒、发热、慵懒困倦及难以入眠的症状,因一时未察觉是怀孕,往往还误以为是患了感冒。

这时子宫的大小与未怀孕时相同,还没有增大的现象。应注意的事项是初次怀孕的女性,在身体和心理上,都会发生一连串的变化,因为是第一次,孕妇自己往往还浑然不觉,而且原本没有生育的计划,或是根本不了解身体的反应,以致误食药物或者疏忽了生活上的细节,都很可能对胎儿和母体产生不良的影响。

就身体反应而言,怀孕初期可能会有类似感冒的症状,若胡乱买药吃,不仅不能达到治疗的效果,说不定还会生出畸形儿呢!所以对于育龄妇女平日在任何情况下,都不要任意服用药,最安全的办法是去看医生,找出病因。

自觉身体不适时,不要勉强做剧烈的运动,或在此时远游,以免造成意外流产。此外,若非必要,不要随意做X光照射,应先检查身体状况,确定有无怀孕。

这些生活上的细节,在身体健康、正常工作情况下,偶然误犯好像无关紧要,但若是孕妇,就很可能是一大致命伤害,为了避免后悔莫及,所以必须谨慎从事。

注意的生活细节

此时虽还没有特别应该准备的事,不过在怀孕约1个月时,会有孕吐的现象,应多准备一些能缓和孕吐情况的食物,如酸梅、水果等。

(第二节)5~8周(怀孕2个月)

心脏开始跳动

怀孕满7周时,胚胎身长约2.5厘米,体重约4克。心、胃、肠、肝等内脏及脑部开始分化,手、足、眼、口、耳等器官已形成,可说已是越来越接近人的形体,但仍是小身大头。

绒毛膜更发达,胎盘形成,脐带出现,母体与胎儿的联系非常密切。

妈妈的变化

基础体温呈现高温状态,这种状态将会持续到14~19天为止。

身体慵懒发热,下腹部和腰部稍微凸出,乳房发胀、****时有阵痛、颜色变暗,排尿次数增加,心情烦躁,胃部感到恶心,并且出现孕吐情形,有些人甚至会出现头晕、鼻出血、心跳加速等症状。这些都是初期特有的现象,不必过于担心。

此时子宫如鹅卵一般,比未怀孕时大一点,但孕妇腹部表面还没有增大的变化。

妈妈要留意生活细节

孕妇在此时期非常容易流产,必须特别注意,应避免搬运重物或做激烈运动,而家务与外出次数也应尽可能减少。不可过度劳累、多休息、睡眠要充足,并应控制性生活。在感到特别疲劳时不要洗澡,而要及早卧床休息。妊娠期白带增多,可在小便以后,用浸泡了温水的脱脂棉,沿外生殖器由前往后擦洗,以保持清洁。并注意保持大便通畅。如出现出血伴下腹胀痛,腰部乏力或酸胀疼痛,应立即去医院。

这段时间是胎儿形成脑及内脏的重要时期,不可接受X光检查,也不要轻易服药,尤其应避免感冒。

烟和酒会给胎儿带来不良的影响,两者都不宜尝试。如果家中有猫、狗或小鸟等宠物,应尽量避免接触,以免感染不良疾病。最好把这些宠物送给别人或暂时寄养在朋友家中。

选择就诊的医院

求诊的妇产科医院和医生关系着未来的定期检查及入院分娩,应仔细选择。

(第三节)9~12周(怀孕3个月)

真正意义上的胎宝宝

至这时期末时,胚胎可正式称为“胎儿”了。胎儿的身长约为7.5~9厘米,体重约20克。

尾巴完全消失,眼、鼻、口、耳等器官形状清晰可辨,手、足、指头也一目了然,几乎与常人完全一样。

内脏更加发达,肾脏、外阴部已经长成,开始制造尿液及进行排泄作用,而胎儿周围会充满羊水。

妈妈的孕吐加重

这个月是孕吐最严重的时期,除恶心外,胃部情况也不佳,同时,胸部会有闷热等症状出现。

腹部仍然不算太大,但由于子宫已如拳头般大小,会直接压迫膀胱,造成尿频现象,而腰部也会感到疼痛,腿、足浮肿,此外,分泌物增加,容易便秘等。但是,从第3个孕月中期开始,妊娠反应大大缓和,食欲增加,下降的体重也开始回升。与此同时,大多数子宫后倾的人开始转为前倾子宫。

乳房更加胀大,****与****颜色更暗。

小心留意生活细节

和怀孕两个月时相同,此时也容易流产,生活细节上尤须留意小心。

平常如有做运动的习惯,仍可持续,但必须是轻松且不费力,如舒展筋骨的柔软体操或散步,剧烈运动应避免尝试,也不宜搬重物和长途旅行,至于操作家务可请先生分担,不要勉强,上下楼梯要平稳,尤其应随时注意腹部不要受到压迫。

上班的职业妇女,应保持愉快的工作情绪,以免因心理负担过重、压力太大而影响胎儿的发育。此时若能取得同事和上司的理解和支持,继续工作应不成问题。

在这个阶段,夫妻最好不要同房,至少也需要节制,且避免压迫到腹部的体位,时间则越短越好。

此外,为预防便秘,最好养成每日定时入厕的习惯,可在清晨起床后饮用牛奶或水。下腹不可受寒,注意时时保暖,不熬夜,保持规律的生活。分泌物若增加,易滋生病菌,应该每天淋浴,以保持身体的清洁。

如果发生下腹疼痛或稍许出血时,可能是流产的征兆,应立刻去医院求诊。

接受初次产前检查

至少应在本时期之前接受初次的产前诊查,然后每3~4周做一次定期检查。

(第四节)13~16周(怀孕4个月)

宝宝的大脑迅速发育

在15周后期,胎儿的身长约为16厘米,体重约120克。

此时完全具备人的外形,由阴部的差异可辨认男女,皮肤开始长出胎毛,骨骼和肌肉日渐发达,手、足能做些微的活动,内脏大致已完成,心脏脉动活泼,可用超声波听诊器测出心音。

妈妈食欲增加

痛苦的孕吐已结束。孕妇的心情会比较舒畅,食欲也于此时开始增加。尿频与便秘现象渐渐恢复正常,但分泌物仍然不减。

这个阶段结束时,胎盘便已完成,流产的可能性已减少许多,可算进入安定期了。

而子宫如小孩头部般大小,已能由外表约略看出“大肚子”的情形。基础体温下降,会持续到分娩时,都保持低温状态。

适度营养,保持清洁

孕吐及压迫感等不舒服症状消失,身心安定,但仍须小心。此时是胎盘完成的重要时期,最好保持身心的平静,以免动了胎气。

为了使胎儿的发育良好,必须摄取充分的营养,蛋白质、钙、铁、维生素等营养素也要均衡,不可偏食。此时有可能出现妊娠贫血症,因此对铁质的吸收尤其重要。

身体容易出汗、分泌物增多、容易受病菌感染,每天必须淋浴,并且勤换内衣裤。

适度的孕妇体操

孕妇应多学习有关怀孕、分娩的各项知识。除了可消除怀孕期间的不安及恐惧外,也能有助于顺利分娩。

此外,为了使生产较为轻松,最好开始做些孕妇体操,但应以体能负荷的范围为限,千万不可过分勉强。

再过一个月,平时的衣服就会穿不下了,应趁着身体情况良好时先行准备。上街理发时,可请师傅设计一个易梳洗、易整理的发型,除让人看起来清爽外,自己心情也愉快。而加大、宽松的内衣裤,也是必备的怀孕用品,4个孕月这一时期,是能够发现较为罕见的葡萄胎的时期。例如发现内裤上沾有黑色的碎血块,有时还有鲜血流出(当然也有流产的可能),应去医院检查。怀有葡萄胎时,多数情况下胎儿已在子宫内死亡,组成胎盘的绒毛组织发育异常,孕妇尿中有大量绒毛膜促性腺激素,出现浮肿及尿蛋白,妊娠初期反应严重。

(第五节)17~20周(怀孕5个月)

听觉系统形成

此时期结束时,胎儿的身长约为25厘米,体重在250~300克之间。

头的大小约为身长的1/3,鼻和口的外形会逐渐明显,而且开始长头发与指甲。全身被胎毛覆盖,皮下脂肪也开始形成,皮肤呈不透明的红色。心脏的脉动也增强,力量加大,如是女婴,则****发育成形。

骨骼、肌肉进一步发育,手、足运动更活泼。

内耳负责传递声音的耳蜗形成,可以感觉声音。

妈妈进入安定期

子宫如成人头般大小,子宫底的高度位于耻骨上方15~18厘米处。肚子已大得使人一看起来便知道是一个标准的孕妇了。而且乳房与臀围变大,皮下脂肪增厚、体重增加,全身出现浮肿现象。

若前一个月还有轻微的孕吐情形,此时会完全消失,食欲依然不减,身心到达安定时期。

此时微微可以感觉到胎动,刚开始也许不太明显,但肠子会发出蠕动的声音,肚子有不舒服的感觉。这一时期,孕妇常感到口干舌燥,耳鸣,但不发烧,这些都是妊娠引起的体内变化,不是病态,分娩后均可自愈。

胎动,是了解胎儿发育状态的最佳方法,孕妇应将初次胎动的日期记下,以供医师参考。

增加营养

怀孕到了第5个月,应注意腹部的保温并预防腹部松弛,最好使用束腹、腹带或腹部防护套。

乳房胀大,最好换穿较大尺码的胸罩,有些人可能已有些许的乳汁排出。