孕妇用药为何要慎重
生病就要打针或吃药治疗,这是人人都知道的常识。可是,孕妇用药就要慎重了,这是因为药物本身的作用和不良反应,以及药物对孕妇、胎儿的作用等,都应该引起人们的注意。有的药物能直接影响孕妇的自身安全,有的药物则直接影响下一代的智力发育与身体健康。
有的药物能引起孕妇流产,有的药物能导致胎儿畸形,甚至死亡。无论是医生给孕妇开药,还是孕妇自己用药,都必须十分慎重,充分考虑到药物的危害。
有哪些草药孕期不宜服用
孕期不宜服用的草药有:
1、涌吐药:瓜蒂、藜芦、胆矾。
2、泻下药:攻下作用的大黄;润下作用的郁李仁、蜂蜜,对于阴虚的孕妇不宜使用。
3、峻下逐水药:甘遂。
4、安神药:朱砂。
5、平肝熄风药:全蝎。
6、理气药:枳实。
7、活血祛淤药:红花、五灵脂、没药。
有哪些中成药孕妇忌用
1、礞石滚痰丸:祛痰散结。
2、控涎丹:利水逐痰。
3、外用气管炎膏:治疗气管炎。
4、胃气通丸:主治胃疼痛。
5、木香槟榔丸:行气导滞。
6、逐水舟车丸:逐水消肿。
7、心腹气痛丸:主治胸腹疼痛。
8、更衣片:润肠通便。
9、金匮备急丸:散寒积、通大便。
10、紫雪散:清热、镇惊。
11、阳和膏:行气血、散寒湿,为外用药。
12、梅花点舌丹:清热解毒。
13、七厘散:活血祛瘀、通络止痛。
14、跌打丸:散瘀活血,消肿止痛。
15、伤湿止痛膏:祛风镇痛,舒筋活血。
16、狗皮膏:主治风湿入络,筋骨疼痛。
17、复方当归注射液:活血化瘀。
18、鸡血藤浸膏片:活血化瘀。
19、大活络丹(或丸):舒筋活血,止痛消肿。
20、小活络丹(或丸):舒筋活血,止痛消肿。
使用泻药对孕妇会造成什么危害
使用泻药来治疗便秘,虽然不会对胎儿构成直接影响,但还是以食物来通便较好。怀孕期间特别容易便秘,尤其是孕吐时便秘的现象更显着。泻药的种类繁多,作用也不同,虽然不会直接影响胎儿,但是因为经常服用泻药,胃肠已习惯了药性,所以,效果会逐渐降低。同一种泻药不见得适合每个人,有的人使用后非但无效,反而会引起下痢,下痢有时甚至是形成流产或早产的主因。因此,怀孕期间便秘,绝对禁止使用泻药来使粪便畅通。
为什么药物容易给胎儿的发育造成危害
孕妇应用药物后,大多数药物可经过胎盘转运进入胎儿体内,从而在胎儿体内产生一定的反应。由于胎儿正处于各种器官、组织发育的旺盛时期,体内代谢处理、排泄药物的能力还比较差,容易给胎儿的发育造成危害。
1、胎儿肝、脑等相对较大,血流量大,60%血流进入肝脏,所以肝内药物分布较多。但是肝脏代谢能力很低,解毒能力差,某些必须通过肝脏代谢而解毒的药物易使胎儿中毒。
2、胎儿血、脑脊液屏障功能较差,药物容易通过血、脑脊液屏障进入中枢神经系统,从而影响中枢神经系统的发育。
3、胎儿血浆蛋白含量比母体少,使具有活性的药物量较多,药物的作用效力加大。
4、胎儿肾排泄药物的功能很差,容易造成药物在胎儿体内积累。因此,药物可以影响胎儿大脑、神经系统、外生殖器官的发育。
为什么孕妇在怀孕最后1周时用药要特别注意
孕妇在怀孕最后1周时用药应特别注意,因为某些药物对胎儿在分娩时会产生严重的不良反应。胎儿成为新生婴儿时,只能独立承担药物的代谢和清除。但此时婴儿不完善的代谢系统还不能迅速而有效地处理和消除药物,所以,药物可能在婴儿体内积累,并产生药物过量的表现。早产儿代谢作用更不成熟,危险性就会成正比地增加。
妊娠期间用药会产生哪些不良影响
妊娠期妇女用药有时可产生不良影响,据报道,静脉滴注大剂量四环素治疗患肾盂肾炎的孕妇,可引起暴发性肝脏代偿失调症候,死亡率很高。肾盂肾炎患者肾功能减退,四环素清除率下降,药物本身对肾脏又有毒性作用,还可使孕妇发生坏死性脂肪肝、胰腺炎和肾损害,加上四环素对胎儿也有不良影响,因此,妊娠期禁用四环素。妊娠后期应用红霉素十二烷基硫酸盐,引起阻塞性黄疸并发症的可能性增加,可逆的肝脏毒性反应的发生率高达10%~15%。
为保证胎儿生长的需要和维持母体良好的营养,在孕妇营养不足的情况下,应适当补充铁、钙、叶酸、维生素B1和维生素B6世界卫生组织提出,在钩虫病和血吸虫病高发区和对贫血孕妇应常规补充铁。
药物对胎儿有哪些影响
妇女在怀孕期间,胎儿在子宫内生长发育,主要靠胎盘的渗透作用,从母体内摄取营养物质和排泄胎儿体内的代谢废物,借以维持胎儿的生长发育。孕妇既要维持自身的生理活动,又要满足胎儿生长发育所需的营养。大量的临床实践证明,药物对胎儿的影响主要取决于药物的性质、胎儿发育的阶段、母体健康状况、药物的剂量等。怀孕3个月内,胚胎正处于发育旺盛而且是关键时期,各脏器的原始形态已经形成,但各器官系统尚未形成,这时胚胎最容易受到外界影响,包括药物的影响。这个时期如果孕妇服药不慎重,就有可能使正在形成各器官系统的胎儿的某些器官发生畸形。总之,药物对胎儿的影响,与孕妇用药的时间、剂量有关。在怀孕后4~8周用药,对胎儿的影响最大。孕妇用药越早,用药量越大,用药时间越长,对胎儿的影响越大。
孕妇用药要掌握哪几个原则
孕妇在妊娠期间得了病还是需要药物治疗的,但关键是要合理地使用药物。孕妇用药要掌握如下几个原则:
1、及时用药。如孕妇患妊娠中毒症时,若不及时用药物治疗,一定会给孕妇和胎儿带来某种程度的危害,严重时甚至可导致孕妇及胎儿的死亡。而经及时用药后就会减少和避免疾病对孕妇及胎儿的损害。
2、孕妇用药必须在医生指导下进行,不得自行用药。病情如允许可用可不用药时,尽量不用,特别是在妊娠早期应避免使用对胎儿致畸的药物。
3、如用复方制剂药物,必须事先看看药物说明书上介绍的药物组成的成分,不能单看药名及用量就用药。
4、必须用药时,一定要选择毒性小、反应小、对胎儿不致畸作用的药物,且宜小剂量服用。
孕妇为什么禁止服用阿司匹林
阿司匹林是众所周知的家庭常备药。它有较强的解热镇痛和抗风湿作用,用于感冒、发烧、头痛、肌肉痛和神经痛,疗效迅速而持久。然而,孕妇却要避免服用阿司匹林。
这主要是由于阿司匹林有抑制血小板聚集的作用,从而使出血时间延长。口服0.65克的阿司匹林就可以使正常人出血时间延长1倍,并持续4~7天之久。所以,孕妇应禁服阿司匹林,否则生出的婴儿(尤其是早产婴儿)常常由于严重的脑出血而死亡。
为什么孕妇要慎用感冒药
正常人的体温是由大脑皮质和丘脑下部体温调节中枢所控制,并通过神经体液因素调节产热和散热过程,所以正常人体有相对恒定的体温。若致热源引起产热过多或散热过少,使体温超出正常范围,则称为发烧。除感冒外,还有许多情况可导致人体发烧。临床上按体温的不同将发烧分为低烧、中烧、高烧和超高烧4类。一般来说,高烧可刺激子宫,使之收缩,引起早产或流产,也可以使胎儿死亡。因此,孕妇感冒发烧要用药物治疗。但是,药物要经过选择,勿服对胎儿有致畸作用的药物。
孕妇要慎用哪些药物
孕妇感冒发烧时,下列药物要慎用或不用:
1、水杨酸制剂:动物实验证明,水杨酸制剂能迅速通过胎盘,大剂量应用可使动物胚胎致畸。在人身上的作用,尚无确定的大量病例的报道,但要慎用。
2、链霉素:大剂量使用可使胎儿第八神经受损,引起先天性耳聋。
3、四环素:大剂量长期服用会对孕妇肝脏有毒性作用,妊娠3个月内应用,可使胎儿乳牙色黄,釉质发育不良或胎儿宫内发育停滞。
4、庆大霉素、卡那霉素:对听神经有毒害作用。
孕期可以应用的抗生素有哪些
目前,已知大多数药物都可以通过母体胎盘进入胎儿体内,而某些毒性较大的抗生素则使胎儿成为间接的受害者。
在孕期可以应用的抗生素:青霉素类、大环内酯类(依托红霉素除外)和林可霉素类等这类抗生素对母体和胎儿毒性较小,故孕妇可以在医生指导下使用。
孕期禁用的抗生素有哪些
孕期禁用的抗生素:氨基糖甙类的庆大霉素、卡那霉素、链霉素,以及四环素、多西环素、依托红霉素、甲硝唑、呋喃啶等均属妊娠期禁忌用药。
另外,在某一阶段忌用的药物,如氯霉素等在怀孕3个月内应用可致胎儿发育畸形,怀孕后期使用可发生灰婴综合症,这种综合症死亡率是很高的,所以孕期,特别是孕晚期,即使是病情较重的患者也不应使用氯霉素。
孕期应该如何使用抗生素
在孕期非用抗生素不可的情况下,一定要在临床医生的指导下本着合理、有效、短时间、毒副作用低的原则有选择性地应用抗生素,但不可不用,更不可滥用,以免给孕妇和胎儿造成不可逆转的损害。
影响胎儿发育的药物有哪些
抗生素最为多见,有氯霉素、四环素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑、多黏菌素E、多黏菌素B、万古霉素、磺胺类、利福平、异烟肼等。以四环素为例,常规剂量就可致胎儿牙齿、骨骼发育不良、牙釉质缺损、灰色牙、棕色牙或黄色牙及短肢畸形、先天性白内障等,大剂量还可诱发致命的肝脂肪变性。
解热镇痛药,如阿司匹林、非那西丁,孕妇用后很可能造成胎儿的骨骼畸形、神经系统或肾脏畸形,有的导致新生儿溶血引起头部血肿等出血倾向。
镇静安眠药,如安定可引起胎儿先天性畸形;甲丙氨酯可导致胎儿发育迟缓、先天性心脏病;巴比妥类引起指趾短小、鼻孔通连。
激素类,如雌激素造成上肢短缺,女婴****腺病,男婴女性化;孕激素可造成女婴男性化,男婴尿道下裂;可的松可致无脑儿、唇裂、腭裂、低体重畸形;甲状腺素也可导致畸形。
降糖药,如格列本脲、格列齐特、甲苯磺丁脲等可导致胎儿畸形或死亡。
抗疟疾药,如奎宁、氯奎、阿的平等可导致胎儿先天性耳聋、神经损伤及血小板减少。
抗癌药环磷酰胺导致四肢缺损、腭裂;抗精神病药氯丙嗪会造成视网膜病变;抗癫痫药苯妥英钠可导致手指畸形、胯裂;抗过敏药氯苯那敏、苯海拉明能引起肢体缺损;避孕药能造成胎儿先天性心脏病及肢体短缺。
许多人把维生素当成安全药、营养药,但维生素能致畸胎则往往被人们所忽视。维生素A可破坏胎儿软骨细胞导致骨骼畸形、指趾畸形、腭裂、眼畸形、脑畸形;维生素D使胎儿血钙增高,易致胎儿智力发育低下。据报道,孕期内大量服用维生素C、维生素B也可导致畸胎。
哪些中草药用之不当也会对胎儿发育产生不良影响
中草药用之不当对胎儿发育也有不良影响。如红花、枳实、蒲黄、麝香、当归、人参等,尤其是人参作为“补药”,各种复方制剂名目繁多,如人参蜂王浆、人参精、人参膏、人参酊、人参酒、人参养荣丸、人参大补丸、参茸精、青春宝等等;还有人参枸杞汤、人参银耳汤等。孕妇加强营养本无可厚非,却不知这些中草药具有兴奋子宫的作用,可导致胎儿宫内缺血缺氧,致使胎儿发育不良或畸形。大黄、芒硝、大戟、商陆、巴豆、牵牛子、甘遂等,通过刺激肠道,反射性地引起子宫强烈收缩,导致流产、早产。有些中草药本身有毒性,如斑蝥、天南星、附子、乌头、一枝蒿、川椒、蜈蚣、朱砂、雄黄等,可直接或间接对胎儿发育造成影响。还有些中成药如七厘散、小活络丸、牛黄解毒丸(片)、牛黄上清丸(片)、再造丸、苏合香丸、活血止痛散、冠心苏合丸、龙胆泻肝丸、附子理中丸等也应禁用或慎用。
孕妇生病了怎么办
对胎儿有影响的药物确实很多,以上仅为常用部分,听起来很可怕,事实也如此。但是,孕妇也不可能不生病,生了病也不能不吃药,所以,孕妇如果生病了就应该及时就诊,向医生说明自己已经怀孕,医生会权衡利弊,选择安全无毒副作用的药物,确保母子健康、平安。
孕妇为什么应该注意给药途径
人们通常对孕妇用药比较关心,却很少有人注意孕妇的用药途径问题。妇女在妊娠期由于其特定的生理变化,对不同的药物剂型的吸收是不一样的。口服药是孕妇最常使用的剂型。孕期由于消化液的分泌量减少,胃肠蠕动功能减退,使胃的排空时间延长,由正常的50分钟延长到80~120分钟,食物通过小肠的时间自然也延长,导致药物的血浓度高峰值时间推迟。而小肠吸收药物的量却有所增加。肌肉注射药物较口服吸收快而完全,但孕期由于下肢血液循环减慢,延缓了药物的吸收。雾化吸入常用于治疗上呼吸道及肺部的疾患。但妊娠期由于心排血量及每分钟呼吸量分别增加40%及50%,所以,对喷雾剂的吸收量大大增加。外用药有滴入、含漱、涂、擦、洗剂等,妊娠期由于皮肤、黏膜的血液供应增加,对药物的吸收速度自然也加快,吸收量也会提高。由此提示我们,妊娠期妇女不但要注意慎重选择药物,还应注意给药途径,以减少用药量又达到满意的治疗效果。