§第一节 面部
健康是自然所能给我们准备的最公平最珍贵的礼物。
——[法国]蒙田
健康是智慧的条件，是愉快的标志。
——[美国]爱默生
001 红光满面
正常情况下，一个人红光满面是健康的表征，然而红光满面也可能是全身性疾病在面部的表现，因此更要当心。
高血压病：高血压病患者通常都是红光满面。高血压病病因有很多，多数与遗传、摄盐过量、膳食结构、肥胖、社会环境等因素有密切关系。40岁后发病率尤高。
肺结核病：如果一个人的面部常表现为潮红，并伴有食欲不振、乏力，以及午后低热、夜间盗汗、咳嗽或咳血等症状，则很可能患有肺结核病。
乙醇中毒：由过量摄入白兰地、威士忌及其他酒类所致。通常伴有面部充血、情绪不稳定、多语、步态不稳、恶心呕吐等症状，严重者甚至会昏迷、呼吸抑制。常用的治疗方法有催吐、洗胃、大量输入葡萄糖液等。
真性红细胞增多症：红细胞与血容量绝对增多，血黏度增高。中老年多见，男多于女，皮肤黏膜呈暗红色，以面颊、唇、鼻头为甚。
002 面部斑点
女性脸上的斑点往往与自身的健康状况密切相关，有些斑点还可能是某些疾病的征兆。常见的面部斑点有以下几种：
发际边斑点：和妇科疾病有关，如雌激素不平衡等。
眼部斑点：多见于妊娠与人流次数过多的女性及雌激素不平衡者。
太阳穴、眼尾部斑点：和甲状腺功能减弱、妊娠、更年期、神经质及心理受到强烈打击等原因相关。
鼻下斑点：多见于卵巢疾患。
眼周围斑点：多见于子宫疾患、流产次数过多及激素不平衡引起的情绪不稳定者。
面颊的斑点：多见于肝脏疾患，肾上腺机能减弱者面部也有显现。
嘴巴周围的斑疤：见于进食量过多者。
下颚斑点：见于血液酸化、白带过多等疾患。
额头斑点：多见于性激素、卵巢激素异常者。
003 网状血丝
脸上出现网状血丝是一种由面部毛细血管扩张引起的现象，它的出现给我们带来了什么提示呢？
滥用药物可导致面部出现网状血丝。比如有些人将肤轻松膏当护肤膏使用，殊不知肤轻松是一种激素软膏，搽于面部可导致毛细血管逐渐扩张，因而出现网状血丝，并可能出现局部皮肤色素加深。一旦发生这种情况，应立即停用激素类软膏（包括肤轻松在内），一般一段时间后就会消失。
如果面部长期受到刺激，也会出现网状血丝。如经常吃刺激性的食物，喜欢用滚烫的水洗脸，长期风吹日晒等，使血管的舒张收缩功能失调，血管呈扩张状态，便会出现面部网状血丝。遇到这种情况，平时就要注意保养，从而使网状血丝消失或不再发展。
健康小贴士
脸部皮肤的保护：1.不要让娇弱的皮肤长时间暴露在极冷或极热的环境中。2.要注意及时补水。3.选择性质温和的洗面奶和爽肤水。4.不要用去角质产品。5.涂抹护肤品或是洗脸时，动作要轻柔。
004 脸部疼痛
脸部疼痛是指脸部的一侧或者两侧疼痛，或者额头处疼痛。这种疼痛可能是钝痛，也可能是被动痛，还可能是非常强烈的刺痛。
脸部疼痛的原因有很多，但是最常见的有以下几种情况：
三叉神经炎：三叉神经炎是引起脸部疼痛的一个鲜为人知的原因。这种疼痛会沿着双颊的三叉神经走向而发展，疼痛一般比较剧烈。三叉神经炎可引起一种突发性的严重面部疼痛，它可以由非疼痛的刺激（如刷牙、吃东西、触摸脸颊等）而产生。脸部的疼痛神经共可分为上支（眼支）、中支（上颌支）及下支（下颌支），其中中支、下支最易受到影响。此疾病最常见于女性患者，且以右侧脸居多。
带状疱疹：如果疼痛之处长过红色漆水疱的皮疹，那么可能是带状疱疹，建议去看神经科医生和皮肤科医生。
颞颌关节异常：这种情况是最为人所熟悉的脸痛原因，由肌肉发炎所引起。
005 面部麻痹
面部麻痹是指面部的肌肉失去平衡，嘴唇被牵向一边，主要是由一侧面部肌肉瘫痪所致。其发生大多是突发的，很多人往往会在一觉醒来时，发觉一边的面部肌肉失去了控制。
面部麻痹一般要经过几个星期、几个月甚至几年，方能恢复过来。临床研究证明，几乎百分之八十的患者，面部的功能都能全部或部分恢复正常，不能全部恢复正常的患者，就会发觉一侧面孔继续保持软弱状态。其中有一种比较奇怪的现象——患者进食时，眼睛会自动溢出眼泪，医学上把这种症状称为“鳄鱼泪”。
医学家们研究发现，面部神经因水肿而受到压迫时，面部麻痹也就由此造成了。研究这方面的专家指出，面部麻痹如果兼有严重的淤痛，或淋巴腺、耳下腺肿大，就要细心寻找造成面部神经麻痹的原因，最多见于骨折、肿瘤、中耳炎、颅骨乳突部分发炎、带状疱疹及结节瘤等。
但如果面部麻痹是发生在一个健康的成年人身上，又无其他异常的话，就不必给予过多的关注。
006 面容异常
面容其实就是人们常说的气色。气色不好的人，可能预示着某种疾病。
急性面容：面色潮红，鼻翼翕动，兴奋不安，表情痛苦等。可能患有急性热病，如疟疾、大叶性肺炎等。
慢性面容：面色灰暗或苍白，面容憔悴，目光暗淡。常见于慢性消耗性疾病，如肝硬化、恶性肿瘤、严重结核病等。
麻疹面容：两眼微红且怕光，眼中的分泌物增多，鼻阻塞，伴有发热咳嗽等。
贫血面容：面色苍白晦暗，眼睑、唇舌色淡，表情疲惫乏力。
伤寒面容：表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态。多为患肠伤寒、脑炎、脑脊髓膜炎等高热衰弱病人的面相。
恶病质面容：面容极度消瘦，面色萎黄，皮肤弹性较差，多见于慢性消耗性疾病患者，如结核病、癌症晚期等。
肝病面容：面色灰暗，两颊消瘦，鼻额部与双颊有褐色色素沉着。
§第二节 脸部
007 眼睑异常
眼睑是长在眼球前面的软组织，对眼球起保护作用。如果眼睑灰暗、浮肿、红肿、下垂、暗紫充血、倒睫与内翻、外翻及合不拢等都属失常现象，那说明眼睑正在发出疾病讯号。
过度疲劳、睡眠不足或房事过度容易引起眼圈发黑。一般来说，偶尔的眼圈发黑只要注意休息，避免劳累，就会变浅消失。但如果长期眼圈发黑，则是一种病态，往往是肾亏兼有血淤症的一种信号。严重肾亏和内有淤血的病人常与内分泌及代谢障碍、肾上腺皮质机能紊乱、心血管病变和微循环障碍、慢性消耗性疾病等病理因素有关。
疲劳过度、睡眠不足还会导致眼睑跳动。下眼皮无故跳动不已是中风前的警示信号。
眼睑下垂分为先天性和后天性两类。先天性的一生下来就有，后天性的往往由疾病所致，如重症肌无力、精神抑郁症、某些脑血管病变及维生素B1缺乏症等。
眼睑浮肿属于生理因素的有睡眠不足、睡眠时枕头过低、流泪之后出现的眼睑浮肿等。疾病因素有眼睑结膜发炎、心脏病、肾小球肾炎等。
眼睑结膜苍白多为贫血，自己对着镜子用手指翻开下眼睑便可看清楚。
上眼睑出现黄色斑块，称之为黄色瘤。这反映出人体内血脂过高，易患心血管疾病。有此黄色瘤者，应去医院检查，明确诊断。
针眼又称麦粒肿，是一种化脓性细菌侵入眼睑内的腺体而引起的急性炎症。麦粒肿形成脓点后，多能自行破皮排脓而消退，切不可任意挤压或穿刺。
眼睑内翻的常见原因为沙眼、睑缘炎、眼睑痉挛等。外翻多见于睑部疤痕、面神经麻痹或少数老年人皮肤松弛等。
健康小贴士
如果儿童在入睡后上下眼皮不能完全闭合，或闭合不紧，这是脾胃虚弱的表现，这样的孩子应注意饮食习惯，少食生冷食物。
008 眼部疼痛
眼部疼痛，包括眼球本身的胀痛和眼眶、眼睑的疼痛，有时甚至引起整个头部的疼痛或头部的某一侧疼痛。以下疾病常有眼痛的症状：
青光眼：这是眼内压升高引起视野缺损和视****损害的一种眼病，充分休息后症状可消失。精神创伤、情绪波动、着急生气常是本病的诱因。发病时表现为剧烈眼胀痛，伴有偏头疼、视力下降、眼充血等。
急性泪囊炎：这多是由慢性泪囊炎转化而来的。发病时多以泪囊为中心，发热、皮肤红肿，厉害时可涉及眼睑和鼻根部，且可伴有耳前淋巴结肿大、体温升高。
巩膜炎：表现为眼球胀痛。如果炎症发生的位置为眼外肌附着处，则眼球转动时疼痛更明显。
“针眼”：在眼睑组织的深部有睑板腺和脂腺，当其出现化脓性炎症和细菌感染时，患者出现明显的眼睑疼痛、红肿。如是发生在外眦部者则疼痛更为厉害，严重者耳前淋巴结肿大且有压痛感。
009 眼眵
健康的眼睛是不会出现眼眵的。当出现眼眵时，说明分泌它的结膜出现了病变，因此眼眵与眼的疾病息息相关。出现眼眵主要由结膜炎症引起，随着感染病菌的不同及病情的轻重不一，眼眵的量有时多，有时少。
慢性结膜炎：一般该病引起的症状较轻，仅为清晨眼角上有少量的眼眵。
急性结膜炎：这种疾病引起的症状较重，眼眵多到可将上、下眼睑的睫毛粘在一起，连睁眼都感到困难。
如果眼眵是稀薄如水的分泌物，多见于病毒性结膜炎；黏液性分泌物可见于过敏性结膜炎；而大量脓性分泌物往往是急性结膜炎的典型表现。
健康小贴士
电脑一族应注意眼睛保健：1.避免长时间连续操作电脑，每小时休息几分钟。2.保持良好的工作姿势，使双眼平视或轻度向下注视显示器。3.保持适当的工作距离，眼睛和显示器的距离要保持在60厘米以上。4.要多吃新鲜蔬菜、水果，多喝茶，少食辛辣食物。5.使用电脑后要洗手。
010 眼皮跳
如有长期眼皮跳的毛病，可能是动脉硬化的预示。引起眼皮跳的一般原因有：
用眼过度：一般在疲劳过度、用眼过久或睡眠不足之时，眼皮跳发生较为频繁。
眼睛刺激：如强光、药物产生的刺激，或眼睛被吹进了异物，或常常抽烟喝酒等，都会刺激眼睛，引起眼皮跳。
精神紧张：比如精神过度紧张，考试前精神压力过大，大脑没有得到休息；看电脑屏幕的时间过长；在强光或弱光下用眼太久，都会使眼皮乏力而出现跳动。
最常见的眼皮跳，每次跳几秒到几分钟，这样的眼皮跳一般只要稍作休息，闭目养神，症状会自然消失，不必紧张或烦恼。若患者有眼睛屈光不正、近视、远视或散光，又没有配戴合适的眼镜而造成眼皮跳，则是在提醒你，应该去配适合自己的眼镜了。
如果眼皮跳个不停，便应找医生诊治了。如果你的眼皮跳动，是连同侧面肌肉、眉毛及口角皆抽动的话，则可能是面部神经受到刺激所引起的痉挛现象，应积极治疗。
011 结膜充血
眼部充血发红是眼科患者常见的体征之一。
在正常情况下，球结膜的血管都是瘪着的，处于“沉睡”状态，血管内并没有血液通过，因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时，“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”，继而扩张，于是红色的血液从四面八方蜂拥而至，巩膜也就红起来了。
发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红，如患有急慢性结膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等，都可有不同程度的眼充血。
有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重，其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病，充血症状并不太明显，却是不可忽视的重症眼病。
健康小贴士
绝大多数的眼病，表面上并没有充血现象，却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。
§第三节 耳部
012 耳鸣
耳鸣常常是耳部或全身某些疾病的早期信号，应引起人们的注意。那么耳鸣与哪些疾病有关呢？
全身性疾病：当肾病、肝胆疾病、糖尿病、结核病、慢性支气管炎等疾病导致全身功能紊乱时，常会出现耳鸣症状，其特点与药物中毒引起的耳鸣一样，都是高音调、双侧性。这种耳鸣一般会随上述疾病的康复而消失。
心脏疾病：资料表明，耳鸣可能是冠心病的先兆，因为耳蜗对缺血缺氧比较敏感。专家指出，耳鸣可作为早期心脏病的重要标志。因此，一个原来没有耳鸣症状的中老年人，在近期内突发耳鸣，应及时检查血脂、血压及心电图，以明确是否患有隐性心脏病。有些人长期耳鸣，但如果近期耳鸣加重，也应该检查心脏。
身体虚弱：这种耳鸣多没有器质性病变，多是由于血管张力不足、局部供血差所引起的。中医认为，它是肾虚的表现。
神经衰弱：这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，常伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。这种耳鸣还与忧郁有关，调节情绪可使之好转。
013 耳痛
耳痛最主要的原因是发炎，包括外耳道炎即耳疖肿和急性化脓性中耳炎。两种耳痛都较剧烈，重者可以影响睡眠，但是疼痛的性质又有所不同。如果是外耳道炎，当用手触压耳道周围、张口和咀嚼运动时，疼痛加重。疖肿化脓破溃后，耳痛迅即消退。急性化脓性中耳炎的耳痛，疼痛部位在耳道深处，外边的触压和咀嚼运动对它无明显影响，而在吞咽、打哈欠或擤鼻涕时耳痛加重。
成年人的急性化脓性中耳炎多由上呼吸道感染、急性鼻炎或鼻窦炎等炎症经咽鼓管进入中耳引起的。当患鼻炎期间鼻分泌物增加影响鼻呼吸时，或在游泳期间鼻腔进水时，为了擤出分泌物或水而用手捏住双侧鼻孔用力向外擤，这样最容易把分泌物挤压到中耳里去。
耳周神经痛也是耳痛的原因之一。神经痛表现为阵发性的，如针刺样的剧痛，触压不加重，耳检查外观无任何异常发现。对于持续性耳痛、顽固性耳痛，应提高警惕，这可能是恶性肿瘤的一个表现。
还有一种反射性耳痛，多见于咽部疾病，例如扁桃体周围炎、咽部溃疡、咽部肿瘤、智齿周围炎等。
014 突发性耳聋
突发性耳聋指原来听力正常，在极短的时间内听力突然下降，多发生于30～50岁的中年人。
突发性耳聋的发病原因尚不明确，可能与以下几个因素有关：
致病病毒：包括腮腺炎病毒、流感病毒、风疹病毒等，其中腮腺炎病毒是最重要的致病因素。
血流障碍：有部分病例出现血管痉挛，血栓形成。血流障碍也是突发性耳聋的重要原因之一。
内耳功能性改变：突发性耳聋的部分患者可自愈，故有可能是内耳功能性反应所致。
其他：精神高度紧张、情绪过于激动、工作压力过大、过于劳累、剧烈咳嗽、喷嚏、捏鼻鼓气均可导致突发性耳聋。
大约有20%的患者经过充分休息后可以恢复，但大部分患者要依靠药物治疗才能恢复听力。并且就诊时间越早，治疗效果越好。因此，一旦出现听力减退、耳鸣、耳痛、耳闷等症状，要尽早就医。
015 耳聋
耳聋即单侧或双侧耳朵对某种声音的听力下降。
耳聋可能是以下疾病的表征：
非化脓性中耳炎：常见于儿童，多数发病时有感冒症状。
耳道感染：耳道内发生炎症，耳道不畅，耳道有流液，甚至外耳道疼痛。
内耳硬化：是一种内耳听骨异常增生而影响声传导所导致的耳聋。病情发展缓慢，病人先是感到所听声音发生改变，后逐渐出现听力的减退。
耳咽管堵塞：如听力下降且出现咽痛或感冒，有可能是连接中耳与咽部的耳咽管出现堵塞。造成成人耳道阻塞的原因多是耳道内耳垢堆积。胆脂瘤、肿瘤也是耳道堵塞的原因。
老年性耳聋：其成因很多，一是老年人因内耳逐渐退化而引起的耳聋，另一种是冠心病的征象。
此外，服用某些药物也可因药物的副作用而导致药物性耳聋。长期在噪音中生活和工作，可造成职业性耳聋。
016 中耳炎
耳朵中分泌的耳屎，具有保护外耳道皮肤及黏附异物的作用。但耳中的分泌物过多甚至流液就是某些疾病的征象了。
急性化脓性中耳炎：常见于儿童，初期出现咽鼓管充血肿胀、发热、全身不适、烦躁不安等症状，渐渐发展至内耳剧烈疼痛，耳朵流脓，听力下降。
出现这种症状应及时去医院就诊，并要注意防止感染扩散而形成脑内脓肿，还要防止转变为慢性中耳炎。
慢性化脓性中耳炎：是耳鼻喉科最常见的疾病之一，俗称“耳朵底子”。
急性化脓性中耳炎如没及时治疗，就会转化为慢性化脓性中耳炎，表现为听力减退，耳内间隙性或持续性流脓。这种情况下应及时清除脓液，并使用抗生素治疗。
外耳道发炎：如耳朵流液，且出现严重的耳朵疼痛，咀嚼、张口或打呵欠时疼痛加重，可能是外耳道炎症所致。
检查外耳道时可发现突起的小疖，使外耳道皮肤红肿、压痛，外耳道变窄，甚至出现阻塞。外耳道炎症应进行消毒处理，可用8%的醋酸铝敷患处，同时服用抗生素治疗。
鼓膜破裂：一般为外界刺激所致。鼓膜破裂的特征是：伤后即感到耳鸣、耳疼，外耳流出少量血液，听力下降。
出现这种现象后应保持鼻腔的畅通，用抗生素防止感染，必要时要进行手术修复。
外耳恶性肿瘤：可能发生于耳外，也可能发生在耳道内。
外耳恶性肿瘤早期没有任何症状，如当耳道流出血性分泌物时则已到晚期。以手术治疗为主，也可进行化疗或放疗。
健康小贴士
如何预防中耳炎：1.加强锻炼，增强体质。2.及时防治感冒、鼻炎、咽喉炎，以及麻疹、流感、百日咳等病。3.不要随便挖耳和猛力擤鼻。4.游泳后及时将耳内积水清除。
017 耳内奇痒
耳内奇痒难忍，往往是由霉菌所引起的。
霉菌是无孔不入的。由于人的体温很适宜霉菌成长，加之外耳道的潮湿和阴暗，这就更给“喜潮怕光”的霉菌造成了繁殖和发展的良好场所。
若个人不太讲究卫生，喜欢用手到处乱摸，或者使用了有脚癣者的擦脚毛巾，用抠了脚丫的手再去擦、挖耳道，就会把霉菌带入外耳道，使外耳道受到霉菌的感染而发病，此病在医学上被称为“外耳道霉菌病”。
因此，凡是耳朵奇痒者，都应该想到自己有可能是感染上了外耳道霉菌病，应及早去医院就医，而不要用火柴棒、牙签等搔痒，以防再造成外耳道的外伤，或并发外耳道炎及外耳道疖等病症。
健康小贴士
耳内奇痒可采用局部治疗，以清洁、干燥、消炎为主。
018 耳朵流脓
耳朵流脓为耳病常见症状。耳朵流脓时，应注意脓的性质、多少及有无臭味等以作鉴别。
耳朵流脓常见的病理原因有：外耳有分泌物流出，最常见的是耳垢因潮湿而流出。
若是耳朵流脓，通常代表外耳发炎或中耳炎，以及中耳积脓、耳膜穿孔。所以，耳朵痛与耳朵流脓常会一起出现。
若为中耳炎引起的耳朵流脓，甚至会有全身性发烧的症状。若有外伤，可能有血状的分泌物。
有些时候中耳积水属于浆液性，流出的液体就会较清。不过，若耳朵流出清清的水状物，另一个少见又严重的原因是脊髓液外漏。
因为耳朵隔着颅骨与脑部为邻，若有先天的骨缺损或是外伤造成的裂缝，就会出现脊髓液外漏。这要相当小心，因为病菌也会经此缺损造成严重的颅内感染。
§第四节 鼻部
019 流鼻涕
流鼻涕最多见于鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括：
感冒：初期为清水样或者黏液性，感冒后期可能出现脓涕。
慢性鼻炎：鼻涕多为黏液性鼻涕，量可多可少。
过敏性鼻炎：为流清水样涕，量较多，伴有打喷嚏、鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。
慢性鼻窦炎：多为黏液脓性分泌物，双侧或者单侧，伴有鼻塞、头昏、记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。
鼻息肉：也可以出现流清水涕，感染时可以伴有流脓涕。
其他原因：脑脊液鼻漏、萎缩性鼻炎等，后者以鼻干痂为主，鼻涕稠厚，少且臭。
鼻内滴入******之类的血管收缩药可使鼻涕减少，但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。
020 打喷嚏
一般来说，打喷嚏是由于鼻黏膜受到某种刺激而引起的防御性反射动作。许多生理及病理情况下都可引起喷嚏反射，不算是毛病，但是有时也暗示着某些疾病。
变应性鼻炎：又叫过敏性鼻炎，这种疾病引起的喷嚏较多甚至是喷嚏连连，并可伴有流清涕、鼻痒、鼻塞，可季节性或者常年发作。
血管运动性鼻炎也常有打喷嚏的临床表现。
感冒：在感冒的初期也可出现打喷嚏的表现，但一般没有过敏性鼻炎明显。有些人自认为打喷嚏就是感冒了，其实，人患感冒时，由于受到病毒或细菌的侵袭，鼻黏膜感受性增高，极易引起喷嚏反射，因此，打喷嚏只是感冒的一种常见症状。
外界刺激：如冷空气、异物、特殊异味刺激等均可导致喷嚏发作。
鼻息肉和鼻窦炎病人有时也会出现打喷嚏的症状。与打喷嚏关系最大的还是过敏或传染病，而灰尘、花粉、头皮屑（通常来自宠物的毛发）和霉菌是最常见的过敏物。
021 鼻塞
鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎等。
急性鼻炎：鼻塞发展很快，通常在数日内即达到高潮，一周左右可自行消退，可伴有发热、头昏等症状。急性鼻炎即我们平时所说的感冒。
慢性单纯性鼻炎：多呈阵发性或者交替性，日轻夜重，常受体位影响，卧位时居下鼻腔鼻塞较重。点滴鼻净、******药水后鼻塞可以好转较长一段时间。
慢性肥厚性鼻炎：多为持续性鼻塞，对******、滴鼻净不敏感，或者使用后鼻塞好转仅数分钟后又很快出现。肥厚性鼻炎必要时可以考虑手术治疗，或者使用微波、激光等来缩小鼻甲。
药物性鼻炎：为一般鼻炎经常点用******引起，表现为对滴鼻药物的不敏感，或者鼻塞好转的持续时间较短。此时应尽快停止使用此类药物。
萎缩性鼻炎：可以伴有鼻腔黏膜干燥，鼻涕带血，痂皮多等症状。
慢性鼻窦炎：可以出现鼻腔流黄脓鼻涕，可伴有头痛、头昏、记忆力下降等，可以在感冒后出现长时间鼻腔流脓涕不好转。鼻窦炎可以和鼻息肉并存。
鼻息肉：鼻塞多为持续性进行性加重，可以单侧也可以双侧。可以有过敏性鼻炎的症状出现。
鼻塞时的护理：
1.自我按摩。患者平坐，用拇、食两指在鼻翼两侧自上而下揉摩3分钟，再揉压迎香穴1分钟，当鼻腔有热感时气息就通。每隔2～3小时做一次，2天后鼻塞自然消失。
2.蒸熏法。以食醋20毫升，加热蒸发，患者吸入蒸气，鼻塞自解。
3.填塞法。用热毛巾敷鼻，每次5～10分钟，每日3次，有一定效果。
另外，如果在鼻内滴药的话，滴药时要防止药液流入口中。同时，为使药液均匀滴入鼻腔，而不至于迅速地流出来，也必须要有正确的滴药姿势。
健康小贴士
按摩鼻子不仅能促使鼻黏膜分泌增加，鼻腔湿润、通畅，而且有治疗鼻炎、预防感冒的作用。1.鼻外法：用手指夹住鼻根两侧，由上而下拉12次。2.鼻内法：用拇指和食指伸入鼻腔中，夹住鼻中隔软骨，轻轻下拉12次。
022 鼻痒
鼻痒常常提示要注意以下疾病：
花粉症：又称季节性变态反应性鼻炎，是对花粉和霉菌过敏所致。鼻痒为阵发性，持续时间不定，轻重不一。患者通常会出现鼻痒，并伴有鼻溢液、鼻塞、流泪、打喷嚏等。根据发病的征象和花粉敏感试验可作出正确诊断。
急性鼻炎：初期具有鼻腔、鼻部痒感及频发喷嚏，这是因为鼻黏膜受病毒和细菌感染后，血管收缩，局部缺血，分泌物减少而刺激黏膜表层感觉引起的。病程进入中期后，痒感减轻消失，分泌物增多并有全身症状出现。
常年性变态反应性鼻炎：鼻痒是该病的重要症状之一，并伴有鼻塞、鼻溢液、打喷嚏等。其鼻痒较花粉症状要轻。
此外，鼻湿疹、鼻前庭炎也会出现鼻痒，并伴有皮肤病变。
有鼻痒症状时，忌经常用手抠，应及时进行相应检查治疗。
023 鼻出血
鼻出血是很常见的现象，多发于中青年，主要症状是一个或两个鼻孔出血，出血多半在一个小时内就停止。
鼻出血大多数由感冒、鼻部或头部损伤、气压改变、高血压、挖鼻孔、用力擤鼻或打喷嚏、鼻窦炎等引起。有些血液病也会引起鼻出血。
平时不要挖鼻孔，也不要把异物塞进鼻孔。若出现出血现象，应立刻端坐在椅子上，头稍微向前，用力捏住鼻子的柔软部分至少15分钟，张嘴呼吸。15分钟之后放开鼻孔，静坐。如果再次出血，可再按照前面的方法做一次。
出血停止后，静坐或躺卧一会儿，至少在3个小时内不要擤鼻子。
如果实施上述方法后仍未止住鼻出血，或者失血太多，一直面色苍白或头晕眼花，需尽快入院治疗。
健康小贴士
鼻出血怎么办：1.止血之前，先试着将血块擤出，因为血块会堵塞伤口的愈合。2.在两边鼻孔内各塞入一小块消过毒的湿纱布。3.用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部、脸颊及额头。
§第五节 毛发
024 发色异常
除了人种、染发等原因外，如果人的头发出现了异常的颜色，就要引起注意了，因为头发出现的这些颜色是疾病的暗示。
黑发：黑发是黄种人特有的头发颜色，但头发过黑，或一直都不太黑，而突然变得漆黑，就有患癌症的可能。
白发：中老年人头发斑白或全白，此属于正常的生理衰老现象，并不是病态。而年轻人头发早白，可能是由动脉粥样硬化、结核病、贫血、胃肠病等疾病引起的。白发还可见于斑秃、白癜风、斑驳病等疾病。最新研究表明，白发与冠心病有密切关系。美国医学科学家对一组心肌梗死患者的研究结果表明，其中有24%的人在30岁前就出现白发。
红发：头发为红色或红褐色。很少一部分黄种人，其头发略呈棕红色，这属于正常现象。但头发如变成红色或红褐色，可能是由铅、砷中毒引起的。
黄发：指头发发黄且干枯稀疏。久病体虚或营养不良均会引起头发发黄、稀疏干枯，多为精血不足、不健康的表现。
025 男性脱发
大多男性脱发自鬓角和头顶开始，有些人十几岁就开始脱发，但即使秃得再厉害，头上也会留下一圈头发，只有极少数人头发全部脱光。男性脱发虽然是普遍的现象，但也不能掉以轻心，因为男性脱发暗示着身体的某些秘密。
肾气亏损：中医认为肾气充沛、肾精盈满，毛发得以滋养则乌黑光亮。若肾气亏损、肾阴不足，则毛发枯槁无华，或花白、脱落。其中遗传因子占了很大的因素。
营养失调：主要是营养不良和偏食。幼年时期长期的偏食，喝太多的可乐、奶茶等热量太高的饮品，只是空有热量，基本的营养摄取不足。儿童的成长阶段，必须有大量的蛋白质和各种维生素，人体的毛发对于营养的供应充足与否反应最为敏感。
此外，12～40岁的男性常会出现局部小面积脱发现象（斑形脱发），但大多数会重新长出头发。大病后的两三个月内，可能会脱发。另外，有些药物也可使头发脱落，特别是抗癌药物。带状疱疹、霉菌癣、牛皮癣等疾病，如果侵袭头皮，也会导致脱发。
026 女性脱发
女人的头发是女人的第二张脸，但是脱发会让女性不知所措。掉头发不是无缘无故的，它是某种疾病的信号。
高烧：高烧也会损坏发根组织，使头发大量脱落，特别是持续高烧，对发根的损坏尤为厉害。不过，在6个月左右后也能恢复正常。
疾病影响：某些疾病或先天性疾病所致，皮脂腺分泌过多或皮脂腺分泌性质改变都可引起脱发。
产后：由于怀孕时体内分泌出大量的女性荷尔蒙，所以头发有充足的生长激素。而产后由于荷尔蒙分泌突然减少，头发自然而然就会大量脱落，不过这种现象在产后6个月左右就会恢复正常。
压力：现代社会生活节奏的加快和竞争的激烈，易使人背负日益沉重的压力。据研究，压力与脱发有密切关系，还会加速人的衰老，使皱纹增加。对此，唯一的对策便是及时卸下重负，让自己彻底放松。
节食：节食使头发缺乏充足的营养补给，头发如缺少铁的摄入，便会枯黄无泽，最后的结果必然导致大量脱发。因此，要均衡营养，不要盲目节食减肥。
避孕药：长期服用避孕药的女性也会出现脱发现象，一旦停服，脱发症状可消失。
烫发、染发：过于频繁地烫发或漂染，会对头发造成损害以致脱落。因此，不可烫发过频或滥用染发剂。
发型影响：扎得过紧的马尾辫、羊角辫和麻花辫以及将头发束得紧紧的卷曲带，长期如此就会损害发根，造成脱发。
此外，针对女性脱发部位大多集中在前额及两侧，发型师建议在梳头时不要用力将梳子向后方拉扯，吹风时间不要过长，否则极易破坏头发的自然保护层，使头发干枯易断。
健康小贴士
女性脱发小偏方：1.将生姜切片，搓擦脱发处皮肤，每日1～2次，每次4～5分钟，使头皮发热，连续使用至新发长出为止。2.辣椒油擦患处，一日数次，可促使毛发再生。
027 头发骤落
人们在梳头时每天脱落30.100根头发都属正常现象，人的头发一般只有85%在正常生长，其余的头发不断脱落，以便让新发不断地生长出来。但如果没有任何外在的影响，而每天的脱发超过100根，就该考虑是否为某种疾病的预兆。
头发骤落暗示四种疾病：
荷尔蒙分泌失衡：如果头发大把大把地脱落，或头上已出现秃块，则很可能是由荷尔蒙分泌发生严重障碍引起的。此疾病有时发生在年轻女性身上，若不及时治疗，就有可能引起子宫癌、不孕症、乳腺癌等症。40岁以上中老年妇女，如出现不明原因的脱发，可能是由荷尔蒙分泌失衡所致。
内分泌失调：50岁以上女性大量脱发，常见的原因是其体内雌性激素和雄性激素分泌失调。与此同时，会伴有脚部和面部汗毛增多、月经失调和身体增肥等现象。
甲状腺功能亢进或甲状腺分泌不足：这两种倾向均会引起脱发。如甲状腺功能亢进，就会造成心跳加速、失眠、夜间盗汗等现象，这些对头发都有不良影响，严重时会造成大量脱发。而甲状腺分泌不足，就会出现发丝粗糙、干枯与体重骤减、皮肤干燥等现象。
缺铁性贫血：缺铁性贫血会让人面色苍白、心跳加快、疲倦不堪、食欲不振，也可造成大量脱发。
此外，过量的X射线的照射会导致脱发；患有神经性皮炎、脂溢性皮炎可导致脱发；受强烈刺激，会引起精神性脱发；产后营养不良或伤寒等发烧性疾病会造成大量脱发；脑充血、丹毒、梅毒等疾病会造成头发异常脱落；远离自然界泥土的人也容易出现脱发现象。
028 早秃
男性脱发主要发生于顶额部、发前缘，尤其额部两侧发际向后，因而前额变高，尤以两鬓角明显，向上向后延伸。随着病情逐渐加重，头顶部一片光秃，仅枕部及两侧颞部仍保留剩余的发缘。脱发处头皮光滑，可见纤细的毳毛，无自觉症状或仅有微痒。
女性脱发少见，程度也轻。一般是弥漫性头发脱落，以头顶部位明显。逐渐脱落，但不脱光，两鬓角也很少脱发。头发柔细并失去光泽。患处头皮变薄，有灼热感，发痒或按痛，以后很难完全再长出新发。
早年秃顶是指在老年之前，于青壮年时期头发过早地逐渐脱落。常从前发缘向后脱落，或头顶部头发稀薄直至除发缘外整个头皮头发全部脱落。脱发常呈进行性，有家族倾向，多见于男性。
过早脱发原因未明了，但病人常有较明确的家族史，遗传因素和血液中有较高含量的雄激素是两个重要因素。血液中有足量的雄激素是早秃发生发展的重要因素。
另外，局部因素比如帽子戴得太紧、晚上戴压发帽、洗头时水过凉或过热等都是造成早秃的主要因素。
029 眉毛异常
如果眉毛过于稀疏，尤以眉外段较明显者，多见于黏液性水肿、麻风病初起，以及垂体前叶和甲状腺功能减退的患者。
如果一侧眉毛脱落，可因局部皮肤疾患或受摩擦所致；若是一侧眉毛的外侧脱落，可见于三叉神经痛；若眉毛完全脱落，则多为麻风病、早衰症。老人眉毛脱落稀淡，则是由气血不足引起的，大多不是病。
眉毛变白可见于白癜风、病毒性虹膜睫状体炎患者。老年人眉毛变白则不属于病态。女性眉毛特别浓黑，可能与肾上腺皮质功能亢进有关。两眉颜色发青是一种无病的正常色泽，若见红色，多是烦热症候。
眉毛梢直而干燥者，如果是女性可能有月经不正常，是男性则多患神经系统疾病。
健康小贴士
拔眉有百害而无一益，它会导致毛囊炎等皮肤感染。并且，常拔眉毛，对眉毛周围的血管、神经是一种刺激，也会使眼轮匝肌的运动失调，从而发生视物模糊和复视现象。
§第六节 咽喉
030 喉咙异物感
咽喉部异物感是指咽喉部感觉异常，自觉咽喉部有堵塞感，颈部发紧，黏液或痰黏着感，或呈小球样“团块”在咽部上下活动，既不能咽下，也不能吐出，于吞咽唾液时更为明显，但进食无碍。很多疾病均可出现咽喉部异物感。
1.咽喉部疾病，包括各种咽喉炎、咽喉肿瘤、囊肿等。
2.邻近器官疾病，如鼻窦炎、食管炎、茎突过长等。
3.全身性疾病，如高血压、心脏病、糖尿病、屈光不正、胃溃疡、十二指肠溃疡等。
4.精神性疾病，如癔病、神经衰弱、精神分裂症等也可以引起咽喉部异感症。
5.上呼吸道慢性炎症，使咽部末梢循环发生病理变化，造成神经功能障碍而引起咽喉部异感症状。
6.扁桃体结石、角化症、慢性鼻窦炎等。
7.咽、喉、食管、贲门部癌肿早期。多呈进行性加重的咽喉部异物感，可伴有吞咽困难。
另外，烟酒刺激、消化不良、甲状腺功能异常、贫血等也可以出现咽喉部有异物感。
031 咽喉疼痛
引起咽喉疼痛的原因和疾病有：
咽喉部炎症：如咽痛明显，时间短，发病急，伴有发热，吞咽疼痛时可能为急性咽喉炎、急性扁桃体炎等；如单侧明显咽痛，可能为扁桃体周围炎或者扁桃体周围脓肿；单侧固定的轻度咽痛，位于上咽部一侧，要排除茎突过长。
血液系统疾病：这些疾病也可以引起明显的咽喉疼痛。
用喉过度：过度使用喉咙也可能是咽喉疼痛的一个重要原因。如对朋友大吼大叫，或是看球赛时欢呼时间太久、声太大，也会引起咽喉疼痛。
过敏：抽烟、烟雾污染、干热、灰尘、花粉或其他过敏物也会引起咽喉疼痛。
健康小贴士
如何减轻喉咙疼痛：1.多喝水。2.适当吃一点清热去火的药。3.可以适当口服一点蜂蜜，慢慢咽到咽喉处，尽量使蜂蜜在咽喉处多停留一会儿，一天多次。4.禁食辛辣食物，不抽烟。5.增加空气湿度。
032 音哑
音哑是临床常见的症状之一，多因感冒、咽喉发炎或其他疾病引起，并伴有口干、咽干、咽喉发痒等症状。
引起音哑的原因有以下几个方面：
1.慢性喉炎
慢性喉炎多是急性喉炎反复发作或拖延不愈的结果。可见喉黏膜弥漫性充血、红肿，声带呈粉红色，边缘较钝等症。黏膜表面可见稠厚黏液，常在声门间连成黏液丝而造成音哑。
2.用声过度，发声不当
比如一些教师、歌唱家、纱厂女工，用声过度，发声不当，或过强、过多用声，长期持续演讲，过高、过长时间的演唱等。
3.吸入有害气体
如工业气体、吸烟、化学粉尘都可使声带变厚，这也是慢性喉炎的病因。
4.鼻、鼻窦、咽部的感染
其症状多表现为晨起时症状较重，随着喉部分泌物咳出而逐渐好转，次晨又变差；症状与讲话多少成正比，早期呈间歇性，后期演变为持续性。喉部分泌物增多，每当讲话时，需要咳嗽以清除黏稠痰液。喉部干燥，说话时有咽痛感。
5.服用某些药物也会引起声音嘶哑
药物引起的声音嘶哑一般是可逆的，只要减量服药或及时停药，症状一般会消失。
6.恶性肿瘤
值得警惕的是，有时声音嘶哑可能是恶性肿瘤的早期信号。
健康小贴士
嗓子哑怎么办：1.每天早上起来喝杯淡盐水（要那种海盐，就是没有经过加工的大盐）。2.平时要多吃点梨，梨对嗓子特别好。3.金嗓子、草珊瑚含片和胖大海都不错。
033 口喉不适
引起口喉不适的主要原因有咽喉炎、上呼吸道感染、不良生活习惯（如嗜好烟酒）、长期生活工作在空气质量不良的环境中。
咽喉炎的最常见症状为咽痛、咽痒、咽干、咽时有异物感等，有时同一些神经官能症不易区别。咽喉炎冬季和夏季高发。预防咽喉炎，除平时须养成良好的生活习惯以外，还要排除一些其他器官疾病引起的上述症状，如慢性胃炎，经常泛酸，鼻腔、鼻窦的病变也可累及咽部。
咽喉炎还须警惕向慢性病发展，一旦发现“口喉不适”症状应及时就医，直到症状完全消除。
咽喉炎致使咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感，可采取舌根运动法（闭口，舌尖抵牙齿，正转18次，反转18次，然后将口中津液分三次咽下），早晚坚持各做一次，能收到良好的疗效。
空调房间不宜久留，冬季也应多到室外走走；多吃含维生素C的水果、蔬菜；每餐后注意口腔清洁；发现“口喉不适”症状需及时就医，避免咽喉炎生成和向慢性病发展。
034 咽部黏液
鼻子后面与口腔唾液腺不断产生的自然分泌物，通常都会被咽下。但如果一个人患感冒或婴儿吞咽机能发育不完全时，黏液就会聚集在咽部，引起咳嗽。
儿童与成人在感冒痊愈后咳嗽可达十天之久。有些儿童夜间咳嗽可达几个月或几年，特别是住在寒冷房子内的儿童，但不致染上大病。可稍微垫高婴儿的床头，以使小床略微倾斜。年龄较大的儿童或成人可多加一个枕头，以缓解症状。睡觉时窗户要打开一点。止咳药可缓解症状，但是咳嗽可保护肺部免受感染，所以不应该完全抑制咳嗽。注意戒烟，勿让儿童留在烟雾弥漫的环境内。
若患者咳出绿色或黄色痰液，且体温升高，有耳痛或耳朵流脓液；婴儿烦躁、脸色苍白或反应迟钝；呼吸困难或呼吸时有杂声；患童发热、不肯进食、嗜睡、不停哭闹、反应迟钝或呕吐，就要去医院及时就诊。
咽部积存黏液其实不是什么疾病，症状迟早会自行消失的。一旦弄清病因，就易于应付。
035 打呼噜
打呼噜是成年人常见的症状，引起打呼噜的疾病主要有：
1.气道狭窄，严重者可能发生窒息。
2.呼吸道阻塞。如果鼾声时断时续，有起有伏，超过60分贝，证明上呼吸道可能出现阻塞。
3.鼻疾病，如鼻中隔偏曲、鼻息肉引起的上气道狭窄。
4.甲状腺功能减退、肢端肥大症、肾上腺皮质增生等内分泌系统疾病。
5.慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病。
6.脑梗塞、颅外伤、脑干肿瘤等中枢神经系统疾病。
7.慢性高血压、冠心病、心肌病等心血管系统疾病。
此外，还有遗传因素、肥胖、先天发育异常等多种因素。
健康小贴士
给打呼噜病人的处方：1.尽量不要仰卧睡眠，防止舌根后坠堵塞气道。2.忌酗酒，少服用安眠药，否则容易抑制呼吸，加重打鼾。3.防止肥胖，以免颈部脂肪沉积，使上气道变窄。
036 咳嗽
干性咳嗽：咳嗽剧烈，少痰或无痰，多见于气管炎、胸膜炎、急性咽喉炎、支气管异物及肿瘤等。
嘶哑性咳嗽：多见于声带炎症、肿瘤、息肉的患者。
湿性咳嗽：因呼吸道有大量分泌物，咳嗽中可伴有痰液，多见于肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿以及空洞型肺结核患者。
犬吠样咳嗽：多见于声带肿胀和气管受压。
粗声性咳嗽：多见于白喉与急性喉炎的患者。
咳嗽伴脓痰：痰液呈黄色或绿色，质黏稠，可见支气管扩张、肺脓肿，以及肺癌晚期合并严重感染。
无声性咳嗽：咳声低微或无声，多见于声带麻痹和身体极度虚弱的患者。
咳嗽伴咯血：咯血多为支气管动脉或肺动脉血管破裂所致，多见于支气管扩张、肺结核及支气管肺癌等患者。
咳嗽伴高热：多为上呼吸道感染、急性肺炎、肺脓肿、急性支气管炎及急性渗出性胸膜炎等。
咳嗽伴哮鸣音：主要见于心源性哮喘、支气管哮喘、支气管异物等疾患。
§第七节 口腔
037 口腔溃疡
口腔溃疡一般是由于内分泌紊乱、精神紧张、病原体感染导致的自身免疫性疾病。生活长期无规律，饮食单调，体内缺少足够的锌和B族维生素，食用油炸食物过多，均易引起口腔黏膜病变而导致口腔溃疡。
口腔溃疡可能是生病的征象，也可能是局部或机械性的原因所致，如咬到舌头、假牙装配不良等。
口疮性溃疡：这是一些浅小的溃疡，直径只有3毫米，呈圆形或椭圆形，底部为灰白色，共同色的边缘稍隆起，周围有轻微发炎。溃疡多在舌头、颊内壁、牙龈和颊部之间的沟槽以及上腭部位出现。主要表现为疼痛，甚至常于溃疡前开始疼痛，直至溃疡出现后3～4天，疼痛3～9天才痊愈。新的溃疡继而出现。如反复出现溃疡，可能有潜伏的原因。如牙龈侧的沟槽溃疡，或溃疡持续不愈，又或溃疡反复发作，要看医生。
不慎损伤：主要表现为口腔内出现个别的疼痛小点，口腔黏膜也会同时缺损。如不加以治疗，疼痛会持续下去。婴儿吮的橡皮****太硬、太长，咬伤颊部，舌头、牙齿有缺损，或假牙装配不合适，均易引起口腔溃疡。
口炎：进食过热、酸性与辛辣食物时，感到疼痛或敏感。咀嚼或吞咽时感到不适。病程通常很短暂。常食用太热的食物、浓烈的调味剂、烟、酒等，都可损伤口腔的黏膜。有多种不同类型的病毒与细菌，某些血液疾病及感染，比如麻疹、鹅口疮等，或B族维生素和维生素C不足也可引起口炎。用甘油或麝香草酚漱口，可以减轻炎症。应尽可能避免吃刺激性的食物，只喝非酸性、无刺激性、凉或微温的饮料。
发现口腔内或咽喉部有白膜或疼痛持续两三周以上，就要尽快就医。
健康小贴士
如何预防口腔溃疡：1.注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。2.保持心情舒畅，乐观开朗，避免着急。3.保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。4.注意生活规律性和营养均衡性，养成规律的排便习惯，防止便秘。
038 唇部异常
唇部颜色异常是指唇部失去原来的红润光泽，而呈现一种其他颜色的病态现象。
如果一个人的唇青紫，这是机体缺氧或药物中毒的征象。常伴有面色暗红或淡青，胸闷不适或时有心慌气短等症状。
如果唇色泛白，多为血虚的特征，是血液循环功能较弱所致，在冬天多伴有四肢冰冷发紫；若营养不良，起居无常，还容易导致贫血。唇苍白则多为大肠虚寒，有时会伴有腹泻、胀气、腹绞痛、冷热交加等症状出现。
如果出现下唇绛红色，多为胃部有热，并见胃痛、腹胀等症状。出现上唇内红，多为赤肝火旺的征象，多伴有脾气急躁。如果唇内黄色，这是有肝炎迹象，或肝胆功能有一定的问题。唇色火红发烧，多为心火过旺，或呼吸道有炎症。如果唇色黯黑而浊，多为消化系统功能失调，时见便秘、腹泻、头痛、失眠、食欲不振等。
如果一个人的唇皲裂，出现裂隙或裂沟，是维生素A缺乏及阴虚火旺的症状。如果上唇干枯，为大肠病变，且常伴有口臭、口疹、耳鼻不通等症状。
039 口干
如果是天气热、空气干燥、饮水太少而引起的口干，只要多喝些水或饮料就可以解决。如果是长期持续的顽固性口干，就可能是某些疾病的共同症状。
糖尿病：病人经常有口干、口渴，而某些病人味蕾萎缩，同样有口干症状，也可出现口苦。
口腔疾病：口干的人在临床检查常可发现口腔黏膜萎缩变薄、干燥，呈慢性炎症状态。
全身疾病：包括脱水、水肿、甲状腺疾患、帕金森病、高血压、心衰、贫血及尿毒症等。
干燥综合征：是一种由淋巴细胞介导的外分泌腺损伤性自身免疫疾患。
服用药物：如服用颠茄、654-2以及抗溃疡药时，会有口干的副作用出现。据统计，有250种药物可影响唾液腺的分泌功能。
口干在治疗上目前还没有很有效的方法，主要是饮食的调理和日常生活习惯的纠正等，如在饮食上应禁食大块或坚硬的食品，辛辣或过酸、过咸的食物，含酒精或二氧化碳的饮料，禁烟，要大量饮水等。
040 口苦
健康人口腔一般感觉是清爽舒适的。口苦是指没有明显的饮食因素而自觉口中经常有苦的感觉。即使增加了刷牙、漱口次数，也没有用。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。
引起口苦的原因很多，大概有以下几种：
1.胆囊功能差
口苦是胆囊疾病患者的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。
2.胃肠功能疾病
胃肠消化功能不好时也可能出现口苦的现象。
3.急性炎症
口苦为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。
4.口腔疾病
如有牙齿有洞、牙龈炎等口腔问题时，也会导致口里有气味。
5.内分泌疾病
如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。
6.精神情绪不佳
由精神因素引起的口苦其表现和程度多与情绪不好和精神紧张有关，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，口里的苦味会更加明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。
如果只是短时间地感觉口苦，则不用太担心，因为有可能会自动恢复。如果出现这种情况时间较长，则需从以上各个方面寻找原因。
健康小贴士
口苦怎么办：口苦患者平时应戒烟酒、忌辛辣、忌油腻、不贪凉、不过劳，同时避免服用刺激性药品，保持精神愉快，不生气。
041 口臭
口臭是指从口中发出的一种难闻的异味。很多人都有过这种口臭的毛病，这种病不但自己感到不舒服，在许多场合也常使别人感到厌恶。
引起口臭的原因和疾病有：
口腔不清洁：这是引起口臭的最常见原因。譬如，刷牙马马虎虎，口里污物太多等，都可出现口臭。
牙病：比如有龋齿疾病的人，牙齿会出现很多深浅不一的洞，食物残渣容易嵌进洞里腐烂发酵而产生异味；有的只剩下残余的牙根，常使牙齿周围发炎化脓；有些戴假牙的人不注意假牙的清洁，嘴里也会有气味。
饮食原因：有的人因为吃了葱、蒜、臭豆腐、带腥味的鱼、虾、蟹、羊肉等食品，可使嘴里发生异味。如能经常保持口腔的清洁，重视饭后漱口刷牙，注意假牙的洗刷等，这些口臭都可以减轻或避免。
全身性疾病：有的口臭不一定是由口腔疾病引起的，而是由于身体其他部分的毛病。比如有人患有副鼻窦炎或萎缩性鼻炎，或患气管炎、肺病、胃病，都可能在呼吸、讲话时发出臭味。
代谢性疾病：如糖尿病患者可因脂肪代谢紊乱、酮体增多而在口腔内嗅到一种烂苹果味，还可出现口干、口渴、舌色变为深红、舌体肥厚等口腔症状。
肾脏疾病：有肾脏疾病的人，口腔内也会出现一种特殊的气味。
另外，患有慢性疾病、长期卧床不起的老年人，缺乏口腔运动，致使口腔干燥，容易发生口臭；一些爱吸烟的老年人不仅会呼出难闻的气味，而且还会因唾液分泌的减少，加剧口臭；多数老年人戴有假牙，如果不经常清洁假牙或者睡眠时不取出假牙，也易发生臭味。
健康小贴士
如何预防口臭：1.定期检查是否有牙周病、干口症或其他疾病。2.维持良好的口腔卫生，每天刷两次牙并清洁一次牙缝。3.定期请牙医洗牙、洁牙。4.若有假牙，晚上必须取下休息，隔天清洁干净后才可戴回。
§第八节 牙齿
042 牙痛
每一个患有牙痛的人都不会相信俗话说的“牙痛不是病”，事实的确如此，很多病都可能造成牙痛，那么，牙痛到底是什么病呢？
牙髓充血：一般牙齿有龋洞后，“牙神经”（牙髓组织）对外界的冷、热、酸、甜等刺激就会较敏感，表现为当牙齿遇到冷、热、酸、甜等刺激后立即出现疼痛，刺激一解除，疼痛随即消失。
急性牙髓炎：表现为冷热刺激痛、自发性尖锐疼痛和放射性头痛，且患者不能确定疼痛的具体部位，后期部分患者可能会出现用冷水可以减轻疼痛的现象。急性牙髓炎所引起的疼痛是最剧烈的疼痛，俗话说的“牙痛不是病，疼起来真要命”，大概就是这种牙痛。
三叉神经痛：表现为头面部三叉神经分支区域内骤然发生的闪电式剧烈疼痛。此病一般有以下特点：疼痛一般由刺激“扳机点”（口角、牙龈、颊部等）开始，患者可以因为洗脸、刷牙、微笑甚至风吹等刺激因素而诱发电击、针刺、刀割或撕裂样剧痛，患者为缓解疼痛会用力按压面部或用手揉搓疼痛部位；持续时间数秒至2分钟后骤然停止；服用卡马西平（100毫克，每日两次）可以减轻疼痛。
急性化脓性根尖周炎：表现为患牙咬合痛、持续性跳痛，患牙根周区肿胀疼痛，可以伴有发烧等全身症状。
智齿冠周炎：智齿冠周炎是指智齿（第三磨牙）由于萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。表现为患侧最后磨牙区肿胀不适，进食咀嚼、吞咽、张口时疼痛，严重时会出现张口受限、患侧面部肿胀、发烧、进食困难、颈部淋巴结肿痛等症状。
牙龈****炎：这是一种由食物嵌塞引起的牙间软组织炎症，表现为自发性、持续性胀痛，在疼痛部位可以发现嵌塞的食物或嵌塞食物的痕迹，牙龈红肿。
急性牙周脓肿：临床表现比急性根尖脓肿轻，有牙周炎病史，肿胀区一般局限在牙周袋壁。
高血压：血压升高时，可引起外周小动脉硬化，若发生痉挛，则可导致牙龈出血，牙组织营养不足而出现牙痛。
冠心病：有些冠心病患者心绞痛发作时，心脏不会出现明显的疾病症状，而是表现为一侧或上下多个牙齿同时疼痛。对于这种牙痛不能按一般的牙病治疗，否则会造成严重后果。有时心肌梗死也会出现牙痛。
神经衰弱：有些神经衰弱患者，牙神经也比较敏感，稍受外界刺激就会有疼痛感。
牙周炎、龋齿、牙齿隐裂：这些疾病均可引起牙痛。
流行性感冒：该病由流行性感冒病毒引起，常干扰呼吸系统。当侵犯口腔黏膜及牙周膜时，便会出现阵发性牙痛。
女性月经前期：有些女性在月经前期，牙髓和牙周膜血管扩张出血，如遇冷水或食物刺激时，牙齿就会有疼痛感。
健康小贴士
一试就灵治牙痛：1.取大蒜捣烂，温热后敷在痛处可以治疗由牙髓炎、牙周炎等疾病引起的牙痛。2.把味精按1:50的浓度用温开水化开后，口含味精溶液一会儿就吐掉。这样连续几次，坚持两天，牙痛就会好的。3.牙痛的时候可以切一小片生姜咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候也可含在口里。
043 牙齿酸痛
在喝冰水或吃凉水果的时候，牙齿会受到刺激而酸痛得要命。这是几乎每个人都有的体会。造成酸痛的原因主要是牙齿表面破损。
当口腔内液体浓度发生变化，或温度突然降低时，就会造成牙齿内出现瞬间的流动，压迫神经而让你感到剧痛。就像家中的屋顶被掀开后，一阵冷风袭来，让我们冷得发抖一样。所以，解决牙齿酸痛问题，就必须修复牙齿表面的破损。
造成牙齿破损的常见原因有几点：
珐琅质磨损：这种现象，多发生在刷牙方法不正确的人身上。如果症状不明显的话，只要选用软毛牙刷，使用正确的刷牙方法，在一个月内你就可以感受到效果。如果选用一些有脱敏作用的牙膏，可以更快改善不适症状。
牙龈萎缩：这是由于你罹患了牙周病，或患有先天角质化牙龈不良。像这种情况，就需要请牙医进行治疗了。
蛀牙或是牙齿断裂：这些疾病都会造成牙齿酸痛，疼痛会非常剧烈，也需要尽快请医生进行治疗。
在寒冷的冬季，骑车尤其是骑摩托车的朋友，在早上刷牙时会有牙齿酸痛的感觉。若未及时保护，就很容易造成牙髓腔发炎，甚至牙髓腔坏死。建议骑车时戴口罩，早上可用温水刷牙保护牙齿。
总之，注意口腔卫生和牙齿保健是防治牙齿酸痛的重要方法，如刷牙时尽量选用软毛牙刷及品牌可靠的牙膏，并使用正确的刷牙方法。
除此之外，对口腔疾病进行及时治疗也是非常有必要的。
健康小贴士
保护牙齿，从今天做起：1.刷牙要刷到牙齿的每个面，即外面、内面、颌面，顺着牙缝刷（竖刷）。刷牙次数为早晚两次，饭后漱口。2.平时应注意生活细节，如选用含氟牙膏，少吃含糖食物，定期洗牙等。
044 牙齿发黄
牙齿变黄的原因可以分为先天与后天两类：先天因素如遗传因素等（黄种人的牙齿不及白种人的白）；后天因素很多，如常吃巧克力、喝咖啡、刷牙不彻底等。
有些人牙齿变黄后感到不太美观，就用漂白或其他方法去改变，但是要注意以下两点：
1.不能刺激到口腔中的软组织，以防烧伤口腔内黏膜，如果有明显的烧灼感和疼痛感，应及时用干布把刺激物擦除，然后用大量清水清洗，但切勿吞咽。
2.各种漱口水的成分大部分是双氧水，如果没有牙病，最好不要长期使用，虽然它没有很大刺激，但也绝不可吞下去。
有人安的是烤瓷牙，所以要注意饮食，不要咬太硬的食物，以防牙齿断裂；如果时间太久，烤瓷牙容易氧化，牙龈有可能呈现黑色，这和每个人的体质也有一定关系；贴面容易脱落，制作工艺复杂，孔隙的大小很容易影响色素沉着，很多树脂贴面贴一段时间会变黑，对人体有一定刺激。所以，健康与美白要同步进行，切不可只注重外观美丽而忽略了疾病。
045 牙齿松动
除了因受外力撞击外，牙齿松动的主要原因是牙龈萎缩。有效防治牙齿松动，必须要从客观地分析牙龈萎缩这个原因开始。
牙齿的根部并不是直接长在牙床上的，它们之间垫着一层厚厚的牙龈组织，牙周组织及牙床又被外围的牙龈紧紧包裹住。因此，牙齿和牙床的结合，其实是一种关节关系，属于人体中的微动关节（活动范围微小），因此即使牢固健康的牙齿，用手触碰也会有轻微活动的感觉。
牙龈萎缩还可导致牙根外露，牙根的表面没有牙釉质，一旦没有了牙龈的保护，不仅容易在刷牙时受到磨损，同时对冷、热、酸的刺激非常敏感。人们常把这种现象误认为是露出牙神经导致的疼痛，这是不对的。
牙龈萎缩后不能再像从前一样紧紧包裹牙根，结果导致牙周组织也被暴露出来，口腔中的各种细菌及牙结石直接侵袭牙周组织引发牙周炎。牙周炎又会反过来加剧牙龈萎缩，加速牙床被吸收，形成一种恶性循环，其结果不仅是摧毁牙龈、毁坏牙齿，更严重的是，每一颗患牙的牙周组织就像一个制造病菌的工厂，每时每刻都在产生病菌病毒，并通过血液向全身输送，严重威胁身体健康。目前口腔医学上认为牙龈萎缩无法逆转，因此牙周炎无法根治。
综上所述，造成牙齿松动的元凶就是牙龈萎缩。
至于牙龈萎缩的原因，尽管人们知道是维生素缺乏，但是通常在牙龈萎缩患者身上，很少发现维生素缺乏的全身综合征。在临床上，通过服用大量维生素来治疗牙龈萎缩的效果也不佳。最新的研究成果发现，牙龈萎缩是一种局部的器官退化现象，或者说是一种局部出现的营养输送障碍。
要想弥补这种先天性缺陷，可行的办法只能是直接输送营养，即不通过消化系统的功能转换，不通过血液传输，而是直接让一个外露的组织吸收营养。
健康小贴士
牙齿的护理：1.每6～12个月清洁一次牙齿。2.掌握正确的刷牙方法。3.如有患者觉得自己有个别牙齿发生异常移动，应及时到医院检查，以便对症处理。
046 夜间磨牙
夜间磨牙可能预示着你身体某一部位出现了疾病。
1.精神因素
口腔具有表示紧张情绪的功能。患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪，尤其是焦虑，若因某种原因无法表现出来，便试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感。这些精神因素可能是磨牙症的重要因素之一。
2.牙合因素
神经紧张的个体中，任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素。
磨牙症患者的牙合因素多为正中牙合不符，以及侧方牙合与非工作侧的早接触，而且临床上调牙合的方法也成功地治愈了部分磨牙症。
牙合因素是口腔健康的重要因素，但是否为引起磨牙症的因素尚有争议；换牙期咬合关系错乱，会造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩。
3.中枢神经机制紊乱
目前有观点认为，磨牙与梦游、遗尿、噩梦一样是一种不自主的下意识动作，是睡眠中大脑部分唤醒的症状，与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱，由内部的或外部的、心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。
4.全身其他因素
与寄生虫有关的肠胃功能紊乱，儿童营养缺乏，血糖血钙浓度，内分泌紊乱等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。
另外，尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等，也可能成为引起磨牙症的因素。
健康小贴士
深夜磨牙的防治：1.有夜磨牙症的孩子，家长要注意使其精神放松，尤其在睡前不要让其做一些紧张激烈的运动。2.注意调节好饮食，吃一些容易消化、营养丰富的食物，晚饭不要吃得过饱。3.若发现有肠道寄生虫，应在医生的指导下驱虫。
047 牙结石
牙结石通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面和牙齿的颈部，以及口腔黏膜运动不到的牙齿表面等处。牙结石开始时是软软的，会因逐渐钙化而变硬，并呈现出黄色、棕色或者黑色。它形成的原因有以下几种：
1.由于唾液中的二氧化碳浓度降低，促使无机盐沉淀于牙齿表面上。
2.由于退化细胞的磷酸盐酵素使有机磷水解产生磷，沉淀于牙齿表面而形成。
3.由于细菌使唾液的酸碱值升高而呈碱性，造成唾液中的蛋白质分解出钙盐，沉淀于牙齿表面而成。
4.与口水浓度有关，浓度愈大，愈易沉淀。
那么怎样预防牙结石的形成呢？
刷牙是预防牙结石形成的一种简便而又行之有效的方法。牙结石的沉积是由少到多，逐渐形成的。经常刷牙可将刚刚开始沉积于牙面的牙垢、牙结石及时刷掉。
另外，由于精细食物黏性重、糖分高，极易沉积于