书城养生益寿全书
20157900000102

第102章 药物调理益寿(7)

治疗前列腺增生症的药物很多,大致可分为三类。

第一类是使膀胱和前列腺的平滑肌松弛、使排尿得以通畅的肾上腺素能受体阻滞剂。可供选择的药物依次为:哈乐,一般每次服0.2mg,每晚一次;高特灵,国产的叫特拉唑嗪,2mg,每晚一次;哌唑嗪,1mg,每晚一次;酚卞明,每日剂量5~10mg;酚妥拉明是和酚卞明类似的药物。

由:于二此类药物在使膀胱颈和前列腺平滑肌松弛的同时,亦可使全身其他部位的平滑肌包括血管平滑肌松弛,因而可出现头痛、头晕、乏力、鼻塞、直立性低血压等副作用,尤其是首次用药时,夜间起床排尿要小心,防止因突然站立出现的体位性低血压而晕倒。

首次用药可从小剂量或半量开始。

第二类药物为雄激素抑制剂。由于前列腺为雄激素依赖性器官,睾丸分泌的睾酮需在还原酶的作用下转化为双氢睾酮,才能发挥雄激素刺激前列腺增生的作用,因此应用还原酶抑制剂不仅能阻止前列腺继续增生,还能使前列腺缩小,用药后约有半数病人排尿困难症状可得到缓解,免于手术治疗。最常用的还原酶抑制剂为保列治,用法为5m/次,每日一次。一般在用药半年后前列腺明显缩小,故需要长期服药。用药后少数病人性欲有所下降,诊断前列腺癌的PsA亦会下降。第一类药物减轻尿频和排尿困难症状效果出现得快,第二类药作用缓慢,但能使前列腺体积缩小,因此开始治疗时两类药物同时用较好,待保列治发生效果后,可停用肾上腺素能受体阻滞剂。

第三类药为植物及其他药物,对前列腺增生症有效,但多数机理尚不完全清楚。

治疗前列腺增生的药物很多,但对每位病人来讲要遵循用药个体化原则,也就是说要根据每个病人的全身和局部情况,结合每种药物的特点,由医生帮助选用。如以夜尿次数多为主要症状时,选用哈乐、高特灵等睡前服用,疗效显著,起效亦快。前列腺体积较大,而且并发因增生引起的血尿,应用保列治既可使前列腺缩小,又可减轻血尿。前列腺增生合并炎症时选用舍尼通、西发通等植物药比较理想。

良性前列腺增生症并不可怕,发现症状及时就诊和治疗,病情是能够得到控制的。

十八、老年痴呆可选药

1.胆碱酯酶抑制剂

大量的老年期痴呆患者尸体检查证实,其脑部基底前脑核有明显的神经元缺失,基底核剩余的神经元也多被神经元纤维所缠结,导致胆碱能缺陷。对此,科学家们研究了一种称之为胆碱酶抑制剂的药物,这种药物能有效改善胆碱能缺陷状况,从而达到治疗老年期痴呆的目的。这类药物有:

石杉碱甲:是中科院上海药物研究所从天然植物千层塔中提取的一种生物碱,毒性较低。临床初步证实此药对老年人的健忘症有一定效果。

加兰他敏:是从石蒜科植物中提取的生物碱,具有改善患者的行为障碍和提高认知功能的作用。

2.脑代谢和血管扩张类药

另外一项研究发现,某些老年期痴呆的发生与患者大脑代谢紊乱或者与其大脑血管受损有密切关系。根据这一现象,又产生了下列药物:

氢化麦角碱(喜得镇),此药具有扩张血管,改善脑循环,增强神经细胞能量代谢,激活神经递质5一羟色胺、多巴胺受体部位的活力。

都可喜:能保证动脉管壁及大脑组织供氧,促进大脑有氧代谢,从而使其功能得以恢复。

脑复康:能促进脑内腺苷酸激酶的活性,增加葡萄糖的利用率,刺激磷脂的更新和蛋白质的合成,增强乙酰胆碱能神经传递,提高患者的记忆能力。

脑复新:为维生素B的衍生物,能促进脑内葡萄糖和氨基酸的代谢,增加脑血流量,改善患者的氧供不足问题。

氯酯醒:能减少脑组织强脂褐质含量,提高患者的大脑细胞功能。

灯盏花素片(脑心康):扩张血管,降低血压,减少胆固醇,保护血管壁,增强脑代谢。

盐酸氟桂嗪(西比灵):在缺血缺氧状态下,可抑制脑血管收缩,增强红细胞变形能力,从而保护大脑组织。

尼莫地平:它是一种钙通道拮抗剂,能选择性扩张脑血管,目前已广泛用于治疗由脑梗塞引起的痴呆。

银杏制剂:如百路达等。它能增加脑血流量,降低脑血管阻力,改善脑细胞循环;稳定细胞膜,保护脑细胞,使脑细胞免受缺血损害;抑制血小板聚集,改善血液流动状态,延迟血液的凝固过程,从而防止血栓形成;清除自由基,减轻或阻断脑缺血、脑水肿发展;改善脑细胞代谢,促进糖利用。

由于引起老年期痴呆的原因各不相同,因此在实际使用过程中,一定要按医嘱行事。

十九、治低血压验方

1.处方。人参lO克(或党参30克),麦冬15克,五味子6克。

用法:每日1剂,水煎服2~3次。偏气虚者加黄芪;偏阴虚者加女贞子、旱莲草、何首乌;伴有心悸怔忡者加酸枣仁、柏子仁;属虚劳诸不足者,可与黄芪建中汤合用。

2.处方。党参30克,黄精30克,炙甘草10克。用法:水煎顿服,每日1剂。

3.处方。甘草、生黄芪、五味子各12克。用法:上药加水300毫升煎至100毫升,早晚各服50毫升,连服5~10剂。

二十、治各型高血压磁石五草汤

1.组成。磁石30~60克,稀莶草、车前草、小蓟草、夏枯草、益母草各20~30克,玄参10克。水煎服,每日早晚分服,每日1剂。

2.功用。平肝潜阳,清热利尿。

3.主治。原发性高血压,。肾性高血压及更年期高血压。症见:头晕,头痛,烦躁失眠,多梦,潮热,口干便秘,性情急躁,舌质红、苔薄,脉弦滑。

方中磁石平肝潜阳;玄参、夏枯草、稀莶草、车前草、小蓟草、益母草清热利尿,活血通络。全方共奏平肝潜阳,清热利尿之功。

本方主治以肝火亢盛,阴虚阳亢等证型为主的高血压。本方有利尿作用,服药后尿量大多增加,降压疗效明显。

二十一、中药可解酒

1.竹茹。性甘微寒,有清热化痰止呕作用。竹茹10~15克水煎饮服,可治饮酒后头痛、呕吐等症。

2.高良姜。性味辛热,有温中止呕、散寒止痛之功。高良姜10~15克水煎服,可治饮酒太过、身寒呕逆。

3.苦参。性寒、味苦,功能清热燥湿,有祛风杀虫、利尿作用。

苦参10~12克煎汤饮服,有益醒酒。

4.葛花。为葛藤的未开放的花蕾,性味甘平,善解酒毒,醒脾、和胃、解渴。葛花10~15克水煎用,可治饮酒过度引起的头痛、头昏烦渴、胸膈饱胀等症。

5.五味子。性味酸、甘、温,有敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻之功。五味子10~12克水煎饮服可解酒。

6.肉豆蔻。味辛温,有收敛止泻、温中行气、消食之功。取肉豆蔻10~12克煎水饮服,可治醉酒后脘腹饱胀、呕吐等症。

7.乌梅。性味酸、涩、平,有敛肺、涩肠、生津之功效。取乌梅30克水煎服,可解醉酒后烦渴。

8.桑葚。性味甘微寒,具有滋阴补血、润肠作用。解酒时可取鲜桑葚150克捣汁饮用。

9.白豆蔻。性味辛温,具有化湿健胃,温中止呕、行气宽满的功效。取白豆蔻10~12克水煎饮服,可除醉酒引起的呕吐。

10.白茅根。性味甘寒,有凉血止血、清热利尿作用。取白茅根15~30克水煎服,可解酒毒。

二十二、大黄护心肾

大黄是治疗多种疾病的重要中药,被称为中药“四大金刚”之一。美国学者诺尔曼·泰勒在《改变世界的植物》一书中,将大黄列为有全球影响的十几种传统药物之一,特别是在治疗现代疑难病症方面,大黄显示了非凡功能。

1.对心脑血管病(cVD)的作用

活血降脂作用,生大黄有抗凝和活血的双重作用。大黄素301-t001./L使红细胞聚集的指数低于同浓度阿司匹林(ASlE),大黄素对血小板聚集抑制率大于同剂量ASt。大黄可通过渗透效应,促使组织间液体向血管内转移而达到稀释血液,增加血容,降低血小板活性,使血细胞比容下降,改善高凝状态,使高渗透压恢复正常。

动物实验证明,大黄苷和多糖均可抑制血小板聚集,抑制细胞钙内流,改善血液流变性,增强红细胞变形能力,提高环一磷酸腺苷含量。在缺血再灌注(I/R)损伤时,大黄可使血液一氧化氮合成酶(N0s)活性增强和一氧化氮含量增加,肿瘤坏死因子(TNF)含量下降,可抑制血栓素A:(TxA:)合成6.Keto—PGFla(前列环素的一种),提高纤溶酶活性,促进阻塞血管再通。

大黄中还含有B型血型样物质,对0型血型人血清b一抗体和a一抗体凝血作用有拮抗功能,故可用于防治新生儿溶血症。

生大黄与丹参联用,可使血小板黏附性和聚集性下降更明显,使凝血酶原时间、凝血酶时间显著延长。大黄可使高胆固醇血症患者的胆固醇下降84%,使高甘油三酯血症患者的甘油三酯下降76%,降低LDL—c(低密度脂蛋白胆固醇)浓度,升高HDL—c(高密度脂蛋白胆固醇)浓度,改善脂质代谢。

2.对心脑血管的作用

大黄对血管平滑肌细胞(’VSM(:)有抑制作用,此作用以芦荟大黄素最强。口服芦荟大黄素10~100mg/蝇体重,对VSM(:抑制率>;90%,且呈剂量正相关性。芦荟大黄素可抑制VSM(:增殖,防止血管内膜增生病变形成和血管壁变厚粗糙,从而可减轻动脉损伤后产生的血管壁狭窄。

大黄可扩张血管,降低血管阻力,增加血流量,阻滞细胞钙内流,提高心肌对氧的利用率,减少LPO(过氧化脂质)和I/R后心肌损伤,防止血栓形成,改善体循环功能。CVD加用大黄1g,每日三次,连用30天,对治疗高血压、冠心病和防止动脉粥样硬化发展有明显疗效,尤其与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联用效果更为明显。

3.对肾病的作用

大黄素可提高血液蛋白含量,使白蛋白与球蛋白比例恢复正常。另外,大黄对肾髓质合成前列腺素E、血栓素B1有抑制作用,并可通过抗氧化作用减少MDA(丙二醛)生成,减少肾损害。大黄葸醌对肾髓质Na一K一ATP…(钠一钾三磷酸酶)有较强的竞争性抑制作用。大黄素30m/kg体重,经胃灌注2~4小时后,大鼠肾小球滤过率上升,尿液中Na、K明显升高,氮代谢增进,血清尿素氮和肌酐含量降低,肾功能改善。

在44种中药对非酶糖基化抑制(NEcI)作用的研究中,发现每天服用大黄乙醇提取物125m/蛞体重,连续服用80天,可使DM(Ⅱ型糖尿病)患者肾系膜区四氮唑蓝染色明显减轻,使DM高血糖、果糖、糖化珠蛋白明显下降,可抑制。爵组织的蛋白糖基化和糖基化最终产物形成(对人血白蛋白和晶状体的NEGI抑制率>;40%),并明显减少糖化血红素Alc(cHb—AIc)和LPO的含量,改善脂质代谢,对DM肾病有明显保护作用,并对单侧切除肾脏的代偿性肥大和肾小球系膜细胞增殖有明显抑制作用。

二十三、桑叶美容、护发、减肥

桑叶是常用中药,其性寒、味甘苦,有疏风、凉血、明目、止汗等功效。它不仅是治疗外感风热、咳嗽、肝热目疾及消暑等,而且它还是一种具有美容护发的保健佳品。

1.治黄褐斑:取干桑叶500克,用锅蒸煮消毒,干燥后备用。

每次取10克沸水浸泡以代茶饮,每日1剂,服1个月为1疗程,可连续服2~3个疗程,多数患者服20余天即可见效,面部色斑会部分消失或变淡,色斑轻微者,服1月可基本痊愈,为巩固疗效,可视病情继续服用一段时间,久服无任何毒副作用。

2.护肤:霜桑叶100克,放入锅中水煎10~15分钟,倒人浴盆加水至适量即可选用,每次浸洗15~30分钟,桑叶浴护肤不脱脂,皮肤粗糙者用后能使肌肤变得光洁细腻。用桑叶水洗脸,也具有良好的护肤美容效果。

3.美发:用鲜桑叶200克,洗净搓碎后,放人容器注入清水,再搓揉,直至清水变成暗绿汁状,将渣滤去,用汁加温洗头,能使头发乌黑、光泽、柔软,还可治因肝热引起的头痛。

桑叶、麻叶各等分,水煮(用淘米水更佳)去渣,以水洗头,每日1次,连洗数次。此方有疏风清热、去头屑、止痒等作用。据《清宫医案》载,当年慈禧太后和光绪帝都常使用此方沐头,目的是用以生发,防治脱发。

冬桑叶(鲜者亦可)500克去梗,叶搓碎,越细越好,加黑芝麻250克(炒熟捣细),与桑叶共调白糖拌和(蜜拌更佳);每日晨晚各服20克,白开水送服,20天为1疗程,常吃可令人面容红润,白发转黑。

4.减肥:每晚用温开水浸泡10克干桑叶,第2天清晨空腹饮下(冬季可适当加温用),然后白天以开水冲泡当茶饮服,坚持服3个月以上,能起到减肥降脂效果,如肥胖兼有四肢乏力、麻木、盗汗等,服此茶能明显改善其症状,人体所需的“三大营养物质”,在霜桑叶中含量高,其中碳水化合物和粗蛋白质具有消除水肿盗汗、脚气及减肥的功效。毛发早自与人体内酪氨酸酶不足有密切关系,而铜是合成酪氨酸的重要元素,桑叶含铜丰富,每1克桑叶含铜2.02~2.22微克,故桑叶防治毛发早白是有一定根据的。

二十四、仙鹤草新用途

仙鹤草主要成分为仙鹤草素、仙鹤草内脂,功能收敛止血。传统应用于各种出血。近年来,经过临床实践证实,发现了它的各种新用途,有较好疗效。