书城宗教慧缘佛医学
20150700000040

第40章 妇科杂病治法(3)

三、佛禅疗法

每日拜心佛三次。

每日禅定三次,每次20分钟。

每天念颂大明咒三次,每次3分钟左右。

每日六观想一次。

七、乳汁不行

产后无乳汁,或量太少,称为乳汁不行。由于产后气血虚弱,化源不足,无乳可下;或因气机不畅,气血失调,经脉涩滞所造成。

【诊查要点】

1.生产后即乳汁不行的,应询问产时有无失血史,以及产前肠胃消化隋况。

2.突然乳汁不行的,注意是否精神受刺激,或乳房局部有无红肿热痛现象。

【治疗方法】

一、辨证论治

乳汁缺乏,证有虚实,主要观察乳房有无胀痛,结合全身症状,以辨虚实。治疗虚证,宜补益气血,同时增加营养;对实证需疏肝通络,还应注意精神舒畅。

(一)气血虚弱产后乳汁不行,或有而不多,乳房无胀痛感,面色不华,皮肤失润,舌淡无苔,脉虚细。

治法:补益气血,佐以通乳。

方药:通乳丹加减。党参10克,黄芪15克,当归10克,麦冬10克,橘梗5克,通草3克。

加减:若见腹胀便溏、食欲不佳等脾胃虚弱症状的,加白术10克,六曲10克。

(二)肝郁气滞产生乳汁不行,乳房胀满而痛,或觉身热,精神抑郁,胸肋不舒,佐以通络。

治法:疏肝解郁,佐以通络。

方药:下乳涌泉散加减。当归10克,白芍10克,柴胡5克,青皮5克,天花粉10克,漏芦10克,桔梗5克,通草3克,穿山甲10克,王不留行10克。

二、慧缘效验方

赤豆250克,煮汤,去豆饮浓汤。

当归15克,王不留行10克,水煎服。

三、针灸疗法

体针:膻中、少泽、乳根、合谷。

加减:食欲不振,加中脘、足三里、脾俞。

耳针:乳腺、内分泌、肝。

四、佛禅疗法

每日禅定三次,每次20分钟。

每天念颂大明咒三次,每次10分钟左右。

每日礼拜心佛三次。

每日六观想一次。

每日微笑数次。

八、子宫脱垂

子宫位置低于正常或脱出于阴道口者,称为子宫脱垂,中医学称为“阴挺”。其原因为素体不强,产后体虚,胞络松弛,气虚下陷,不能收摄所致。

新中国成立前不少农村妇女,因旧法接生,以及产后迫于生活,过早参加重体力劳动,而造成子宫脱垂。新中国成立后,普遍推广新法接生,大力开展产后保健和计划生育工作,已大大降低了本病发病率。我们必须进一步贯彻“预防为主”的方针,做好计划生育和妇女保健工作,提高新法接生质量,加强产褥期的护理,更好地保护妇女健康。

【诊查要点】

1.自觉会阴处坠胀感,阴道有肿物脱出,约鸡蛋或拳头大,站立或屏气时可以增大,平卧时能缩小或回缩。肿物黏膜因经常摩擦逐渐发干、变硬增厚;或破溃而有脓性及血性液体渗出。常伴有腰酸、腹部下坠,走路时加剧,小便困难。

2.脱垂程度,临床上分为三度:一度为子宫下降,宫颈下垂但仍在阴道之内;第二度为子宫颈和部分子宫体露出阴道口外;第三度为子宫颈和整个子宫体全部脱出阴道口外。

3.需与阴道前后壁膨出相区别,但有时可合并发生。

【治疗方法】

一、辨证论治

本病临床多见气虚下陷的病理特点,治疗当以补气升提为主。

方药:补中益气汤加减。党参10克,黄芪10克,白术10克,炒枳壳10克,当归10克,柴胡5克,升麻5克,炙甘草3克。

加减:脱垂部分肿痛,白带多,小便赤涩,热痛,加炒黄檗10克,龙胆草5克。

二、中成药

补中益气丸,每次5~6克,每日2次。

三、慧缘效验方

川乌、白芨粉等分研末,每次用10~15克,纱布包扎成球状,作阴道塞药,三日1次,如阴道及会阴撕裂者,除上法治疗外,必须手术修补。若局部溃破发生感染,分泌物增多者,需局部治疗。

川乌10克,五倍子10克,加水1500毫升煮沸,置陶瓮内,加醋60克,熏蒸局部。适用于脱垂部质较硬不易回收者,常先用于针灸之前。

乌梅60克,水煎垂乘热熏洗,每日2~3次。

棉花根120克,水煎温服。

枳壳60克,每日用30克水煎加白糖服,另30克熬水熏洗。

金樱子根150克,加水煎浓汁服。

四、针灸疗法

体针:关元、归来、三阴交、足三里、灸百会。

耳针:子宫、肾、内分泌、皮质下。

五、佛禅疗法

每日禅定三次,每次10分钟。

每天念颂大明咒三次,每次5分钟左右。

每日礼拜观音菩萨一次,上桂花明檀香三支。

每日六观想一次。

每日微笑数次。

九、不孕症

凡生痛年龄的妇女,婚后夫妇同居2年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而不受孕者,为原发性不孕;或曾孕育而又连续2年以上不再受孕者,为继发性不孕。原发性不孕,大多与肾虚肝郁有关,继发性不孕,大多与血淤有关。

【诊断要点】

1.生育年龄的妇女,结婚后夫妇同居,性生活正常,男方生殖功能正常,精液检验符合规定要求,未采取避孕措施,已历2年以上,或曾有怀孕生育史而又连续2年以上不受孕者,即属本病。

2.子宫输卵管碘油造影,确定排除宫颈、子宫、盆腔内炎症肿瘤(包括子宫内膜异位症)等阻塞性不孕,及先天性生殖道发育异常(古称五不女不孕)。

3.测量基础体温,阴道涂片检验雌激素水平及宫颈黏液结晶,子宫内膜病理检查以确定是否排卵及黄体不健的不孕。

4.有条件的地方,夫妇双方尚需做免疫抗体检查,以确诊免疫性不孕。

【治疗方法】

一、辨证论治

肾主生殖,故本病治疗的重点在于补肾填精,佐以调理心肝,但属实者尤在于疏通经络,清利湿浊,同时注意心情舒畅,掌握排卵期,始能奏效。

(一)肾虚证婚后不孕,月经后期,量或少较淡,面色晦暗,腰酸腿软,性欲较差,大便不实,舌淡苔白,脉沉细或沉迟。

治法:温肾养肝,调补冲任。

方药:毓麟珠。人参、白术、茯苓、熟地、白芍、当归、杜仲、菟子、鹿角霜各10克,炙甘草6克,川椒5克。

若肾阴虚,兼见烦热口渴,头昏头痛,舌质偏红,基础体温单相,低温相偏高者,去杜仲、鹿角霜,加山萸肉、女贞子、淮山药各10克,炒丹皮6克。

(二)肝郁证多年不孕,月经先后不定,量或多或少,色紫红有小血块,经行小腹胀痛,经前胸闷,烦躁,乳房胀育,精神抑郁,舌质暗红,脉细弦。

治法:疏肝解郁,养肝调经。

方药:开郁种玉汤加减。当归、白芍、白术、茯苓、炒丹皮、制香附、广郁金各10克,绿萼梅3克。

(三)痰湿证婚后久不受孕,形体肥胖,月经落后,量少或多,色淡红。质黏腻,带下量多,色白,质黏稠,头晕腰酸,胸闷多痰,苔白腻,脉滑。

治法:燥湿化痰,补肾助阳。

方药:启宫丸加味。制半夏、苍术、陈皮、川芎各6克,制香附、神曲、茯苓、杜仲、仙灵脾名10克,肉桂(后煎)3克。

(四)血淤证流产后久不孕,小腹作痛,月经尚正常,经行量少,或经行不畅,色紫红有血块,胸闷腹胀,苔正常,舌边有紫淤斑,脉细弦。

治法:活血化淤,疏肝通络。

方药:桂枝茯苓丸加减。桂枝5克,赤芍、桃仁、茯苓、丹皮、苏木、炙甲片各10克,地鳖虫、丝瓜络各6克。

若有湿热者,兼见带下量多,色黄白质黏腻,小便黄少、苔腻根厚者,去桂枝加红藤、败酱草、苡仁各15克。

二、中成药

逍遥丸每次4克,每日2次。适用于肝郁性不孕。

桂枝茯苓丸每次3克,每日2次。适用于血淤性不孕。

六味地黄丸每次4克,每日2次。经后服,适用于肾虚不孕。

全鹿丸每次4克,每日2次。经间期后服,适用于肾虚不孕。

上面两药,六味地黄丸经后即服,服至经间排卵期,排卵后改服全鹿丸,经行即停服。

三、针灸疗法

体针:肾虚不孕取肾俞、合谷、气海。血虚不孕取关元、子宫、三阴交、足三里。胞寒不孕取三阴交、命门、气海。痰淤不孕取中极、三阴交、太冲。肝郁不孕取关元、阳陵泉、足三里。

每次留针10~20分钟,腹部空位针后加灸,10次为一疗程。

耳针:内分泌、子宫、三焦、盆腔、腹、肾。

每次取3~5穴针之,每次留针10分钟,隔日一次,10日为一疗程。

四、佛禅疗法

每日禅定三次,每次20分钟。

每天念颂大明咒三次,每次10分钟左右。

每七日礼拜观音菩萨一次,上桂花明檀香三支。

每日六观想一次。

每日微笑数次。