血管受阻造成心脏供血不充分,使一部分心脏肌肉因得不到供血而坏死,坏死的部分可能很小,因而患者从未察觉,但这种现象也可能造成致命的伤害。中年人患此病,其疼痛可能剧烈而难以忍受。然而,上了年纪的人却往往有着不同的症状,他们的胸腔可能不痛,但气喘吁吁,头晕目眩。心脏病发作往往是由冠状血管血栓或人体其他部位出现血凝块而引起的;这些现象阻碍了向心脏的供血,使之失常。
心脏病发作造成的死亡大多在发作后几分钟或几小时之内,因此胸腔疼痛消失6小时之后没有出现心力衰竭或心律紊乱等症状,你的恢复就有90%的可能。假如在严重发作之后,你能平安度过一个月,你就有70%的可能活上5年。
(1)冠心病
冠心病又称冠状动脉硬化性沁脏病,就是冠状动脉血管变硬,管壁出现粥样的斑块,导致血管变窄、堵塞,最终引发心肌缺血和梗死,影响心脏的正常功能。
本病多发生在50岁以上的人,但实际上,从青年时期即已经开始了动脉硬化,男性多于女性,且大多有高血压、高胆固醇症及糖尿病病史。
导致冠心病的主要危险因素是什么?
——高血压患者血压长期得不到控制;
——高脂肪高胆固醇饮食导致高脂血症;
——吸烟、酗酒;
——缺乏体力活动、长期静坐的工作和生活方式;——有冠心病家族史;
——以时间紧迫感为主要特征的行为类型的人、长期处于焦虑、抑郁、多疑等情绪状态的人、对社会紧张压力(如人际关系紧张,失业,离婚等)适应能力差。
冠心病有什么先兆?
——一过性胸闷、气塞常为冠心病及心绞痛的早期先兆,常出现于过劳、情绪激动及受寒等情况。
——一过性舌麻、吞咽发紧,因“舌为心之苗”,“手少阴之脉……上挟咽。”(《灵枢·经脉》)
——于熟睡或梦中突然惊醒、憋气,并很快消失。
——心前区隐隐作痛,于劳累及精神刺激、饥饿等情况时加重。
——在气压改变及空气不流通的环境中即感胸闷、气短。
心肌梗死有什么先兆?
——原来体力尚可,突然出现劳动耐受力低下,稍累即感心慌、气短、出汗。
——原有心绞痛突然程度加重,发作频繁,休息或含硝酸甘油不能缓解,疼痛加剧,时间延长。
——一过性胸闷、憋气、胸痛,胸部如有重石沉压感。
——变得易出冷汗,尤其是胸前后背大片出汗。
——面色变得苍白或发黄。
冠心病患者应注意的事项——
积极配合医院进行临床治疗。
养成良好的生活方式和行为习惯,坚持体育锻炼,防止肥胖,不吸烟,不酗酒,不多饮浓茶及咖啡等。
脑力劳动者应有适当体力活动,可视个人身体状况,循序渐进,参加散步,慢跑,快走等有氧锻炼。
冠心病患者开展体育锻炼不应过于激烈,应以不出现不良症状为淮。
合理膳食,少吃动植物脂肪以及含胆固醇高的食品,多吃富含纤维素和维生素的蔬菜和水果。
合理安排工作和休息,避免经常性和持续性的时间紧迫感,避免过度劳累。
保持心态平衡的情绪稳定,及时缓解心理压力,开展有益于身心健康的各种活动。
(2)心力衰竭
心脏“极度疲劳”而衰弱后,便无力把血液输送出去,向人体组织提供充足的血液。这种现象叫做“衰竭”。得不到治疗的高血压、冠状动脉疾病、慢性肺病、贫血症、传染病以及酗酒等都是导致心力衰竭的因素。
治疗心力衰竭以消除体内多余液体的药物为主,这可以减轻心脏的压力,从而增强其收缩的能力。增强心脏肌肉的药物也是医治心力衰竭的主要药物。患心力衰竭未必意味着你整个后半生在行动上将要受到限制。当然,你应该减少体力活动,保证休息,养精蓄锐,但绝不可卧床不起,因为那样会引起更多的麻烦。
(3)心绞痛
心绞痛是由于对心脏肌肉供血的暂时不足而引起的。其典型症状为胸腔中央短暂而剧烈的疼痛,这种疼痛可能传导到一个或两个手臂之上。造成心绞痛发作的原因往往是出力、情绪、饱餐或吸烟。人体得到休息后症状便会消失,因此很难与消化不良区别开来。
药物和手术治疗可以减轻心绞痛症状。“旁通管”手术是从患者其他部位切取一段血管,用以取代受阻的那一段。这种手术可以成功地治疗心绞痛,只要患者能够努力改变其生活方式,避免使病症恶化。
但这种手术只能减轻病痛,不能根除心绞痛的根本原因。
富贵克星——糖尿病
糖尿病是中国第四大常见病,也是当今富贵病之一。尤其对中、老年人危害很大,随着人民生活水平的提高,糖尿病的发病率也几乎成正比地升高。
(1)什么是糖尿病?
糖尿病是一种由遗传和环境因素相互作用引起的慢性全身性代谢性疾病,以高血糖为主要特征。
(2)问题究竟出在哪里?
高血压是血管出了问题,冠心病是心脏出了问题,糖尿病是哪里出了问题呢?主要是胰腺分泌胰岛素的能力出现问题,导致胰岛素不够或者作用不好(胰岛素抵抗)。糖尿病分为两型,1型糖尿病主要是胰岛素不够,2型糖尿病主要是胰岛素抵抗。胰岛素出了问题血糖就会高,进而导致血脂、血压不正常,长期下去可能出现并发症。
(3)糖尿病是怎么得的?
有一部分糖尿病是由遗传因素造成的,另外高脂肪、高热量饮食和运动量不足是导致糖尿病发病率增高的主要原因。,引发糖尿病的危险因素有:遗传、高血压、肥胖、年龄、高脂血症、分娩过4千克以上的巨大婴儿、’坐着工作体力活动少的人。
(4)糖尿病本身并不可怕,可怕的是并发症。
糖尿病如果得不到及时有效的控制,就会影响到全身多个器官,引起严重的并发症,如脑血管病、心脏病、肾功能衰竭、眼部疾患(严重的可以致盲)和下肢疾患等,严重影响生活质量甚至危及生命。
(5)控制好糖尿病完全可以像正常人一样生活。糖尿病控制得好不好,要看体重、血糖、血脂、血压、血黏度是否达标。
糖尿病患者平时可以进行自我监测:
可以用手持血糖仪对空腹和餐后2小时血糖进行监测。测空腹血糖时,应在不吃早餐、不服降糖药的情况下进行。测餐后两小时血糖,应保持治疗方案不变。时间从吃第一口饭开始算起。
控制血糖应达到以下标准:
空腹血糖6.1(110)~7.0(126)mmol/L(mg/d1),餐后2小时血糖7.8(140)~11.1(200)mmoL/L(mg/d1)。
每2~3个月,定期复查糖化血红蛋白,了解糖尿病的控制程度,以便及时调整治疗方案。
每半年全面检查血脂水平、心、肾、神经系统的功能和眼底情况,以便及早发现循环系统并发症,给予相应的治疗。
每3—6个月应监测一次尿微量白蛋白,以便早期发现糖尿病、肾病。
监测体重:每周测体重一次。
(6)及早发现糖尿病苗头。
不是所有的疾病都是“病来如山倒”,有些慢性疾病早期是没有症状的,糖尿病就是其中之一。大多数人体检时只测量空腹血糖,但是当空腹血糖偏高但又未达到诊断标准时,如果不做餐后血糖或葡萄糖耐量(GTr)试验,就可将葡萄糖耐量异常(IGT)也就是糖尿病前期漏诊。而对于IGT,如果早期给予重视(包括饮食、运动或药物治疗),就可延缓糖尿病的发生。
我国目前没有诊断和治疗的糖尿病患者占80%,也就是说只有五分之一的人知道自己已经患有糖尿病。
因此,我们要重视定期做体检,更要重视体检的结果。一旦发现有问题,应及时到医院进一步检查,以免耽误时间和病情;另外也提醒那些高危人群,不要以为能吃能喝就没病,到有症状时有可能高血糖已经几年了,甚至已出现了并发症。
(7)糖尿病的九大信号
——口甘、口黏。
——口干。
——性欲亢进。性欲亢进并常出现“强中症”,到糖尿病典型症状出现时则反而易发展为阳痿,而且是十分顽固的阳痿。
——屡发疮疖,此起彼伏,为糖尿病的较早信号。
——肥胖。体重递增,是糖尿病发作前的信号,但糖尿病一经典型发作即逐渐转为消瘦。
——不明原因的乏力。乏力是糖尿病的一个极为重要的信号,尤其对于平时身体健康、饮食好的人更要引起警惕。
——尿浊。小便浑浊,尿常规正常,多为肾虚的前驱症状。
——早发白内障。白内障一般为老年性,如中年白内障视力明显减退,而且经治疗无效的,应警惕隐性糖尿病的潜在性。
——糖尿病患者往往同时伴有血脂高、动脉硬化,而且发展速度较快。故50岁以上,出现不明原因的血脂高、动脉硬化、速度发展较快的冠心病,都应警惕糖尿病的潜在。
——易感染性。糖尿病患者容易发生感染,如皮肤感染、上呼吸道感染、肺部感染、尿路感染、外阴感染等,尤其是患有肺结核的,则旧病复发且进展迅速,治疗无效。
到“三多一少”(多食、多饮、多尿、体重减少)出现时已是典型糖尿病。
(8)预防措施
国际上公认的预防糖尿病的措施就是至少要做到“四个点儿”,即“多学点儿,少吃点儿,勤动点儿,放松点儿”。
——多学点儿
就是要多看看有关糖尿病的书籍、报刊、电视,多听听有关糖尿病的讲座和广播,增加自己对糖尿病的基本知识和糖尿病防治方法的了解。
——少吃点儿
就是减少每天的热量摄取,特别是避免大吃大喝,肥甘厚味,吸烟喝酒等等。
——勤动点儿
就是增加自己的体力活动时间和运动量,保持体形的健美,避免肥胖的发生。
——放松点儿
就是力求做到开朗、豁达、乐观、劳逸结合,避免过度紧张劳累。
中国的常见病——肝炎
病毒性肝炎是中国的十大常见病之一。
肝炎的危害在于其后果严重,可发展为慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。
(1)肝炎四大主症
肝炎常出现胸闷恶心,口苦纳呆,胸闷不舒,大便黏臭,尿短赤,舌苔黄腻。
四大主症:黄疸(目黄、尿黄、肤黄)、肝区痛、恶心、疲劳乏力。隐陛肝炎:不见目黄、肤黄,但尿黄如茶;肝区痛、恶心、疲劳乏力。
近期症状:口黏、恶心。