书城养生肝脏病中医诊疗与调养
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第22章 肝病的调养与康复(6)

9、脂肪肝病人宜经常食用的食物有: 蚕蛹、甲鱼、墨斗鱼、蛤蜊肉、豆类、山楂、荷叶、韭菜、茄子、丝瓜、苋菜、芥菜、红萝卜、葡萄和鸭梨。这些食物具有降低胆固醇及减少肝脏脂肪蓄积的作用。下面介绍几种食疗验方:(1)生山楂:30g,每天煎饮代茶,消食化积祛脂。

(2)龙井茶(或乌龙茶)适量,每日泡茶饮水,祛脂减肥。

(3)大枣10枚,芹菜(连根)20g,煎汤代茶饮,补气消脂。

(4)荷叶粥:鲜荷叶2个洗净,加水1000m1。煮荷叶约20分钟,去渣留汁备用。将荷叶汁与粳米100g,同煮成粥,放入冰糖50g,每日食适量,有清利痰湿之功。

(5)黄豆:含有丰富的蛋白质,一定量的脂肪及碳水化合物,并含有丰富的卵磷脂和多种维生素及矿物质。适合于脂肪肝患者经常食用。

第三节 气功及体能锻炼

一、气功治疗肝病的原理

气功在我国已有两干多年的历史,古称“导引”或“养生法”,它不仅是我国的重要文化遗产,也是祖国传统医学中防病治病及养生的有效手段。气功锻炼能增强体内元气,提高身体素质,发挥人体机能潜力,从而起到防病治病、益智延年的作用。

早在春秋战国时期,气功已用于医疗保健中。《灵抠-病传》篇中的“导引行气”即指气功疗法之意。《素问·上古天真论》篇中“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”这一论点,至今仍是气功疗法中指导练功的基础。

气功治疗肝病,早在《黄帝内经》中就有记载,“息积可导引服药,药不能独治也”。这里的息积即指肝病胁下多年难消的瘀蓄之积的病症,导引即现今的气功。临床实践证明,肝病病人在服中药的同时配合气功疗法(主要是静养功)可使疗效进一步提高和巩固。气功疗法能调整、提高人体的免疫力,增强体质。练功时的深呼吸,特别是逆腹式呼吸可使横膈大幅度地上下移动,对消化系统尤其是肝脏是一种理想的按摩,可改善肝细胞的血液供应,从而增强其解毒功能,促进再生和修复。另外,气功可增强胃肠的}肖化和吸收功能,以改善全身的营养状态。气功治疗后患者血清转氨酶下降,血浆白蛋白升高,部分乙肝患者的HBsAg、HBeAg可转阴。气功对改善症状、恢复肝功能、降低门脉高压、消退腹水、促进脾脏回缩等均有良好作用。曾有人作肝穿刺活检,经光学显微镜和电镜观察,气功治疗后病变有明显改善。

气功治疗肝病的临床疗效是确切的,是治疗肝病的最佳辅助手段之一。气功治疗肝炎、肝硬化,是通过气功入静、气沉丹田、意守和特定的呼吸,达到益气固本、活血化瘀、调畅气机等作用的。练气功可直接改善肝内血液循环,调整机体免疫力,充分调动和发挥人体自身潜力以达到康复的目的。对病人来说,练功能提高机体的自力更生、自我修复、自我调整和自我建设的能力,从而促进病情好转以至痊愈。

二、适合肝病患者的气功

气功功法的种类很多,并非所有的气功都适用于肝病患者的治疗。疾病的发生、发展、变化受年龄、体质、心理、环境等因素影响。肝病大多都是慢性疾病,久病多虚,应避免劳累,以休息为主或劳逸结合。所以在功法的选择上一般多以内养功、静气功、放松功等为主,其他功法可根据病情或个人爱好,只要对疾病治疗有利即可选择。如体质尚好、性格外向、好动者可以动功为主,辅以静功;体质差、内向、好静者可以静功为主,辅以动功。青少年应动多于静,中老年人应静多于动。

1.内养功

内养功是一种静功。在练功中强调腹式呼吸、呼吸停顿、舌体起落、意守丹田、配合默念字句等内容。具有静心宁神、培补元气、调和气血、协调脏腑等作用。

(1)姿势:有侧卧式、仰卧式、坐式及站式四种。根据肝病特点,以侧卧式及坐式为主。在胃张力低下、蠕动较弱及排空迟缓的情况下,或在饭后,宜选用右侧卧位;但胃粘膜脱垂患者不宜选择右侧卧位。练卧式10日左右,体力已有所恢复,此时即可增添坐式。

增添坐式之初,仍以卧式为主,而逐日延长坐式时间,渐渐达到以坐式为主。在坐卧交替时期,一般先坐后卧,如在饭后也可先卧后坐。个别体质虚弱患者或因习惯,也可少练或不练坐式;体质较好或卧式不适合者,也可早练坐式,或练功开始即采用坐式。

(2)呼吸法:内养功呼吸法要求呼吸、停顿、舌动、默念相结合。

常用呼吸法有三种:

①轻合口唇,以鼻呼吸。先行吸气,同时用意引达小腹,停顿片刻,然后把气徐徐呼出。此法的基本呼吸形式为:吸一停一呼。呼吸时配合默念字句,一般先由三个字开始,可逐渐增加字数,但不超过九个字。默念字句要和呼吸、舌动密切配合,以默念“自己静”

三字为例,吸气时默念“自”字,舌尖抵上腭;停顿时默念“己”字,舌尖仍抵上腭不动;呼气时默念“静”字,舌尖随之落下。如此周而复始。

②以鼻呼吸或口鼻兼用。先吸气,随之徐徐呼之,呼毕即停顿。

此法的基本呼吸形式为:吸一呼一停。默念字句的内容同第一种呼吸法。默念字句、呼吸和舌动的配合,为吸气时默念第一个字,舌尖抵上腭;呼气时默念第二个字,舌尖落下;停顿时默念其余的字,舌不动。如此周而复始。

③以鼻呼吸,一般只默念三个字。先吸气少许,即停顿,随着吸气舌尖抵上腭,默念第一个字;停顿时,舌尖抵上腭不动,默念第二个字;再行较多量吸气,用意引入小腹,默念第三个字;吸气毕,即徐徐呼出,随之落下舌尖。如此周而复始。此法的基本呼吸形式为:吸一停一吸一呼。

(3)意守法:内养功常用的意守部位有下丹田、膻中、脚趾。对肝病患者来说多采用下丹田(气海)或脐中。脾失健运或湿热偏盛者,可守足三里;肝气郁滞者,可加守大敦穴。

注意事项:功前5分钟,在室内收心散步,并饮少量白开水,咽下汩汩有声并人丹田,此有助于平心降气。功中遇有心烦意乱,可暂下地散步饮水,数分钟后再练功。功毕宜依次进行搓面、揉腹、转腰、蹬足等活动。基于内养功的特点,空腹不宜练功。

2.放松功

放松功是松弛机体、安定心神的一种静功锻炼功法。其特点是通过有步骤、有节奏地注意身体各部位,结合默念“松”字的方法,使全身趋于松弛,心神安宁,从而活跃气血,协调脏腑,疏通经络,增强体质,防治疾病。根据肝病病人的情况,主要介绍三线放松、整体放松和局部放松三种方法。

(1)三线放松:将身体分成两侧、前面、后面三条线,自上而下依次进行放松。

第一条线:头部两侧一颈部两侧一两肩一两上臂一两肘一两前臂一两腕一两手一十个手指。

第二条线:面部一颈部一胸部一腹部一两大腿一两膝一两小腿一两足背一两足十趾。

第三条线:后头部一后颈一背部一腰部一两大腿后面一两窝一两小腿一两脚一两脚底。

其方法是先注意一个部位,然后默念“松”字,再注意次一个部位。再默念“松”字。从第一条线开始,循序而下,每放松完一条线,在一定部位的止息点轻轻意守一下。第一条线的止息点是中指;第二条线的止息点是大脚趾;第三条线的止息点是前脚心。每处约止息1~2分钟。当三条线一个循环放松完后,再把注意力集中在脐中,意守该处,保持安静状态,约3~4分钟。一般每次练功约做两三个循环,安静一下,然后收功。

(2)整体放松:将整个身体作为一个部位,默想放松。可从头到脚,也可从内向外笼统地默想“松”;或依据三线放松的三条线依次流水般地向下默想“松”,不停顿。

(3)局部放松:在三线放松的基础上,单独地就身体的某一病患部位或某一紧张点,注意它并默想“松”20~30次。

操作要领及注意点:松是指不紧。凡物虚而不实,或宽而不急都是松,因此,松是不紧张状态。从功夫上讲是练功中的一种体会,不能理解为松垮、松散。放松是一种要求,这是对已经紧、实的情况而言的,所谓纵物舒展之。放松功就是能达到放松的一种静功方法。在操作时,默念“松”字不出声,快慢轻重掌握适当,用意太快太重会引起头部不舒,太轻太慢则易昏沉磕睡。在默念“松”时,如遇某一部位没有松的感觉,或松的体会不明显,不必急躁,可任其自然,按着次序,继续逐个部位放松下去。一般采用自然呼吸,也可与呼吸结合起来,如在吸气时注意部位,呼气时默念“松”,感到腹部有起伏时可以进行腹式呼吸的锻炼。姿势采用平坐、靠坐或仰卧。进行放松后,除一般意守脐中、丹田外,还可根据肝病患者的病情选守大敦、足三里等穴。中医辨证属于实证者,宜多放少守;如辨证属于虚证者,可少放多守。

3.六字气诀法

六字气诀法是通过口呼,结合默念嘘、呵、呼、洹、怠褡忠簦杂跋煸喔畛病邪的一种以练呼为主的呼吸锻炼方法。又称“去病延年六字法”、“六字延寿诀”等。现存文献中最早记载六字气诀法的是梁代陶弘景的《养性延命录》,书中说“纳气有一,吐气有六。

纳气一者,谓吸也;吐六者,谓吹、呼、唏、呵、嘘、洌猿銎病薄六字决与脏腑的配合是:嘘肝、呵心、呼脾、浞巍、瞪觥袢焦(或胆)。六字诀所主病症以各自所配脏腑的病症为主,其主要应用于表现为有余、结实、壮盛而正气末衰的病症。如肝病练嘘,脾病练呼等等,对于肝病患者,若湿热盛者可配合呼字诀,肝气郁滞者可配合嘘字诀。

(1)准备工作:平坐或自然站立。方向在子、丑、寅、卯、辰、巳的六阳时(半夜11时至次日午前11时),可面向东;午、未、申、酉、戌、亥的六阴时(午前11时到半夜11时),可面向南。做动功叩齿36次,搅海(舌在口中鼓漱)十余次后,用意送津液咽下去。

(2)呼吸方法:稍低头撮口念字音,同时呼吸,以吐出相应脏腑有余之气。念字音时,耳不得闻声,闻即气粗,反损脏腑本身之气。

念毕呼尽后,稍仰头以鼻徐徐吸进天地之清气,以补脏腑本身之气。

吸时耳也不得闻声。

(3)默念次数:如六字通念,每字念6—12次。如单独做某字诀如“嘘”字诀、“呼”字诀,则可做36次,每天做1~2次。

(4)意念运用:要思想安宁,排除杂念,意念贯注在默念字音及呼吸上。

(5)配合动作:可以配合,电可以不配合。各字音的动作是:嘘字睁开双目,吸气时轻闭合;呵字两手轮流单举托天,吸气时放下;呼字撮口,吸气时口型还原;仍平坐或站立亦可。

注意事项:

①六字气诀可以单独做,也可以配合其他静功做。六个字音分别做时,称为嘘字诀、呵字诀、呼字诀等。

②六字气诀是一种以泻实为主的方法,虚证明显者慎用,阳虚自汗者禁用。

③操作过程中,如见虚汗淋漓、头晕心悸,则应立即停止,喝些热水,静养片刻。

④如用于保健,可呼气念字音与吸气长短相等,则有平补平泻的作用。

4.八段锦

八段锦,是我国古代流传下来的一种著名的动功功法。“八段”

谓其节数(八个动作),“锦”谓其珍贵。八段锦分站式与坐式两种。

可供慢性肝炎、肝硬化病情稳定者或无症状HBsAg携带者康复保健选用。

(1)两手托天理三焦

①预备式:站立,两臂自然下垂,眼看前方。

②两臂徐徐自左右侧方向举起,两手十指相叉,两足跟提起,离地约一寸。

③两手掌翻转掌心托天,两肘用力挺直,两掌用力上托,两足跟再尽力向上提起,此姿势维持片刻。

④两手十指松开,两臂从左右两侧徐徐下降,两足跟仍提起。

⑤两足跟轻轻落地,还原成预备式。

一般练习8~16次(下七节均同)。

(2)左右开弓似射雕

①预备式:立正,两脚尖并紧。

②左脚向左横开一步,两腿成骑马步,身体正直,两臂在胸前十字交叉,右臂在外,左臂在内,手指张开,头向左转,眼看右手。

③左手握拳,食指翘起向上,拇指伸直与食指成“八”字撑开,左拳缓缓向左推出,左臂伸直,同时右手握拳,屈臂用力向右侧拉如拉弓状,肘尖向右侧挺,两眼注视左手食指。

④臂十字交叉,再向右做同样的动作。

(3)调理脾胃须单举

①预备式:立正,两臂自然下垂。

②左手翻掌上举,五指并紧,掌心向上,指尖向右,同时右手下按,掌心向下,指头向前。

③复原,再向右做同样动作。

(4)五劳七伤往后瞧

①预备势:立正,头正直,两臂下垂,两手掌心紧贴腿旁。

②挺胸,两肩稍向后引,同时头慢慢向左转,眼望后方。

③复原,再向右做同样动作。

(5)摇头摆尾去心火

①预备势:两腿分开,相距约三脚宽,屈膝成骑马式,两手扶膝,虎口向身,上体正直。

②上体向左前方俯深屈,头随而垂下并向左侧做圆形摆动,同时臂部向右摆。

③上体及头部从左后方做圆形摆动而停止于后伸位,然后复原至预备姿势。再向右做同样摆动。

(6)两手攀足固肾腰

①预备势:立正。

②上体缓缓向前深屈膝保持挺直,同时两臂垂下,两手触足趾或足踩,头略抬起。

③复原。

④两手放在背后,以手掌抵住腰骶部,上体缓缓向后仰。

⑤复原。

(7)攒拳怒目增气力

①预备势:两腿开立屈膝成骑马步,两手握拳放在腰旁,拳心向上。

②左拳向前方缓缓用力击出,臂随而伸出,掌心向下,同时右拳用力紧握,右肘向后挺。两眼睁大向前视。

②左拳收回腰旁复原,再用右拳做同样动作。

(8)背后七颠百病消

①预备势:立正,两脚脚尖并紧,两掌心贴大腿两侧。

②挺胸,膝绷直,头用力向上一顶,同时两脚脚跟尽量离地。

③脚跟放下,复原。