书城养生人生不可不知的365个健康常识
19776800000086

第86章 附章 第五季——别样人生同样精彩(6)

血块:月经期排出的血块是什么?医生的解释是:如果经血被阻塞在同一个区域而没有及时排出,囤积5~10分钟就会形成血块。血块通常在早晨刚起床或者久坐之后。

月经不再来:不来月经首先要排除怀孕的可能。如果不是怀孕,就要检讨你的生活方式:旅行、压力、剧烈运动、减肥过度以及气候变化等都会影响月经周期。荷尔蒙和甲状腺的失衡也会导致月经周期的延长。另外,患有多囊性卵巢囊肿(PCOS)或者长期服用黄体酮类口服避孕药也会使月经周期变长。

更年期乳房的保健

很多女性进入更年期后,由于心境的变化,不像年轻时那样重视乳房,但是这种心态却容易忽略乳房的保健。其实正是由于进入了更年期,才应该更加注意乳房的保健。因为,乳腺癌的高发年龄段是在45岁以后,因此,更年期妇女的乳房保健及防癌意识应该更强,任务更重。

进入更年期后由于体内雌性激素的减少,其乳房发生了一些变化,如乳房体积变小、松软下垂、皮肤皱襞增加等。这时,应坚持每月一次的乳房自我检查,每年一次到专科医生处进行体检,随时注意乳房的细小变化,发现问题,立即检查治疗。另外,需提醒注意的是,更年期妇女应谨慎服用激素替代剂,如果服用则必须在医生的指导监控下进行。

随着卵巢功能减退,绝经后乳腺腺体迅速退化,几乎完全被脂肪组织所代替。但是65岁以前的妇女,乳腺癌的发病率还是相当高的。除每月坚持乳房自我检查外,还应坚持至少每半年到医院检查一次,每年拍一次钼靶X线片。70岁以上的妇女应坚持每年到医院检查一次。

一般妇女45岁开始腺体出现退化,乳房内脂肪组织增多,所以乳房体积反而增大。如果体检中发现与周围组织相比某一处腺体退化格外缓慢,孤立存在,尽管X线片上无典型的乳腺部征象,也以手术切除为好。更年期妇女雌激素分泌减少,常出现皮肤潮红、出汗、烦躁、健忘、易骨折和合并心血管疾病等更年期综合征,宜采用激素替代疗法,即补充极少量的雌激素能明显减轻上述症状,大大提高生活质量。

但是,一部分病人补充雌激素后出现乳房胀痛,这是因为雌激素刺激乳腺上皮增生引起的。那么,激素替代疗法是否会增加乳腺部的发病率呢?各国妇产科医生对此进行了大量调查,一般认为,只要定期补充适量的孕激素,激素替代疗法对乳腺基本上是安全的。但是应注意两点:第一,补充雌激素要在专科医生指导下使用;第二,坚持每半年作一次乳房检查。

细节提醒:

中年妇女胸部健美法

(1)经常往乳房上涂一些含激素的油脂,并进行按摩。

(2)站立、行走时,保持挺胸收腹的正确姿势。

(3)坚持锻炼胸部肌肉,以发达胸大肌。

(4)双膝跪地,手臂伸直撑地,向下做屈臂动作,一直弯曲到上颌和胸部着地为止。反复做8~10次。

(5)仰卧,头和臂部不离地,向上做挺胸动作,并保持片刻。每回重复6~8次。

(6)双膝跪地,上体直立,双手合掌置于胸前,用力做对抗动作,并进行深呼吸。每回重复8~10次。

更年期女性要护心

女性在未进入更年期之前,体内的荷尔蒙具有保护心脏的功能,因此女性患上心脏病的危险比男性来得低。但是,在进入更年期之后,女性患上心脏病的可能性就追上男性了。

女性和男性大致上都有相同的致病因素,这包括:

血液中的胆固醇含量高、高血压、吸烟、肥胖、糖尿病,缺少运动。但是,有些致病因素在女性和男性当中就发挥着不同的作用。例如,糖尿病可以使女性患者体内的血脂和血胆固醇含量增加得比男患者多。

心脏病最常见的症状是压迫性的胸疼。这个症状在男性患者当中比较普遍,一般女性患者所显示的症状,都是含糊不清和无害的。因此,女性患者一般都是在病发得较严重时,才会被诊断出来。

女性患者可能出现的症状与男性的不同,这包括:极度的疲劳——使得她无法完成日常工作,晕眩、恶心——特别是用力之后,心怦怦跳或急跳,晕倒,呼吸急促——尤其在起身之后,胸疼或背部上半身感觉压力……千万不要轻视这些症状。如果你是一名女性,拥有家族病历(尤其在55岁之前)、身体超重、吸烟、患有糖尿病、高血压或高血脂或高血胆固醇,你应该找医生检查身体。

虽然女人得心脏病的概率不亚于男人,也比较严重,但女性得心脏病的概率逐渐升高的年龄比男性晚10岁左右。这一切全仰赖女性独有的荷尔蒙保护。在更年期前,因为有女性荷尔蒙,尤其是“动情激素”使得血管比较不容易硬化、阻塞。更年期以后,身体内的动情激素大幅减少,心脏血管缺乏缓冲适应力,所以心脏血管病的发生率就急剧增加。

最怕的是,更年期以后,很多人把一些可能是心脏病的症状当作更年期的正常现象,得了心脏病也不自知。

美国的研究也指出,45~60岁的女人有四分之一的人补充荷尔蒙是为了减轻更年期症状,只有约10%的人有预防心脏病和中风的意识。

过了更年期,女人心脏病的危险因素都比男人高,得心脏病的死亡率也比男人高。不过,这并不表示更年期前女人就一定不会罹患心脏病,只是概率较小。

从罹患糖尿病、高血压或高血脂的人数来看,45岁以上的女人得心脏病的概率大增,65岁以上更超越男性。美国的研究表明,同样有糖尿病,女人比男人得冠状动脉心脏病的比例较高,也更容易死于心脏相关疾病,虽然原因尚不明确,但这些数据都显示出,女人年龄愈大,罹患冠状动脉心脏病的概率愈大。

细节提醒:

女人的心脏病诊断棘手,因此,如果心脏病发作,女人往往比男人严重。而女人一旦罹患冠状动脉心脏病,死亡率比男人高,可能的原因是,女人通常得心脏病时年龄比较大,55岁以后为得心脏病的高峰期,所以复原较差,另外,也可能是女人往往错误认知,以为女人不受心脏病威胁,等到寻求治疗时,病情已经变得比较严重。不过,也有医生认为,女人血管脆弱、容易受损、血管硬化的机制比较快,修复功能比较差,都可能是女人心脏病比男人严重的原因之一。

更年期警惕卵巢癌

卵巢是子宫的左右两侧成对的器官,和分泌雌性激素、排卵、月经有密切的关联,其形状如杏仁大小。

通常妇女在停经之后,卵巢会萎缩,然而卵巢癌患者的卵巢会变硬、肿大。卵巢是身体内部的器官,无法在体外触摸、察觉,并且初期卵巢癌无任何自觉症状,所以卵巢癌除了内诊之外,别无他法。

九成以上的卵巢肿瘤属良性的,但是卵巢是身体内部组织,不像乳癌多发病在身体表面,也不像子宫癌易于着手检验,所以基本上卵巢癌是一种不易检诊的癌症,即使用超音波断层扫描法,也难以判别肿瘤属良性还是恶性,目前最好的办法是切除肿瘤,永绝后患。

卵巢瘤为女性生殖系统的常见肿瘤。多发生于中年妇女。分为良性卵巢瘤和恶性卵巢瘤。

良性卵巢瘤生长缓慢。一般肿瘤较小时多无自觉症状,往往在妇科检查时偶然发现;当肿瘤中等大小时,可感到腹胀、下腹部不适或自己发现肿块,多位于腹部一侧,大小不等,呈球形,表面光滑,可移动;如发生扭转,突然下腹一侧疼痛、恶心呕吐,发现肿瘤迅速增大,有压痛。肿瘤长大时,则腹部明显增大,出现尿频、尿急、消化障碍、呼吸困难、心悸以及下肢水肿等压迫症状。腹部可隆起,肿瘤界限不清,瘤体叩诊呈浊音。

卵巢恶性肿瘤早期也可无自觉症状,因其生长迅速易在早期扩散,故短期内即有腹胀感,消化不良,恶心及上腹部不适。可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,一侧下肢浮肿,尿频、排尿困难,大便不畅等压迫症状。晚期病人可有月经异常或绝经后出血等,多伴有腹水。检查腹部肿块最好在清晨未起床排尿前,仰卧于床上,两腿屈曲用手缓慢地由上而下的触摸腹部,如发现肿块,应予高度重视。不明原因的腹部不适、消化不良、很快消瘦、有腹水等情况的中年妇女,应立即去医院妇科进一步检查,可做B超、腹水细胞、阴道涂片、腹腔镜等检查,以明确诊断,及时治疗。

细节提醒:

近10年来,卵巢癌的患病率增加了30%,死亡率也增加了18%,因而,人们常将卵巢癌形容为女性恶性肿瘤中的“无声杀手”。

有关专家提醒,女性平时除了要注意生殖系统卫生和正常饮食习惯外,还要养成1~2年进行一次妇科检查的习惯,以便在有病情的情况下及早发现,及时治疗,这是保护女性身体健康的关键。

骨质疏松正确补钙

骨质疏松症是妇女进入中老年后常见的一种病症,其防治的关键是保持有足够的钙的摄入。这是一个从妇女进入更年期前一直延伸到老年期的长期过程。为此,每个妇女都应掌握补钙的原则。

(1)早补。妇女体内的钙质从40岁前后开始就“支出”大于“收入”了,因此,一般从此时开始就应该补钙。而对骨质疏松症的预防也相应的从更年期前就应加以重视了。

(2)食补。人们每天都要进食,要注意选择食物的种类,尽量利用含钙量高的食物,有意识地从中得到钙的补充,并长期坚持。

(3)注意摄入时机。牛奶中含钙量最高,食入后肠道对钙的吸收在餐后3~5小时即能完成。尿液中钙的排出,主要是从血液中转入尿液,夜间入睡后空腹时排的尿钙,则几乎完全来自骨钙的丢失。故睡前喝牛奶较为适宜,同时,睡前喝牛奶还能改善睡眠。这里要提醒大家注意的是,有些食物中动物蛋白和钠含量过高会增加尿钙的排出,抗酸药中的铝也会显著增加钙的丢失。所以在补钙时,应注意这些因素的影响,或错开服药时间。此外,补钙最好不要在空腹时补,否则吸收不佳,而要在饭后服用。

(4)补钙药物的选择。传统的葡萄糖酸钙,因其含钙量太低,已很少使用。目前推荐的是碳酸钙和葡萄糖醛酸钙。对这类钙剂的要求是:含钙量高,价格适中,容易吸收,不含钠、钾、糖、胆固醇和防腐剂,对糖尿病、肾病、高血压患者无影响,最好同时含有维生素D。这类钙剂如钙尔奇-D,它每片含钙600毫克,还含有维生素D3,服后容易吸收,适合于中老年妇女补钙的需要。

除此之外,根据统计,以下几种人患骨质疏松的几率也高于一般人,应提早预防并定期做骨质密度测定:

年龄:过了30岁,不论男女,由于骨质的吸收大于制造,骨会渐渐减少。

营养:特别是在青春期,饮食长期缺乏钙质。

活动量:过少或甚至不动者。

女性荷尔蒙(动情激素)的缺乏:停经后6~10年,骨质将会迅速减少。

身材过瘦:因缺乏脂肪细胞而无法有效转化男性荷尔蒙成为女性荷尔蒙。

抽烟:导致不正常的动情激素代谢。

过量饮酒或咖啡因:导致钙由尿液流失。

高磷饮食:如过量的运动饮料或大多数的红肉,其中所含大量的磷酸根常在消化道中与钙结合,而减少消化道对钙质的吸收。

疾病:患有肾病或肝病、糖尿病、肾结石、高血钙、甲状腺机能亢进、副甲状腺机能过盛、风湿性关节炎、僵直性脊椎炎等患者,及少数的内分泌疾病或卵巢、子宫、胃或小肠切除者,较容易引发续发性的骨质流失。

药物:长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、胃药、止痛药。

细节提醒:

磷会妨碍钙质的吸收,速食品或加工食品中含多量磷质,如果食用过量,即使刻意补充含钙质的食物,也无法使钙质发挥功效,这点必须特别留意。

另外骨骼必须接受相当程度的外来压力,才会强健,所以适度的运动是不可或缺的。把骨骼固定在石膏之中,即使只是短短的一段时间,骨骼也会迅速地变细,由此可见运动的重要性。运动,以全身性的运动,如游泳、慢跑等效果最佳,即使只是走路,也具有成效。

更年期应如何护肤

皮肤是第二性征的表现,也是雌激素的重要器官之一。随着年龄的增长,卵巢功能的衰退,雌激素的缺乏,妇女皮肤、毛发均发生明显变化,皮肤干燥,弹性逐渐消失,时有瘙痒,出现皱纹,特别是暴露处如面、颈、手等部位,口周围与两眼外角的皱纹更为明显。手背皮肤变薄,使皮下静脉清楚可见。另外,皮肤的水分也比年轻人减少,如青年人体液为人体总重量的60%,而到老年时只有40%。因而更年期及老年期皮肤易干燥。皮肤原有的两三亿小汗腺到更年期后也逐渐萎缩,分泌减少,影响皮肤的湿度。皮脂腺的分泌趋向减少,也使皮肤失去滋润,更重要的是随着更年期后年龄的增长,皮肤血管收缩,对皮肤各种营养物质的供应较青年时相差甚远。

更年期由于雌激素的缺乏,皮肤变薄,表皮细胞增生率也减少。用雌激素后可使表皮增加厚度。有些人通过动物试验观察到雌激素可以改变皮肤的循环分布及胶原纤维。雌激素对皮肤中粘多糖酸,尤其是透明质酸有特殊作用,雌激素可以使透明质酸浓度增加。