书城公版医宗金鉴
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第187章

方剂:护睛丸方木香五钱黄芩五钱细辛三钱射干五钱大黄五钱黑参一两右为细末,炼蜜为丸,如桐子大,空心茶清服十丸。

【注】胎患内障,儿在母腹之时,缘食辛辣过多,致热气内冲儿脑,及致生后,眼成内障,宜用护睛丸。

胞肉胶凝歌

条文:胞肉胶凝胞肉肿,初小渐大摩隐瞳,胃脾风热上攻目,通脾泻胃热风清。

方剂:通脾泻胃汤方见黄膜上冲下【注】胞肉胶凝之证,睥中蠹肉壅起,初小渐大,摩隐瞳人,眼胞湿烂,眵泪胶粘。

此乃脾、胃中邪风积热,上壅于目所致。

宜用通脾泻胃汤,散风清热,两解其邪。

风赤疮痍歌

条文:风赤疮痍眦睑生,黑睛端好睑烂红,脾经风热宜急治,久生翳膜遮瞳睛。

加减四物汤生地,苦参牛蒡薄荷风,当归赤芍天花粉,连翘荆芥穗川芎。

方剂:加减四物汤方生地黄苦参牛蒡子薄荷防风当归赤芍药天花粉连翘荆芥穗川芎各一钱右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后,去渣温服。

【注】风赤疮痍者,起于两眦,其黑睛则端然无恙,惟睑边烂而红赤。

此乃脾经风热上攻所致,宜急治之,久则恐生翳膜,遮盖睛瞳。

用加减四物汤。

风牵喎僻歌

条文:风牵喎僻睑痒赤,阳明风刺睛明,内服排风蝎味蛇,天麻辛芍桔防风。

方剂:排风散方干蝎五味子乌蛇各一钱天麻二麻细辛白芍药(炒)桔梗各一钱防风二钱右为细末,令匀,食后米饮调下三钱。

【注】风牵喎僻之证,睑皮痒赤,时时口眼相牵而动,此乃阳明风热上壅所致。

宜先用针刺睛明穴,外泄其邪,后服排风散,内疏其风。

风牵睑出歌

条文:风牵睑出睑皮翻,胞睑俱红眵泪连,胃经积热肝风盛,囗洗去瘀病可痊,后服黄耆汤蔚骨,防苓芩草大黄煎。

方剂:黄耆汤方黄耆一钱茺蔚子二钱地骨皮一钱防风一钱五分黄芩一钱茯苓一钱甘草五分大黄一钱右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后,去渣温服。

【注】风牵睑出之证,乃睑皮翻出向外,上、下胞睑俱赤,眵泪淋漓,皆缘胃经积热,肝有风邪。

宜先用囗洗去瘀,后服黄耆汤,清热散邪也。

倒睫卷毛歌

条文:倒睫卷毛内刺睛,皮松弦紧痒兼疼,碜涩难开胞睑烂,肝风脾热两壅,细辛汤用知茺黑,军细防风桔梗羚。

方剂:细辛汤方知母二钱茺蔚子二钱黑参一钱大黄一钱细辛一钱防风二钱桔梗一钱羚羊角(镑)一钱右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后,去渣温服。

【注】倒睫拳毛之证,由皮松弦紧,故拳毛倒入,内刺睛珠,碜涩难开,眼胞赤烂,痒而兼疼。

此乃脾热肝风,合邪上壅所致。

宜用细辛汤,内清邪热,外散风邪也。

浮翳歌

条文:浮翳色白瞳内映,明看细小暗看宽,不痒不疼无血色,脑风冲入脑脂愆。

决明石决人参茯,车细防军茺桔添,坠翳石决知辛味,生地参防及兔肝。

方剂:石决明散方石决明一钱人参一钱茯苓一钱车前子一钱细辛五分防风二钱大黄一钱茺蔚子二钱桔梗一钱半右为细末,令匀,食后米饮汤调下二钱。

浮翳坠丸方石决明一两知母一两细辛五钱五味子半两生地黄二两人参二两半防风一两兔肝一具右为细末,炼密为丸,如桐子大,空心茶清送下三钱。

【注】浮翳内障之证,初患之时,不痒不疼,从瞳神内映出白色,暗处看则其宽大,明处看其翳略小,全无血色相混,缘脑冲入于眼,脑脂流下,致成内障,宜服决明散坠翳丸。

乌风不足歌

条文:已成乌风不足证,补肝散内用川芎,熟地当归荚藜芍,木贼夏桔草防风。

方剂:乌风补肝散方川芎熟地黄当归白芍药蒺藜木贼夏枯草 防风各一钱右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食前去渣温服。

乌风有余歌

条文:已成乌风有余证,决明丸内决明辛,桔梗防风茺蔚子,车茯山药共元参。

方剂:乌风决明丸方石决明二两细辛五钱桔梗防风茺蔚子车前子茯苓山药元参各二两右为细末,炼蜜为丸,如桐子大,食前茶清送下三钱。

神崇疼痛歌

条文:神崇疼痛忽然发,胞热睛疼缘肺肝,洗肝散用硝黄桔,栀子黄芩知母添,黑参热盛加归地,外点还宜石燕丹。

方剂:酒调洗肝散方朴硝大黄桔梗栀子黄芩知母(炒)黑参各等分热甚者,加生地黄当归尾。右为末,每服二三钱,温酒调下,日服二次。

石燕丹方见卷来【注】神崇疼痛之证,平素无病,忽然发动,睑皮火热,睛珠如刺,极痛难当。

此肺、肝风热,上攻于眼,不可囗洗,宜服酒调洗肝散,外点石燕丹。

能远怯近歌

分类:补遗条文:近视昏蒙远视明,阳光有余损阴精,须用地芝丸枳壳,菊花生地共天冬。

方剂:地芝丸方枳壳(去穣)菊花各三两生地黄(焙干)天门冬(去心)各四两右为细末,炼蜜为丸,桐子大,每服百丸,食后茶清送下。

【注】能远怯近者,谓视物远则能见,近则昏蒙也。

盖由其人阳气有余,阴精不足,故光华散乱,不能收敛于近也。

宜用地芝丸养阴,久服则目自愈。

逆顺生翳歌

条文:逆顺生翳上下坐,顺则下垂逆上冲,囗割后用知母饮,知味军芩车桔茺。

方剂:知母饮子知母(炒)二钱五味子五分大黄一钱黄芩一钱车前子二钱桔梗一钱茺蔚子二钱右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后,去渣温服。

【注】逆顺生翳之证,从上垂下,侵入黑睛为顺,从下冲上,侵入黑睛为逆。

顺则易安,逆则难治。

并宜手法钩割去其翳膜,后服知母饮子,清其内热。

钉翳根深歌

条文:钉翳根深睛内生,硬似钉头极痛疼,赤涩羞明时泪出,肝心毒热上冲瞳,除热饮子知母桔,硝黄茺蔚黑芩风。

方剂:除热饮子知母二钱桔梗二钱芒硝一钱大黄一钱茺蔚子一钱黑参二钱黄芩二钱防风一钱右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。

【注】钉翳根深者,睛中翳黑,硬如钉子之形,其证疼痛赤涩,泪出羞明。

此乃肝、心毒热,上攻睛瞳。

宜服除热饮子,清泻其毒热也。

高风内障歌

条文:高风内障号鸡盲,天晚不明天晓光,夜能上视难见下,损亏肝血肾精伤。

补肝羚细羌苓楮,参黑车斛枯草防;还睛石决人参细,茺蔚知苓芎木香。

方剂:高风补肝散方羚羊角细辛羌活茯苓楮实子人参元参车前子石斛夏枯草防风各一钱右为粗末,以水二盏,煎至一盏,去渣温服。

高风还睛丸方石决明二两人参一两细辛五钱茺蔚子二两知母一两茯苓一两芎穷一两木香五钱右为细末,炼蜜为丸,如桐子大,空心茶清送下三钱。

【注】高风内障之证,两眼至天晚不明,天晓复明。

缘肝有积热,肾经虚损,乃阳微阴盛也。

天晚阴长,则天时之阴,助人身之阴,能视顶上之物,不能下视诸物,至天晓阳长,则天时之阳,助人身之阳,而眼复明矣,宜用补肝散还睛丸。

干涩昏花歌

分类:补遗条文:干涩昏花肝肾病,酒色劳瞻思虑伤,四物五子车前子,覆盆枸杞菟丝当,熟地川芎芍地肤,五胆膏宜外点良。

方剂:四物五子丸方车前子(酒蒸)覆盆子枸杞子菟丝子(酒煮烂)当归(酒洗)熟地黄川芎白芍药地肤子各等分右为细末,炼蜜为丸,桐子大,每服二钱,不枸时盐汤送下。

五胆膏方见卷末【注】干涩昏花者,谓目觉干涩不爽,视物昏花也。

此乃肝、肾俱伤之候。

或因嗜酒恣欲,或劳瞻竭视,或思虑太过,皆成此证,宜用四物五子丸,滋阴养水,略带抑火,以培其本也。

偃月翳歌

条文:偃月瞳含偃月形,一湾白气血下生,脑风积热下注眼,肝肾俱亏致损明。

通明散内防芩入,人参白茯细辛茺,坠医丸用石决麝,青鲤青羊牛胆熊。

方剂:偃月通明散方防风黄芩人参茯苓各一钱细辛五分茺蔚子二钱右为粗末,水二盏,煎去一盏,夜食后去渣温服。

五胆偃月坠翳丸方石决明一两麝香少许青鱼胆鲤鱼胆青羊胆各七个牛胆五钱熊胆一分右为细末面糊为丸,如桐子大,空心茶清送下五分。

【注】偃月内障,瞳神内上半边有白气一湾,隐隐似新月之状,覆垂向下。

缘脑风积热注入眼中,致成内障,为肝肾俱劳之证,宜服通明散坠翳丸。

旋螺尖起歌

条文:旋螺尖起如螺壳,乌睛色变极痛疼,壳形尖起色青黑,肝经积热血瘀凝。

轻宜泻脑防辛梗,辛芍天冬五味茺;重者泻肝硝黄桔,柴芩知母细车行。

方剂:泻脑汤方防风二钱细辛五分桔梗一钱赤芍药一钱天门冬(去心)一钱五味子五分茺蔚子二钱右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后,去渣温服。

泻肝饮子芒硝大黄桔梗柴胡黄芩知母(炒)细辛车前子各一钱右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后,去渣温服。

【注】旋螺外障,气轮之内乌珠色变青白,如螺蛳之壳,其色初青久黑,其形尖圆,乃肝经积热亢极,瘀血凝滞所致。

轻者宜泻脑汤,重者用泻肝饮子。

混睛歌

条文:混睛初起白睛混,渐生赤脉遮瞳睛,或混白膜漫珠上,白忌苔光赤散红,先痒后疼隐涩泪,肝藏毒风囗洗通,后服地黄生熟生,蒺藜当归甘草通,黄连木贼乌犀角,羌活元参军谷精。

方剂:地黄散方生地黄七钱熟地黄(焙干)七钱白蒺藜(炒)四钱当归七钱甘草(灸)五钱木通五钱黄连(酒炒)五钱木贼五钱乌犀角(镑)五钱羌活五钱元参五钱大黄七钱谷精草五钱右为细末,令匀,每服三钱,煮羊肝汁食远调服。

摩障灵光膏方见卷末【注】混睛之证,初起白睛湿赤,渐生赤脉,遮漫乌睛,或白或赤漫珠一色,白忌光滑如苔,赤忌赤脉外散,其证初起则先痒后痛,渐致碜涩泪出,羞明隐痛,视物昏蒙,此乃肝藏毒风与瘀血上凝所致。

先宜囗洗去瘀,后服地黄散,外点摩障灵光膏。

产后病目病

分类:补遗条文:产后患目血不足,病有三因治可通,思哭劳瞻多内障,嗜辛厚味外障成。

外因头风风烂湿,四物补香附芎,夏枯熟地归芍草,随人加减可收功。

方剂:四物补肝汤方香附(酒制)一钱五分川芎一钱夏枯草二钱熟地黄(焙干)四钱当归身(酒洗)二钱白芍药(酒洗)一钱五分 甘草(炙)五分右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食远,去渣温服。

【注】产后患目,乃去血过多不足之证,病虽有三因之别,而治法可以加减变通。

内因者,多缘思虑哭泣,或竭视势瞻,致成内障,须四物补肝汤,倍熟地芎归;外因者,因嗜辛辣厚味,或因头风,致成风赤湿烂。

宜本方倍香附、川芎、夏枯草,随证加减以治之。

眼痒歌

条文:眼痒皆因肝胆风,痒生眦睑黑白睛,外用广大重明洗,内服荆防羌乌芎。

方剂:广大重明汤方见卷末驱风一字散方荆芥穗五钱防风二两五钱羌活二两五钱川乌炮五钱川芎五钱右为细末,令匀,每服二钱食后,薄荷汤调下。

【注】眼痒之证,皆因肝、胆二经风邪冲发所致。

或在睑边眦内,甚则痒连睛珠,痒极难忍。

外以广大重明汤熏洗,内服驱一字散,疏散风邪。

被物撞破歌

条文:被物撞破珠胀痛,肿闭胞青囗洗良,外涂生地地黄散,芎地羚军芍壳香。

方剂:生地黄散方川芎生地黄羚羊角大黄赤芍药枳壳木香各一钱右为粗末,以水二盏,煎至一钱,食后,去渣温服。

【注】被物撞破者,或因打扑,或因撞损,睛珠胀痛,眼胞青紫,肿闭难开,先宜囗洗散瘀,外敷捣烂生地黄膏,内服生地黄散。

雀目内障歌

条文:雀目内障多痒涩,暮暗朝明与雀同,黄昏视下难见上,肝风邪火障双瞳。

洗肝散用车前子,柴胡芩细黑参茺,泻肝汤里硝黄芍,桔梗黄芩与防风。

方剂:洗肝散方车前子一钱柴胡一钱五分黄芩一钱细辛五分黑参一钱茺蔚二钱右为粗末,以水二盏,黑豆三七粒,煎至一盏,去黑豆,空心温服。

雀目泻肝汤方芒硝大黄白芍药桔梗各一钱黄芩防风各二各右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食前,去渣温服。

【注】雀目内障,患时暮暗朝明,多痒多涩,发作不常,或明或暗,夜中惟能视直下之物,而不能视上,乃肝风邪火上冲于目,致成内障。

宜服洗肝散先清虚热,后服泻肝汤,以泻其实邪也。

眯目飞鹿飞丝歌

条文:眯目鹿丝入目中,泪涩难开睛痛疼,初宜外治久生翳,酒调散用草归茺,螵蛸赤芍苍桔,翘麻羌活大黄同。

方剂:酒调散方甘草当归茺蔚子桑螵蛸赤芍药苍术菊花桔梗连翘麻黄羌活大黄各一两右为细末,每服三钱,酒调下,不拘时服。

补遗【注】咪目者,或飞尘飞丝风吹入目也。

其证泪多隐涩难开,睛珠疼痛。

初得时,宜翻转眼睥,用绵裹钗脚,拨出眯物;若日久生云翳者,宜用酒调散治之。

散翳歌

条文:散翳形散如鳞点,乍青乍白映瞳中,胞内粟生兼烂痛,金针一拨目光通。

还睛散用人参味,桔梗车前苓细风,后用补肝归木贼,防用熟地芍川芎。

方剂:散翳还睛散方人参一钱五味五分桔梗一钱车前子二钱茯苓一钱细辛五分防风二钱右为粗末,以水二盏,煎至一盏,夜食后去渣温服。

散翳补肝散方当归二钱木贼一钱防风一钱熟地黄二钱白芍药一钱川芎五分右为粗末,以水二盏,煎至一盏,空心去渣温服。

【注】散翳,翳从瞳人内透出,散如鳞点之状,乍青乍白,胞内起粟而烂,瞳人痛楚。

宜用金针拨其内翳之后,先服还睛清补,后用补肝散收功。

枣花翳歌

条文:风轮傍边白睛内,白如锯齿枣花同,怒伤肝胆邪冲眼,还睛散用车知茺,人参防黑黄芩茯,坠翳丸服可收功。

方剂:枣花翳还睛散方车前子知母茺蔚子人参防风黑参各二钱黄芩一钱半茯苓二钱右为粗末,以水二盏,煎至一盏,去渣温服。

坠翳丸方见偃月内障下【注】枣花内障者,风轮傍边,白睛之内,映出白翳,如枣花锯齿之状。

缘怒伤肝胆,令脑邪热冲入目中,致成此障,久则变为瞳神细小。

宜服还睛散,再服坠翳丸。

痛如针刺痛