书城养生人生百岁不是梦
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第9章 注重保健预防,提高健康质量(1)

生老病死是一种自然规律。一个人一生中不可能不生病,古今中外“无疾而终”的人甚少。可惜病死的人太多,而老死的人太少,更可悲的是许多人病于无知、死于无知。因此,人类要追求健康长寿,除了要注重心理健康、体质健康和饮食健康外,还应注重对各种疾病要坚持早预防、早诊断、早治疗,以使人少生病、特别是少生危及生命的大病,或得病后能及时有效地进行治疗康复,这是提高健康质量、实现人整体健康的基本保障。具体要认真做到以下几个方面:

一、经常自测体质,粗略把握亚健康体征信号

现代医学把人体的健康分为三种状态,即:健康状态、疾病状态和亚健康状态。亚健康状态是介于健康和疾病状态的中间状态,又称为临床前状态、疾病前状态、半健康状态、灰色状态等。据世界卫生组织调查公布,当今世界有60%~70%的人处于亚健康状态,真正健康的人和有疾病的人各占15%左右。因此,我们要判定自己属于哪种状态,就要经常自测自己的体质状况。现实生活中简便易行的自测法较多,现列举以下几种:

1.身体健康标准的自我检测

(1)体重。世界卫生组织采用体重指数(BMI)为体重标准评定,即BMI=体重(千克)÷身高(米)的平方,中国人的体重标准正常值为18.5~23.9,等于和大于24为超重,等于和大于28为肥胖,小于18.5为过瘦。且一个人在一个月内体重增减不超过4千克为正常,否则为不正常。还有一种简易而实用的测定体重是否正常的方法,用身高(以cm计)减去105,其差以千克算为正常体重或标准体重。如测算的实际体重超过标准体重的20%即属于超重,如超过标准体重的30%即为肥胖症。例:某人身高165cm,165-105=60,此人标准体重应在60kg左右,如超过其20%,则为72kg,属超重,如超过其30%,则为78kg,属肥胖症。

(2)体温。人的正常体温为36℃~37℃,且每日体温变化不超过1℃为正常,若高于或低于正常体温1℃以上就应结合其他症状,请医生诊断治疗。

(3)脉搏。成人正常脉搏为每分钟60~80次,老年人每分钟55次以上为正常。若脉搏过快(高于100次)、过慢(低于55次)、或快慢不定,应做心脏全面检查。

(4)呼吸。成人每分钟呼吸16~20次为正常,即呼吸次数与心脏跳动次数比例为1:4属正常,每分钟呼吸次数少于10次或多于24次为不正常。

(5)血压。成人正常血压为:120~130毫米汞柱/80~85毫米汞柱,老年人收缩压在140毫米汞柱以下、舒张压在90毫米汞柱以下为正常。若收缩压和舒张压分别高于140毫米汞柱和90毫米汞柱,则为一级高血压;若收缩压为160~179毫米汞柱、舒张压为100~109毫米汞柱,就为二级高血压,应及时就医治疗。

(6)大便。每日1~2次为正常。若连续3天不能大便,或每天大便4次以上,就应请医生诊治。

(7)尿量。成人一昼夜正常尿量为1500毫升左右。若连续3天昼夜尿量多于2500毫升,或一天尿量少于500毫升,即为不正常。

(8)睡眠。成年人每日睡眠为6~8小时属正常,老年人(除个别外)一般还少些。若每日睡眠不足4小时或超过15小时为不正常。

(9)心脏功能。先测定正常的每分钟脉搏数为Ⅰ;然后在1分钟内向前弯腰20次(前倾时呼气、直立时吸气)后,再测每分钟脉搏数为Ⅱ;过一分钟后再测每分钟脉搏数为Ⅲ。按公式(Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ-200)÷10计算,得数0~3为心脏功能优;4~6为良;7~9为一般;10~12为较差;12以上应上医院诊治。

2.自我观察和感觉测试

若自我观察发现自身有:盗汗、便血或尿血、口臭、面部黄瘦或浮肿、眼角有分泌物和角膜结膜红肿、鼻内有蓝白色浓分泌物、头发常脱落、牙龈出血、身体等部位触摸有硬结、硬块等,应引起重视,及时去医院做检查。

若自我感觉:目光有神、声音洪亮、大便正常、小便通畅、牙齿坚固、腰腿灵活、不胖不瘦、能吃能睡等,则表示自身体质健康。

3.自测亚健康状况

下列16项测试项目,请自测判定,有则加分,无则不计分,累计总分在50分以下为健康状态,若超过50分,表明你属典型亚健康,应自我反思,加强保健,注重预防。如总分超过80分,表明你属严重亚健康,请速看医生,并停止工作,休息治疗。

(1)早上起床时,常有头发掉落。5分

(2)感到情绪有些抑郁,会对着窗外发呆。3分

(3)昨天想好的事,今天记不起来,且常出现此种现象。10分

(4)害怕走进办公室,觉得工作令人厌倦。5分

(5)不想面对同事和上司,有自闭症趋势。5分

(6)工作效率低,上司不满。5分

(7)工作一小时后就倦怠,胸闷气短。10分

(8)工作情绪低落,无名火气大,但又没精力发作。5分

(9)三餐进食少,再合口味的菜也味同嚼蜡。5分

(10)盼望早回家躺在床上休息片刻。5分

(11)对城市污染、噪声非常敏感不安。5分

(12)不像以前热衷于朋友聚会,而是勉强应酬。2分

(13)晚上睡不着觉,睡着了又老做梦。10分

(14)体重明显下降,早起时眼眶深陷,下巴突出。10分

(15)免疫力下降,春秋季节常患感冒。5分

(16)性能力下降,对妻子(或丈夫)无性欲望。10分

4.中老年人生活健康质量自测标准测项检测结果或内容得分

5.自测自己的健商

健商是伴随“大健康”(即健康包括身体、精神、道德、家庭、社会和环境等因素)观念的产生而提出的一个新概念,健商(Health Quotient简称HQ)是健康的商数,属一个人的个体特征之一,如同人的智商和情商一样,不同的是智商和情商主要是先天决定的,但健商主要是由后天决定的,因为健商是反映一个人的健康观念和评估个人健康的全新方法,健商强调人自己主宰自己的健康,即强调通过自我保健、预防和控制疾病来获取最佳健康。所以我们要了解一个人的健商,就要从一个人的生理状况、心理健康、自我保健、营养情况、生活方式和生存环境六个方面共10个组来测试评判。

第一组:生理状况测试

Ⅰ,血压正常或接近正常;

Ⅱ,血糖正常,低于7.0mmol/L;

Ⅲ,肝功能正常;

Ⅳ,胆固醇正常,在3.11~5.17mmol/L;

Ⅴ,体重正常,不胖不瘦;

Ⅵ,大小便正常,无便秘尿频;

Ⅶ,性功能正常;

Ⅷ,弯腰时可用手触到脚趾;

Ⅸ,每天都进行深呼吸;

Ⅹ,很少失眠。

第二组:心理健康测试

Ⅰ,有能力控制自己的情感,尤其是愤怒;

Ⅱ,对待工作充满信心和热情;

Ⅲ,有信心把握自己的生活;

Ⅳ,经常开心大笑;

Ⅴ,在适当时候会让自己哭泣;

Ⅵ,即使自己计划无法实现,也不心烦意乱;

Ⅶ,从不觉得前途渺茫;

Ⅷ,从不感到孤独;

Ⅸ,从不因忧虑而失眠;

Ⅹ,会休息,能很好地放松自己。

第三组:饮食状况测试

Ⅰ,能做到粗粮与细粮合理搭配;

Ⅱ,能做到营养平衡;

Ⅲ,每周饮酒少于5次,即限量饮酒;

Ⅳ,每周下馆子不超过三次;

Ⅴ,能按时用餐,不吃夜宵;

Ⅵ,每天坚持吃水果蔬菜;

Ⅶ,胃口好,不挑食,不偏食;

Ⅷ,吃饭细嚼慢咽,不狼吞虎咽;

Ⅸ,食品中少盐、少糖;

Ⅹ,注意摄入维生素、矿物质和纤维素。

第四组:运动情况测试

Ⅰ,能力所能及地坚持爬楼梯而不乘电梯;

Ⅱ,每天至少进行20分钟轻微气喘运动;

Ⅲ,经常打篮球或进行类似运动;

Ⅳ,每周至少跑三次1000米;

Ⅴ,每天坚持散步活动;

Ⅵ,每周至少做3次20分钟伸展塑身运动;

Ⅶ,喜欢郊游、远足和外出旅游;

Ⅷ,喜欢尝试新的、有效的健身方法;

Ⅸ,喜欢锻炼到筋疲力尽;

Ⅹ,能很好地控制运动量。

第五组:人际关系测试

Ⅰ,有问题喜欢向别人求教;

Ⅱ,坚守诚信,在交往中谨言慎行;

Ⅲ,不同意别人意见时采用委婉方式表达;

Ⅳ,勇于承认自己错误,并向别人道歉;

Ⅴ,能认真倾听别人的讲话;

Ⅵ,至少有三个以上新交朋友;

Ⅶ,不轻易打断别人的话;

Ⅷ,能很快结交新朋友;

Ⅸ,喜欢与朋友共处而不独处;

Ⅹ,能从交际中获取快乐。

第六组:工作情况测试

Ⅰ,感觉工作无压力;

Ⅱ,喜欢自己现在的工作;

Ⅲ,能从工作中获取乐趣;

Ⅳ,从不无故旷工;

Ⅴ,所做的工作对自己有回报;

Ⅵ,能对自己工作的成就感到自豪;

Ⅶ,最欣赏“工作是艺术”这句话;

Ⅷ,尊重和喜欢工作中的同事;

Ⅸ,能在工作中充分发挥自己的才能;

Ⅹ,工作中与领导关系和谐正常。

第七组:性能力测试

Ⅰ,夫妻性生活和谐;

Ⅱ,能从性生活中获取快乐;

Ⅲ,认为性自慰是可接受的;

Ⅳ,能用拥抱和亲吻表达情感;

Ⅴ,做爱时经常出现性高潮;

Ⅵ,对自己的性能力表示自信和满足;

Ⅶ,能充分体验做爱各阶段的快乐;

Ⅷ,明白性爱与感情的区别;

Ⅸ,渴望自己能得到爱人的尊重、仰慕;

Ⅹ,深爱对方,但不愿去支配对方。

第八组:生活方式测试

Ⅰ,相信生活方式是决定健康的因素;

Ⅱ,每天刷牙两次;

Ⅲ,不吸烟,或戒烟15年以上;

Ⅳ,能限量饮酒;

Ⅴ,日常生活中喜欢与别人开玩笑;

Ⅵ,经常干家务;

Ⅶ,能很好地安排自己和家庭财务;

Ⅷ,注意家庭和个人安全;

Ⅸ,喜欢外出交际和旅游。

第九组:遗传情况测试

Ⅰ,了解基本的遗传知识;

Ⅱ,了解基因和染色体;

Ⅲ,家庭中无60岁前患心脏病或中风的近亲;

Ⅳ,家庭中无60岁前患糖尿病的近亲;

Ⅴ,家庭近亲无人得血友病;

Ⅵ,父母或祖父母都活到高龄;

Ⅶ,父母或祖父母都无人得遗传疾病;

Ⅷ,知道哪些遗传病不能结婚生育;

Ⅸ,知道婚检可避免遗传病;

Ⅹ,知道产前检查可避免遗传病。

第十组:环境状况测试

Ⅰ,周边环境安静、无噪声;

Ⅱ,居室经常通风换气;

Ⅲ,周围空气无污染;

Ⅳ,周围江河无污染;

Ⅴ,经常晒太阳;

Ⅵ,家庭装修无污染;

Ⅶ,邻里关系和谐;

Ⅷ,能寻找、探索周边的良好环境;

Ⅸ,注意保护周边环境不污染;

Ⅹ,不断增强自己的环保意识。

评判情况:把上述十组每中的一项按经常(2分)、偶尔(1分)、极少或无(0分)计算评分,把十组得分相加得总分,总分在160~260分之间健商很好;总分在120~159分之间健商正常;总分在120分以下为健商较差,必须找医生对症检查治疗。

二、定期检查身体,全面把握自身疾病部位的征兆

每个人、尤其是中老年人要坚持每年至少去正规医院进行一次全面体检。体检前应按体检中心的规定要求做好准备,如体检前一天禁食油腻食物和豆类制品、体检当天早上必须空腹抽血等;体检中要实事求是地回答医生提问,并主动反映近期自身不适部位和异常表现等;体检后,要把当年检查结果与往年检查结果认真比较,并对照正常参考值,如一切正常,不要忘乎所以,而应认真总结,继续注重保健预防;如某些项目不正常或有重大隐患,不必大惊小怪,而应乐观对待,按医生要求作进一步深入检查、诊断,并积极配合治疗。

一个人的每年体检表和平时的重要检查诊断单据要妥善收存保管,以供自己和医生对比分析,查看自己病情的变化情况。

三、准确诊断疾病,及时采取有效治疗

根据平时自测情况和定期体检结果,经自我分析对比和医生判定结论,若发现或怀疑自身有某些疾病和重大隐患,应按医生要求,进一步请专科医生和利用先进的检测设备(如CT、核磁共振、派克CT、基因分析等)作深入、细致、反复的检测分析,以准确判定所患疾病的部位、种类、性质和严重程度等。

若确实判定自己患有心脑血管病和糖尿病等重大疾病,特别是患有某种癌症后,应正确对待,乐观处之。要综合应用心疗、药疗、体疗和食疗等科学方法战胜疾病,赢得健康。

1.心疗

心疗就是要调整好自己的心态,树立战胜病魔的信心、勇气和毅力。古人云:“哀莫大于心死”,意思是说,一个人最大的悲哀在于失去战胜疾病的希望和信念。科学研究和实践证明,人患重大疾病(特别是癌症)的重要原因之一在于人的免疫力下降,一个人得病并不可怕,可怕的是在疾病面前悲观失望,从而使免疫力继续下降,失去抵抗力而使病情加重。俗话说:“疾病似弹簧,病人是抗击弹簧的力量,你强它就弱,你弱它就强。”不少抗癌明星面对病魔,积极乐观地与癌魔抗争,不仅提高了生活质量,而且延长了存活寿命。反之,有的人谈癌色变,在癌魔面前打了败仗,从而过早地离开人世。因此,一个人得知自己患了重病或癌症后,首要的是保持良好的心态,以坚定的信念和顽强的毅力,积极乐观地与病魔作斗争,这是我们战胜病魔,赢得健康的灵魂。

2.药疗

药疗就是要与医生密切配合,制定一个科学可行的治疗方案。该住院就安心住院,该做手术就勇敢地去手术,该服药就按规定、按时、按量服药,这是治病康复的科学有效途径。须知,在病魔面前,我们既不能讳疾忌医,放弃治疗,也不能三心二意,敷衍了事。而应积极配合医生,安心、认真地进行各种治疗。

3.体疗

体疗就是在配合医生进行手术和药物治疗的同时,应根据自己病情和体质状况,量力而行地进行各种体能锻炼,诸如散步、体操、按摩、太极拳、有氧运动等,以恢复体力,增强体质,这是我们战胜疾病的重要基础和条件。

4.食疗

食疗就是在治疗和康复期间,要辅以饮食治疗,以保证人体机能活动所需的必要营养物质。这是我们战胜病魔、尽快康复的重要保障。《食疗歌》开篇第一句提出:“祖国医学真奥妙,食物代药有奇效。”我们应根据我国传统中医的理念和各种食物治病的特性,根据自己所患疾病及其病情,科学调配饮食,特别是要配制各种既能配合治病又便于消化的粥类食物和蔬菜水果等,这样就能起到“一箭双雕”的效果。

四、科学投资健康,增强健康、保健和预防意识

我国著名的健康教育专家洪昭光教授多次强调:“人以健康为本,健康以预防为本,预防以教育为本。”据联合国世界卫生组织研究分析指出,影响和决定一个人健康的四大因素:一是父母遗传,占15%;二是社会和自然环境,占17%;三是医疗条件和技术,占8%;四是个人的生活方式和行为习惯,占60%。由此可知,一个人健康与否主要取决于自己,只有我们学会自己管理自己,自己爱护自己,使自己懂得健康、珍惜健康、创造健康,我们才能充分地享受健康。为实现这一人类追求的目标,我们应科学投资健康,不断丰富我们的健康知识和增强我们的保健、预防意识,这样才能真正获得健康,具体要做到“三个舍得”:

1.舍得投资于学习,丰富健康知识

前世界卫生组织总干事中岛宏博士指出:“许多人不是死于疾病,而是死于无知。”当今,很多青年英才、企业家、科学家和普通百姓相继倒下,其中不少是死于对健康的无知和漠视。洪昭光教授在其健康讲座中常列举两个例子:一个是一位北京的老同志,为搬价值6元钱、重50斤的7棵白菜到三楼,累得吐血沫痰,突发急性心肌梗塞,花了6万元的抢救医疗费;一个是有位患高血压的老同志,由于未坚持每天服用三角钱的降压药,从而引发动脉硬化和尿毒症,结果每年花费9万元作透析和换血,10年共耗费90万元,结果还是悲惨去世。还有现实生活中不少人在青壮年时不珍惜健康,拼命挣钱,到中老年时只有大量花钱治病买命,这些可悲的结局都是由于不懂健康和不珍惜健康所致,这从反面告诫我们:要舍得投资健康,学习、了解有关健康的科学知识,做一个既懂得健康,又珍惜健康的聪明人和明白人。

(1)要花一定的时间、精力和财力学习掌握一些必要的医疗、卫生、保健、预防等知识。一个人或一个家庭应购买一些诸如《家庭医学大全》、《家庭医生手册》之类的专业书籍,订阅部分《大众医生》、《家庭医生》等医学保健杂志,并经常抽空阅读学习,从而了解人的生理特点和一些常见病的发病原因、主要症状和简单的防治方法等,以便个人或家庭成员出现身体异常或生病时,有一点基本医疗常识,不至于成为惊慌失措的医盲。

(2)每个人,尤其是已退休的中老年人,应抽出一些时间参加各种保健知识讲座和一些主要疾病的专题防治讲演,并结合自己的身体状况,制定切实可行的防范措施。例如,患有高血压病的人,就要坚持每天服用降压药,并定时自测自己的血压,如出现过高或过低现象,就要及时找医生诊治。再如,患有高血脂的人,就应注意饮食清淡,坚持适量运动,并定期进行血液化验检测等。最好每个家庭建立一个备用药箱,储备少量必要的药物,以备急用。

(3)要充分利用各种社交和聚会等机会,在朋友之间、学友战友之间、邻里之间,尤其是已退休的老同志之间,交流养生保健和防治疾病的经验教训,通过互相学习取经,丰富我们的健康知识,增强我们的保健预防意识。

2.舍得投资于保健,提高身体素质

据世界卫生组织分析指出,影响健康的主要因素是个人的生活方式和行为习惯。我们再进一步具体分析,每个人亚健康、不健康、生各种病的原因和过程,其主要内因又在于自身体质差,免疫力低,未能抵抗住各种疾病的侵袭。因此,要从根本上抵抗疾病的侵袭,使人不生病或少生病,从而获取健康、享受健康,我们就应舍得投资于保健,增强人的身体综合素质和免疫力,具体要做好以下几点:

(1)要根据自己的身体条件、生活规律、职业特点和习惯爱好等,制定一套切实可行的、适合自己的健身锻炼计划,并持之以恒地坚持下去,以增强自己的体魄,创造健康的生活。

(2)要从自己的经济条件和身体需要出发,适当购买一两样有用的家庭健身器材和一些能增强人体抵抗力与免疫力的保健品(如维生素、钙片、壮骨片、银杏片、蜂胶等),适量服用。但切记:购买保健品要慎重,一定要反复考证是否是正规厂家生产的真货,不要受社会上各种虚假广告和促销人员的诱惑,以免上当受骗。

(3)要注重饮食养生保健,即要按《健康篇》第四章关于“科学平衡营养,做到饮食健康”章节的要求,合理调配饮食,既能保证人体所需营养素的供给,又能防止营养过盛而吃出各种富贵病来。

3.舍得投资于预防,增强抗病能力

早在2400年前我国《黄帝内经》中就指出:“上医治未病。”意思是说医术特别高明的医生注重预防,诊治尚未得病的人。有位外国人也讲:“一盎司的预防,胜过一磅的治疗。”我国医疗界的科研表明:1元钱的预防投入,可以节省8.59元钱的医疗费用,相应还能节省约100元钱的重症抢救费,这是多么合算的好事。然而,从个人到家庭,从医院到社会,至今尚未重视并实践这个“预防为主”的观念。据我国卫生部公布的资料显示:2001年,中国卫生资源总消耗为6140亿元人民币,因病、伤残和死亡损失7800亿元人民币,两项相加约14000亿元人民币,占GDP的14.6%,这是多么惊人的数据。另外,我们再从小处看看,不少个人和家庭,由于无知和不懂预防的重要性,不愿拿钱出来保健预防,而且小病不看,酿成大病、重病,最后只好去住院做手术,这不仅要耗费很高的医疗费,而且还难保健康平安。因此,无论个人或家庭,无论医院或社会,我们都应确立“预防为主”的观念,舍得把有限的医疗资金多投一点到预防上,这是有益于健康、进而有益于人民和有益于社会的大好事。就个人和家庭而言,我们舍得投资于预防,主要应注意以下几点:

(1)舍得花钱购买一些有关预防的医学书籍,并抽时间认真阅读思考,了解一些预防常识和主要常见病、特殊病的防治知识。同时,针对自己的身体素质和有无疾病的状况,逐步学习掌握一些与自己有关的预防措施和办法,以备急用。

(2)要根据社会可能和已经发生的传染病情、或针对自己可能和已经患有某种疾病的情况,严格按医生要求,坚持定期打预防针、按时服预防药等,以防感染上各种流行性传染性疾病。

(3)在个人生活和社会交往中,既要注意卫生防病,又要讲社会公德。即:一方面,要讲卫生、重预防,严格规范自己,不喝生水、不吃变质食物和垃圾食品,进公共娱乐场所和到有传染病流行的地区要做好有针对性的防护,以防染上肝炎、结核、性病等;另一方面,要讲文明、守公德,遵守公共场所不抽烟、不随地吐痰、不乱丢脏物等规定,如果确知自己或亲人患有某种传染病,应及时隔离治疗,防止传染他人。同时,还应配合有关监督检察部门,严厉打击各种贩假药、假货、假食品等不法行为,以优化健康文明的社会环境。

五、十种主要常见疾病的防治

1.感冒

感冒是绝大多数人(尤其是儿童和老年人),经常反复易患的一种常见病。感冒通常分为普通感冒和流行性感冒两类。

普通感冒俗称伤风感冒,又叫急性上呼吸道感染(简称“上感”),通常急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等也统称为上感,是一种轻度、能自愈、传染性不强的上呼吸道常见疾病。

流行性感冒简称流感,是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道(包括上下呼吸道)传染病,一般分为甲、乙、丙三型。是较普通感冒症状严重、传染性强、不能自愈、并发症多、危险性大的传染病。

现将普通感冒与流感的临床症状区别列表如下,以便我们在实际生活中作自我简易判断。

(1)禽流感是由甲型禽流感病毒引起的一种禽类烈性传染病。以前,禽流感只在禽类中流行。近年来,高致病性禽流感在多地暴发流行中,不断感染人类而引起人禽流感(在我国法定为乙型传染病),人禽流感的症状与流感十分相似,最明显的区别就是肺部感染严重、传染迅速。是引起高死亡率的重症疾病。密切接触受感染的活禽或进食带有禽流感病毒又未煮熟、煮透的鸡肉、鸡血等是人感染禽流感的原因。2003年以来,亚洲十几个国家和地区先后暴发禽流感,相继在亚洲蔓延并入侵欧洲,从2003年至2006年5月,世界上共有217人感染了禽流感,并有123人死于禽流感。由于禽流感主要经呼吸道传播和通过密切接触禽类及其分泌物、排泄物、受污染的水等而感染。因此,对人禽流感易感人群(如饲养、贩卖、屠宰、加工死禽或病禽人员;直接接触死禽或病禽及其分泌物和排泄物的有关人员;抵抗力弱的老年人和13岁以下的儿童),要特别关注。一旦发现有疑似病例,就要住院认真观察,并按照《人禽流感诊疗方案》进行确诊,并对症治疗。

(2)传染性非典型肺炎是由一种冠状病毒亚型引起的传染性极强的急性呼吸道疾病,亦称严重急性呼吸综合症(简称SARS)。首发症状是发热(体温≥38℃),并伴有畏寒、乏力、头痛、关节和肌肉疼痛等常见上呼吸道其他症状,还有咳嗽、胸闷、呼吸窘迫现象等,病情危重、发展迅速。2002年底,我国广东首先出现原因不明的非典型性肺炎,尔后在越南、加拿大和香港等地也出现家庭成员和医护人员集体发病的现象,并迅速在北京及世界其他地区传播,2003年3月12日,世界卫生组织向全球发出警告,并正式命名这种病为严重急性呼吸综合症(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS)。全世界共有32个国家、地区报告有类似诊断病例共8098例,死亡774例。中国内地总发病人数为5327例,死亡349例。这就是2003年在我国引起轰动、波及甚广的非典或SARS。经研究分析证明:SARS主要是由飞沫传染,其次是“手口传染”,即手触碰到患者口鼻分泌物或病毒经由空调系统传染。SARS的主要临床表现为肺炎病情并迅速发展为呼吸衰竭,病死率高。在家庭和医院有显著聚集现象。该病易感人群为青壮年、医护人员和老年人。一旦发现有发热等类似症状,应速到发热门诊检查,进而在医生指导下作进一步确诊和及时治疗。

2.颈椎病

颈椎病是常见的骨关节病变,常发生在中老年人群和低头伏案工作的人群中。

主要症状如下(根据不同类型有不同表现):

(1)神经根型。主要是骨质增生或颈椎位移使椎间孔变小而压迫神经根所致,表现为颈部、肩部、上肢疼痛麻木、枕部痛、肌肉萎缩等。

(2)椎动脉型。主要是脑供血不足所致,表现为眩晕、头痛、耳鸣、听力下降等。

(3)脊髓型。主要表现为四肢无力、步态笨拙,严重者肢体瘫痪和二便失禁。

(4)交感神经型。主要表现为眼球胀痛、偏头痛、肢体发冷、某些内脏器官功能紊乱等。

(5)颈型。主要表现为颈部发胀、发硬、疼痛、总觉得头比较重、脖子没劲。

(6)食道型(又叫咽喉型)。主要表现为吞咽食物困难,严重时对软食流质都有感觉。

(7)混合型。一般是有上述六种类型中两种以上症状。

发病原因:主要是外感、外伤、落枕、失稳、劳损等因素引起。

预防措施:

(1)加强颈、肩部的肌肉锻炼,坚持做头部和上肢的伸屈和旋转运动;

(2)运用符合个人生理要求的枕头,防止落枕;

(3)注意颈、肩保暖,避免头顶重物,坐车不打瞌睡;

(4)防止颈、肩、背部软组织受伤、劳损。

治疗原则:主要采用保守疗法,慎用手术治疗,其中保守治疗常用:牵引颈部、药物镇痛和改善血液循环;理疗和按摩;自我头部多种运动。

3.肩周炎

肩周炎又叫肩关节组织炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等组织的慢性炎症,是中老年人的多发常见病。

主要症状:一是疼痛,有压痛、胀痛、钝痛等表现,严重者常在熟睡中痛醒;二是肩关节活动受限,上肢活动不便,严重者穿衣、洗脸、梳头均感困难;三是本病可伴随颈椎病、骨质疏松的病症出现,严重者肩部肌肉萎缩。

发病原因:中医认为主要是由肩部外感风寒所致;其次是肩关节周围软组织急性创伤或劳损;三是肩部活动减少(长期伏案工作)或上肢固定(因骨折或手术)过久;四是体内感染,内分泌紊乱、免疫力下降和精神心理因素等均可诱发肩周炎。

预防措施:注意肩部保暖,防止肩部受凉、受寒(如睡觉时不宜外露肩部);经常活动肩部和上肢;防肩部外伤受损。

治疗原则:一是坚持理疗和按摩;二是服用中成药(大、小活络丹、药酒)和配制汤药;三是坚持肩部、上肢运动疗法。

4.腰肌劳损(简称腰痛)

腰肌劳损是慢性劳损急性发作,常见于中老年人和长期保持坐立姿势的人群(如教师、司机、售货员、家庭主妇等)。

主要症状:腰部或腰骶部疼痛、时轻时重、反复发作,严重时有肌肉痉挛、脊椎侧弯和功能受限,肌肤麻木,有时钝痛可散布整个背部。

发病原因:一是长期工作姿势不良,腰肌和软组织长期疲劳;二是腰部软组织损伤且治疗不当;三是腰椎先天畸形或后天受外伤致损变形。

预防措施:一是保持良好的立姿、坐姿、卧姿,并注意矫正各种畸形;二是加强体育活动,特别是注意腰部的活动锻炼;三是注意劳逸结合,特别是劳动时要量力而行,不要背扛重物。

治疗原则:一是坚持中西药结合治疗,疼痛加剧时可口服西药止痛或作激素加普鲁卡因痛点封闭,也可贴狗皮膏药、麝香壮骨膏等膏药和服用中成药;二是做热疗、蜡疗、红外线、超声波等理疗和坚持按摩腰部;三是腰痛急性发作时要卧床休息,并以睡硬板床为佳。

5.骨质疏松病

骨质疏松是一种日益威胁人们生命健康的疾病,尤其是对老年人的影响危害更大。

主要症状:一般没有明显的临床症状。早期症状表现为下肢乏力,腰、背、腿痛,并出现驼背、身高降低、下肢变形等,直至发生骨折才被发现。

发病原因:通常是由遗传、种族、性别、运动、激素、年龄老化、饮食以及慢性病(如甲状腺功能亢进者、糖尿病患者、绝经后的妇女等)多种因素交互影响所致。

预防措施:一是多晒太阳,使皮肤维生素D含量增加,有利钙的吸收;二是忌烟限酒,多吃含钙和蛋白质的食物(如牛奶、豆制品和畜、禽、鱼类食品);三是慎用利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药等影响骨质代谢的药物;四是适量运动,防止各种意外伤害,老年人尤其要防滑倒和跌倒从而引发骨折。

治疗原则:慢性期主要是增加骨组织,可口服适量钙剂和维生素D;绝经后期的妇女可适量补充雌激素,还可服用氟化钠、双磷酸盐等。急性发作,特别是椎体一旦骨折,应立即卧硬板床休息,且膝下垫一枕头以减轻腰部压力。如疼痛可服止痛药,一旦疼痛消失应进行适量运动,并力所能及地去户外活动,晒晒太阳以配合治疗。

6.痛风

痛风是人类最古老的由嘌呤代谢紊乱所致的疾病,多发生于欧美发达国家和生活水平较高的人群,尤其以40岁以上的男性较多。

主要症状:急性期常表现为关节发红、肿痛,首次发作常始于清晨或午夜突发,严重时伴有全身不适、体温升高、心动过速、肝脏肿大和出现多尿等。一般轻者数小时或1~2天后可缓解,重者要数日或几周后才会缓解消失,尔后还会反复发作。化验检测血清尿酸大多偏高(正常尿酸值:男性为180~440微摩尔/升,女性为155~357微摩尔/升);慢性期常表现为关节皮下形成有痛感的硬性小包块(又名痛风结节),关节骨质破坏、疼痛,有功能障碍,并伴有泌尿系统结石和不同程度的肾功能损害。

发病原因:痛风症多为先天体内酶的缺陷所致,但部分是后天饮食不当,过多地吃了嘌呤类食物,而嘌呤类食物含有多种促使尿酸生成、增加的酶。

预防措施:关键是注意饮食,少吃或不吃高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、豆类及发酵食物等);其次是戒酒、不宜服用抑制尿酸排出的药物;三是避免过度劳累,注意防寒和关节损伤等。

治疗原则:急性期可在医生指导下服用吲哚美辛(消炎痛)或秋水仙碱,能迅速控制痛风关节炎的红肿疼痛,缓解后减量,消失后停用;慢性期可长期服用抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇、苯溴马隆、丙磺舒等,可控制高尿酸血症,防止痛风复发。但应注意:服用治疗痛风的药物要严格遵医嘱,并定期复查肝功能和血液中红细胞和白细胞的计数。

7.脂肪肝

肝脏被称为人体“化学工厂”,许多物质在肝脏内合成、分解和转送。正常人肝脏中的脂肪含量约为肝脏重量的3%~5%,当超过10%时即称为脂肪肝。脂肪肝不控制易损害肝功能,引发肝硬化。一般大中城市的白领、公务员、企业老板等喜欢酗酒吃喝的,易患此病。

主要症状:可有肝压疼痛、乏力、腹胀、食欲不振、大便不成形等。但不同患者临床表现差异大。许多脂肪肝患者无自觉症状,仅在体检时发现。

发病原因:主要原因是饮食不当,长期营养不良、饥饿,或长期过量食用“三高”食品,或长期持续静脉输注高浓度葡萄糖造成营养过剩;其次是大量饮酒,阻碍肝内脂肪代谢,形成慢性酒精中毒性脂肪肝;三是一些药物或化学毒物(如类固醇激素、生长激素、阿司匹林、安眠药和苯、砷、四氯化碳等)的诱发;四是其他疾病(如结核病、糖尿病、慢性气管炎、甲状腺功能亢进等)的感染,也会并发脂肪肝。

预防措施:主要是控制饮食、适量运动(减肥)、限酒(最好戒酒)、特别注意晚餐不宜过饱,睡前不加餐,要多吃富含维生素和纤维素的粗粮、蔬菜和水果,要多饮水、多喝茶。

治疗原则:以祛除病因、积极治疗原发病和坚持合理饮食为主,药物仅起辅助治疗作用,应根据病因和病情合理选用。

8.病毒性肝炎

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒(如甲、乙、丙、戊肝炎病毒)感染引发的常见传染病。具有传染性强、传播面广、发病率和死亡率高等特点。

主要症状:主要表现为乏力、食欲减退、恶心呕吐、肝功能损害、肝肿大等,部分患者还有黄疸和发热,具体表现根据不同类型的肝炎(急性、慢性、重症)又有不同。

发病原因:主要是肝炎病人和病毒携带者等传染源,通过粪便、血液、体液和母婴等方式传播感染得病。

预防措施:主要是控制隔离传染源,同时通过饮用水、食品消毒,加强粪便管理,讲究个人卫生等措施,切断传播途径;其次是保护易感人群,对老人、儿童和体弱者可接种甲肝疫苗和乙肝疫苗;三是养成良好的生活习惯、注意休息、合理饮食、坚持锻炼,以增强免疫力。

治疗原则:主要是根据不同类型肝炎的临床表现和严重程度,实施对症治疗及辨证施治。一般患者以维生素类药物为主,并辅以其他抗病毒、保肝类药物和中药疗法,但切记:长期滥用药物会损伤肝脏。患者要战胜肝炎,首先要有积极乐观的良好心态,同时适量运动和坚持食疗。

9.肾脏病

国际知名肾脏病专家维克多·斯皮德指出:“肾脏就是生命。”因为肾脏每分钟可将全身血液过滤一遍,从而具有排泄、调节内分泌等功能。肾脏病是指肾小球、肾小管、肾间质和肾血管患有疾病,一般分为急慢性肾炎、急进性和隐匿性肾炎、肾病综合症和尿道感染等。

主要症状:乏力、腰酸痛;血压升高并伴有头痛晕眩现象;尿异常,出现尿量少、尿液混浊、尿血等现象;有浮肿现象,急性肾炎最早出现脸和眼睛浮肿;肾病综合症常有下肢浮肿和胸水、腹水现象,尤其要注意肾病后期引发的尿毒症。

发病原因:一是因上呼吸道和皮肤病感染而引发;二是用药不科学,致使药物损伤肾脏所致;三是由糖尿病、肝病、红斑狼疮、艾滋病、高血压等病引起的继发性肾病;四是由于劳累过度和遗传等原因引起的肾病。

预防措施:一是适量饮水不憋尿,以促进人体新陈代谢,排出肾脏内的废物和毒物;二是预防感冒、扁桃腺炎等病,以防引发肾病;三是小心用药,尤其是慎用对肾脏有损害的药物;四是注意腰部保暖,以防风寒侵袭,使肾脏功能受损。

治疗原则:基本与预防措施相同。首先,因一切药物和其代谢产物都须经肾脏排除,为防止肾脏再次受损,应严格遵医嘱,掌握好药品种类及其剂量;其次,要注意饮食,忌辛辣刺激食物,减少细菌在尿路的停留与繁殖;三是注意休息和适量运动、尤其在肾脏功能基本恢复时,要学习并坚持做一些简易的强肾健身操,如揉搓腰部和旋转腰部等活动。

10.前列腺病

前列腺病是男性尤其是中老年男性泌尿生殖系统的一种常见病,主要有急慢性前列腺炎(又分细菌性和非细菌性)和前列腺增生两大类。

主要症状:一是泌尿系统表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口滴白等;二是盆底肌肉症状,有小腹、耳心骨后、会阴部、睾丸、阴茎、肛门等部位疼痛、酸胀、下坠等不适感;三是生殖系统表现为性欲下降、阳痿、早泄、射精痛等;四是精神状态表现为失眠、多梦、健忘、抑郁等。

发病原因:急性前列腺炎多为劳累着凉、性生活过度、尿道感染所致。慢性前列腺炎病因复杂,少数由急性转变为慢性,多数直接由细菌、病毒、支原体和衣原体传播引起。慢性和急性前列腺炎一般都伴有前列腺增生症状,只是轻重程度不同而已。

预防措施:因前列腺炎多为人的行为因素引起,故应注意:戒烟、防受凉、不食辛辣食物、性生活有节、不要憋尿、克服便秘、不要让前列腺受挤压损伤(如久坐和骑自行车等要小心)。

治疗原则:前列腺病是危害成年男性、特别是老年男性生活质量和性健康的常见病,目前尚无较好的治疗方法,故应以预防为主,认真坚持上述预防措施。基本治疗原则:一是根据尿液或前列腺液细菌培养结果选择敏感抗生素药物,如SMP+TMP(增效联磺片)、氟诺沙星等;二是食物疗法,常饮荸荠汁、葡萄汁、鲜藕汁、多食猕猴桃、蜂蜜、绿豆粥等;三是消除心理负担、克服焦虑、烦恼等心理,转移对躯体异常的注意力,有利此病的康复。