糖尿病患者很多都听说过喝粥会使血糖迅速上升,所以一般都不敢喝粥。这种说法是否完全正确呢?恐怕值得商榷。
就精白大米做成的粥而言,的确消化吸收速度快,血糖上升快,饥饿反应快。而问题在于,此粥非彼粥。粥有多种多样,远远不止白粥一种。各种杂粮粥和豆粥,只要烹调搭配得当,对糖尿病人大有益处。从理论角度来说,影响食物血糖反应的因素有以下五个方面:
1.食物的化学组成一般来说,在淀粉类主食当中,如果同时富含蛋白质和膳食纤维,则血糖的上升速度比较慢。由于精白米蛋白质含量低,膳食纤维非常少,因而升高血糖较快。相比之下,黑米、糙米等未经精磨的大米,因为富含膳食纤维,血糖上升速度就要慢得多。此外,粮食类主食和富含蛋白质的食品一起食用,血糖上升速度也会减慢。
2.食物中的碳水化合物存在形式
在天然食品当中,淀粉是以淀粉粒形式存在的,而且被严密包裹在植物的种子当中。种子外层的包裹严密度不一样,淀粉粒的大小不一样,淀粉粒当中直链淀粉和支链淀粉的比例不一样,都会严重地影响到食物的血糖反应。例如,红豆种子非常致密,其淀粉粒在加工中难以彻底破裂,而且直链淀粉含量大大高于大米,所以喝红豆粥之后消化速度很慢,血糖上升也就更慢。此外,绿豆、蚕豆、扁豆、芸豆等各种煮豆类的血糖生成指数都在20~40之间,也远远低于大米白面制成的主食。
3.食物的物理性状
淀粉类食物的颗粒越小、质地越柔软,则越容易消化吸收,血糖上升速度越快。故而,经过切碎、打浆、煮烂、膨化、发酵的同类食物,淀粉粒充分糊化,消化速度更快,通常血糖反应也更高。然而需要注意的是,食物黏稠并不绝对带来血糖上升的加快,如果带来黏稠效果的是可溶性膳食纤维,如燕麦当中的葡聚糖、山楂当中的果胶等,则不仅不会促进升高血糖,反而会降低葡萄糖的吸收速度,从而有利于血糖控制。
4.食物中的可消化碳水化合物含量
粥的确比米饭容易消化,但同时,同样重量的粥当中,淀粉的数量也比较少,人也不太容易吃得过量。如果用中等稠度的粥配合蔬菜和蛋白质食品一起食用,可有效稀释食物中的淀粉比例,并不一定会造成血糖的迅猛上升。相比之下,米饭和馒头中淀粉含量相对高一些,相同体积的食糜中,其淀粉含量大大超过粥形成的食糜;再加上米饭容易多吃,进食后的血糖反应反而有可能更高。
5.食物中抗消化因素的存在一些食物尤其是豆类,其中含有膳食纤维、单宁、植酸、胰蛋白酶抑制剂等物质,能减慢淀粉的消化速度,对糖尿患者来说都非常有利。
可见,糖尿病人究竟能不能喝粥,要看煮的是什么粥。如果以粗粮和豆类为主,则可以断定,喝这样的粥比喝白粥要好。有研究证明,豆粒和米粒的完整性越好,则消化速度越慢,血糖上升越慢。因此,煮粥时,在充分成熟的基础上,尽量保持豆子的完整性。此外,吃粗粮豆类混合粥的另一重要好处在于:这类粥食体积大,饱腹感好,既不像米饭那样进食速度快、填充效果差,也不像白粥那样胃肠排空快,容易饥饿,更有利于糖尿病人控制饥饿感。