书城养生轻松应对糖尿病
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第11章 2型糖尿病患者饮食控制有哪十个误解和十个原则

现在很多病人都已经认识到饮食控制是2型糖尿病治疗的基础。但我们发现很多患者在饮食控制上存在许多误解,在此给广大的糖尿病患者指出。

1.关于糖的误解:糖尿病控制只要不吃糖的确,单糖容易引起血糖升高,但是控制总热量的摄入才是糖尿病患者最需要注意的。少量的单糖反而可以刺激胰岛的分泌。原则:控制总热卡的摄入是关键。

2.关于主食的误解:饭就是糖,要少吃从临床经验来看,三大营养素蛋白质、脂肪、碳水化物一定要成比例。否则可能造成酮症酸中毒。原则:可以用粗粮代替主食,但是不能不按比例的减少主食摄入。

3.关于水果的误解:水果不能吃很多病人认为水果是甜的,不敢吃。其实,只要空腹血糖控制在7.8毫摩尔/升就可以食用,因为水果含有丰富的可溶性纤维,丰富的维生素矿物质。但是食用水果也有一些注意点,比如要在两餐之间吃,选一些血糖生成指数低的水果,如樱桃、李子、柚子。原则:注意空腹血糖,水果的摄入时间、数量、种类。

4.关于零食的误解:花生瓜子是素食,可以任意选用经常遇见一些病人说糖尿病患者真是苦,只能吃素,所以我就吃点花生、瓜子解解馋。甚至有病人认为南瓜子可以降血糖。其实这是一个很大的误解,因为瓜子、花生类的热卡含量极高。只一勺花生果的热量就相当于25克米饭。有些书上说这类硬果比较好,含有各种微量元素,能够降血压等,这只是相对猪油等饱和脂肪食品来说。糖尿病患者如能控制这类食品的摄入,所取得的效果较为明显。原则:花生、瓜子、芝麻等脂肪含量高的食物禁用。

5.关于豆制品的误解:豆制品可以任意吃许多患者认为豆制品是素食,所以就随意食用,殊不知豆制品所含的能量很高,尤其百叶、油豆腐之类。还有些病人认为豆制品对肾脏不好,索性完全不摄入。这也是一知半解。豆制品所含的蛋白质质量还是需要的,豆制品含有较多的必需氨基酸,是很好的食品。原则:在肾功能好的前提下可以适当摄入豆制品。

6.关于降糖食品的误解:降糖食品可以任意吃现在食品店超市里有些无糖专柜,还有很多打着降糖旗号的保健品,比如降糖奶粉等,曾经碰到有些患者竟然当药吃,一天冲好几杯喝。其实这类奶粉还是以普通的奶粉作为基质。原则:降糖食品只能替代,不能额外增加。

7.关于蔬菜的误解:有些病人认为蔬菜可以任意选用其实像毛豆、蚕豆之类蔬菜碳水化物的含量较高,还是要少摄入的。还有些病人认为土豆、卷心菜不能吃。土豆、芋艿、山药之类的食品并不是完全不可以用,如果能够部分替代主食,不妨食用。卷心菜有些病人认为口味比较甜,其实它的碳水化物含量倒是比较低。番茄、黄瓜的热能含量相对较低,无论当零食和菜肴都是很好的选择。原则:碳水化物高的蔬菜替代主食食用,碳水化物低的蔬菜任意选用。

8.关于偏方的误解:偏方是良方在和病人接触中发现很多患者相信大量的偏方,如用凉开水泡茶;每天早上吃几粒核桃,几粒红枣;葡萄糖浸洋葱。其实心理因素对很多糖尿病患者的影响很大。原则:在遵循不摄入额外的能量的前提下不妨一试。

9.关于烹饪方法的误解:制作方法可随意很多的患者学会了选择适当的食品,但是却忽视了菜的烧法。在制作菜肴的过程中,如果采用了不合适的烹饪方法,如在菜肴中添加大量的油、淀粉、调味品,无形中就会增加菜的热量。原则:避免炸、煎、挂糊。多用清蒸、水煮、凉拌。

10.关于食品交换法的误解:完全按食物交换法饮食现在很多大的医院都采用食品交换法作为糖尿病饮食课的主讲内容。虽然掌握了食品交换法可以有效地帮助病人控制自己饮食的摄入量,但是,毕竟食物在体内的血糖反应和单纯的热能还是有区别的。原则:从热卡数来说完全相同的食品,尽量选用血糖生成指数低的食品。

2型糖尿病患者进行饮食控制以后,可以有效减轻胰岛的负担,使B细胞功能逐渐恢复,纠正代谢紊乱,使血糖降低,推迟并发症发生的时间。