书城亲子图解健康怀孕40周
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第8章 谨慎对待关键时期—孕3月生活指南(1)

第9周

进入第9周,也就是开始了孕3月,从这个月开始,胚胎正式可以叫做“胎宝宝”了,孕妈妈应该及时了解胎宝宝和自己的变化,掌握饮食、常见疾病等知识,以便对自己的生活进行调节。同时,准爸爸也要尽到职责,因为现在仍是容易流产的时期,必须谨慎对待。

1胎宝宝、孕妈妈变形记

从现在开始,我们开始把胚胎称为“胎宝宝”了。目前是一个临界点,是整个怀孕期的一个关键时期,胎宝宝和孕妈妈的变化都很大。

胎宝宝的变形

现在胎宝宝大约有7厘米,胎宝宝在胚胎期的小尾巴已经消失了,开始发育形成器官系统。胳膊已经长出来了,在腕部两手呈弯屈状。腿在变长而且脚已经长到能在身体前部交叉的程度。现在还不能确定性别。

胎宝宝不断地动来动去,不停地变换着姿势,但孕妈妈还感觉不到他在动。

孕妈妈早孕反应加重

早孕反应可从怀孕第6周开始持续到第16周,通常在第9周最严重。这种反应由孕激素变化引起,一般清晨未进食前较为严重,但也可能随时发生,并常因受强烈气味的刺激而引发。

孕妈妈生理变化

孕9周的妈妈,子宫底已在耻骨联合上2~3横指,通过妇科检查才能查出增大,因此,腹部外形无明显变化。但是胎宝宝不断成长,子宫逐渐增大,膀胱明显受压,孕妈妈常出现小便频数,腰部有沉重感,乳房更加膨胀。在乳晕、乳头上开始有色素沉着,颜色发黑,从阴道流出的乳白色分泌物增多。

爱心提示:

注意口腔卫生

在体内大量雌激素的影响下,从本月起,口腔出现一些变化,如牙龈充血、水肿以及牙龈肥大增生,触之极易出血,医学上称此为妊娠牙龈炎。因此,孕妈妈要坚持早、晚认真刷牙,饭后可用盐水漱口,防止细菌在口腔内繁殖。

2饮食注意事项

饮食要注意营养全面、丰富,这是孕妈妈孕期饮食重要原则,但是在怀孕的每个阶段,营养侧重点又是不同的。那么,进入孕3月后,如何饮食呢?

口味宜清淡

从现在开始,孕妈妈要减少食盐量,因为盐中含有大量的钠。在孕期,由于肾脏发生变化,功能减退,排钠量相对减少,从而失去水电解质的平衡,引起血钾升高,导致心脏功能受损。如果体内的钠含量过高,血液中的钠和水会由于渗透压的改变,渗入到组织间隙中形成水肿。因此,多吃盐会加重水肿并且使血压升高,甚至引起妊娠高血压等疾病。

然而,长期低盐也会有负作用,正常的孕妈妈每日的摄盐量以5克为宜。在注意盐的吸收量时,还要继续吃各种富含维生素的食物,以确保你得到额外的铁元素的补充。

没有食欲怎么办

在这一周里,许多孕妈妈由于早孕反应加重,影响到食欲。怎么办呢?如果胃口不好,就要吃得精,多吃蛋白质含量丰富的食物及新鲜水果、蔬菜等。制作上要清淡、爽口。

另外,如果呕吐得厉害,要去医院检查,输液治疗很有效。

油条应少吃:由于油条的制作中需加入明矾,明矾是含铝的无机物,可对胎宝宝的大脑造成不良影响。

糖精少食用:糖精是从煤焦油里提炼出来的,其成分主要是糖精钠,无营养价值,但对胃肠道黏膜有刺激作用,并影响某些消化酶的功能。可能导致消化功能减退,造成营养吸收功能障碍。

少用热性香料:八角、小茴香、花椒、辣椒粉、桂皮、胡椒、五香粉等调味品,性热有刺激性,会造成肠道干燥、便秘或粪石梗阻。

市售饮料要少喝或不喝:含糖或糖精、食品添加剂的饮料,对孕妈妈有害无益。

饮食忌讳

3孕早期常见疾病

孕早期常见疾病包括妊娠剧吐、流产、宫外孕、葡萄胎、黄体囊肿等。下面分别简述这些疾病的特点和防治知识。

妊娠剧吐

正常的早孕反应一般在孕12周左右会自行消失。偶有少数孕妈妈反应严重,恶心呕吐频繁,可吐出胆汁和血,滴水不进,以至体内失水、失盐、酸中毒,脉搏增快、体温升高、尿少、黄疸、肝功能受损、视网膜出血、意识模糊、昏睡等,这就是妊娠剧吐。

妊娠剧吐的防治方法:孕妈妈出现早孕反应稍重时,应进行安慰,解除思想顾虑,尤其是丈夫的安慰,给予心理治疗;适当改变饮食时间,量少多餐,多换花样;在医生的指导下可服用维生素B6、维生素C及小量镇静剂,并注意休息;检查尿酮体,如阳性则需加静脉补液,一般2~3天会好转。如积极治疗仍无好转,且伴有肝功能不正常,可考虑终止妊娠。

黄体囊肿

女性在每次月经排卵以后,有较小的黄体(月经黄体)形成,月经黄体分泌孕激素。如果未受孕,黄体萎缩,孕激素分泌减少,月经来潮。如果受孕,黄体依赖胚胎滋养细胞产生的绒毛膜促性腺激素,继续成长,并分泌孕激素和雌激素以支持妊娠,直到胎盘长成,分泌足量雌、孕激素为止。在大多数情况下,黄体在上次月经后6~7周便开始萎缩,约在10周时失去功能,这时其维持妊娠的功能已大功告成。

然而,在大约1/10的妊娠中,黄体并没有在预期时间内功成身退,反而形成黄体囊肿。一般而言,这种囊肿属生理性的,并不对身体构成危险。仅需通过超声波检查监测黄体囊肿大小。万一囊肿超乎寻常地增大,或发生蒂扭转或破裂时,则考虑手术治疗。需手术治疗的病例仅占黄体囊肿的1%,而在妊娠12周以后需要手术治疗的病例则更少。

孕早期流产

流产可分为下列几种,实际是一般流产的发展过程。

先兆流产:早期先兆流产主要表现为停经一段时间后有早孕反应,以后有阴道流血,量少,色红,持续时间为数日或数周,无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。经过治疗及休息后,如胎宝宝存活,一般仍可继续妊娠。

难免流产:指流产已不可避免,一般多由先兆流产发展而来。

不全流产:指部分胚胎已排出体外,尚有部分残留在子宫腔内。

完全流产:指胚胎及附属物已全部排出。由于胚胎已排出,故子宫收缩良好,阴道流血逐渐停止或仅见极少量,腹痛消失。

过期流产:指胚胎在子宫内死亡已超过两个月,但仍未自然排出者。如时间不足两月者,称胚胎发育终止或胚胎死亡。

习惯性流产:指自然流产连续产生二次或二次以上者。习惯性流产最常见的原因是宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤、母儿血型不合等。

早期流产在人类及其他哺乳类动物中均较常见。导致流产发生的原因是多种的:

遗传基因不正常或外界不良因素损害胚胎、胎宝宝,使胎宝宝死亡流产。比如受环境中的有害物质的影响。

物理因素如放射性物质。生活环境中的噪音和振动,高温与微波,重体力劳动或日夜轮换工作等都可能影响妊娠的维持。

在胎宝宝发育过程中因母体异常,如某些疾病、内分泌失调、精神创伤、外伤等,或生殖器官疾患,导致胎宝宝无法在宫内继续生长发育,结果流产。

胎盘内分泌不足,不能维持妊娠。

免疫因素。如母儿双方免疫不适应等都可引起流产,且绝大多数为早期流产。

宫外孕

宫外孕是妇科常见急腹症之一。这是受精卵在子宫腔以外着床发育引起的,常发生于输卵管部位,也有在卵巢、腹腔妊娠的。临床表现有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克。早期宫外孕症状不明显,一旦破裂引起腹腔内严重出血,如延误诊断可危及生命。

防治宫外孕,强调孕早期必须进行检查,目前有B超诊断较为实用,极度怀疑的可住院观察,做腹腔镜明确诊断。对未破裂的宫外孕早治疗,可避免大出血。

葡萄胎

孕早期发生阴道流血症状的,还应考虑是否为葡萄胎。葡萄胎没有正常的妊娠物,多是胎盘绒毛形成大小不等的水泡样胎块,相互间有细蒂相连成串形如葡萄而得名。临床表现有闭经,不规则阴道出血,量多少不定,时断时续,中间可反复大量出血,血中含有水泡状物,腹痛,子宫增长快,比正常妊娠月份大,出现严重恶心、呕吐,可伴有血压增高、蛋白尿。

一旦诊断明确为葡萄胎,应立即做刮宫手术,术后随访绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,至少持续两年,预防恶变。两年内应严格避孕,适宜的避孕方法是避孕套或阴道隔膜。

4准爸爸必读

孕育宝宝可不是孕妈妈一个人的事情,准爸爸在整个孕期中都有着重大的责任,进入孕9周了,准爸爸该怎么行动呢?

营造良好的环境

胎宝宝的发育需要适宜的环境,还需要各种良性的刺激和锻炼。胎宝宝除生理上需要各种营养物质供给之外,还需要与神经活动有关的刺激和锻炼,丈夫对妻子可适度地开开玩笑,幽默风趣的话语,使妻子感情更丰富。要关心体贴怀孕的妻子,多陪伴妻子,帮助和分担部分家务,使妻子能有充足的睡眠和休息时间。尽可能地让妻子情绪愉快,使妻子身体的内环境稳定,有利于胎宝宝的发育。

关注孕妈妈的营养

孕妈妈孕期需要大量的、全面均衡的营养物质,以保证胎宝宝的健康发育。营养不足可直接影响胎宝宝的发育,可使胚胎的细胞数目以及胚胎的核糖酸的含量减少,从而影响胎宝宝的生长发育及胎宝宝的智力。因此,准爸爸要充分关注孕妈妈的饮食营养。

理解孕妈妈的心理变化

怀孕以后,孕妈妈的性情往往发生变化。本来是温柔娴静的,此时会焦躁不安、喜怒无常;原来是开朗好动的,此时会忧郁懒散。她们或是趋向于抑制状态,表现为怠倦、嗜睡、对外界事物缺乏兴趣;或是趋向于兴奋状态,表现为易怒、激动、烦躁。总之,孕妈妈在家中常常表现得特别挑剔,精神上更加脆弱。做丈夫的此时要理解妻子心理上的这种变化,尽量迁就一些。

治疗准爸爸的害喜症

准爸爸也会“害喜”,这些症状包括食欲不振、疲倦、恶心、牙疼、紧张、沮丧、失眠、急躁、口吃等。

这是准爸爸与孕妈妈感同身受的连锁反应,例如看到妻子的妊娠症状,而将她的不适归咎于自己,进而跟着忧虑。此外,即将面临一个新生命的诞生,经济负担的骤然增加或是妻子在临盆时是否能及时送往医院、届时宝宝是否安然无恙、还有往后是否能当一名好父亲,也使大多数的准爸爸忧心忡忡。

碰到类似的情形时,不妨考虑通过与准妈妈共同参与产前课程、共同准备婴儿房来彼此支持,共同度过这段人生的特殊历程。

第10周

这时胎宝宝的身长会达到8厘米,形状和大小都像一个扁豆荚,体重大约15克,脑细胞开始迅速增殖。在这个时期内,孕妈妈怎样顺利度过呢?

1孕妈妈保健知多少

怀孕的头3个月为孕早期,又叫妊娠早期,这时期是胚胎形成阶段,此期要特别注意保健,如不注意,可能影响胚胎的正常发育,进入孕10周后,孕妈妈身体已经有了明显变化,那么,如何进行保健呢?

孕早期保健须知

注意工作性质和条件,凡是接触有害物质,如汞、苯以及放射线、噪音等工作环境的,就应申请暂时调离这些工作岗位,以免这些有害因素影响胚胎发育,造成畸胎。

保持心情愉快、思想放松。孕早期有早孕反应者,只要正确对待处理,一般3个月后会逐渐恢复正常。

避免感染,特别是病毒性感染。孕妈妈要注意卫生,少上街或串门,避免接触有病的人群,防止传染各种疾病。一旦有病,应去医院诊治,说明自己已怀孕,不能自行滥服药物,一定按医嘱治疗。

劳逸结合,工作中要量力而行。在工作中,孕妈妈要注意量力而行,应该努力争取同事们的谅解。在怀孕的前3个月内,不应该做激烈运动,更不应该参加体力劳动。因为重体力劳动需要消耗的热量很多,这就要大大增加心脏的输血量,增加心脏的负担,有导致心力衰竭的危险。

保持身体清洁,预防疾病。特别是女性私秘处,每天可用清水洗一两次。

关注子宫增大速度

胎宝宝在宫内生长的速度有一定的规律性,子宫底的高度随妊娠月份而变化,孕妈妈体重也随月份增加。如果子宫增大速度与妊娠月份不符,有两种可能:一是子宫增大速度过慢,可能是胎宝宝发育迟缓或胎死宫内;一是子宫增大过快,可能是多胎妊娠、羊水过多或葡萄胎等,应请医生诊断。

要注意脚的保健

脚是人类的“第二心脏”。有许多孕妈妈在怀孕3个月后,从大脚指下面部分开始浮肿,6个月后整个脚浮肿,分娩前夕,脚和腿的浮肿相当突出,走路时难以平衡。为此,孕妈妈应换双脚负担小、行走方便的鞋为好,晚上睡觉可以用茶叶水泡脚,以助安神;也可让准爸爸忙按摩脚底,促进血液循环。

如何选择乳罩

在妊娠期,乳房不断增大,所以要按乳房大小更换乳罩。选购乳罩前要量好尺寸,可先用皮尺通过两个乳头处量最大胸围,然后再量两侧乳房下面反折线处的最小胸围,市售的乳罩号码是最小胸围数。还要用最大胸围减去最小胸围,除以2,求出乳房的近似高度。

挑选乳罩时,不仅要号码合适,还要量一下乳罩锥形隆起的高度是否与自己乳房的近似高度相适应,圆锥能否容纳乳房。不是所有市售乳罩的设计都很科学,也不是按号购买的乳罩都能够合适,很多乳罩起不到向上托起稳定地保护乳房的作用。

孕期、哺乳期所戴的乳罩,应该是纯棉的,不要选用化纤制品。一则是孕期易出汗,化纤制品透气性以及吸湿性均差;二则是化学纤维可进入乳腺导管,在哺乳时又会被宝宝吸吮进体内。

必要的免疫接种

如果孕妈妈生活在疫区或特殊条件下,患病会伤害胎宝宝,甚至威胁孕妈妈的生命,这时要听从医生的指导,接受必要的免疫接种。