书城亲子图解健康怀孕40周
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第7章 兴奋与不安交织的日子—孕2月生活指南(3)

4双胎妊娠

大多数情况下,一次妊娠只怀一个胎宝宝,但也有一次妊娠同时怀两个或两个以上胎宝宝的情况,并以双胎更为多见。怀双胎的孕妈妈与单胎妊娠的孕妈妈相比有许多不同,此时孕妈妈处于超负荷状态,如果不加注意,就会发生许多并发症,导致孕妈妈、胎宝宝死亡。

双胎妊娠的分类

双胎妊娠分为双卵双胎和单卵双胎。由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠,称双卵双胎。由一个受精卵分裂而成的双胎妊娠,称单卵双胎。双卵双胎比单卵双胎更多见。

双胎妊娠对母儿的影响

在孕期,双胎妊娠易出现孕妈妈贫血、妊娠高血压疾病、早产、流产、胎宝宝宫内生长受限、羊水过多、前置胎盘、胎宝宝畸形、胎死宫内、胎位异常等。双胎在分娩期易出现宫缩乏力、产后出血、胎膜早破、脐带脱垂、胎位异常、分娩困难,第一胎娩出后易发生胎盘早剥。如第一胎为臀先露,第二胎为头先露,则可发生胎头交锁,造成难产、死产。

孕期要加强对饮食的调节

双胎的孕妈妈需要更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素等营养素,以保证两个胎宝宝的生长发育。双胎妊娠孕妈妈的血容量比单胎妊娠明显增大,铁的需求量也增大,往往在早期易出现贫血。为防止贫血,除加强营养,食用新鲜的瘦肉、蛋、奶、鱼、动物肝脏及蔬菜水果外,还应每日适当补充铁剂、叶酸等。

爱心提示:

双胎妊娠的孕妈妈注意事项

1.双胎属高危妊娠,应定期产检,加强对母儿的监测。

2.加强营养,监测胎宝宝生长情况,如发现胎宝宝生长迟缓,及时予以治疗。

3.孕晚期注意休息,防止早产及胎膜早破。出现先兆早产,及时保胎。

4.出现胎宝宝发育异常,及时治疗。

5.胎宝宝畸形应尽早发现,及时引产。

6.出现一胎胎死宫内,可监测凝血功能,凝血功能无异常,可继续期待另一活胎直至成熟。

5保健品真能保健吗

怀孕期间,孕妈妈需要补充很多营养素和微量元素,但是任何事物都有一个度,所谓“过犹不及”,比如维生素、叶酸等,并非补得越多越好,过量还会带来坏处,一定要按照身体所需,适量补充。

慎用维生素类药

为了补充维生素,许多孕妈妈在饮食之外,会通过一些维生素类药来补充。但要注意,过量服用某些维生素可能会产生不良的后果:过量服用维生素A可致胎宝宝骨骼异常、先天性白内障;过量维生素D可致新生儿血钙过高、智力障碍、肺小动脉狭窄及高血压;过量维生素K则可致胎宝宝和新生儿高胆红素血症、核黄疸;过多服用维生素E会干扰凝血机制;过多服用维生素C会诱发尿路结石以及突然停用产生维生素C缺乏症等等。因此,孕妈妈不可盲目补充维生素,一定要慎用维生素类药。

叶酸并非补得越多越好

在孕早期孕妈妈应像准备期一样,通过补充叶酸来预防神经管畸形。叶酸是一种水溶性维生素,在怀孕早期,叶酸缺乏会引起神经管畸形及其他的先天性畸形和早产。叶酸在血红蛋白合成中也起着重要作用,缺乏会引起母亲巨红细胞性贫血。

然而叶酸并非补得越多越好。专家发现,过量摄入叶酸导致某些进行性的、未知的神经损害的危险增加。

科学补充营养素和微量元素

各种营养素和微量元素都是维持正常人体功能不可缺少的,对孕妈妈和胎宝宝尤为重要。例如锌的功能很多,与维生素的正常效用有关,至少是与25种与消化和代谢有关的酶的成分。但是过量的锌会干扰铜的利用,并造成铁的代谢不完全,还会造成肝中的铁和铜流失。孕期营养关键在“全”和“够”,即孕妈妈摄入的各种营养素和微量元素种类要齐全,数量要满足自身和胎宝宝发育的需要,只要膳食正常,一般是够用的。

第8周

这一周,孕妈妈会明显感受觉到自己要当妈妈了,初为人母的欢乐之情与担心宝宝健康成长的优愁相互交融。做一个坚强、漂亮、聪明的孕妈妈不仅要学习各种孕期育儿知识,还要用心记录生活中的点点滴滴。

1妊娠记事怎么记

记妊娠记事就是要求孕妈妈把自己整个怀孕过程中发生的各种现象和变化,以及与妊娠期保健有关的事项,如实地记录下来,它相当于孕妈妈的健康档案,可以帮助医生了解孕妈妈的妊娠过程是否正常。为了胎宝宝的健康,专家建议孕妈妈记好妊娠日记。

2日常生活注意安全

妊娠期是一个特殊的时期,因此,孕妈妈不能像正常人那样工作、劳动、生活,孕早期容易流产,孕妈妈在日常生活中更应该注意自己和胎宝宝的安全。

孕妈妈能否做家务

力所能及的家务劳动对孕妈妈身体是有益处的,它可以增加血液循环,促进新陈代谢,有利于母子健康。还有利于分娩顺利,减少难产发生率。

孕妈妈要有正确的姿势

女性怀孕后,若姿势不当,不但会造成自身伤害,对胎宝宝的健康也会产生不良影响。

孕期,腹部重量日增,单靠韧带支持不够,还要靠部分肌肉的帮助,坐下可缓和韧带与肌肉所受的压力,减少孕妈妈常患的腰酸背痛。孕妈妈坐月子时最好选择有靠背的椅子,坐下来身体挺直地靠在椅背上。站立时要保持身体直立,这可尽力收缩前方的腹壁肌肉,使骨盆前缘上举,不致倾斜过甚而导致背痛。

孕妈妈如何劳动

孕妈妈在孕期可以从事力所能及的家务劳动,但要注意采取正确的方法。

扫地:

错误方法:扫帚的手柄过短,会令孕妈妈腰背受伤,更会令胎宝宝受压,容易导致流产。

正确方法:使用的扫帚要适合自己的身高,扫地时腰背保持挺直,慢慢进行,减低腰背受损机会。

清洁家具:

错误方法:清洁进行中扬起的尘埃,存在一些致敏源,如果孕妈妈直接打扫,会令孕妈妈出现过敏反应,如打喷嚏、皮肤过敏等。

正确方法:最好在清洁时佩带口罩,可减少吸入有害物质。

孕妈妈开车须注意

一般情况下,孕妈妈自驾车除了上、下车时要格外注意保护腹中的胎宝宝以外,开车对胎宝宝不会有太大的影响,但是,孕妈妈如果是驾驶新手,由于开车并不熟练,容易出危险,加上精神高度紧张,对腹内胎宝宝不好。职业是司机的孕妈妈如果一天开车长达8小时,就等于胎宝宝长期处于一种颠簸状态,容易导致早产。

孕妈妈也不宜开新车。由于新购置的车中皮革、化学溶剂等气味很重,空气污染严重,不利于孕妈妈和胎宝宝的健康。

如果孕妈妈一定要开车出门时,就要注意以下几点:绝对禁止他人在车内吸烟;尽可能避开交通堵塞;安装防晒窗帘以缓和阳光照射;孕妈妈很容易双下肢水肿,尤其是长时间保持坐姿时,这时可以在脚下铺一块踏垫或准备一双软拖鞋,以便脚胀时能将鞋脱掉。

开车门须注意:

错误方法:大部分汽车的后备箱盖被拉开后会自动弹起,沉重的箱盖正好弹在猝不及防的孕妈妈腹部。

正确方法:直接打开后窗取放物品。

系安全带须注意:

错误方法:安全带直接勒压腹部,一旦发生紧急情况会对子宫产生强大压力,造成流产。

正确方法:将横带尽量拉下,避开腹部,贴在耻骨、腹股沟的位置。

3第一次产前检查

到了第8周,孕妈妈可以进行第一次产前检查了,除了做盆腔检查外,你还需要测量血压、检查心脏和肺、化验尿常规及尿糖等。如果没有什么异常情况,你应该在妊娠中期每月检查一次,到孕晚期时每周检查一次。

重视第一次产前检查

孕早期检查一般要在怀孕40~70天进行第一次检查。医生要询间病史,进行妇科检查,确定妊娠。必要时还要通过产前咨询和遗传咨询,判断孕妈妈能否继续妊娠。孕早期检查能够确定子宫大小与停经时间是否相符,从而了解到胚胎的发育情况,并且可以发现生殖器官的异常及妇科疾病等。此次检查十分重要,孕妈妈一定要充分重视。

检查前的情况了解

一般第一次检查首先要做一个全面检查,医生会先了解孕妈妈的饮食习惯:是否善饥,是否厌食,是否经常喝酒吸烟等等。医生提问有关饮食习惯、生活规律的各种小细节,是为了及时发现问题,以及安抚无故紧张的孕妈妈。

其次,医生要了解孕妈妈的既往病史,例如家庭有没有特别病史(如高血压、糖尿病)、染色体变异、特殊疾病(如肥胖、腰疼)等等,这些都是第一次交谈要记录在案的信息。

心、肺、血压、体重检查

医生会为孕妈妈检查心脏、肺,测量动

主要检查下面几项:

血红蛋白:孕妈妈血红蛋白低于10克/100毫升,表示贫血,应补充铁剂或进食富含铁的食物。

白细胞:孕妈妈白细胞计数低于4000个/立方毫米,表示白细胞过低。

血小板:孕妈妈血小板低于10万/立方毫米,提示血小板过低,产时容易出血,必要时要进一步检查血小板过低原因,并及时处理。

红细胞压积:孕妈妈红细胞压积高于35%,代表血液浓缩。脉血压,以确定孕妈妈身体的总体状况。还会为孕妈妈称体重,检查脊柱,看是否脊柱侧弯,同时给一些建议,以减少孕期经常出现的背痛。

尿液检查

尿液检查当即可拿到结果,主要检查尿液里面含不含有蛋白和糖分。尿液检查每次产检都要做。

妇科检查

触摸乳房,注意有没有结节(囊肿或纤维瘤类的疾病),检查子宫的大小、宫颈涂片情况、白带常规,以免漏诊宫颈癌等妇科疾病。

血液常规检查

4绒毛细胞检查

绒毛细胞检查是近些年发展起来的一项新的产前诊断技术。羊水检查一般要到孕16~20周才能进行,科学家们经过苦心钻研,发明了绒毛细胞检查,这就可把检查的时间提前到孕6~8周,可尽早诊断严重的染色体疾病。

绒毛细胞检查的原理

绒毛膜是胎盘的主要成分,它与胎宝宝都是由同一个受精卵分化发育而成,绒毛膜细胞与胎宝宝细胞中的染色体是相同的。上个世纪70年代,有人发现绒毛膜细胞脱落后,可存在于孕妈妈的宫颈黏液中,这个发现为预测胎宝宝性别提供了一条捷径,它主要采用一根细的塑料管或金属管,通过孕妈妈的子宫口,沿子宫壁插入,吸取少量绒毛,进行细胞学的检查。

怀孕第6~8周时,胚泡周围布满绒毛,这段时间是进行绒毛细胞检查的最佳时间,这比羊膜腔穿刺检查(16~20周)的时间早得多。

绒毛细胞检查的用途

绒毛细胞检查主要用于了解胎宝宝的性别和染色体病,其准确性可高达90%以上。从近年来应用的情况来看,对孕妈妈未产生不利影响,对出生后的婴儿,也未发生任何异常,它是一种较为安全的、极有发展前途的早期应用产前诊断技术。

绒毛采样分类及方法

由于采样的途径不同,分为经子宫颈及经腹部两种。经由子宫采样时,孕妈妈的膀胱通常要有一些小便,如同内诊一样,孕妈妈必须脱掉裤子,躺在检查台上,医生要用****撑开器打开****采样。经腹部采样时,孕妈妈只要平躺在普通的检查床上即可,医生用一根细长针穿透孕妈妈的肚子和子宫壁,进入胎盘采集绒毛。

爱心提示:

重视对胎宝宝健康的检查

除了绒毛细胞检查以外,检查胎宝宝是否健康的技术还有羊膜腔穿刺、X射线检查、胎宝宝镜检查、B超、彩超等,对于可能有异常的胎宝宝进行产前诊断是优生的一项重要措施,其可能发生的副作用与生出异常儿的风险相比,显然是微不足道的,孕妈妈和家属应正确认识这些检查技术,接受检查,千万不要失去产前诊断的最佳时机。

5警惕病毒感染

孕妈妈感染病毒后,可通过胎盘血循环传染给胎宝宝,造成流产、死胎及胎宝宝畸形等严重后果。所以,孕妈妈一定要谨防病毒感染。

脆弱的胎宝宝

孕8周时,胚胎已长到3~4厘米长,重量约4克,胎宝宝的肾脏开始产生尿液。在受孕后30天左右时,胚胎对各种致畸因素最为敏感,到3个月以后,敏感度下降,因此这一时期孕妈妈要特别警惕,避免被可致畸的病毒感染。

有哪些致畸的病毒感染

风疹:早孕期患急性风疹可引起胎宝宝畸形,常见的为先天性白内障、视网膜炎、耳聋、先天性心脏病、小头畸形及智力障碍等。

这里告诉孕妈妈一个常识:风疹属于终生免疫类疾病,即感染过风疹时,终生对风疹有免疫力,不会再被感染。

巨细胞病毒症:孕早期感染可引起流产及胎死,孕中晚期感染可引起胎宝宝黄疸、肝脾大、小脑畸形、脑积水、脑软化、白内障、巨细胞病毒肺炎、先天性心脏病、唇裂、腭裂等。

流感:可引起胎宝宝唇裂、无脑、脊椎裂等神经系统异常。

水痘:可引起胎宝宝肌肉萎缩、四肢发育不全、白内障、小眼畸形、视网膜炎、脉络膜炎、视神经萎缩、小头畸形等。

单纯疱疹:可发生小头畸形、小眼畸形、视网膜炎、晶状体混浊、心脏异常、脑内钙化、神经系统异常、短指(趾)等。

怎样预防病毒感染

畸形的发生与孕期患病早晚有关,胎龄越小,畸形发生率越高。因此孕妈妈在怀孕早期尽可能不到人多的公共场所,不接触传染病人,减少患病机会。

尽量避免到空气不流通的场所,孕妈妈不能呼吸清新空气,被感染的几率增大。

孕妈妈不要吃生的或未煮熟的肉类;切生肉时不要用手触口和眼,切后彻底洗手。

怀孕期间,家中不要喂养猫、狗等宠物,以防被它们所携带的弓形虫感染。