书城亲子图解健康怀孕40周
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第14章 在动感中呵护—孕5月生活指南(1)

第17周

这个星期进入了胎宝宝发育的关键期,循环系统、尿道等也开始工作。怀孕17~20周,孕妈妈可以第一次感觉到胎动,也许就在这一周你开始感觉到胎动。这个时候是进行胎教的好时机。此外,饮食、保健等方面都要做好,精心呵护你的宝宝!

1第一次胎动

当孕妈妈第一次感觉到胎宝宝在动的时候,那种从心底流露出的惊喜,真是奇妙而难忘!其实,胎动不仅是胎宝宝在动而已,也是能显示宝宝生命活力的重要指标,更是亲子间特殊的沟通方式。

什么时候能感觉到胎动

事实上,在胎宝宝形成之初,胎动就已经存在了,不过,因为胎宝宝还太小,再加上有羊水的阻隔,孕妈妈通常感觉不到;直到怀孕17~20周,孕妈妈可以第一次感觉到胎动。一般来说,经产妇比初产妇更早感觉到胎动。

胎动指的是胎宝宝的主动性运动,呼吸、张嘴运动、翻滚运动等,如果是被动性的运动,像受到孕妈妈咳嗽、呼吸等动作影响所产生的,就不算是胎动。

胎动是什么样的感觉

每一位孕妈妈的状况不同,对胎动的感觉也不同,有的孕妈妈形容胎动就像小球在肚子里面滚动;有的则感觉像是肠子在蠕动;也有奇妙的说法,是好像气泡的运动;更有趣的则形容,像蝴蝶在肚里闪过。

胎动在刚开始时并不明显,但会越来越明显且频繁,有的时候,甚至可以直接看到孕妈妈的肚皮局部隆起,因为胎宝宝兴奋地一阵拳打脚踢,震动了好几下,直到胎宝宝将近足月时,胎动变得越来越少,因为此时胎宝宝的体型增大、羊水量减少,使得子宫内的空间相对地变小,胎动也就自然地减少。

胎动的频率

胎动是胎宝宝健康的指标,平均一天的正常胎动次数,由怀孕24周的200次,增加到孕32周的近600次是最高峰,直到足月时,会大幅度减少,不过一般孕妈妈是不会感觉到那么多的胎动。

那么,什么时候是胎动最活跃的时候呢?就是当孕妈妈吃完饭后,血糖升高,胎宝宝的心情愉快,心跳速率加快的这段时间,而晚餐过后更是胎动最频繁的时候。

爱睡的胎宝宝

胎动并不是胎宝宝经常的行为状态,实际上,胎宝宝大多处于睡眠状态。睡眠时又可分为安静睡眠期和活动睡眠期。

安静睡眠期:这个时候胎宝宝处于完全睡眠的状态,对于外界的刺激或声音,都没有明显的反应,此时几乎没有胎动产生。

活动睡眠期:有各种不自主的运动,如手脚运动、翻滚等,宝宝的心跳也会有加速的现象,容易感受到外来的刺激。

除了睡眠状态,胎宝宝也有清醒的状态,这时,胎宝宝会做全身性和各部位的运动,例如:肢体运动、脊椎屈伸运动、翻滚运动、呼吸运动、快速眼睑运动等。

胎动异常

胎动异常是指胎动明显减缓、减少,甚至突然停止。产生胎动异常的原因有:

胎盘功能不佳:造成胎盘供给胎宝宝的氧气不足,胎动会减缓。

脐带绕颈:由于胎宝宝可以在羊水内自由地活动,可能会发生脐带缠绕住颈部的情况。虽然脐带绕颈很常见,但如果缠绕得太紧就会造成宝宝缺氧,胎动减少,甚至死亡。

胎盘剥离:通常会造成妈妈剧烈的腹痛、大量阴道出血和宝宝心跳减速,较易发生在有高血压病史,或腹部遭外力撞击的孕妈妈,这会使得胎动突然停止。

孕妈妈发烧:轻微的发烧,胎宝宝并不会受到太大的影响,但如果孕妈妈的体温持续超过38℃以上,孕妈妈身体周边血流量增加,但子宫和胎盘的血流量减少,宝宝也会变得少动。

胎动减缓时怎么办

孕妈妈有个别差异,每一胎的情况也不一样。有的胎宝宝活动力增强,胎动多,有的胎宝宝则很安静,偶尔才踢一下。虽然胎动是反映胎宝宝活力的讯号,但也不要太紧张。当孕妈妈感觉到胎动减少时,应该安静下来,不要慌张,先停止正在走动或忙碌的状态,休息一下后,再观察胎宝宝的活动。如果发现胎动真的减少,甚至是停止了,就应该尽快地找医生做进一步检查。

2提早护理乳头

研究表明,母乳中所含的营养物质最适合婴儿消化吸收;同时,母乳中含有多种抗体能使婴儿少生病。因此,为了以后宝宝能得到更好的母乳喂养,孕妈妈在孕期就要护理乳头,这在孕中期就可以开始进行。

孕中期乳头的护理方法

孕妈妈在孕中期要特别注意做好乳头的护理工作。其实乳头的护理方法很简单,孕后5个月开始,每天用肥皂水和软毛巾轻轻揉搓乳头约1~2分钟,然后用清水洗净。

另外也可用25%酒精擦洗,每日1~2次,这样乳头的皮肤逐渐增厚,变得坚韧,也就经得起婴儿的吸吮,而不易发生乳头皲裂。

另外,孕妈妈不宜穿过紧的上衣,以免由于压迫乳房而妨碍其发育;要选用合适的乳罩,以防止乳房下垂。

如何清除乳头上的积垢和痂皮

孕妈妈可以用植物油或矿物油涂敷乳头,使积垢和痂皮变软,再用温水和软毛巾轻轻擦洗进行清除,并在乳头上涂防裂油。

乳头过短和内陷

孕妈妈要注意检查乳头的情况,因为乳头过短或内陷会使宝宝衔不住乳头,也就不能吸吮,影响产后哺乳。乳头凹陷或短小扁平不能通过拉伸、牵引解决,可待产后处理。可以购置奶盾协助,亦能成功地母乳喂养。

乳头按摩

乳头按摩是轻轻按摩乳头的方法,使乳头能够适应外部的刺激,可以预防因哺乳造成的乳头龟裂等疾病。

3给胎宝宝讲故事

从孕17周到20周,胎宝宝的听力形成,此时的胎宝宝能听到妈妈心脏跳动的声音、大血管内血液流动的声音、肠蠕动的声音,最爱听妈妈温柔的说话声和歌声,因此孕中期是进行声音胎教的最佳时期。

胎宝宝爱听妈妈讲故事

孕妈妈定时念故事给腹中的胎宝宝听,可以让胎宝宝有一种安全与温暖的感觉,如果一直反复念同一则故事给胎宝宝听,会令其神经系统变得对语言更加敏锐。另外,科学研究认为,孕妈妈是否有求知的欲望,会直接影响胎宝宝。因此,孕妈妈最好每天多读一些书,并把书上的事情讲给胎宝宝听。

孕妈妈怎么给胎宝宝讲故事

孕妈妈可以选一则读来非常有意思、能够感到身心愉悦的儿童故事、童谣、童诗,将作品中的人、事、物详细、清楚地描述出来,例如:太阳的颜色、家的形状、主人公穿的衣服,等等,让胎宝宝融入到故事描绘的世界中。选定故事内容之后,设定每天的“讲故事时间”,最好是爸爸妈妈两人每天各念一次给胎宝宝听,借讲故事的机会与胎宝宝沟通、互动。

讲故事时要注意些什么问题

首先,为了让孕妈妈的感觉与思考能和胎宝宝达到最充分的交流,孕妈妈最好是保持平静的心境并保持注意力的集中。

其次,在念故事前,最好先将故事的内容在脑海中形成影像,以便生动地传达给胎宝宝。

另外,在选择胎教书籍时,不要有先入为主的观念,自以为胎宝宝会喜欢哪些书籍,尽量广泛阅读各类书籍。

怎么知道胎宝宝听到妈妈讲故事了呢

在练习了“讲故事时间”一个月之后,孕妈妈不妨注意一下:是否有些特别的字或句子可以引起胎宝宝的特定反应?胎宝宝听到某一特定字的或句子时是否会踢脚?胎宝宝是否对不同的故事做出不同的反应?对孕妈妈或准爸爸的声音是否也有不同反应?借着胎宝宝的不同反应,可以和他形成良好的互动、沟通。

4抓住时机补充营养

孕中期,胚胎发育阶段完成,胎盘已经形成,流产的危险性大大减少,早孕反应消失,是母亲和胎宝宝都进入安定的时期。这个时候正是孕妈妈补充营养的良好时机。

增加热能

由于孕中期基础代谢加快,对糖的需要增加,应在孕前基础上增加能量,每天主食摄入量应达到或高于300克,并且精细粮与粗杂粮搭配食用,热能增加的量可视准妈妈体重的增长情况、劳动强度进行调整。

增加优质蛋白质

为了满足母体和胎宝宝组织增长的需要,并为分娩消耗及产后乳汁分泌进行适当储备,应增加蛋白质摄入量。动物蛋白质应该占全部蛋白质的一半以上。

供给适宜的脂肪

脂肪开始在腹壁、背部、大腿等部位存积,为分娩和产后哺乳做必要的能量贮存。现在孕妈妈应适当增加植物油的量,也可适当选食花生仁、核桃、芝麻等含必需脂肪酸量较高的食物。

摄入足够的维生素

孕中期对叶酸、维生素B1、维生素B6、维生素C以及其他B族维生素的需要量增加,应增加这些维生素的摄入。

这要求孕妈妈要选食米、面并搭配杂粮,保证摄入足够的营养素。在北方日照时间短的地区会有部分准妈妈缺乏维生素D,这要注意多吃海水鱼、动物肝脏及鸡蛋等富含维生素D的食物。

爱心提示:

胎宝宝骨骼的生长和牙齿的形成与发育需要钙,孕妈妈要注意补钙。此外,由于孕妈妈体内激素水平增高,唾液含酸量提高,加之胎宝宝从母体摄取钙质,这些均使得孕妈妈牙齿易受损,所以还要保护牙齿。

第18周

进入孕18周了,现在胎宝宝开始频繁地胎动了,胎宝宝原来偏向两侧的眼睛开始向前集中。胎宝宝的骨骼差不多已成为类似橡胶的软骨,并开始逐步硬化。伴随着宝宝的成长,孕妈妈在生活中又要注意些什么呢?

1防治妊娠期贫血——及时补铁

由于妊娠血容量的增加,血液稀释。为了提供胎宝宝生长过程中所需铁和补偿未来分娩失血及产后哺乳,孕妈妈现在要重视补充铁质。

孕妈妈为什么会发生贫血

贫血为妊娠常见的并发症。妊娠期,由于母体一系列生理变化及胎宝宝、胎盘的生长发育,孕妈妈对铁、叶酸和维生素B12的需要量急剧增加。另外,膳食中铁的吸收率较低也是孕妈妈和哺乳期妈妈易发生贫血的主要原因之一。

缺铁的危害

铁是人体生成红细胞的主要原料之一,孕期的缺铁性贫血,不但可以导致孕妈妈出现心慌气短、头晕、乏力,还可导致胎宝宝宫内缺氧、生长发育迟缓、生后智力发育障碍、生后6个月之内易患营养性缺铁性贫血等。孕妈妈要为自己和胎宝宝在宫内及产后的造血做好充分的铁储备,因此,在孕期应特别注意补充铁。

孕妈妈需要多少铁

据专家估计,整个孕期孕妈妈需要1000毫克铁,其中350毫克用于满足胎宝宝和胎盘的需要,450毫克用于增加血容量的需要,其余200毫克贮存起来作为分娩时血容量减少的铁库。

铁的来源

富含铁的食物有瘦肉、猪肝、鸡蛋、海带、绿色蔬菜(芹菜、油菜、苋菜等)、干杏、樱桃等。同时,孕妈妈应该补充维生素C,以利于增加铁的吸收。

专家建议,孕妈妈每日应补充铁元素28毫克,可以从食物中补给,尽量利用动物肉中的血红素铁,以便于吸收和利用。肉类的铁可吸收22%,蔬菜中的铁只吸收1%,因此孕妈妈要多吃各种瘦肉。除此以外,还可在医生的指导下补充铁制剂。

2怀孕中期家居生活

孕中期,拖着大肚子,孕妈妈在饮食、衣着、居室、家务劳动等家居生活中都要注意些什么呢?

保持良好的生活习惯

室内注意开窗,使空气流通,呼吸新鲜空气。睡眠要充足,每日至少睡足8小时,白天最好午睡1小时。注意情绪愉快,尽量避免情绪激动、悲伤。听听愉快的音乐,不看惊险的影视片,以免使孕妈妈受到惊吓。

做家务时的注意事项

做饭时的注意事项:不应弯腰或蹲着,以免腹部受压,影响胎宝宝血液循环;在厨房里,由于燃烧的煤气、液化气可释放出有害气体,应安装抽油烟机,有条件的孕妈妈应少进厨房;洗菜、刷洗碗碟时尽量不要把手直接浸入冷水里。

洗衣服时的注意事项:手洗衣服时,不宜用很冷的水洗,适当对些热水;洗衣时姿势要稳,不能蹲位洗衣;洗衣时用力不宜过猛,搓板不要顶着腹部,避免胎宝宝受压;晒衣服时动作宜轻柔,不要向上伸腰,晒衣绳应低一些。

擦玻璃时的注意事项:

错误方法。孕妈妈最好不要进行擦玻璃的工作,尤其是在孕早期。因为玻璃多在高处,孕妈妈爬高容易发生意外;在擦玻璃时伸长手臂,容易对腹部过度拉伸,可能会造成流产。

正确方法。若真的需要清洁,最好使用带长柄的清洁用具或在力所能及的范围内(以不拉伸身体为宜)进行。注意不要爬高并且脚下不要放置东西,以免摔倒。

爱心提示:

谨防日常生活中的铅污染

铅蓄积在人体的骨骼中,对人体的血液系统、免疫系统、神经系统等产生影响;而且积聚在孕妈妈骨骼中的铅会溶入血液,并通过胎盘血液循环影响胎宝宝的大脑发育;此外还会影响胎宝宝牙胚的发育。避免铅污染应注意做到:不用印刷品包裹食物,尤其是报纸;不用带漆的筷子和容器;尽量少到马路上去,减少吸入汽车尾气。

3产前检查很重要

孕妈妈要按时进行产前检查。怀孕7个月之前,每个月查一次;7个月以后,每2~3个星期查一次;临近预产期,每周查一次,以了解胎位是否正常、是否出现妊娠并发症等,以便早发现、早纠正。

产前检查的重要性

怀孕期间,孕妈妈身体各系统由于胎宝宝的生长发育,会出现一系列相应的变化,若这些变化超越生理范畴或孕妈妈患病不能适应妊娠改变,则孕妈妈及胎宝宝均可出现病理情况。通过定期检查,对母体进行监测,可以及早发现并治疗并发症(如妊娠期高血压疾病,心脏病合并妊娠等),及时纠正异常胎位和发现胎宝宝发育异常等。在孕晚期可以在结合孕妈妈和胎宝宝的具体情况下,确定分娩方式。

另外,孕妈妈通过产前保健及与医生、护士和其他孕妈妈进行交谈、沟通,从而了解很多关于妊娠和分娩的知识,使自己消除顾虑,树立临产的信心,使孕期顺利度过。