(1)脑出血患者多有高血压病和脑动脉硬化病史,而脑梗死患者多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。
(2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗死多在安静休息时发病。
(3)脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂脑缺血发作病史。
(4)脑出血患者发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,且血压高,意识障碍重。脑梗死发病时血压多较正常,亦无头痛、呕吐等症状,神志清醒。
(5)脑出血患者腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗死病人脑脊液压力不高,清晰无色。
(6)脑出血患者中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏斜、浮动。脑梗死患者中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动。