书城养生家庭用药必读
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第15章 小儿可选的镇咳药有哪些

婴幼儿咳嗽,不应该立即止咳。因为婴幼儿咳嗽的目的主要是将气管里的异物等排出体外,否则聚集的痰液会把呼吸道堵住,影响呼吸或通气,还可能会引起继发感染性炎症,如支气管炎等。因此儿科医生常选用祛痰药帮助患儿尽快、尽量地排痰,而不选用止咳药,这是正确的选择。

有不少家长看到孩子咳嗽声不断就心疼,担心孩子如此咳嗽会把肺咳坏,总希望或要求医生能用止咳药,把孩子的咳嗽立即止住。这里就有一个药物选择的问题。临床常用的止咳药,很重要的一类是中枢性镇咳药。中枢性镇咳药又分为麻醉性和非麻醉性的两种类型。

(1)麻醉性镇咳药:对婴幼儿而言,因这类药含有可卡因,所以是不适宜使用的,一则会有成瘾性,再则会影响气道痰液的排除。凡有痰的咳嗽一般不用此类镇咳药。

(2)非麻醉性镇咳药:如右美沙芬,是将麻醉性镇咳药进行结构改造合成的药物,几乎无成瘾性,所以咳嗽剧烈的患儿可适当选用。如与祛痰药、支气管扩张药(如盐酸麻黄碱)、抗过敏药(如马来酸氯苯那敏)及解热镇痛药(对乙酰氨基酚)联合配成复方制剂(如百服宁感冒咳嗽溶液),就成为非麻醉、无成瘾性的强力祛痰镇咳药。这类药是目前最迅速、有效、安全的全功能镇咳药物,可以兼治婴幼儿气管、支气管急性或慢性炎症引起的咳嗽,是婴幼儿咳嗽时可选用的良药。