书城养生小儿常见病(家庭医疗保健全书)
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第7章 婴幼儿饮食保健(2)

还有一种疾病叫乳糖不耐受症。它是由于患儿体内乳糖酶的缺乏导致乳糖不能被人体消化吸收,临床常表现为婴儿吃了母乳或牛乳后出现腹泻。由于长期腹泻不仅直接影响到婴儿的生长发育,而且可造成免疫力的低下引发反复感染,所以对于这部分患特殊疾病的婴儿也应暂停母乳或其他奶制品的喂养而代之以不含乳糖的配方奶粉或大豆配方奶。至于患有某些疾病的母亲,如肺结核、精神病、恶性肿瘤等,她们的婴儿也不宜吃母乳。

爱心小贴士

不宜母乳喂养的婴儿在临床只是极个别的现象,对于绝大部分正常的婴儿来说,还是应该提倡母乳喂养为主。

母乳喂养的常见错误

母乳含有丰富的营养,其中有一些是婴儿发育必不可少的微量元素,因此,我们提倡纯母乳喂养。但年轻夫妇没有经验,在喂养中常出现以下错误,应引起注意。

1.开奶晚:新生儿出生半小时后即可以开始喂奶,最晚不宜超过2个小时。开奶晚不利于乳汁的分泌。

2.丢弃初乳:错误地认为初乳不卫生,把营养价值极高的初乳丢掉,实在可惜。

3.定时喂奶:每次喂奶的间隔时间不是按婴儿的需要决定,按需喂奶,而是错误地给婴儿规定吃奶时间。

4.断奶过早:母乳喂养婴儿至少应在半年以上,最好是10个月以后。断奶过早不利于婴儿的生长发育。

早产儿奶粉要加脂肪酸

美国儿科专家最近发现,奶粉中如果含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),有助于早产儿的发育。美国《儿科学杂志》4月刊发表了一项研究,比较了361名奶粉喂养的早产儿和105名母乳喂养的足月婴儿的生长情况。研究发现,凡是吃添加脂肪酸奶粉的早产儿,发育都比不吃脂肪酸的早产儿好。由于早产时间不同,研究人员采取了以母亲末次月经时间比较婴儿年龄的办法。末次月经后118周时,喂海藻油来源的DHA配方奶粉的早产婴儿,比吃普通奶粉或鱼油来源的DHA配方奶粉的早产婴儿的体重长得快,甚至很快追上了足月的婴儿。研究人员对婴儿的动作协调及神经功能打分时,发现吃任意一种添加脂肪酸(包括DHA和ARA)奶粉的婴儿都比吃普通奶粉的孩子分数高。

选婴幼儿奶粉有诀窍

试手感:用手指捏住奶粉包装袋来回摩擦,真奶粉质地细腻,会发出“吱吱”声;而假奶粉由于掺有绵白糖、葡萄糖等成分,颗粒较粗,会发出“沙沙”的流动声。

辨颜色:真奶粉呈天然乳黄色;假奶粉颜色较白,细看有结晶和光泽,或呈漂白色,或有其他不自然的颜色。

闻气味:打开包装,真奶粉有牛奶特有的乳香味;假奶粉乳香甚微,甚至没有乳香味。

尝味道:把少许奶粉放进嘴里品尝,真奶粉细腻发黏,易粘住牙齿、舌头和上颚部,溶解较快,且无糖的甜味(加糖奶粉除外);假奶粉放入口中很快溶解,不粘牙,甜味浓。

看溶解速度:把奶粉放入杯中,用冷开水冲,真奶粉需经搅拌才能溶解成乳白色混浊液;假奶粉不经搅拌即能自动溶解或发生沉淀。用热开水冲时,真奶粉形成悬漂物上浮,搅拌之初会粘住调羹;掺假奶粉溶解迅速,没有天然乳汁的香味和颜色。其实,所谓“速溶”奶粉都是掺有辅助剂的,真正速溶纯奶粉是没有的。

掌握假品特征:有些假奶粉是用少量奶粉掺入白糖、菊花精和炒面混合而成的,其最明显的特殊性是有结晶,无光泽,呈白色或其他不自然颜色,粉粒粗,溶解快,即使在凉水中不经搅拌也能很快溶解或沉淀。

如何给宝宝冲奶

奶粉中含有钠离子,需要加足量开水稀释。如果奶粉浓度过高,幼儿饮用后,会使血液中钠元素含量增高,致使血管壁压力增加。婴幼儿的毛细血管很嫩弱,因此容易引起幼儿脑部毛细血管破裂,导致出血。如经常给幼儿喝过浓奶粉,出血多了会影响幼儿智力发育。

最好的办法是冲奶粉时,将奶粉加适量温开水搅稠,再加些蜂蜜与白砂糖,然后按1份奶粉,20份热开水的比例冲拌给孩子喝。这样冲成的奶粉味道相当于母乳浓度,适合婴幼儿饮用。

告诉你牛奶中加糖的比例

用鲜牛奶喂养婴儿时,牛奶中往往要加些糖。这不仅是为了甜,更主要的是由于牛奶的含糖量不足,满足不了婴儿生长发育的需要。每100毫升牛奶中含蛋白质3.5克,脂肪3.5克,糖4.8克,其中糖所提供的能量仅占总能量的30%左右。这种营养成分的组成对婴儿来说不如母乳理想,需要加些糖来补充热量。具体方法是在每100毫升牛奶中加5~8克糖,即5%~8%的浓度,也可按500毫升牛奶加糖25克左右计算。

有些父母在喂小儿鲜奶时不注意加糖比例,随随便便地加一些糖,这是不对的。牛奶中加糖多少可直接影响到小儿的消化功能,若加糖过多超过8%,婴儿会出现腹泻或虚胖,抵抗力减弱;若加糖少于5%,又会使婴儿摄取的热量不够,长期下去易造成营养不良。因此牛奶中加糖一定要注意比例适当。当然市售的许多婴儿奶粉中已按比例加了糖,使用时就不必再加了。

1岁以内宝宝远离鲜牛奶

一些家长在孩子断奶后或孩子能吃饭了以后,就会给孩子每天喝些鲜奶,对此,北京儿童医院儿研所营养中心主任却表示,2岁以下的孩子最好不要喝鲜奶。

由于婴幼儿的胃肠道、肾脏等系统发育尚不完全成熟,给孩子喂鲜奶会产生很多危害。首先,鲜奶中某些营养成分不容易被吸收。比如,鲜奶的钙磷比例不合适,含量较高的磷,会影响钙的吸收,而高含量的酪蛋白,遇到胃酸后容易凝结成块,也不容易被胃肠道吸收。其次,鲜奶中的乳糖主要是A型乳糖,它会抑制双歧杆菌,并促进大肠杆菌的生成,容易诱发婴儿的胃肠道疾病。同时,鲜奶中的矿物质会加重肾脏负担,使孩子出现慢性脱水、大便干燥、上火等症状。此外,鲜奶中的脂肪主要是动物性饱和脂肪,会刺激婴儿柔弱的肠道,使肠道发生慢性隐性失血,引起贫血。还有,鲜奶中缺乏脑发育所需的多不饱和脂肪酸,将不利于大脑的发育。

因此,1岁以内的婴儿要禁止喝鲜奶;2岁以内的孩子也最好不要喝。哺乳过后,应该选择与母乳成分更加相近的配方奶粉。因为配方奶粉调整了蛋白质和脂肪结构、钙磷比例,又添加了一些维生素、微量元素、核苷酸、多不饱和脂肪酸等婴幼儿生长发育必需的成分,克服了鲜奶的缺点,对孩子更健康。

宝宝吃奶也要饮水

在婴儿吃奶期间,有许多乳母认为只要奶水就可以满足供应了,不需要给婴儿喝水了,即使婴儿大了也是一样。其实这种做法对婴儿的发育是很不利的,应该注意纠正。水是人体所必需的,婴儿也是一样,孩子大了之后多吃奶并不能代替饮水。

婴儿喝水,也要根据实际情况来看待。如果婴儿每天的主食就是含水量很高的母乳或牛奶,可以不再补充水分。未满4个月的小婴儿因为尚未添加辅食,饮食来源几乎完全靠吃奶,如果婴儿奶水吃得已经足够,体重增长在正常范围内,每天小便6~8次,尿液的颜色清淡不黄,喝水则少一些即可。

特殊情况下需要多饮水。如果天气多风、气候干燥,室内温度偏高等,婴儿无论多大,补充水分是十分必要的。如果婴儿奶水不足,每天每千克体重未达100毫升的奶量,且体重增长在正常范围以下,那么的确应该多吃奶。但是,如果在婴儿吃饱的情况下再无端增加奶量是不恰当的,有可能引起婴儿厌食、消化不良等不良反应。特别是在婴儿发热、腹泻、失水过多时,更需要减少食物营养素而多补充水分,从而依靠水的作用降低体温,补充液体,顺利排泄有害物质,缩短病程,提前恢复健康。

婴儿喝水一定要适当。婴儿有其特殊的生理结构,其尿液浓缩能力比成人差、利尿速度慢、肾脏保留碳酸氢根能力差、排酸能力有限,所以面对婴儿喝水的问题,就需要十分谨慎。提醒父母在给婴儿饮水时,要注意适时适量合理补充,但最好要为婴儿选择适合孩子饮用的专用水。

宝宝断奶早准备

如何科学饮食养育宝宝

母乳辅食缺一不可

母乳可满足4个月前婴儿所需要的所有营养素,然而4~6个月以后,若不适时添加其他食物,孩子不仅长不好,而且有患贫血、佝偻病等疾病的可能。添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则,如蛋黄、米粥、面片、肉末、肝泥等。要根据宝宝的消化能力逐渐安排,切忌贪多。

主食为主适当零食

宝宝一般在周岁左右断奶,此时主食固然很重要,但零食也不可忽视,不过,要注意零食的品种选择,以及量的掌握与安排。例如,上午给予少量高热量食品,如一小块蛋糕或两三块饼干,下午吃少量水果。晚餐后不给零食但可在睡前喝一杯牛奶。

水果蔬菜两者兼备

有些家长认为水果营养优于蔬菜,其实,水果与蔬菜各有所长,营养差异甚大。总的来说,蔬菜比起水果来对宝宝的发育更为重要。当然,水果也有蔬菜所没有的保健优势,故两者应兼顾,互相补充,不可偏颇,更不能互相取代。

适当吃硬食有益牙齿

婴儿出生后数月,其颌骨及牙龈就发育到一定程度,足以咀嚼半固体甚至固体食物。乳牙萌出后,更应吃些富含纤维,有一定硬度的食物,如水果、饼干等,以增加宝宝的咀嚼频率,通过咀嚼运动牵动面肌及眼肌的运动,加速血液循环,促进牙弓、颌骨与面骨的发育,既健脑又美容。

荤食素食双管齐下

荤食虽然营养丰富,口感也好,但脂肪含量高,应予以限制,不能多吃。家长在给宝宝配餐时,可做到肉菜各半,荤素搭配。如做成肉末菠菜、冬瓜肉丸子等。

进食饮水并驾齐驱

水是构成人体组织细胞和体液的重要成分,一切生理代谢活动都不能离开水。年龄越小,对水的需求相对越多。因此在每餐之间,应给孩子一定量的水喝。给水时注意不要给孩子茶水、咖啡、可乐等,而以白开水、矿泉水为宜。

注意儿童情绪,调整饮食结构

儿童的情绪与饮食有着密切的关系,如吃甜食过多者易动、爱哭、好发脾气;饮果汁过多者易怒,甚至好打架;吃盐过多者反应迟钝、贪睡;缺乏某种维生素者易孤僻、抑郁、表情淡漠;缺钙者手脚易抽动、夜间磨牙;缺锌者易精神涣散、注意力不集中;缺铁者记忆力差、思维迟钝等。总之,家长要注意观察,及时根据宝宝的情况调整食物结构,可使上述不良情绪减轻或不药而愈。

爱心小贴士

可为宝宝选用一些“药食同源”的食物,如大枣、蘑菇、香菇、木耳等。这些食物既含有丰富的营养素,又都味甘性平,只要适量进食,不失为天然滋补佳品。

2~12个月婴儿的饮食标准

2个月婴儿喂养

1.青菜水

原料:青菜或其他新鲜绿叶蔬菜叶片50~100克。

制作

洗净后切碎,加入清水煮沸,至水变为绿色后,滗出菜水或滤去菜叶,待温度适宜时喂哺。

2.西瓜汁

原料:西瓜50克。

制作

去皮取西瓜肉,以榨汁机取汁即可。2~6个月大婴儿,每次喂食1~2小匙。西瓜多汁,含水量达93%,同时又是含钾量很高的水果,会有利尿作用,在晚上睡前不宜给宝宝食用,免得宝宝因为尿多而干扰需睡眠的父母。

3.胡萝卜汁

原料:胡萝卜50克,清水50克。

制作

胡萝卜洗净切碎,放入锅内加水煮沸2~3分钟后,用纱布滤去渣,晾温即可,亦可加入适量白糖。

3个月婴儿喂养

1.西红柿汁

原料:西红柿1个。

制作

1.熟透的西红柿浸入开水烫一下,随即取出。

2.西红柿去蒂,去皮,将瓤剜出。

3.西红柿红色部分及甜味的部分捣碎。

4.用纱布将捣碎的西红柿裹好,并拧出汁来。

2.黄瓜汁

原料:黄瓜1根。

制作

1.黄瓜去皮。

2.取1/2根黄瓜放入纱布,挤出汁液来。

3.把擦成丝的黄瓜放入纱布,挤出汁液来。

4个月婴儿食谱

米汤:取大米三大匙,洗净后,浸泡半天以泡发,放入锅中加水三到四杯煮沸后,改用小火煮到水量减半后关掉火。然后把煮好的清米粥过滤去米料(或用勺子撇取米汤),只留米汤,晾至微温时即可喂哺。也可以加入菜汤等一起食用。米汤汤味香甜,含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物及钙、磷、铁、维生素C、B等。

山楂水:新鲜山楂果50克,开水150克。山楂洗净切片,放入盆内,把开水沏入,然后加盖焖10分钟,等到水温下降到微热时,把焖好的山楂水倒入杯中,加入温开水适量,搅拌均匀即可。

5个月婴儿食谱

1.青菜面汤

原料:面条15根,高汤1杯,青菜叶2片,香油、酱油各一小滴。

制作

1.面条掰碎,越碎越好,青菜叶择洗干净切碎。

2.锅内放入高汤煮开,下面条用中火把面条煮烂,加入青菜末,再次沸腾即可关火,盖锅盖焖5分钟。加入1滴香油和1滴酱油调味。

此汤含有维生素B和碳水化合物,适合5~6个月的宝宝。

2.豆腐蛋黄粥

豆腐1小块,蛋黄1~2个,大米或小米粥半小碗。豆腐压成碎泥状,鸡蛋煮熟后,取出半个蛋黄压碎。粥放入锅中,加上豆腐泥,煮开后撒下蛋黄,用勺搅匀,待粥再开即可熄火。适合5~6个月的宝宝。

3南瓜粥

原料:米1大匙,南瓜20克,去皮切成碎丁,水3大匙,奶粉1大匙。

制作

米和南瓜放入锅内加水煮。煮沸后,转小火,再煮25~30分钟,粥烂后晾温即可。

6个月婴儿食谱