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第6章 健康何来(5)

引起体内缺钙的原因固然很多,但摄食中缺钙则是不容忽视的重要方面。一般说来,一个成年人每天需要从摄食中补充600毫克钙;儿童则需钙较多,每天要补充600~1000毫克;孕妇、乳母的需钙要更多,每天要补充1500~2000毫克。

补充钙最简便的方法是注意选择和调配饮食,增加钙的供应量。现已知道,500克豆浆含钙250毫克,鸡蛋含铁和钙的成分很高。产妇、婴幼儿以及老弱病者经常吃鸡蛋,不仅可以保证体内的其他营养供给,而且能保证钙的补充。

值得特别一提的是貌不惊人的小虾皮。每百克干品中含钙量高达2000毫克,含磷量高达1005毫克。钙磷比接近2颐1,易被人体吸收;它实为补钙的良好食品。

其他一些鱼虾等海产品,以及大豆、绿叶蔬菜的含钙量也比较丰富,经常选食这些食物,对补充体内的钙是很有益的。

前面曾经讲过,维生素D可促进钙的吸收,所以,在选择富含钙的食物的同时,也要注意多吃维生素D的食物,还要多一些户外活动,晒晒太阳,以利于钙的吸收。

(4)铁我们知道,铁是红细胞内血红蛋白的重要成分,又是血红蛋白中氧的携带者。在人的血液里,含有足量的铁参与血红蛋白的组成,促使血红蛋白跟氧密切结合,如果人体缺铁,血液中的血红蛋白变得不足,就不能把氧气充分运送给各个细胞了,血液颜色就不那么鲜红了。此时,皮肤会变得苍白干燥,引起皱缩,人易倦怠。人们称此病为“缺铁性贫血”。据调查,缺铁性贫血是世界上最多见的一种贫血。

专家们认为,我国婴幼儿童缺铁性贫血情况相当严重。据统计,青春期的少女,只有40%的血象正常,10%的有缺铁性贫血,50%有缺铁症。

值得注意的是,有的青年血红蛋白虽然不低,但血清铁却减少,这就是通常所说的缺铁症。少女的缺铁症如果不能及时纠正,结婚后的妊娠、分娩和哺乳期,就很容易发生贫血。青春期贫血虽然不能直接威胁生命,但是对于下一代的健康则有着严重的不良影响。

人们对铁的需求量并不多。一般说来,女性每天能得到1~5毫克铁就可以维持体内铁的平衡。可是,人的肠胃道对铁质的吸收率只有10%左右,食物中的含铁量要比实际需要量增加10倍左右才行。也就是说,对女子来说,每天食物中的含铁量需要12~50毫克。

吃水果的时候喝茶,对铁的吸收是很不利的。因为水果中含有不同量的铁,而茶叶则含有鞣酸,鞣酸跟铁结合,生成鞣酸铁。鞣酸铁不易被人体吸收,而鞣酸铁过量增加了,还往往引起腹痛、腹泻等疾病。

(5)锌锌是许多酶的组成成分或酶激活剂,这些酶参与组织的呼吸、核酸蛋白质的生物合成及一系列的生化反应,缺锌则使这些酶的活性下降,从而影响了核酸及蛋白质的合成。在人体内它是促进生长发育的重要物质,享有“婴儿生长素”的美称。儿童在发育阶段如果严重缺锌,身体就长不高,成为侏儒。

一般说来,正常人体内的含锌量约为2~3克,若每天随食物进入人体的锌能达到1020毫克,就能保证体内锌的动态平衡。饮食正常的人,从食物中便可得到满足。身患某些疾病导致对锌吸收不良,如慢性失血、大量出汗、妊娠和创伤愈合期、心肌梗死、手术以及服用皮质类、固醇类药物,都能引起缺锌。

体内含锌的多少可从血液和头发中检验出来。即使不做检验,也可以从人身某些变化上看到。有些人的指甲上长着白斑,便是缺锌的征兆。

如果发现体内缺锌,应进食含锌丰富的食品。据化验,柿子的含锌量特别高;动物性食物中含有较多的锌,也好吸收;海产品是锌的良好来源,其中尤以牡蛎含锌最高;动物肝、肾的含锌量也较多;某些植物性食物,如小麦、黄豆、白萝卜、大白菜、茄子等中也含有一些锌,但吸收利用率不高。

值得特别一提的是,某些缺锌地区生产的粮食和蔬菜往往含锌量不足。过分精制的食品也容易造成锌的缺乏。据测定,精制的面粉损失了小麦中80%左右的锌,精制白糖损失高达98%。为了维持体内的正常含锌量,膳食不应过分精细。

另外,白兰地、威士忌和普通的酒及咖啡等,含有对人体有害的微量元素镉,经常饮用这些饮品,就会降低体内的锌镉比,对身体带来不良影响。

(6)碘近几年来,优生的知识大大普及。可是,低能儿仍然为数不少,这不能不引起人们的关注。

碘对人体的生长发育真的有如此神通广大的影响吗?回答是肯定的,碘是人体必需的微量元素,碘是合成甲状腺激素的必需原料。甲状腺素有调节肌体能量代谢、促进生长发育、维持正常生殖机能等重要作用。当食物中碘不足时,可使甲状腺素合成分泌减少,长期碘摄入不足可出现甲状腺肿大,缺碘的孩子表现为身高、体重都比正常儿童低。

在食物中,海产品的含碘量都比较高。特别是素有海上蔬菜之称的海带,含碘尤其丰富。据测定,每千克海带含碘约为240毫克;每千克紫菜含碘18毫克,经常食用海产品可防止缺碘的发生。每千克海鱼含碘0.83毫克;每千克猪肉却仅含碘0.045毫克。

对缺碘地区的人,进行体内补碘,除了选食一些含碘丰富的海产品外,还要长期坚持食用加碘食盐。这样,能确保体内经常补充足量的碘。

(7)铜近亲婚配,殃及后代。这已经是人们熟知的常识了。可是,这殃及后代的恶果又是怎样引起的呢?科学工作者研究发现,恶果的出现与体内的铜代谢有着千丝万缕的联系。

近年来,国内外医学家和营养学家发现,当摄入铜元素量不足或缺乏时,会影响妇女的生育功能。临床观察表明,对有不孕症的妇女从膳食中补充含铜的食物后,其中80%的可以受孕而生育。分析认为,女性体内的铜元素含量不足,其卵子不易被精子穿破而难以受精。

铜是一种活化剂,能够调节铁的代谢,如果体内铜的含量不足,便影响铁的吸收、利用,延迟细胞的成熟。有些患贫血症的儿童,同时伴有白细胞减少和骨骼缺损,严重的甚至损害中枢神经系统和大脑的发育,这大多是因为体内含铜量不足,影响造血机能引起的。

缺铜还严重影响结缔组织的形成,妨碍软骨发育,导致关节变形,还能使血管组织失去弹性,引起心力衰竭,导致主动脉和大血管的突然破裂,造成急性死亡。

铜主要是通过摄入进入人体的。食物中的铜被肠胃吸收以后,很快就进入血液,贮存在肝脏、肾脏和脑组织中。正常人体的含铜量约为80~200毫克,成年人每天从食物中摄入5毫克铜就可以保持正常含铜量。

含铜丰富的食品有贝壳灰、动物内脏以及豆类、芝麻、菠菜等。牛奶中的含铜量是很少的,如果单纯使用牛奶哺养婴儿,就容易引起铜的缺乏,从而导致贫血和发育不良。代乳粉中含有比较丰富的铜,用它和牛奶给婴儿搭配食用,能弥补牛奶的缺陷,维持体内铜的动态平衡。

(8)锰在人体里,锰主要集中在脑、肾、胰和肝的组织中。脑下垂体里含量最多。垂体是活动的控制中心,锰是这个中心的重要组成者。在锰的作用下,体内复杂而又激烈的反应才表现得十分和谐而有节奏。所以,有人把锰比做生命交响乐团中的指挥。

体内缺锰,智力显着低下;母体缺锰,对新生儿的智力影响更大。运动失调和畸变的发病率也较高。对骨骼的影响更为明显。据观察,死胎和小儿惊厥等也与缺锰有关。

在茶叶和硬壳果类里,锰的含量也比较丰富。事实表明,常以谷类和绿叶蔬菜为主食的人,一般不会发生锰的缺乏。而乳品、肉类和鸡蛋中的锰含量虽少,但其生物利用率却较高,是补充人体中锰的重要来源。

其实,对于一个正常的人来说,体内的需锰量并不太多,每天只要补充7毫克,体内经常保持12~30毫克,就可以保持锰代谢的动态平衡。

(9)铬近年来,近视眼患者越来越多了,特别在青少年中情况更加严重。科学工作者经过大量的研究发现,长时间阅读和近距离工作引起眼睛疲劳,容易得近视眼;过量进食糖和其他精制糖类,容易得近视眼;新陈代谢反常和钙质吸收紊乱,也能引起近视眼;当然遗传也是引起近视的原因之一。

铬是人体必需的微量元素,是胰岛素发挥作用不可缺少的辅助成分。它调节人体内糖的代谢,并能促进脂肪和蛋白质的合成代谢,对人体的生长、发育和血液的制造有很大作用。人体内一旦缺铬,胰岛素的作用就会明显降低,引起血内脂肪,特别是胆固醇的含量增加,以至于出现动脉硬化性病变。严重缺铬时,还能发生动脉硬化和糖尿病综合征。

人体对铬的需要量并不太多,成年人每天需铬量为5~10微克。为了使体内的铬保持正常含量,必须经常地摄食一些含铬的食物。动物的肝脏和牛肉,其铬的含量比较容易被人体吸收,小麦、玉米、稻谷、红葡萄汁、鱼贝类和鸡等食品,含铬也较为丰富。

为了保证饮食中铬的含量,食品的加工不易过于精细。现已发现,精细加工的小麦,铬含量会降低2/3~5/6,玉米则损失7/10,脱脂奶粉损失1/2。要避免近视和心血管系统的疾病,就要少吃经过提炼的糖和含有这种精糖的食品,少吃精面粉,少吃肥肉、猪油等动物脂肪。

中年女性营养特点35岁以上的女性,其基础代谢率已略低于30岁前,肺活量、体力活动与生殖功能自30岁开始下降,自35岁开始除肝脏外,脑、肺、肾、脾脏的重量渐渐下降。

中年人消耗的热量渐少,在营养供给量方面,热量、蛋白质逐渐减少。我国规定脂肪供给量为脂肪热比20%~25%,无机盐微量元素与维生素则与青年时相同。

此时期因活动稍减,基础代谢率下降而摄入热量未能及时减少或有增多的情况,因而肥胖者渐多。心血管病、某些部位的病变已逐渐发生,骨质疏松症亦随绝经的到来而逐步发生。

因此,中年女性营养特点即控制体重,避免摄入热量过多,限制脂肪质量,增加维生素D与钙的摄入,为防止心血管病等,应保证锌、铬、硒、维生素A、维生素C、维生素B2等的摄入,达到供给量标准。

老年女性营养特点老年女性各系统器官功能已有些改变,但个人情况不同,有些人变化很小。如消化系统口腔黏膜可能有过度角化现象,牙齿磨损,牙周组织发生退行变化,牙齿脱落,胃黏膜变薄。

身体较瘦的老年人易有内脏下垂,因为平滑肌纤维萎缩,食道、小肠、乙状结肠处易发生憩室,味觉功能减退,消化道各种腺体萎缩,唾液淀粉酶及胃蛋白酶的分泌明显下降,胃酸分泌减少,胃蛋白酶分泌虽减少,仍能消化大量蛋白质。而脂肪酶分泌量下降,一次大量摄入脂肪不易消化,脂肪吸收迟缓,钙、铁、维生素B1、维生素B12吸收较差。

因老年人糖耐量低,胰岛素调节血糖作用减弱,可多用粮食中的淀粉,少用或不用蔗糖,要多用食物纤维。

蛋白质不可减少,蛋白质热比13%~15%,优质蛋白质应占1/2。脂肪热比应小于20%。

老年人血浆及白细胞中维生素C随年龄增加而减少,应增加供给量;老年女性每10年丢失钙3%~10%,易患贫血,糖耐量降低,故钙、铁、铬等元素的供给必须充足。

生物体内在进行氧化时会产生一系列自由基,能与肌体内一些大分子作用,如与生物膜上的磷脂形成脂质过氧化物,可形成一种脂褐质。老年人血清中脂质过氧化物随年龄而升高,心肌和脑中脂褐质沉着率也增高,抗自由基酶活性随年龄而下降,可见老年人清除自由基能力降低。

适当限制能量而有充分蛋白质可抑制脂质过氧化作用。维生素A、p萝卜素、维生素E、维生素C和硒能提高肌体抗自由基作用,有利于延缓衰老并可防癌。

可能延缓老化过程的食物有大蒜、酸枣、核桃、枸杞、蜂蜜、胡萝卜、大枣、香菇、海带,有抗氧化降低过氧脂质作用。

中老年应补充维生素和微量元素

(1)怎样补充微量元素人体必需的微量元素目前知道的有14种,如:铁、碘、铜、锌、硒、锰、钼等,虽然它们在人体中含量很少,作用却很大,影响着各种生理活动和新陈代谢。

要使体内不缺乏微量元素,饮食就要多样化、广泛化。例如多食含维生素C丰富的食物,有利于铁的吸收。多食粗粮,少吃精制食品,因为食品经过精加工后,要损失很多微量元素。如:精制小麦损失80%的锌、90%的锰及60%的钼。马铃薯的微量元素基本上存于皮内,如去皮食用就会损失大量微量元素。

此外,海产品如海带、紫菜、鱼、虾、蟹等富含微量元素。瘦肉、肝、蛋、豆制品等富含铁元素和锌元素,青椒、洋葱含较多的锰和镍。芹菜、木耳、蘑菇、胡萝卜等也是富含多种微量元素的食品,平时应注意经常食用。

(2)老年人应注意补充维生素D现代研究发现,骨质松软是老年人较为常见的现象,后果是易发生各部位骨折,其主要原因之一是体内维生素D不足,导致一系列代谢失调所致。

老年人所以缺乏维生素D,主要是缺少日光中紫外线的照射,引起内源性维生素D经光合作用合成下降。此外,老年人饮食中维生素D随着年龄增长而吸收不良。当长期维生素D缺乏时,可以引起骨质疏松、骨软化症,导致各种骨折发生。所以老年人补充维生素D是必要的,通常可采取如下办法:

①定时日光浴。老年人每日在户外进行15~30分钟日光浴,可以轻度增高血液中维生素D含量。如果日光浴在30分钟以上,可有明显增加,对年老体弱者预防骨软化有明显作用。

②加强户外身体锻炼。每日30~60分钟的户外锻炼,不仅可以通过阳光经皮肤作用使维生素D的合成、转化、吸收增加,同时也加强老年人的肌肉强度,防止骨质丢失,减少老年性骨质疏松后的骨折。

③可以多食用含维生素D的食物。如酸牛奶、水果、蔬菜,可以增加维生素的吸收。

④每日口服1万国际单位的维生素D,可以使血液中维生素D维持在正常水平,如果连续服用6个月,则6个月后可每日减少一半服用剂量作为维持量,也可一次性肌注60万国际单位量的维生素D。

⑤在补充维生素D的同时,可以结合补钙每日1~3克,补充氟化钠每日40~100毫克,或者补给少量雌激素,会有更明显效果。

以上各法,宜结合本人身体健康情况,维生素D缺乏程度和其他伴发疾病情况,合理调治。

(3)中老年女性要补钙补钙,对中老年女性来说很重要。因为骨在生成后仍在继续不断地新陈代谢。人到中年以后,体内容易发生钙质代谢障碍,这种代谢平衡的紊乱,可导致骨质疏松症,因而对外来的抵抗力减弱,容易发生骨折。