书城养生身体有话对你说
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第36章 臂

在整个人体中,只有我是从步行中解放出来,成为指挥一切的英“材”,想当年,我和两条后腿一样,支撑着体重,快步向前奔跑,最多支起一条前腿,给身体某处挠痒痒而已,现在,由于我的高举,甚至让千万人高呼雀跃。

整个臂部只是由3根骨头组成,上臂的肱骨与前臂的桡骨和尺骨,它们之间构成了肘关节。肱骨比桡骨和尺骨都要重,肱骨头是肩关节的组成部分。肱骨是直的,但因为有一条小沟斜着绕过,看起来好像“拧劲”了似的,沿着这条沟内有一根桡神经从此经过。肱骨的外面长滿了肌肉,你看过健美表演吗?那上段外侧最吸引眼球的就是三角肌,威武浑厚,把肩增宽了不少,他的作用是把上肢向外展伸和上举;上臂前面的大鼓包是肱二头肌,最大的能力是让肘关节屈曲,劲儿可大啦!内侧和后面是肱三头肌,分管肘关节的后伸。还有一条较小肌肉叫喙肱肌,分管上臂向内旋转和让上臂贴近身体。

肌肉的能力和技巧,与锻炼有着绝对的关系,因此,许多健美表演者的肌肉能力达到了惊人的程度。肌肉的发达是男性的特征之一,它代表男性的刚强与彪悍,在依靠瞄射和投掷与凶狠的动物搏斗而生存的早期人类社会,令女性害怕的男性臂部肌肉却是女性最大的喜爱,因为象征着强壮、安全和后代的优秀。当今社会中,有发达肌肉的胳膊仍然是男性中的佼佼者。

上臂内侧的一块凹陷处是腋窝,这是一块多毛区,特殊的一点是这里有许多的汗腺和皮脂腺,这里的汗腺分泌的液体能散发出特殊的气味,通常称为腋臭。由于这种汗腺与内分泌有关,所以到青春期后才发育,并长出汗毛,汗毛为臭气增大了散发的面积。

由于肩部的宽阔和上臂肌肉的发达,男性的上臂与胸壁的距离比女性要远一些,看起来女性的肘关节因上臂的下垂而贴近胸壁,男性的肘关节向外形成一个角度,即便在摆动时,仍然维持这个角度,也显示了男性特有的风格。据统计,女性的肘关节比男性平均小6°,这也显示了男女的差别。

肘关节是由肱骨的下端和桡骨、尺骨的上端组合而成,尺骨还有一个像鹰嘴形状的突起、因而名为鹰嘴的特殊结构,深入到肱骨下端的凹陷内,这增加了肘关节的稳固性,但也限制了肘关节只能伸直到180°。肘关节的两侧都有坚强的韧带,从骨质和软组织结构上决定了只能向内侧屈伸,而不能左右活动。肘关节的尺侧有一条小沟,尺神经由此通过,但这条神经浅在皮下,有时屈着肘平放在桌面上,说不定什么时候因为肘关节碰撞了桌面,或者碰到了硬的东西,尺神经受刺激,整个前臂的尺侧和小指都出现强烈的酸麻感。

臂部是中医经络通过的重要部位,手三阴经分手太阴经、手厥阴经和手少阴经分别自臂部屈面的桡侧向尺侧排列,穴位及走行如下。

(1)手太阴肺经:行臂内凡九穴,左右同(起手大指端行三阴之上)。少商、鱼际、太渊、列缺、尺泽、侠白、天府、中府、云门。

(2)手厥阴心包络经:行臂内凡八穴,左右同(起手中指端,行三阴之中)。中冲、劳宫、大陵、内关、间使门、曲泽、天泉。

(3)手少阴心经:行臂内凡九穴,左右同(起手小指内侧端,行三阴之下)。少冲、少府、神门、阴郄、通里、灵道、少海、青灵、极泉。

这些穴位都起自手部,但大部分都在臂部。

手三阳经分手太阳小肠经、手阳明大肠经和手少阳三焦经,分别自臂部伸面的尺侧向桡侧排列,穴位及走行如下。

(1)手太阳小肠经:行臂外凡八穴,左右同(起手小指外侧端,行三阳之下)。少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、养老、支正、小海。

(2)手阳明大肠经:行臂外凡十四穴,左右同(起手示指端,行三阳之上)。商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、三里、曲池、肘窌、五里、臂髃。

(3)手少阳三焦经:行臂外凡十二穴,左右同(起手无名指端,行三阳之中)。关冲、液门、中渚、阳池外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺。

这些穴位都起自手部,但大部分也都在臂部。

臂部可因暴力致伤。肱骨若发生骨折,因它的扭曲形态决定骨折多为斜折,使固定发生困难,有时需器械固定。虽然肘关节较为稳固,在特殊暴力作用下,鹰嘴仍可能突出肱骨下端的凹陷,形成肘关节脱臼,此时,疼痛的肘部完全处于不能活动的状态,必须在最短的时间内复位,但要先检查鹰嘴突有否发生骨折。

前臂由桡骨和尺骨组成,当臂部下垂的时候,桡骨和尺骨不是平行相处,而是交叉地存在,以致有的人分不清哪一根是桡骨或尺骨。其实分别不难,连着肘部鹰嘴的是尺骨,特点是上端大下端小;而大拇指一侧的手腕处隆起的就是桡骨。很有意思的是前臂的肌肉,当手掌向上时,肱骨的内侧最低点叫内上髁,就是前臂肌肉群的起点,然后散开成为肌幅,再向前就变成肌腱,只要握紧拳,一根根肌腱都挺直并显露出来,这些肌腱都是腕部和手指屈曲动作的“传动带”。前臂伸侧的肌肉群的起点正好与屈肌群相对,是肱骨的外上髁,伸肌群的收缩,产生和屈肌群的作用相反,产生腕的背向屈曲和伸手指。

桡骨的远端是一个骨折好发处,多发生于喜欢连蹦带跳走路的孩子,常常由于跌倒时手着地的动作所引发,而跌倒时手着地本来是人体的自我保护动作,起到避免头部撞击地面的作用。骨折的前臂和手常呈西餐用银叉的样子,所以名为“银叉样骨折”。