第3部分 疾病饮食篇 (6)
糖尿病肾脏病变是糖尿病患者的一个重要并发症。目前,主张在糖尿病肾病的早期阶段就应该限制蛋白质摄入量。因为,高蛋白饮食可增加肾小球的血流量和压力,加重高血糖、高血压所引起的肾脏改变。临床研究显示,低蛋白饮食可减少尿蛋白排泄,对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全的病人,除限制钠(每日不超过2克)的摄入外,对蛋白质的摄入宜应“少而精”,建议蛋白质每日摄入量不超过0.6~0.8克/千克(若体重为50千克,每日蛋白质的摄入量不超过30~40克),且以高效价的动物蛋白为主,如牛奶、鸡蛋、肉类等。
糖尿病患者不宜饮热茶
经研究发现,茶叶中含有一种多糖类物质,它既有促进胰岛素分泌的作用,又能去除血液中过多的糖分。这种多糖类物质在粗茶叶中含量为36.8%,绿茶为31.7%,红茶为19.4%,经常饮茶对防治糖尿病有好处,但糖尿病患者应饮冷茶而不宜饮热茶。因为,茶叶中含有能抑制胰岛素合成的物质,同时,也含有能除去血液中过多糖分的多糖类物质。倘若用开水或温开水泡茶,就会使茶叶中的多糖类物质受到严重破坏而降低疗效。因此,糖尿病患者饮茶时,最好是用冷开水浸泡。
糖尿病患者不宜过量饮酒
酒精能使血糖发生波动,当空腹大量饮酒时会发生严重的低血糖,而且,醉酒往往能掩盖低血糖的表现。此时如果发生低血糖,不容易发现,非常危险。所以,关于糖尿病患者饮酒应遵从以下建议:如果血糖控制尚不稳定,就不要喝酒。血糖控制良好时,可适量饮酒,但避免喝有甜味的酒。每周饮酒1~2次,每次饮酒量白酒2小杯或啤酒1大杯,饮酒时要相应减少一定的主食量。从长远考虑,有饮酒嗜好的患者应逐渐戒掉饮酒习惯。切忌大量饮酒,避免空腹饮酒。饮酒前后可监测血糖,了解饮酒对血糖的影响。
糖尿病患者不宜过量食红枣
中医认为,大枣可以“补中益气,滋脾土,润心肺,调营卫,缓阴血,生津液,悦颜色,通九窍,助十二经,合百药”。大枣性味甘温,似参而不滞,似术而不燥。这是因为,大枣药性平和,含有多种滋补强壮成分,对人体的新陈代谢和健康有重大作用,尤其对血管疾病和一些过敏性疾病,都有一定的疗效。但糖尿病患者不宜过量食用红枣。因为,红枣糖分丰富,尤其是制成零食的红枣,不适合糖尿病患者吃,以免血糖增高,加重病情。过量食用还会有损消化功能,造成便秘等症。
甲亢患者不宜食油腻食物
甲亢病人不宜吃油腻食物,如猪肉、动物脂肪、动物内脏等;不能吃温燥食物,如牛肉、羊肉、麻雀、狗肉、鹿肉、各种雄性动物的鞭及各种动物的甲状腺等;也不能吃煎、炸、烧、烤食物。此类食物易升阳助热,化燥伤阴,炼液为痰,加重甲亢病人的病情。所以,甲亢病人的饮食应以清淡为宜。
甲亢患者不宜饮酒
《本草纲目》说:“酒少饮则和血行气,痛饮则伤神耗血,损胃之精,生痰动火。”喝酒并不一定能导致甲亢,但如果患了甲亢一定要戒酒。因为,烟酒均属辛燥之物,久之可以伤阴耗液、生热化燥,故应禁用。咖啡和浓茶属兴奋刺激性饮料,而甲亢也属虚性亢奋性疾病。所以,应禁止饮用,以免加重病情,影响身体康复。
甲亢患者不宜食辣椒
当今正流行吃辣风,越来越多的人对辣椒感兴趣,认为,辣椒能祛寒除湿。随着火锅店、沙锅店及“麻辣烫”的兴起,含有辣椒的菜肴越来越深入人们饮食中,但并非人人都适合吃辣椒,甲亢患者就不宜多吃。甲亢患者常常处在高度兴奋状态,故不宜吃辣椒等强烈刺激性食物,又因“甲亢”患者本来就容易心动过速,食用辣椒后会使心跳加快,加重症状。
甲亢患者不宜食高含碘食物
甲亢忌吃海带、海虾、海鱼等,不能食用含碘多的药物,如黄药子、海藻等。甲亢病人需要控制碘盐的摄入。碘并不是越多越好,如果摄入过多,可能会引起危害,如高碘性甲状腺肿等疾病。譬如,海带含有大量的碘,这种矿物质有助于身体的甲状腺功能之提升,对于热量消耗及身体的新陈代谢有帮助,但人一旦患了甲亢就不宜再食用海带。所以,对于已患有甲亢或有家族遗传史的人群来说,需要控制碘的摄入。
甲亢患者不宜食含碘食盐
现在一般人群的缺碘现象已得到根本好转,而逐渐增多的甲亢病人却需要控制碘摄入,建议这类人最好食用无碘食盐。对于甲亢病人来说,碘的摄入量并不是越多越好,如果人体摄入的碘过多,也可能引起危害,如高碘性甲状腺肿等疾病。由于工作压力大、生活节奏加快等因素,近年来,临床中出现越来越多的甲状腺功能亢进等甲状腺疾病的病人。所以,对于已患有甲亢或有家族遗传史的人群来说,要控制碘的摄入,宜食用无碘食盐。
前列腺增生患者不宜饮酒
酒是一种有血管扩张作用的饮品,对于外表看不见的内脏器官,酒精扩张血管引起脏器充血,前列腺当然也不例外。由于一些人有长期饮酒、甚至酗酒的习惯,患慢性前列腺炎就不容易治愈,即使治愈也非常容易复发,故应忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物。对于急性泌尿生殖系统感染,如急性前列腺疾病、急性附睾炎、急性精囊炎等,应给予积极彻底治疗,防止其转为慢性前列腺疾病。平时要多饮水,不憋尿,以保持尿路通畅,并有利于前列腺分泌物的排出。
前列腺增生患者不宜食辛辣食物
辛辣食物,如大葱、生蒜、辣椒、胡椒等刺激性食物会引起血管扩张和器官充血。某些患慢性前列腺疾病的患者有吃辛辣的饮食习惯,常常在疾病症状较重时能够节制,但症状缓解时又故态复萌,这也是引起前列腺疾病迁延难愈的重要原因。为了避免前列腺组织长期、反复地慢性充血,必须忌酒、戒辛辣。慢性前列腺疾病患者一定要克服这些不良嗜好,尤其在疾病的缓解期更应注意持之以恒,以免加重病情,导致长时期的痛苦。
肾病患者不宜食高蛋白食物
临床上对蛋白尿、水肿和低蛋白质血症的肾病患者主张补充大量蛋白质,有的患者也误认为,尿蛋白质丢失多了就应该吃得好,补得多,水肿消失得才快,然而,这样往往事与愿违。患者蛋白质摄入越多,蛋白质漏出越厉害,肾脏呈高滤过状态,负荷加重,肾脏功能减退加快。近20年来,医务界转而主张肾病患者应适量摄入优质低蛋白饮食。所谓优质蛋白质,是指肉、鱼、牛奶、蛋之类动物蛋白质,患者不应禁忌,但总量要严格控制。植物蛋白质等蛋白质则应限制摄入。
肾病患者不宜食高脂食物
慢性肾病患者多有高血压和贫血症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素。因为,脂肪能加重动脉硬化、抑制造血功能。脂肪在体内代谢后产生水和二氧化碳,消化吸收本身消耗能量较多,故慢性肾病病人不宜过多食用,尤其是鹅、公鸡、猪头肉、带鱼、黄鱼等。但慢性肾炎如没有脂肪摄入机体会变得更加虚弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日30克左右。
肾病患者不宜食高盐食物
对于肾脏病患者来说,适当地掌握盐的摄入量显得更为重要。因为,钠离子主要存在于细胞外液中,是维持细胞外液晶体渗透压的主要成分,对细胞内外、机体内外的液体平衡非常重要。钠和水是一对孪生姊妹,当体液中钠离子的含量增高时,必然要保留更多的水,同时,也会通过生理效应引起排钠排水增加,从而保持体内钠的平衡。患肾脏疾病时,肾脏对钠的调节功能受到影响,钠排泄障碍。由于钠的增多,水也发生潴留,往往表现为水肿及高血压。因此,肾脏病患者未限盐的主要临床指征就是水肿和高血压。
肾病患者不宜大量喝水
肾脏病患者,如果没有尿少水肿的情况,不需控制水的摄入量。水肿的患者主要应根据尿量及水肿的程度来掌握水的摄入量。一般而言,若水肿明显时,除进食以外,水的摄入量最好限制在500ml/日较为适宜,但是,对于肾功能衰竭的患者来说就不宜喝水过多。因为,喝水太多会加重心脏和肾脏的负担,容易导致病情加剧。这些人该喝多少水,应视病情听取医生的具体建议。
肾病患者不宜食辣椒
像辣椒这一类含刺激性成分的食物和各种辛辣调味品(如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒),以及各种香料和含挥发油多的蔬菜(如韭菜、茴香、芹菜、小萝卜等),在人体代谢过程中,其辛辣成分常常要通过肾脏排泄,而这些辛辣成分对肾脏实质细胞均有不同程度的刺激作用,严重时会影响到肾脏功能。
肾病患者不宜食香蕉
一般人认为,香蕉营养丰富,香甜可口,人人都可吃,没有什么禁忌,但是,患有急性肾炎、慢性肾炎和肾功能不良的人却不能吃香蕉。因为,香蕉含有比较多的钠盐,而肾炎患者的水肿、高血压都必须限制钠盐的摄入,如果肾炎患者经常吃香蕉,就等于摄入大量的钠盐,致使肾负担加重,水肿、高血压等症状也会随之加重,引起病情恶化。此外,消化不良和腹泻病人吃后亦会使病情加重。
肾病患者不宜食竹笋
竹笋性微寒,味甘,具有清热化痰、利膈开胃、止渴利尿的作用。由于竹笋吃起来脆嫩、鲜美、清香、爽口,所以,受到了古人的赞美,如唐代大诗人杜甫的“青青竹笋迎船出,白白红鱼入馔来”,以及宋代诗人秦少游的“秀色可怜刀切肉,清香不断鼎烹龙”的诗句,皆为赞颂食用竹笋的绝句。由此可见,竹笋确实为“菜中珍品”。话又说回来,竹笋既为“山珍”,在吃法上也就不同于一般蔬菜,在食用上也就对一部分人有所限制,如肾病患者。这是因为,竹笋含有人体不适用的成分——草酸盐,而草酸盐能与其他食物中的钙质结合成难以溶解的草酸钙,食用后会加重病情,因此,患有肾病、泌尿系统结石的患者不宜多食。
性功能障碍患者不宜食黄豆