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第25章 房 事 昏 厥

第十节房 事 昏 厥

房事昏厥,是指每临性交则发生昏迷,四肢抽搐,牙关紧闭,不经治疗过几十分钟左右可自行缓解。本病又称阴厥、脱阳、脱阴、脱卸、走阳、下脱、漏脱、交接昏迷等。

一、内 服 类 方

八物回生饮

【组成】人参、黄芪、白术、鹿茸、当归、附子、干姜、肉桂各适量。【用法】水煎服,每日1剂,早、晚各服1次。【功效】大补元气,救逆固脱。【按语】本方适用于元气暴脱型房事昏厥。症见男女交媾骤然大脱,眩仆欲绝,精泄不止,手足汗出,阳事犹然不痿,或手足冷逆,阴门犹然不闭,呼吸微弱,舌淡、苔白,脉细无力。

大 补 元 煎

【组成】人参、炒山药、杜仲、熟地黄、枸杞子、当归、山茱萸、炙甘草各适量。【用法】水煎服,每日1剂,早、晚各服1次。【功效】填精补髓,回阳秘窍。【按语】本方适用于肾精衰竭之房事昏厥。症见交合之后,精泄不止,忽然昏眩而厥,或精血并脱,或梦寐之泄,昼夜遗精,手足多汗,汗出如油,少气喘息,面色白,不能进食,大便滑泄无度,小便清利,舌淡体胖,脉微欲绝。

养心醒神汤

【组成】黄芪、党参、牡蛎各25克,熟地黄、菟丝子各20克,淫羊藿15克,白术、当归、甘草、茯神、远志、麦冬、龙齿、酸枣仁各10克,五味子75克,生姜5克,大枣5枚。【用法】水煎服,每日1剂,早、晚各服1次。同时配合冲服朱珀散(朱砂、琥珀以2∶1比例为末,每次服1克)。【功效】益气健脾,养心安神。【按语】本方适用于心脾两虚之房事晕厥。

益气养血熄风汤

【组成】炙黄芪、党参各30克,淮山药、当归、熟地黄、炒白术、枣仁、枸杞子、钩藤各15克,白芍24克,龙眼肉、茯苓、天麻、生姜各10克,木香、炙甘草各6克,大枣5枚。【用法】水煎服,每日1剂,早、晚各服1次。【功效】益气养血,息风止惊。【按语】本方适用于心脾不足,风气内动之房事晕厥。症见性交之后,突然昏厥,精流不止,面色苍白,汗出淋漓,心悸怔忡,气短乏力,神疲精靡,四肢抽搐或见拘急,舌质淡,苔白,脉细弱。

龙牡参芪汤

【组成】炙黄芪50克,生龙骨、山茱萸、枸杞子、熟地黄各20克,鹿角胶(烊化兑服)、党参、当归各15克,鸡内金10克。【用法】水煎服,每日1剂,早、晚各服1次。【功效】益气补肾,安神固精。【按语】本方适用于心肾气虚,精气不固之房事晕厥。症见交合之中,突然晕厥,面色苍白,冷汗淋漓,汗出清冷,气短神疲,心悸怔忡,舌质淡,脉细弱。

镇阴煎

【组成】熟地黄、牛膝、制附子、肉桂、泽泻、炙甘草各适量,生地黄、水牛角粉各30克。【用法】水煎服,每日1剂,早、晚各服1次。【功效】滋阴降火,凉血止血。【按语】本方适用于阴虚动血之房事晕厥。症见合房之后,或性交之中,突然暴吐鲜血,血出如涌,伴手足厥逆,汗出气喘,或昏眩不省人事,舌红,脉芤或细弱无力。

四逆汤加味

【组成】制附子、干姜、甘草、人参、黄芪各适量。【用法】水煎服,每日1剂,早、晚各服1次。【功效】回阳救逆。【按语】本方适用于阳虚内寒之房事晕厥。症见性交中或交合之后,卒然昏厥,人事不省,脐腹冷痛,四肢厥冷,口噤肢挛,恶呕腹泻,汗出清冷,舌淡,苔白,脉沉而微弱。

桂枝去芍药加蜀膝牡蛎龙骨救逆汤加减

【组成】牛膝10克,生姜3片,桂枝、甘草各6克,大枣5枚,龙骨、牡蛎各30克。【用法】水煎服,每日1剂,早、晚各服1次。【功效】镇心敛神,温经通阳。【按语】本方适用于心气暴脱之房事晕厥,症见性交晕厥,手撒肢冷,目合口干,大小便自遗,汗出如珠,怔忡气短,呼吸微弱,舌淡、体胖而嫩、苔白,脉微欲绝。

四逆散加味

【组成】柴胡、白芍、枳实、甘草、香附、远志、夜交藤各适量。【用法】水煎服,每日1剂,早、晚各服1次。【功效】理气解郁,疏肝救逆。【按语】本方适用于气阻内闭之房事晕厥。症见房中昏厥,或房事后厥逆肢冷,气憋唇青,平素情志抑郁,急躁易怒,表情淡漠,舌苔薄白,脉弦。

二陈汤加味

【组成】半夏12克,茯苓15克,缩砂仁6克,甘草3克,通草、桂枝、陈皮、草果仁各10克。【用法】水煎服,每日1剂,早、晚各服1次。【功效】化痰开窍、醒神。【按语】本方适用于痰气内阻之房事晕厥。症见性交之中,或性交之后,突然晕厥,喉中痰鸣,素体肥胖,咳嗽多痰,伴脘痞胸闷,舌体胖大,舌苔白腻,脉滑。

当归活血汤

【组成】山楂、香附、红花、炒乌药各6克,青皮、木香各3克,当归尾、泽泻各5克。【用法】水煎服,每日1剂,早、晚各服1次。【功效】活血理气。【按语】本方适用于血瘀气滞之房事晕厥。症见性交之时或性交之中突发晕厥,口唇青紫。平素情志不畅,阴茎疼痛,少腹胀坠,舌质紫暗,脉沉涩。

人参当归汤

【组成】人参10克,当归30克,炙甘草5克。【用法】水煎服,每日1剂,早、晚各服1次。【功效】补气养血。【按语】本方适用于气血两虚之房事晕厥。症见性交之时,突发晕厥,汗出如油,素体气短神疲,面色萎黄,舌质淡,脉细弱。

参附汤

【组成】人参30克,附子3克。【用法】水煎,乘热急灌之。【功效】回阳救逆。【按语】本方适用于阳气暴脱之房事晕厥。症见性交之时或性交之后,突然昏厥,冷汗淋漓,四肢厥冷,面色苍白,脉微欲绝。

生脉散加味

【组成】附子、人参、黄芪各30克,熟地黄、麦冬、五味子各10克。【用法】水煎,急灌之。【功效】回阳益阴。【按语】本方适用于气阴欲脱之房事晕厥。症见性交之中或性交之时突发晕厥,汗出如油、面红如妆,口干,肢冷,舌质淡,脉细弱。

二、外用方

炒盐熨脐方

【组成】食盐、生姜、葱白适量。【用法】将食盐炒热熨脐。再将生姜、葱白打碎,冲热酒灌之,后换姜、葱渣熨脐。【功效】回阳固脱。【按语】本方适用于阳气虚脱之房事晕厥。

葱白熨脐方

【组成】葱白适量。【用法】先以葱白炒热敷脐。再以葱白3~7茎捣烂,绍酒煮灌之。【功效】回阳固脱。【按语】本方适用于阳气虚脱之房事晕厥。